关于复印病历试题及答案

关于复印病历试题及答案

一、文档说明本试题及答案围绕病历复印的核心知识点编制，涵盖理论基础与实践应用，适用于医疗机构医护人员培训考核、医学生学习测评及相关人员自我提升试题严格依据《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定》等相关要求，确保内容合规、专业、实用

二、单项选择题（共30题，每题1分）患者申请复印病历资料时，需向医疗机构提供的核心材料是（）A.患者身份证复印件B.医疗机构开具的介绍信C.家属授权委托书D.医保缴费凭证医疗机构受理病历复印申请后，应在多长时间内完成资料审核并提供复印件（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内以下哪类病历资料属于患者可复印的范围（）A.会诊记录B.病程记录C.手术同意书D.医嘱单患者本人申请复印病历，医疗机构核对身份信息时，需确认的关键信息是（）第1页共13页A.姓名、年龄、联系方式B.姓名、身份证号、就诊卡号C.年龄、就诊卡号、医保状态D.姓名、医保卡号、家庭住址病历复印件需加盖医疗机构证明印记的时间节点是（）A.提交申请时B.审核通过后C.开始复印前D.患者确认无误后以下哪种情况，医疗机构有权拒绝病历复印申请（）A.患者提供的身份证信息与就诊信息不一致B.患者仅要求复印部分病历资料C.患者未缴纳病历管理相关费用D.患者委托家属代申请未提供授权书门诊病历的复印申请时限，正确的是（）A.仅限患者出院后申请B.可在就诊期间随时申请C.需在就诊结束后3日内申请D.无时间限制，随时可申请住院病历中，首次病程记录的复印要求是（）A.患者无权复印B.可单独复印C.需与其他住院记录一并复印D.需经主治医师同意后复印病历复印过程中，若发现资料存在涂改、伪造嫌疑，医疗机构应（）第2页共13页A.直接拒绝复印申请B.暂停复印并上报相关部门核查C.继续复印并在复印件中标注D.告知患者资料无效，不予处理患者对病历复印结果有异议时，应通过以下哪种方式处理（）A.向医疗机构医务部门投诉B.向卫生健康行政部门申诉C.向法院提起诉讼D.要求重新复印病历病历复印件的法律效力为（）A.仅作为参考，无法律证明效力B.与原件具有同等法律效力C.需经公证后才具有法律效力D.仅在医疗纠纷中具有部分效力医疗机构提供病历复印服务时，可收取的费用项目是（）A.病历资料本身的制作成本费B.专家审核费C.交通费D.无任何费用以下哪项不属于病历复印申请的必要条件（）A.申请人为患者本人或其授权代理人B.提供有效的身份证明材料C.病历资料处于可查阅状态D.医疗机构领导审批同意患者授权家属复印病历时，需提供的材料不包括（）第3页共13页A.患者身份证复印件B.家属身份证复印件C.患者与家属的亲属关系证明D.患者书面授权委托书病历复印申请的受理部门通常为医疗机构的（）A.医务科B.病案管理科C.门诊办公室D.住院服务中心关于病历复印的“最迟申请时限”，以下说法正确的是（）A.患者出院后30日内B.医疗纠纷处理完毕后15日内C.无明确时限要求，随时可申请D.病历归档后不可再申请以下哪类病历资料属于“主观病历”，患者无权复印（）A.体温单B.护理记录C.会诊记录D.检查报告医疗机构在提供病历复印件前，需履行的义务是（）A.告知患者复印件与原件的区别B.核对患者身份并登记C.收取复印件制作押金D.要求患者签署承诺书患者复印病历后，发现内容有误，正确的处理流程是（）第4页共13页A.直接修改复印件内容B.向病案管理科提出异议并申请复核C.重新复印一份正确的病历D.放弃复印，不再处理病历复印过程中，若病历资料因客观原因（如归档、封存）暂时无法提供，医疗机构应（）A.告知患者具体提供时间并约定B.拒绝提供并说明理由C.引导患者联系其他部门D.要求患者改天再来以下哪种情况，患者无需提供授权委托书即可复印病历（）A.患者本人申请B.患者委托成年子女申请C.患者委托律师申请D.患者委托父母申请病历复印件的“证明印记”应加盖在（）A.病历资料首页B.复印件右下角C.每页的空白处D.无需盖章，仅需签字确认医疗机构对病历复印申请的审核重点不包括（）A.申请人身份真实性B.病历资料是否完整C.申请理由是否合理D.患者是否已结清医疗费用第5页共13页患者复印病历后，医疗机构应保存的材料是（）A.患者身份证明复印件B.授权委托书原件C.病历复印件存根D.以上均需保存关于病历复印的“加急申请”，正确的处理方式是（）A.优先处理，1小时内完成B.按常规流程处理，注明“加急”标识C.仅在医疗紧急情况下可加急D.不予加急，按正常时限处理以下哪项不属于病历复印的法律依据（）A.《民法典》第1225条B.《医疗机构病历管理规定》C.《医疗纠纷预防和处理条例》D.《医师法》第23条患者在国外，无法亲自申请复印病历，可通过以下哪种方式办理（）A.委托国内亲友代办，无需额外材料B.邮寄经公证的授权委托书及身份证明C.电话告知医疗机构即可D.无法办理，必须本人申请医疗机构提供病历复印件时，应确保复印件（）A.与原件内容完全一致B.仅包含患者要求的部分C.无需核对，直接提供D.可由患者自行修改第6页共13页病历复印申请被拒绝后，患者可向以下哪个部门投诉（）A.医院医务科或质控科B.当地医保局C.当地公安机关D.患者所在单位以下哪项是病历复印工作的核心原则（）A.优先满足患者需求B.依法依规、保障权益C.严格控制复印件数量D.简化流程、提高效率

