关于内科试题及答案

关于内科试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）下列哪项是左心衰竭最典型的临床表现？（）A.下肢水肿B.肝大、压痛C.夜间阵发性呼吸困难D.颈静脉怒张E.腹胀、食欲缺乏诊断高血压的标准是未使用降压药时，非同日3次测量血压，收缩压≥（）mmHg和（或）舒张压≥90mmHgA.130B.135C.140D.145E.150肺炎链球菌肺炎的典型热型是（）A.弛张热B.稽留热C.不规则热D.波状热E.回归热2型糖尿病患者最常见的死亡原因是（）A.糖尿病酮症酸中毒第1页共15页B.高渗高血糖综合征C.心脑血管并发症D.糖尿病肾病E.感染慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的症状是（）A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息E.胸闷胃溃疡的好发部位是（）A.胃窦小弯侧B.胃底C.胃体D.胃角和胃窦小弯E.幽门管诊断急性胰腺炎最主要的血清学指标是（）A.白细胞计数升高B.血糖升高C.血淀粉酶升高D.血钙降低E.血肌酐升高肝硬化最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.上消化道出血第2页共15页C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌缺铁性贫血最主要的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.慢性失血D.铁需要量增加E.骨髓造血功能异常甲状腺功能亢进症（甲亢）最常见的类型是（）A.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症C.少尿、无尿、氮质血症D.尿频、尿急、尿痛E.腰痛、血尿慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱是（）A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症第3页共15页D.低钠血症E.高磷血症帕金森病的主要病理特征是（）A.大脑皮层神经元变性坏死B.小脑Purkinje细胞减少C.黑质多巴胺能神经元变性死亡D.脊髓前角运动神经元变性E.神经根脱髓鞘癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间至少超过（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟E.2小时系统性红斑狼疮（SLE）最常见的皮肤黏膜表现是（）A.皮疹B.口腔溃疡C.雷诺现象D.脱发E.网状青斑急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位或端坐位D.头低足高位第4页共15页E.俯卧位高血压合并糖尿病患者，血压控制目标应低于（）mmHgA.130/80B.135/85C.140/90D.145/90E.150/95社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌1型糖尿病的主要发病机制是（）A.胰岛素抵抗B.胰岛β细胞功能衰竭C.遗传因素D.环境因素E.自身免疫异常慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺间质纤维化E.胸廓运动障碍性疾病第5页共15页胃癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.以上都不是急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.避免呕吐D.减轻腹胀E.促进消化再生障碍性贫血的主要临床表现不包括（）A.进行性贫血B.出血C.感染D.肝脾淋巴结肿大E.全血细胞减少糖尿病酮症酸中毒的典型症状是（）A.多饮、多食、多尿B.恶心、呕吐、腹痛C.呼气有烂苹果味D.意识障碍E.血压下降类风湿关节炎（RA）最常受累的关节是（）第6页共15页A.远端指间关节B.近端指间关节C.膝关节D.髋关节E.肩关节急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括（）A.服用非甾体抗炎药（NSAIDs）B.大量饮酒C.应激D.幽门螺杆菌感染E.自身免疫异常慢性肾功能不全氮质血症期的血肌酐水平是（）A.133μmol/LB.133~442μmol/LC.451~707μmol/LD.707μmol/LE.884μmol/L脑出血最常见的病因是（）A.高血压合并小动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑血管畸形D.脑动脉炎E.血液病慢性粒细胞白血病的骨髓象特点是（）A.有核细胞增生极度活跃第7页共15页B.粒红比例明显增高C.中性中幼粒及以下阶段细胞显著增多D.嗜酸、嗜碱性粒细胞增多E.以上都是急性白血病患者出血最主要的原因是（）A.血小板减少B.凝血功能异常C.血管壁损伤D.感染E.贫血

