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危急值填空试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每小题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内)危急值是指()A.异常的检验结果B.可能危及患者生命安全的检验/检查结果C.医生认为重要的结果D.超过正常参考范围上限的结果以下哪项不属于常见非检验科危急值()A.急性心肌梗死(CK-MB、cTnI升高)B.脑疝(头颅CT提示)C.羊水栓塞(产科超声提示)D.空腹血糖
6.1mmol/L危急值报告的核心原则是()A.先通知医生,后补流程记录B.快速、准确、完整、闭环C.仅需电话通知,无需书面记录D.等待医生主动询问后再报告当接收危急值报告时,接报者应()A.立即执行医嘱B.复述确认结果并记录C.联系患者家属D.汇报科室主任某患者血气分析结果pH
7.25,PaCO₂65mmHg,PaO₂50mmHg(吸氧状态),该结果属于()第1页共14页A.非危急值B.轻度酸碱失衡C.严重呼吸衰竭D.代谢性酸中毒新生儿血常规白细胞25×10⁹/L,中性粒细胞比例85%,该结果提示()A.正常范围B.严重感染风险C.生理性白细胞升高D.检验误差关于危急值报告时限,以下正确的是()A.口头报告后无需补记录B.2小时内完成书面记录C.发现危急值后立即电话通知,30分钟内完成记录D.仅需在病程中描述即可以下哪项不是危急值处理的关键环节()A.接收与确认B.报告与记录C.立即给药D.追踪与反馈患者凝血功能PT25秒(对照11秒),INR
3.5,提示()A.正常凝血功能B.严重凝血功能障碍C.轻度凝血异常D.检验仪器故障第2页共14页头颅CT提示“大面积脑梗死(累及脑干)”,该结果属于()A.检验危急值B.影像危急值C.心电危急值D.非危急值成人血钾
6.5mmol/L时,首要处理措施是()A.立即口服补钾B.联系肾内科会诊C.启动高钾血症应急预案D.复查电解质以下哪项不属于“危急值报告制度”要求的核心要素()A.报告对象为经治医生B.需双人核对结果准确性C.无需记录报告时间D.需完整记录处理措施患者心率40次/分,血压80/50mmHg,最可能的危急值类型是()A.心血管系统B.神经系统C.呼吸系统D.消化系统某科室在接收“羊水三度污染”的胎心监护报告后,正确的处理是()A.继续观察胎心变化B.立即联系产科医生,启动紧急剖宫产流程C.通知护士给孕妇吸氧第3页共14页D.安排普通超声复查危急值“低血糖(血糖
2.5mmol/L)”最常见于()A.健康成人B.糖尿病患者使用降糖药后C.肾功能不全患者D.长期饮食正常的老年人关于危急值“危急”程度的判断依据,错误的是()A.结果与疾病严重程度相关B.可能导致患者生命危险C.需紧急干预或处理D.常规检验都可能出现接收“急性上消化道大出血(血红蛋白50g/L)”的检验结果后,护士应()A.为患者输血B.建立静脉通路,遵医嘱补液C.联系营养师调整饮食D.记录结果无需处理以下哪项不是“危急值”与“普通异常结果”的主要区别()A.风险等级不同B.处理时限要求不同C.报告流程更严格D.必须由护士长审核患者血氧饱和度(SpO₂)85%(未吸氧状态),最可能的危急值类型是()A.心血管系统第4页共14页B.呼吸系统C.神经系统D.内分泌系统检验危急值“血小板50×10⁹/L”提示()A.轻度出血风险B.中度出血风险C.严重出血风险D.无需干预关于危急值报告的“闭环管理”,以下错误的是()A.从发现结果到处理完毕需完整记录B.仅需记录报告时间即可C.需追踪患者最终结局D.涉及多科室时需明确交接责任成人收缩压90mmHg,提示()A.正常血压B.低血压状态C.严重休克风险D.测量误差新生儿胆红素342μmol/L时,最需警惕的并发症是()A.溶血性贫血B.核黄疸C.低血糖D.低钙血症某患者心电监护提示“室颤”,首要处理是()A.立即联系心内科医生第5页共14页B.启动心肺复苏(CPR)C.记录结果无需处理D.通知家属危急值报告时,以下哪项信息无需包含()A.患者基本信息(床号、姓名、ID)B.检查/检验项目及结果C.报告人联系方式D.患者家属意见以下哪项不属于“危急值”的常见来源()A.检验科(如血常规、生化、凝血)B.影像科(如CT、MRI、超声)C.心电科(如心电图、动态心电图)D.药房(如药品库存不足)患者血钾
