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护理操作试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)(以下每道题有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案)关于无菌技术操作原则,以下错误的是()A.操作前半小时停止清扫治疗室B.无菌物品与非无菌物品需分开放置C.无菌包潮湿后晾干可继续使用D.操作者需戴无菌手套、口罩及帽子测量生命体征时,成人血压正常范围是()A.收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHgB.收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHgC.收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHgD.收缩压100-120mmHg,舒张压60-80mmHg静脉输液前“三查七对”中,“七对”不包括()A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.输液速度、方式皮下注射时,进针角度一般为()A.5°-10°B.30°-40°C.45°-60°D.90°为卧床患者更换床单时,以下操作错误的是()第1页共14页A.协助患者翻身至对侧,铺清洁大单B.清理床单位时先铺近侧橡胶单和中单C.更换污床单时避免牵拉患者D.整理床单位后协助患者卧于清洁侧无菌盘的有效期为()A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内吸痰操作时,每次吸痰时间不宜超过()A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒压疮预防中,为长期卧床患者翻身的频率应为()A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每4小时一次静脉穿刺时,成人头皮静脉的进针角度为()A.5°-10°B.10°-15°C.15°-30°D.30°-45°导尿操作前,需评估患者的()第2页共14页A.意识状态、合作程度B.尿量、尿色C.膀胱充盈度D.以上都是关于氧气吸入的操作,以下错误的是()A.用氧前检查氧气装置是否通畅B.调节氧流量时先开总开关C.鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3D.停用氧气时先取下鼻导管再关总开关口腔护理时,为昏迷患者进行操作,以下错误的是()A.协助患者头偏向一侧B.用血管钳夹纱布包裹压舌板C.擦洗时动作轻柔,避免损伤黏膜D.每次擦洗用一副无菌纱布测量腋温时,体温计放置时间为()A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟静脉输液时,茂菲氏滴管内液面过高,正确的处理方法是()A.打开调节器,让液体缓慢流下B.倾斜输液瓶,使针头露出液面C.取下输液瓶,倒转液体使液面下降至所需刻度D.挤压滴管,将液体挤入血管无菌溶液打开后未使用,有效期为()第3页共14页A.4小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内为患者进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为()A.20%-30%B.30%-50%C.50%-70%D.70%-95%静脉穿刺时,若患者出现局部肿胀、疼痛,回抽无回血,可能的原因是()A.针头斜面未完全进入血管B.针头刺破血管后壁C.针头堵塞D.以上都是鼻饲操作时,鼻饲液温度应保持在()A.30-35℃B.35-38℃C.38-40℃D.40-42℃为患者更换床单时,以下哪项是首要的安全措施()A.调节床栏高度B.协助患者取舒适体位C.核对患者信息D.备齐用物第4页共14页心肺复苏时,胸外按压的频率为()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分无菌包打开后,未用完的无菌物品,有效期为()A.2小时内B.4小时内C.24小时内D.7天内静脉输液时,液体不滴的常见原因不包括()A.针头滑出血管外B.茂菲氏滴管内液面过低C.患者肢体位置不当D.溶液温度过低口腔护理时,为患者清洁义齿的操作,以下错误的是()A.用冷水冲洗义齿B.用软毛牙刷轻轻刷洗C.刷洗后放入热水中浸泡消毒D.清洁后放回患者口中测量血压时,袖带缠绕的正确位置是()A.袖带下缘距肘窝2-3cmB.袖带下缘距肘窝3-4cmC.袖带紧缠上臂,下缘达肘窝D.袖带松紧要以能插入一指为宜第5页共14页导尿操作中,首次放尿量一般不超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml吸痰时,若痰液黏稠,正确的处理方法是()A.加大负压吸引B.快速插入吸痰管C.滴入生理盐水稀释痰液D.更换吸痰管重新吸痰压疮Ⅰ期的表现是()A.局部皮肤红肿、热痛,硬肿B.皮肤出现水疱,内含淡黄色液体C.浅层组织坏死,形成溃疡D.深层组织感染,甚至骨髓炎静脉穿刺时,成人四肢静脉的进针角度一般为()A.5°-10°B.10°-15°C.15°-30°D.45°-90°氧气筒内氧气不可用尽,压力表需保留()A.