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有多个正确答案，请从中选择所有正确答案，多选、少选、错选均不得分）下列属于心力衰竭诱因的有（）A.感染B.心律失常C.过度劳累D.情绪激动E.钠盐摄入过多高血压的非药物治疗措施包括（）A.低盐饮食B.规律运动C.戒烟限酒D.控制体重E.心理平衡第8页共15页社区获得性肺炎的临床表现包括（）A.发热、咳嗽、咳痰B.胸痛C.呼吸困难D.肺部湿啰音E.血常规白细胞及中性粒细胞升高2型糖尿病的典型症状有（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻E.视力模糊慢性阻塞性肺疾病的并发症包括（）A.慢性肺源性心脏病B.呼吸衰竭C.自发性气胸D.肺结核E.肺癌胃溃疡的临床表现特点有（）A.慢性、周期性、节律性上腹痛B.餐后痛明显C.抗酸治疗有效D.易发生出血、穿孔E.疼痛多位于右上腹急性胰腺炎的治疗原则包括（）第9页共15页A.抑制胰液分泌B.镇痛解痉C.防治感染D.营养支持E.纠正水、电解质紊乱肝硬化的并发症有（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.感染E.原发性肝癌缺铁性贫血的实验室检查特点包括（）A.血清铁降低B.总铁结合力降低C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁蛋白降低E.骨髓铁染色阴性甲状腺功能亢进症的临床表现包括（）A.怕热、多汗B.心悸、手抖C.体重增加D.情绪易激动E.甲状腺肿大急性肾小球肾炎的治疗措施包括（）A.休息第10页共15页B.低盐饮食C.利尿消肿D.控制血压E.抗生素治疗慢性肾衰竭患者的饮食护理要点有（）A.优质低蛋白饮食B.充足热量摄入C.低盐、低钾、低磷饮食D.高钙饮食E.高嘌呤饮食帕金森病的典型临床表现包括（）A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.步态异常E.认知障碍癫痫发作的类型包括（）A.部分性发作B.全面性发作C.失神发作D.强直-阵挛发作E.复杂部分性发作系统性红斑狼疮的实验室检查异常包括（）A.抗核抗体阳性B.抗dsDNA抗体阳性第11页共15页C.抗Sm抗体阳性D.补体C3降低E.血沉增快急性左心衰竭的抢救措施包括（）A.端坐位，双下肢下垂B.高流量吸氧C.静脉注射利尿剂D.静脉注射正性肌力药物E.使用血管扩张剂糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括（）A.快速补液B.小剂量胰岛素治疗C.纠正电解质紊乱D.去除诱因E.纠正酸碱平衡失调类风湿关节炎的关节表现有（）A.晨僵B.肿胀C.疼痛D.畸形E.活动受限急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）A.服用阿司匹林B.大量饮酒C.严重创伤第12页共15页D.长期服用激素E.幽门螺杆菌感染急性白血病的化疗原则包括（）A.早期治疗B.足量、联合、个体化用药C.分阶段治疗D.防治并发症E.坚持长期治疗

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）（判断下列说法的对错，对的打“√”，错的打“×”）心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过5g（）高血压患者血压控制达标后，可自行停药以减少药物副作用（）肺炎链球菌肺炎患者首选青霉素治疗（）1型糖尿病患者需终身依赖胰岛素治疗（）慢性阻塞性肺疾病患者缓解期应避免吸烟，避免接触粉尘和刺激性气体（）胃溃疡患者的疼痛多在餐后1小时内出现（）急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后2~12小时开始升高（）肝硬化患者出现大量腹水时，应限制饮水量在1000ml/d以下（）缺铁性贫血患者服用铁剂后，网织红细胞通常在服药3~5天开始升高（）甲状腺功能亢进症患者基础代谢率降低（）急性肾小球肾炎患者尿液检查可见血尿、蛋白尿及管型尿（）慢性肾衰竭患者贫血主要与红细胞生成素减少有关（）帕金森病患者出现“搓丸样”动作属于意向性震颤（）第13页共15页癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上或频繁发作，发作间期意识未恢复（）系统性红斑狼疮患者面部蝶形红斑是特异性体征（）急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰（）糖尿病患者餐后血糖的理想控制目标是

10.0mmol/L（）类风湿关节炎患者晨僵时间通常超过1小时（）急性糜烂出血性胃炎患者多有呕血或黑便（）急性白血病患者化疗期间应鼓励进食高蛋白、高维生素、易消化饮食（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的综合治疗原则简述2型糖尿病患者的饮食管理要点附参考答案

一、单项选择题C

2.C

3.B

4.C

5.C

6.D

7.C

8.B

9.C

10.AA

12.A

13.C

14.C

15.A

16.C

17.A

18.A

19.E

20.AB

22.B

23.D

24.C

25.B

26.E

27.B

28.A

29.E

30.A二．多项选择题ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCD

5.ABCABCD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ACDE

10.ABDEABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABCDEABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCD

20.ABCDE三．判断题√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.×

9.√

10.×第14页共15页√

12.√

13.×

14.√

15.√

16.√

17.×

18.√

19.√

20.√四．简答题慢性阻塞性肺疾病（COPD）综合治疗原则

①稳定期戒烟，避免诱因；长期家庭氧疗；支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）；吸入糖皮质激素（适用于重度患者）；康复锻炼（呼吸训练、运动训练）

②急性加重期控制感染（抗生素）；支气管扩张剂+糖皮质激素；吸氧；机械通气（必要时）；纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡2型糖尿病患者饮食管理要点

①控制总热量根据体重、活动量计算每日所需热量，维持健康体重

②合理分配营养素碳水化合物占50%~60%（优选全谷物、杂豆），蛋白质15%~20%（鱼、禽、蛋、奶、豆制品），脂肪30%（植物油为主，减少反式脂肪酸）

③规律进餐定时定量，少食多餐，避免暴饮暴食

④限制高糖、高盐、高脂食物避免甜点、油炸食品、腌制食品；戒烟限酒

⑤监测饮食与血糖关系记录饮食日记，根据血糖调整饮食方案第15页共15页。