2.2mmol/L,首要风险是()A.肾功能衰竭B.心律失常C.低血糖D.脱水关于危急值“二次复核”制度,正确的是()A.所有危急值均需双人复核B.仅异常结果需复核C.无需记录复核过程D.仅检验危急值需复核以下哪项不是“危急值”处理的核心原则()A.快速响应第6页共14页B.优先处理C.逐级上报D.无需记录成人血钠120mmol/L时,最可能的危急并发症是()A.脑水肿B.肾功能衰竭C.心力衰竭D.肺栓塞
二、多项选择题(共20题,每题2分)(以下每小题有多个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内,多选、少选、错选均不得分)属于危急值报告范围的有()A.血钾
6.8mmol/LB.血小板45×10⁹/LC.血糖18mmol/L(无糖尿病史)D.急性脑疝(头颅CT)E.室颤(心电监护)危急值报告流程包括()A.结果确认与复核B.电话通知医生C.记录报告与处理过程D.追踪患者病情变化E.自动生成危急值报告模板以下哪些情况需启动危急值报告()A.新生儿出生体重1000g第7页共14页B.羊水三度污染(胎心监护)C.急性左心衰竭(心脏超声)D.血气分析pH
7.10E.成人收缩压70mmHg关于危急值“高钾血症”(血钾
6.5mmol/L),正确的处理措施有()A.立即停止补钾B.遵医嘱使用钙剂C.联系肾内科会诊D.记录24小时出入量E.鼓励患者进食高钾食物属于影像科危急值的有()A.脑出血(急性期)B.急性大面积肺栓塞C.肠梗阻(伴肠坏死)D.脑挫裂伤(伴中线偏移)E.正常胸部CT检验危急值的“闭环管理”包括()A.结果发现与确认B.报告与接收记录C.处理措施执行D.患者病情转归追踪E.报告时限考核可能导致“危急值”漏报的原因有()A.未严格执行“危急值报告登记本”制度第8页共14页B.电话报告后未记录接收人姓名C.夜班人员因忙碌未及时报告D.对“危急值”定义理解不清E.设备故障导致结果延迟显示成人常见的生化危急值包括()A.血钠120mmol/LB.血钙
3.5mmol/LC.血肌酐442μmol/LD.血乳酸8mmol/LE.血糖
2.5mmol/L关于“危急值”与“普通异常结果”的区别,正确的有()A.危急值需2小时内完成处理记录B.危急值报告后需追踪至病情稳定C.普通异常结果无需记录报告时间D.危急值处理需多学科协作E.普通异常结果可由管床医生自行处理以下哪些属于“危急值”报告的关键环节()A.确保患者身份正确(至少两种身份识别)B.核对结果与患者信息无误C.复述确认后记录报告时间D.告知医生“请立即查看并处理”E.无需记录处理措施属于心血管系统危急值的有()A.急性心肌梗死(cTnI参考值上限10倍)B.恶性心律失常(室速、房颤伴预激)第9页共14页C.主动脉夹层(CT提示)D.血压持续180/110mmHgE.心脏骤停(心电监护)危急值报告时,接报医生需确认的信息包括()A.患者基本信息B.危急值项目及结果C.报告人姓名D.报告时间E.自身排班信息可能导致“危急值”错误的原因有()A.标本采集错误B.仪器校准不当C.检验操作失误D.患者信息录入错误E.结果审核流程不规范新生儿常见危急值包括()A.出生体重1500gB.血糖
2.2mmol/LC.胆红素257μmol/LD.呼吸急促(RR60次/分)E.心率160次/分关于“危急值”登记,正确的要求有()A.逐项记录患者信息B.记录危急值项目及结果C.记录报告时间与接收人第10页共14页D.记录处理措施及时间E.可手写或电子登记以下哪些情况需立即启动危急值报告()A.患者突发意识丧失、呼之不应B.心电图提示“ST段抬高型心肌梗死”C.血气分析提示“严重代谢性酸中毒”D.血常规提示“白细胞40×10⁹/L”E.护士巡视发现患者无自主呼吸属于血液系统危急值的有()A.血小板20×10⁹/LB.白细胞2×10⁹/L或40×10⁹/LC.