0.1MPaB.
0.2MPaC.
0.5MPaD.
1.0MPa第6页共14页为患者进行雾化吸入时,药物的正确使用方法是()A.将药物直接倒入雾化器内B.药液需稀释至30-50mlC.雾化时间越长效果越好D.雾化后无需漱口
二、多项选择题(共20题,每题2分,每题有多个正确答案,多选、少选、错选均不得分)无菌技术操作中,无菌物品的保管原则包括()A.无菌物品与非无菌物品严格分开B.无菌包外需注明物品名称、灭菌日期C.无菌物品在未污染情况下可无限期保存D.取出的无菌物品未使用,不可放回无菌容器内E.无菌物品使用前需检查包装完整性及灭菌效果静脉输液时,溶液不滴的处理措施包括()A.检查针头是否滑出血管外B.调整针头位置或更换针头C.检查茂菲氏滴管是否通畅D.观察输液部位有无肿胀E.加快输液速度测量生命体征时,需记录的内容包括()A.血压数值B.体温、脉搏、呼吸次数C.患者主诉不适症状D.测量时间E.测量方法第7页共14页口腔护理的目的包括()A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.去除口臭,增进食欲E.清洁义齿压疮的预防措施包括()A.定期翻身,每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激C.使用气垫床或减压床垫D.补充营养,增强机体抵抗力E.避免局部皮肤长期受压吸痰操作的注意事项包括()A.严格无菌操作B.吸痰时间不宜过长C.吸痰前后给予高流量氧气吸入D.观察痰液颜色、性质及量E.动作轻柔,避免损伤呼吸道黏膜静脉穿刺时,选择血管的原则包括()A.选择粗直、弹性好、避开关节的血管B.由近心端向远心端选择C.长期输液者从四肢远心端开始D.避免在有瘢痕、炎症、硬结处穿刺E.注意保护患者血管导尿操作前的评估内容包括()第8页共14页A.患者的意识状态及合作程度B.患者的排尿情况及既往病史C.导尿管的型号及材质D.环境是否隐蔽、安全E.患者有无导尿禁忌证(如急性尿路感染)氧气吸入的适应证包括()A.呼吸困难患者(如哮喘、COPD)B.心肺功能不全患者C.贫血患者D.昏迷患者E.术后患者为昏迷患者进行口腔护理时,需注意的事项包括()A.动作轻柔,防止损伤黏膜B.需用张口器时,应从臼齿处放入C.擦洗时需夹紧棉球,每次一个D.义齿需取下清洁后浸泡在冷水中E.操作后协助患者漱口乙醇擦浴的禁忌部位包括()A.胸前区B.腹部C.后颈部D.足底E.腋窝鼻饲操作的并发症包括()A.误吸第9页共14页B.腹泻C.便秘D.恶心、呕吐E.腹胀心肺复苏时,判断患者是否恢复自主循环的指标包括()A.可触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔由大变小D.面色、口唇转红润E.患者意识恢复静脉输液时,溶液的检查内容包括()A.溶液名称、浓度、剂量是否符合医嘱B.溶液有无浑浊、沉淀、变色C.输液器及针头是否在有效期内D.溶液瓶有无破损E.瓶口有无松动无菌溶液打开后,正确的处理方法包括()A.注明开瓶日期及时间B.放在无菌区域内C.4小时内未使用需重新更换D.倒溶液时标签朝上E.倒出的溶液未使用,不可倒回瓶内为患者更换床单时,以下操作正确的是()A.一人操作时,先将清洁大单铺在污大单上B.两人操作时,一人固定患者,一人更换床单第10页共14页C.更换过程中注意保暖,避免患者受凉D.更换后整理床单位,使患者舒适E.观察患者皮肤有无异常口腔护理常用的溶液包括()A.生理盐水B.