三、多项选择题（共20题，每题2分）患者申请复印病历资料时，需提供的身份证明材料包括（）A.居民身份证原件及复印件B.户口簿（未成年人适用）C.军官证、士兵证（军人适用）D.护照（外籍患者适用）以下属于患者可复印的病历资料类型有（）A.住院志（入院记录、出院记录）B.检查报告单（CT、MRI、超声等）C.手术记录、麻醉记录D.护理记录、体温单病历复印件的使用范围包括（）A.医疗纠纷调解B.司法诉讼C.医保报销第7页共13页D.个人健康管理医疗机构拒绝病历复印申请的合法情形有（）A.患者身份信息与就诊信息不符B.病历处于封存或暂存状态C.患者未结清医疗费用D.申请复印内容涉及第三方隐私病历复印申请的受理流程包括（）A.接收申请材料B.核对身份信息C.登记申请信息D.收取相关费用（如需）以下关于授权代理人的说法，正确的有（）A.代理人需年满18周岁且具备完全民事行为能力B.需提供患者书面授权委托书C.代理人身份证无需复印存档D.授权委托书需注明代理范围主观病历与客观病历中，患者可复印的有（）A.客观病历体温单、医嘱单、护理记录B.客观病历医学影像检查报告、病理报告C.主观病历病程记录、会诊记录D.主观病历上级医师查房记录病历复印过程中，医疗机构的义务有（）A.核对申请人身份B.保证复印件与原件一致C.在复印件上加盖证明印记第8页共13页D.告知患者复印时限患者对病历复印结果有异议时，可采取的措施有（）A.向病案管理科提出书面异议B.申请医疗纠纷人民调解C.向卫生健康行政部门投诉D.直接向法院提起诉讼关于病历复印的时限要求，正确的有（）A.受理申请后24小时内提供复印件B.特殊情况可延长至48小时C.患者要求加急的，可缩短至12小时D.无特殊情况，超过48小时未提供的视为违规以下属于“不可复印病历资料”的有（）A.死亡病例讨论记录B.疑难病例讨论记录C.上级医师查房记录D.会诊意见病历复印申请的审核内容包括（）A.申请材料是否齐全B.申请人与患者关系是否合法C.申请理由是否符合规定D.病历资料是否存在保密需求医疗机构在病历复印服务中，可收取的费用包括（）A.病历资料复制成本费（纸张、墨水等）B.病历检索费C.专家审核费第9页共13页D.无额外费用，仅可收取必要成本患者在异地就医后，申请复印病历的方式有（）A.委托异地亲友代办B.邮寄申请材料至原就诊医院C.通过医疗机构官方平台线上申请D.必须亲自到原就诊医院申请病历复印件的证明效力体现在（）A.可作为医保报销凭证B.可作为司法诉讼证据C.可作为保险理赔依据D.与原件具有同等法律效力病历复印工作的风险防控措施包括（）A.严格身份核验，防止信息泄露B.规范操作流程，避免错漏C.做好资料登记，便于追溯D.对敏感信息进行脱敏处理以下关于“病历封存”与复印的关系，正确的有（）A.处于封存期的病历不可复印B.封存期结束后，方可提供复印件C.封存病历需经医患双方同意D.封存病历仅可由医疗机构保管，患者无权接触病历复印申请的申请人范围包括（）A.患者本人B.患者的配偶、父母、子女C.经患者书面授权的其他亲属第10页共13页D.患者的代理律师医疗机构在病历复印服务中需注意的法律风险有（）A.信息泄露风险B.因资料错误导致的纠纷C.超时限提供复印件引发的投诉D.未核对身份导致的冒名复印以下属于病历复印服务“优质服务要求”的有（）A.提供咨询指导，解答疑问B.耐心解释政策，消除误解C.简化流程，减少患者等待时间D.提供复印资料的整理建议