血红蛋白60g/LD.凝血酶原时间(PT)对照3秒E.网织红细胞10%危急值处理中,护士需执行的措施包括()A.快速建立静脉通路B.遵医嘱给予急救药物C.密切监测生命体征D.记录抢救过程E.无需通知家属关于“危急值”培训,正确的是()A.新入职员工需接受危急值制度培训B.每季度需复训危急值报告流程C.培训后需考核合格方可独立操作D.重点培训“哪些是危急值”及“如何报告”第11页共14页E.仅临床科室需培训,医技科室无需培训当接收“儿童血小板50×10⁹/L”的危急值时,需警惕的风险有()A.出血倾向(如皮肤瘀斑、鼻出血)B.颅内出血C.消化道出血D.手术过程中出血风险E.关节腔出血
三、判断题(共20题,每题1分)(对的打“√”,错的打“×”,判断错误或未判断不得分)危急值是指所有超出正常参考范围的检验/检查结果()危急值报告只需通知主管医生,无需记录报告时间()成人血钾
3.0mmol/L属于危急值()影像科发现“急性脑疝”属于危急值,需立即报告()危急值报告后,无需追踪患者最终处理结果()接收危急值时,接报者需复述确认结果,避免错误()新生儿低血糖(血糖
2.2mmol/L)属于危急值()危急值处理仅需医生参与,护士无需执行任何措施()成人收缩压90mmHg属于危急值()危急值报告制度要求“双人核对”结果准确性()检验危急值仅需检验科工作人员确认即可报告()患者血氧饱和度90%(未吸氧状态)属于危急值()危急值报告时,无需告知医生患者家属意见()血钾
6.5mmol/L时,需立即口服降钾树脂()头颅CT提示“脑梗死”均属于危急值()危急值处理记录需在发现结果后2小时内完成()第12页共14页心电监护提示“室上速(心率180次/分)”属于危急值()接收危急值时,接报者需确认自身身份(如工号)()儿童血钠130mmol/L属于危急值()危急值制度要求“首接负责制”,即第一个接收者必须处理()
四、简答题(共2题,每题5分)简述危急值报告的核心流程(5分)列举至少3项儿科常见的危急值项目,并说明其风险意义(5分)参考答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)
1.B
2.D
3.B
4.B
5.C
6.B
7.C
8.C
9.B
10.B
11.C
12.C
13.A
14.B
15.B
16.D
17.B
18.D
19.B
20.C
21.B
22.C
23.B
24.B
25.D
26.D
27.B
28.A
29.D
30.A
二、多项选择题(共20题,每题2分)
1.ADE
2.ABCD
3.ABCDE
4.ABCD
5.ABCD
6.ABCD
7.ABCDE
8.ABCDE
9.ABDE
10.ABCD
11.ABCE
12.ABCD
13.ABCD
14.ABCDE
15.ABCDE
16.ABCDE
17.ABC
18.ABCD
19.ABCD
20.ABCD
三、判断题(共20题,每题1分)
1.×
2.×
3.×
4.√
5.×
6.√
7.√
8.×
9.√
10.√
11.×
12.√
13.√
14.×
15.×
16.√
17.×
18.√
19.√
20.×
四、简答题(共2题,每题5分)危急值报告核心流程
(1)结果确认与复核检验/检查人员确认结果无误,必要时双人复核;(1分)第13页共14页
(2)电话通知立即联系经治医生,清晰告知患者信息、结果及处理建议;(1分)
(3)记录确认双人记录报告时间、接收人及处理措施;(1分)
(4)执行处理医生根据结果启动应急预案,护士执行医嘱并监测病情;(1分)
(5)追踪反馈记录处理后结果及患者转归,完成闭环管理(1分)儿科常见危急值及风险意义
(1)血小板50×10⁹/L提示严重出血风险,易发生颅内、消化道出血;(2分)
(2)血糖
2.2mmol/L(新生儿)或
2.5mmol/L(儿童)可能导致低血糖昏迷、脑损伤;(2分)
(3)血氧饱和度85%提示严重呼吸功能障碍,易进展为呼吸衰竭(1分)(注简答题答案可根据实际临床情况调整,此处为标准参考)第14页共14页。
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