0.02%氯己定溶液C.1%-3%过氧化氢溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液E.朵贝尔溶液静脉穿刺时,若出现静脉炎,正确的处理措施包括()A.立即停止部位输液B.抬高患肢并制动C.局部用50%硫酸镁湿热敷D.超短波理疗E.必要时拔除静脉留置针测量腋温时,需注意的事项包括()A.测量前避免进食、吸烟B.体温计需夹紧,放置于腋窝深处C.测量时间不少于7分钟D.若患者腋下有汗液,需擦干后再测量E.测量后记录准确数值心肺复苏时,胸外按压的部位及深度正确的是()A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中上1/3交界处C.按压深度5-6cm第11页共14页D.按压深度4-5cmE.按压与放松时间比为1:1
三、判断题(共20题,每题1分,正确的打“√”,错误的打“×”)无菌包在未开封情况下,有效期为7天()静脉输液时,茂菲氏滴管内液面过低,可打开调节器,让液体自然流下()测量血压时,袖带过宽会导致血压测量值偏高()口腔护理时,为清醒患者进行操作前无需解释目的()压疮Ⅱ期表现为局部皮肤出现水疱,内含淡黄色液体()吸痰时,若患者出现呛咳、呼吸困难,应立即停止吸痰()皮下注射的进针角度为90°,适用于儿童及消瘦者()鼻饲液温度过高易损伤胃黏膜,过低易引起腹泻()氧气吸入时,鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的1/2()导尿操作中,男性患者插导尿管长度为20-22cm()无菌溶液倒出后未使用,可倒回瓶内以节约溶液()乙醇擦浴时,乙醇浓度为50%-70%,温度为32-34℃()静脉穿刺时,若针头堵塞,可回抽后用生理盐水冲管()测量腋温时,患者需安静休息15分钟后再测量()心肺复苏时,人工呼吸与胸外按压的比例为30:2()口腔护理时,昏迷患者需用张口器从门齿处放入,防止牙齿损伤()压疮预防中,为患者翻身时可将患者直接拖拽移动()静脉输液时,溶液瓶内出现结晶,经处理后可继续使用()为患者更换床单时,若患者病情允许,可协助其取侧卧位()第12页共14页无菌物品取出后,若未使用,可放回无菌容器内保存()
四、简答题(共2题,每题5分)简述徒手心肺复苏(CPR)的关键步骤简述静脉输液时“三查七对”的具体内容参考答案
一、单项选择题C
2.A
3.D
4.B
5.B
6.B
7.B
8.B
9.C
10.DB
12.D
13.D
14.C
15.C
16.B
17.D
18.C
19.A
20.CB
22.D
23.C
24.A
25.C
26.C
27.A
28.C
29.B
30.B
二、多项选择题ABDE
32.ABCD
33.ABD
34.ABCDE
35.ABCDEABCDE
37.ACDE
38.ABCDE
39.ABCDE
40.ABCDABCD
42.ABCDE
43.ABCD
44.ABCDE
45.ABDEBCDE
47.ABCDE
48.ABCDE
49.ABDE
50.ACE
三、判断题×
52.√
53.×
54.×
55.√
56.√
57.×
58.√
59.×
60.√×
62.√
63.×
64.√
65.√
66.×
67.×
68.×
69.√
70.×
四、简答题徒手心肺复苏关键步骤
①判断意识与呼吸(5-10秒,观察胸部起伏、有无应答);
②呼叫帮助并摆放复苏体位(使患者仰卧于硬质平面);
③胸外按压(部位胸骨中下1/3交界处,深度5-6cm,频率第13页共14页100-120次/分,按压30次);
④开放气道(仰头抬颏法);
⑤人工呼吸(2次,每次吹气1秒,胸廓起伏即可);
⑥重复按压—通气循环(每5组后检查生命体征,持续至专业人员到达)静脉输液“三查七对”三查—操作前查(医嘱、药品、患者信息)、操作中查(药品质量、配伍禁忌)、操作后查(患者反应、输液通畅);七对—对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法(全文约2500字)第14页共14页。
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