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消化介入试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)消化介入诊疗中,最常用的局部麻醉方式是()A.全身麻醉B.局部浸润麻醉C.静脉麻醉D.椎管内麻醉经导管动脉化疗栓塞术(TACE)最常用于治疗的疾病是()A.胃溃疡B.原发性肝癌C.胃食管反流病D.急性胰腺炎以下哪种器械是消化介入手术中用于建立血管通路的核心工具()A.球囊扩张导管B.造影导管C.导丝D.支架经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的主要目的是()A.治疗食管静脉曲张出血B.切除肝脏肿瘤C.疏通胆道梗阻D.修复胃溃疡消化介入手术中,术前需禁食禁水的时间通常为()A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时以下哪项不是经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的适应症()A.急性胆源性胰腺炎B.胆总管结石C.胃癌D.胆道狭窄消化介入术后,患者需卧床休息的时间通常为()A.4-6小时B.6-8小时C.12-24小时D.24-48小时球囊扩张术治疗食管狭窄时,球囊直径一般选择()A.比正常食管直径小1-2mm B.与正常食管直径一致C.比正常食管直径大1-2mm D.越大越好消化介入手术中,使用肝素盐水冲洗导管的主要目的是()A.增加导管润滑度B.防止导管堵塞C.局部止血D.增强显影效果以下哪种并发症在TACE术后最常见()A.肝脓肿B.门静脉血栓C.化疗药物性肝炎D.恶心呕吐第1页共8页经皮经肝胆管引流术(PTCD)的穿刺途径通常是()A.经右腋前线B.经右锁骨中线C.经左腋前线D.经剑突下消化介入手术中,造影剂过敏反应的主要表现不包括()A.皮肤瘙痒B.血压升高C.呼吸困难D.恶心呕吐以下哪种情况需立即终止消化介入手术()A.患者轻微咳嗽B.造影剂外渗C.心率轻度加快D.血压轻微下降内镜下食管胃底静脉曲张套扎术(EVL)的套扎点通常为()A.每1-2cm一个套扎点B.每2-3cm一个套扎点C.每3-4cm一个套扎点D.每4-5cm一个套扎点消化介入术后,监测生命体征的频率为()A.每15分钟一次,共2小时B.每30分钟一次,共4小时C.每小时一次,共6小时D.每2小时一次,共12小时经导管动脉栓塞术(TAE)最常用于控制的出血是()A.胃底静脉曲张出血B.十二指肠溃疡出血C.胆道出血D.以上都是消化介入手术中,使用的“泥鳅导丝”主要特点是()A.硬度高,支撑性好B.柔软,易弯曲C.可透视显影D.以上都不是以下哪种疾病适合经皮经肝胃冠状静脉栓塞术(PTVE)()A.肝血管瘤B.布加综合征C.门静脉高压性胃病D.急性胆囊炎消化介入手术中,局部麻醉的常用药物是()A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.以上都是经内镜黏膜下剥离术(ESD)的主要优势是()第2页共8页A.创伤小,恢复快B.直接切除肿瘤C.术后并发症少D.以上都是消化介入术后出现呃逆时,不宜采用的处理措施是()A.肌肉注射胃复安B.深呼吸C.持续胃肠减压D.立即使用止痛药以下哪种器械是ERCP中用于取石的核心工具()A.造影导管B.取石网篮C.球囊D.活检钳消化介入手术中,若患者出现急性腹痛、血压下降,最可能的并发症是()A.造影剂肾病B.血管穿孔C.感染D.血栓经导管动脉化疗栓塞术(TACE)中,常用的化疗药物不包括()A.顺铂B.氟尿嘧啶C.阿司匹林D.表柔比星消化介入术后,患者出现发热的常见原因是()A.造影剂反应B.感染C.麻醉药物副作用D.以上都是以下哪项不是经皮经肝胆管引流术(PTCD)的并发症()A.出血B.胆漏C.导管堵塞D.急性阑尾炎消化介入手术中,“导丝交换技术”的主要目的是()A.更换导管B.增加导管支撑力C.调整导管位置D.以上都是经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)的主要适应症是()A.胆总管结石B.急性胆囊炎C.胃癌D.肝硬化消化介入术后,患者出现腹胀时,首选的处理措施是()A.立即使用泻药B.胃肠减压C.腹部按摩D.无需处理,观察即可以下哪种情况需考虑消化介入手术中转开腹()第3页共8页A.造影剂外渗B.血管穿孔无法栓塞C.操作时间超过3小时D.患者心率持续120次/分