四、判断题（共20题，每题1分）患者申请复印病历，必须提供身份证原件（）病历复印件无需加盖医疗机构证明印记也具有法律效力（）门诊病历仅在患者出院后可申请复印（）患者授权家属复印病历，无需提供授权委托书（）病历复印申请的受理部门只能是病案管理科（）主观病历资料（如病程记录）患者无权复印（）医疗机构可因“患者未缴纳费用”拒绝复印病历（）病历复印件与原件具有同等法律效力（）患者对病历内容有疑问时，应直接修改复印件（）外籍患者不可使用护照申请复印病历（）病历复印申请被拒绝后，患者无法再申请（）病历资料封存期间，患者可申请复印（）病历复印申请无需登记患者信息（）第11页共13页未成年人的病历由其法定监护人申请复印（）医疗机构可向患者收取“加急复印费”（）病历复印件需由患者本人领取，不可委托他人代领（）病历复印工作不受节假日影响，全年无休（）患者可复印完整的“疑难病例讨论记录”（）医疗机构提供病历复印件时，无需告知患者核对内容（）病历复印服务是医疗机构的法定义务，不得拒绝所有申请（）

五、简答题（共2题，每题5分）简述患者申请复印病历时的一般流程医疗机构在病历复印服务中，应如何保障患者信息安全？参考答案

一、单项选择题

1.A

2.B

3.D

4.B

5.B

6.A

7.B

8.C

9.B

10.A

11.B

12.A

13.D

14.C

15.B

16.C

17.C

18.B

19.B

20.A

21.A

22.B

23.B

24.D

25.C

26.D

27.B

28.A

29.A

30.B

二、多项选择题

1.ABCD

2.AB

3.ABCD

4.ABD

5.ABCD

6.ABD

7.AB

8.ABC

9.ABCD

10.AB

11.ABD

12.ABCD

13.AD

14.ABC

15.ABCD

16.ABCD

17.ABC

18.ABCD

19.ABCD

20.ABC

三、判断题

1.×（可提供复印件，原件核对后返还）

2.×（需加盖医疗机构证明印记）

3.×（门诊病历可随时申请）

4.×（需提供授权委托书）

5.×（可在门诊服务台、住院服务中心等部门受理）

6.√

7.√

8.√

9.×（需通过正规流程申请复核）

10.×（外籍患者可使用护照）第12页共13页

11.×（可核对信息后重新申请）

12.×（封存期间不可复印）

13.×（需登记信息）

14.√

15.×（仅可收取合理成本费，无加急费）

16.×（可委托他人代领，需提供代领人身份证）

17.×（法定节假日按医疗机构工作时间调整）

18.×（主观病历不可复印）

19.×（需告知患者核对）

20.√

四、简答题患者申请复印病历时的一般流程

①提交申请材料提供本人或授权代理人的身份证明（原件及复印件）、授权委托书（代理人申请时）；

②材料审核医疗机构核对身份信息及材料完整性；

③费用缴纳（如需）按规定缴纳病历复印成本费；

④资料复印在规定时限内完成病历复印件制作；

⑤核对确认患者核对复印件内容无误后签字确认，医疗机构在复印件上加盖证明印记医疗机构保障患者信息安全的措施

①严格身份核验，确认申请人与患者关系及授权合法性；

②对病历资料进行脱敏处理，隐去无关个人信息；

③限定病历复印件使用范围，明确告知患者用途；

④规范存储与传递流程，避免信息泄露；

⑤建立信息安全管理制度，定期培训工作人员，防范信息安全风险说明本试题及答案基于相关医疗法规编制，具体操作以医疗机构实际规定为准如有更新，以最新政策要求为准第13页共13页。