外科临床护理试题及答案

外科临床护理试题及答案前言本试题涵盖外科临床护理核心知识点，包括术前准备、术后护理、并发症防治、感染控制等重点内容，适用于护士资格考试复习、临床技能考核及护理人员知识巩固题型分为单项选择、多项选择、判断及简答题，答案附后，方便对照学习

一、单项选择题（共30题，每题1分）（选出唯一正确答案，将字母填入括号内）外科手术患者术前禁食禁水的主要目的是（）A.避免术中呕吐误吸B.减少胃肠蠕动C.防止术后腹胀D.便于手术操作手术区皮肤消毒范围应超出切口边缘（）A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm术后患者出现“熊猫眼征”（眼睑周围淤血），提示可能发生（）A.颅内出血B.颈部皮下气肿C.胸腔内出血D.腹腔内感染为预防术后压疮，翻身间隔时间应为（）A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时胃肠减压期间，胃管堵塞时正确的处理方法是（）A.用生理盐水轻柔冲洗胃管B.立即更换胃管C.增加负压吸引力D.停止减压并观察外科感染患者使用抗生素的疗程一般为（）A.体温正常后3天B.症状消失后5天C.血常规恢复正常D.症状体征消失后7-10天术后早期活动的主要目的不包括（）A.促进胃肠功能恢复B.预防下肢深静脉血栓第1页共9页C.降低肺部感染风险D.减轻切口疼痛关于手术患者术前皮肤准备，错误的是（）A.去除手术部位毛发（特殊情况如颅脑手术可保留）B.清洁皮肤时避免用力擦拭C.备皮时间应在术前1小时内完成D.备皮后用无菌巾包裹备皮区域患者术后出现高热、寒战，伴切口红肿热痛，最可能的并发症是（）A.切口裂开B.切口感染C.肺不张D.深静脉血栓腹腔引流管护理中，观察引流液的重点不包括（）A.颜色B.性质C.量D.引流速度术前患者血压控制目标中，高血压患者术前血压应降至（）A.140/90mmHg以下B.150/100mmHg以下C.160/100mmHg以下D.170/105mmHg以下术后患者出现“板状腹”（腹部僵硬如木板），提示（）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.肠梗阻关于术后饮食，正确的是（）A.局麻术后即可进食普通饮食B.全麻术后6小时可进流质饮食C.胃肠功能未恢复时可少量饮水D.肛门排气后可逐步过渡至普食预防手术部位感染的关键措施是（）A.术前使用抗生素B.术中严格无菌操作C.术后加强伤口护理D.控制血糖水平患者术后出现呼吸困难、鼻翼扇动、发绀，首要处理是（）A.吸氧B.拍背排痰C.气管插管D.通知医生第2页共9页术后早期出现尿量减少（＜30ml/h），考虑（）A.急性肾衰B.血容量不足C.尿潴留D.尿路感染关于缝线拆除时间，正确的是（）A.头面部4-5天B.腹部7天C.四肢10-14天D.减张缝合10天患者术后出现下肢肿胀、疼痛、皮温升高，提示（）A.深静脉血栓B.下肢静脉曲张C.关节炎D.肌肉劳损术前皮肤准备时，需用碘伏消毒的部位是（）A.手术区皮肤B.会阴部C.口腔黏膜D.破损皮肤术后患者出现“阶梯状呼吸困难”，伴烦躁、心率加快，可能为（）A.胸腔内出血B.气胸C.肺栓塞D.急性心衰关于胃肠减压的护理，错误的是（）A.保持胃管通畅，避免受压、扭曲B.引流液颜色鲜红时应立即停止减压C.记录引流液量及性质D.长期减压者需每周更换胃管术前患者血糖控制目标（糖尿病患者）为（）A.空腹血糖＜