二、多项选择题(共20题,每题2分)消化介入手术中常用的血管内器械包括()A.导管B.导丝C.球囊D.支架E.活检钳门静脉高压的介入治疗方法包括()A.TIPS B.PTVE C.经颈静脉肝内门体分流术D.食管静脉曲张套扎术E.经皮经肝胃冠状静脉栓塞术经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的并发症包括()A.胰腺炎B.出血C.穿孔D.感染E.造影剂肾病消化介入手术前评估患者的项目包括()A.血常规B.凝血功能C.肝肾功能D.心电图E.过敏史经导管动脉化疗栓塞术(TACE)的禁忌症包括()A.肝功能Child C级B.门静脉主干完全栓塞C.严重黄疸D.大量腹水E.碘过敏消化介入术后护理的重点包括()A.穿刺部位观察B.生命体征监测C.饮食指导D.并发症观察E.活动指导球囊扩张术的适应症包括()A.食管狭窄B.贲门失弛缓症C.胆道狭窄D.幽门梗阻E.胃癌消化介入手术中使用的局部麻醉方式有()A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉D.全身麻醉E.椎管内麻醉以下属于消化介入诊疗范畴的有()第4页共8页A.ERCP B.ESD C.TACE D.PTCD E.胃镜检查经导管动脉栓塞术(TAE)常用于治疗的疾病有()A.胃十二指肠溃疡出血B.肝癌C.脾功能亢进D.食管静脉曲张出血E.胆道出血消化介入手术中,肝素盐水的浓度通常为()A.100U/ml B.1000U/ml C.10000U/ml D.5000U/ml E.2000U/ml消化介入术后可能出现的非血管并发症有()A.恶心呕吐B.发热C.腹胀D.呃逆E.感染经内镜黏膜下剥离术(ESD)的优势包括()A.完整切除病灶B.创伤小C.可明确病理诊断D.术后恢复快E.适合大面积病变消化介入手术中,使用造影剂的目的是()A.显示血管走行B.明确病灶位置C.评估血流情况D.指导操作E.止血门静脉高压性胃病的介入治疗方法有()A.TIPS B.PTVE C.经皮经肝胃左静脉栓塞术D.食管静脉曲张套扎术E.经内镜下胃底静脉曲张组织胶注射术消化介入手术中,预防造影剂肾病的措施包括()A.术前水化B.使用等渗造影剂C.避免短期内重复使用造影剂D.术后利尿E.使用肾保护药物胆道梗阻的介入治疗方法包括()A.PTCD B.内支架植入术C.外引流术D.EST E.EUS引导下胆道引流术消化介入手术中,“同轴导管技术”的应用场景包括()第5页共8页A.复杂血管通路建立B.取石操作C.肿瘤栓塞D.狭窄扩张E.活检经皮经肝胃冠状静脉栓塞术(PTVE)的主要作用是()A.降低门静脉压力B.减少食管静脉曲张出血风险C.治疗布加综合征D.治疗肝血管瘤E.治疗肝癌消化介入术后,患者出现呕血的可能原因有()A.穿刺部位出血B.原发病(如食管静脉曲张)再出血C.胃黏膜损伤D.胆道出血E.感染
三、判断题(共20题,每题1分)消化介入手术必须在全身麻醉下进行()TACE是治疗原发性肝癌的首选非手术方法之一()ERCP中,取石网篮可用于取出胆总管内的结石()消化介入术后穿刺部位需沙袋压迫6-8小时()利多卡因是消化介入手术中最常用的局部麻醉药物()TIPS术后最严重的并发症是肝性脑病()经皮经肝胆管引流术(PTCD)仅用于治疗恶性胆道梗阻()消化介入手术中,导丝的硬度越高,越容易通过狭窄部位()阿司匹林是TACE中常用的化疗药物()消化介入术后发热多为感染引起()ERCP可进行诊断和治疗()球囊扩张术治疗食管狭窄时,球囊压力越大效果越好()消化介入手术中,肝素盐水的主要作用是防止导管堵塞()经内镜下食管胃底静脉曲张套扎术(EVL)的套扎点应避开红色征区域()消化介入术后患者需卧床24小时以预防出血()第6页共8页顺铂是TACE中常用的化疗药物()经导管动脉栓塞术(TAE)可用于控制胃肠道出血()消化介入手术中,造影剂外渗是常见并发症,无需处理()经内镜黏膜下剥离术(ESD)可完整切除早期胃癌()消化介入术后出现腹胀时,应立即给予泻药()
四、简答题(共2题,每题5分)简述TACE术后常见的非消化道并发症及处理原则简述ERCP中EST的操作步骤及注意事项附标准答案
一、单项选择题B
2.B
3.C
4.A
5.CC
7.C
8.C
9.B
10.DA
12.B
13.B
14.B
15.BD
17.B
18.C
19.A
20.DD
22.B
23.B
24.C
25.DD
27.D
28.A
29.B
30.B
二、多项选择题ABCD
2.ABCDE
3.ABCD
4.ABCDE
5.ABCDABCDE
7.ABCD
8.ABC
9.ABCD
10.ACDEA
12.ABCD
13.ABCDE
14.ABCD
15.ACEABCD
17.ABCDE
18.ABCDE
19.AB
20.BCD
三、判断题×
2.√
3.√
4.√
5.√√
7.×
8.×
9.×
10.×√
12.×
13.√
14.×
15.×第7页共8页√
17.√
18.×
19.√
20.×
四、简答题TACE术后常见非消化道并发症及处理原则并发症发热(多为肿瘤坏死吸收热,38℃左右,对症处理如物理降温)、恶心呕吐(胃肠反应,止吐药如甲氧氯普胺)、穿刺部位血肿(压迫止血,必要时手术)、肝功能损害(保肝治疗,如甘草酸制剂)处理原则监测生命体征,对症支持治疗,严重者(如肝衰竭)需综合治疗ERCP中EST操作步骤及注意事项步骤十二指肠镜找到乳头→造影确认位置→切开刀插管→调整切开方向→高频电切开(从乳头口开始,切开长度
0.5-
1.0cm,避免过深)→取出切开刀注意事项切开时避免过度牵拉乳头,控制电流强度,防止穿孔;术后观察有无出血、胰腺炎(常规用生长抑素预防)第8页共8页。
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