7.0mmol/L B.空腹血糖＜

8.3mmol/LC.餐后2小时血糖＜

10.0mmol/L D.随机血糖＜

11.1mmol/L术后出现切口裂开，正确的处理是（）A.立即缝合切口B.用无菌生理盐水纱布覆盖并通知医生C.卧床休息，自行愈合D.加压包扎关于术前患者心理护理，错误的是（）A.解释手术流程及配合要点B.鼓励患者表达焦虑情绪第3页共9页C.告知手术绝对安全，消除恐惧D.介绍成功案例增强信心患者术后出现高热，伴恶心呕吐、颈项强直，提示（）A.颅内感染B.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染术后尿潴留首选的处理方法是（）A.诱导排尿（如听流水声）B.导尿C.肌内注射新斯的明D.热敷下腹部关于手术器械灭菌，正确的是（）A.压力蒸汽灭菌温度为121℃，时间30分钟B.环氧乙烷灭菌适用于橡胶类物品C.锐利器械可采用浸泡灭菌D.灭菌包外需注明灭菌日期及责任人术后患者出现“霍纳综合征”（患侧瞳孔缩小、眼睑下垂），提示（）A.颈交感神经损伤B.臂丛神经损伤C.迷走神经损伤D.隔神经损伤术前皮肤准备中，需用75%乙醇脱碘的情况是（）A.对碘过敏者B.消毒部位为会阴部C.消毒后需立即手术D.消毒后皮肤有破损关于术后疼痛管理，正确的是（）A.疼痛剧烈时才使用止痛药B.首选非甾体抗炎药（如布洛芬）C.可采用患者自控镇痛（PCA）D.疼痛评分≥5分时无需处理

二、多项选择题（共20题，每题2分）（选出所有正确答案，多选、少选、错选均不得分）术后早期活动的禁忌证包括（）第4页共9页A.休克未纠正B.极度衰弱C.严重感染D.术后当日E.骨折固定不稳关于手术区皮肤消毒，正确的是（）A.由手术中心向四周螺旋式消毒B.已接触污染部位的纱布不可回擦C.消毒范围需包含手术切口及周围15cm D.会阴部消毒需由外向内螺旋式E.消毒后需待消毒液干燥再铺巾外科术后常见并发症包括（）A.切口感染B.深静脉血栓C.肺不张D.尿潴留E.压疮术前患者呼吸道准备的措施包括（）A.戒烟1-2周B.指导有效咳嗽排痰C.控制肺部感染D.训练腹式呼吸E.给予镇咳药（如可待因）关于胃肠减压的目的，正确的是（）A.吸出胃肠道内气体和液体B.降低胃肠道内压力C.促进胃肠功能恢复D.预防吻合口瘘E.观察引流液判断有无出血术后患者出现出血倾向的表现包括（）A.切口渗血不止B.呕血或黑便C.血红蛋白下降D.血压升高E.尿量增多术前皮肤准备的内容包括（）A.清洁皮肤B.备皮C.标记切口D.去除指甲污垢E.修剪鼻毛关于抗生素使用原则，正确的是（）A.严格掌握适应证B.足量、足疗程使用C.避免滥用广谱抗生素D.术前半小时预防性使用E.过敏者禁用术后体位安排的依据包括（）第5页共9页A.麻醉方式B.手术部位C.患者耐受度D.并发症风险E.家属意见预防深静脉血栓的措施包括（）A.术后早期活动B.穿医用弹力袜C.抬高下肢D.避免静脉穿刺E.按摩下肢关于引流管护理，正确的是（）A.保持引流管通畅，避免受压、扭曲B.观察引流液颜色、量、性质C.更换引流袋时严格无菌操作D.引流管脱出后立即塞回E.记录引流情况术前心理护理的目标包括（）A.减轻患者焦虑B.增强治疗信心C.提高手术配合度D.预防术后并发症E.促进术后康复术后饮食恢复的顺序包括（）A.流质饮食B.半流质饮食C.软食D.普食E.高蛋白饮食关于切口愈合等级，正确的是（）A.Ⅰ类切口清洁手术，如甲状腺手术B.Ⅱ类切口可能污染手术，如胃大部分切除术C.Ⅲ类切口污染手术，如肠梗阻手术D.乙级愈合切口红肿、硬结，但未化脓E.丙级愈合切口化脓，需切开引流术后感染的预防措施包括（）A.严格无菌操作B.合理使用抗生素C.加强伤口护理D.控制血糖E.增强患者免疫力关于术后并发症的观察要点，正确的是（）第6页共9页A.出血监测血压、心率、切口渗血B.感染观察体温、切口红肿热痛C.血栓观察下肢肿胀、疼痛、皮温D.肺不张观察呼吸频率、肺部啰音E.尿潴留观察尿量、膀胱充盈度术前患者肝功能评估的指标包括（）A.血清白蛋白B.球蛋白C.胆红素D.转氨酶E.凝血功能术后疼痛的影响包括（）A.影响呼吸和排痰B.导致血压升高、心率加快C.抑制胃肠功能恢复D.增加深静脉血栓风险E.影响患者睡眠关于术前皮肤过敏史询问，需重点关注的过敏原有（）A.药物（如青霉素）B.食物C.消毒剂（如碘伏）D.胶布E.花粉术后康复训练的内容包括（）A.肢体活动B.呼吸训练C.有效咳嗽D.伤口保护E.饮食指导

三、判断题（共20题，每题1分）（对的打“√”，错的打“×”）术前备皮时，若患者皮肤有破损，应立即取消手术（）术后患者血压持续下降伴心率加快，提示可能发生出血（）全麻术后患者未清醒时，应取去枕平卧位，头偏向一侧（）胃肠减压期间，若引流液量突然减少，可能为胃管堵塞（）术前患者血糖控制越好，手术风险越低，无需考虑具体数值（）术后早期出现恶心呕吐，首要处理是肌内注射止吐药（）手术区消毒时，酒精（乙醇）可用于黏膜部位消毒（）深静脉血栓最常见于下肢，表现为肿胀、疼痛、皮温升高（）第7页共9页术后患者出现“阶梯状呼吸困难”，提示可能为肺栓塞（）缝线拆除时，若切口有红肿，应提前拆除缝线引流（）术前患者戒烟2周可降低肺部感染风险（）引流管引流液为草绿色，提示可能为胆汁漏（）术后尿潴留患者，导尿时首次放尿量不宜超过500ml（）手术器械灭菌合格的标志是灭菌包内化学指示卡变色均匀（）术后患者出现高热，伴寒战、皮疹，可能为药物过敏反应（）术前心理护理应避免告知患者手术风险，以免加重焦虑（）术后患者出现“熊猫眼征”，提示颅内出血可能（）减张缝合因张力大，拆除时间应比普通缝合提前2-3天（）术前皮肤准备时，剃除手术部位毛发可降低感染风险（）术后疼痛评分（NRS）≥4分时，应及时给予镇痛处理（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述外科手术患者术前皮肤准备的主要内容简述术后尿潴留的常见原因及护理措施参考答案

一、单项选择题

1.A

2.C

3.A

4.B

5.A

6.D

7.D

8.C

9.B

10.D

11.A

12.C

13.D

14.B

15.A

16.B

17.C

18.A

19.A

20.C

21.B

22.B

23.B

24.C

25.A

26.A

27.D

28.A

29.A

30.C

二、多项选择题

1.ABCE

2.BCDE

3.ABCDE

4.ABCD

5.ABCE

6.ABC

7.ABCD

8.ACDE

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCE

12.ABCE

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ACDE

18.ABCDE

19.ACD

20.ABCDE第8页共9页

三、判断题

1.×

2.√

3.√

4.√

5.×

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√

11.×

12.√

13.×

14.√

15.√

16.×

17.√

18.×

19.×

20.√

四、简答题术前皮肤准备内容

①清洁皮肤去除手术区域污垢、油脂；

②备皮剃除手术切口周围毛发（颅脑、面部等特殊部位可保留）；

③标记切口用龙胆紫或记号笔标记手术切口位置；

④特殊处理如腹部手术需清洁脐部，可用松节油脱脂；

⑤备皮后用无菌巾包裹备皮区域，避免污染术后尿潴留常见原因及护理原因麻醉影响、卧床不习惯、切口疼痛、前列腺增生、药物副作用（如镇痛药）护理措施

①诱导排尿听流水声、下腹部热敷、按摩；

②调整体位协助患者床上排尿；

③药物治疗肌内注射新斯的明（需排除禁忌）；

④导尿上述无效时无菌导尿，首次放尿不超过500ml注试题内容基于外科护理核心知识点设计，答案参考《外科护理学》（第6版）及临床护理规范，可根据实际需求调整题目难度及范围第9页共9页。