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肝脏介入治疗试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)肝脏介入治疗最常用的血管入路是()A.颈内静脉B.股动脉C.桡动脉D.锁骨下动脉经导管动脉化疗栓塞术(TACE)的核心机制是()A.直接切除肿瘤B.阻断肿瘤血供+局部化疗C.促进肿瘤细胞凋亡D.增强肝脏代谢功能下列哪项不属于TACE的主要适应症()A.无法手术切除的原发性肝癌B.肝癌术后复发且肝功能尚可C.严重肝肾功能不全D.肝转移瘤肝动脉化疗药物灌注时,常用的化疗药物不包括()A.顺铂B.阿霉素C.丝裂霉素D.维生素KTACE术后穿刺部位需沙袋压迫止血的时间是()A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时介入治疗后最常见的非特异性反应是()A.穿刺部位血肿B.恶心呕吐C.发热D.肝性脑病肝动脉栓塞术(TAE)与TACE的主要区别在于()A.是否使用化疗药物B.是否使用栓塞材料C.手术入路不同D.适应症不同经皮经肝胆管引流术(PTCD)的主要目的是()A.治疗肝癌B.解除胆道梗阻C.改善肝功能D.预防感染TIPS手术的全称是()A.经导管肝动脉栓塞术B.经颈静脉肝内门体分流术C.经皮经肝胆管引流术D.经皮肝穿刺活检术下列哪项是TACE术后腹痛的主要原因()第1页共8页A.化疗药物刺激B.肿瘤缺血坏死C.穿刺部位损伤D.胆道感染介入治疗中常用的栓塞材料不包括()A.碘化油B.明胶海绵C.弹簧圈D.庆大霉素肝脓肿患者行介入引流时,引流管应放置在()A.肝左叶B.脓腔最低位C.肝右叶D.胆囊内肝脏介入治疗前,需重点评估的指标是()A.血小板计数B.凝血功能(PT/INR)C.血糖D.血脂术后患者出现发热时,体温超过多少需警惕感染()A.
37.5℃B.38℃C.
38.5℃D.39℃经皮经肝穿刺活检术(PTNB)的主要并发症是()A.出血B.感染C.胆漏D.以上都是TACE术后恶心呕吐的护理措施不包括()A.少量多餐B.遵医嘱使用止吐药C.进食油腻食物D.观察呕吐物性质下列哪项是TIPS术后最严重的并发症()A.肝性脑病B.腹腔出血C.感染D.支架堵塞介入治疗后穿刺侧肢体需制动的时间是()A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时肝脏介入治疗中,DSA(数字减影血管造影)的主要作用是()A.定位肿瘤位置B.测量肿瘤大小C.明确血管解剖D.以上都是下列哪项不属于TACE的禁忌症()A.大量腹水B.严重黄疸C.轻度凝血功能异常D.恶病质肝动脉化疗栓塞术后,患者出现黑便可能提示()A.胃黏膜损伤B.胆道出血C.肠道感染D.肿瘤破裂介入治疗后患者需卧床休息的时间是()第2页共8页A.24小时B.12小时C.6小时D.4小时经皮经肝穿刺胆道引流(PTCD)的引流管类型通常为()A.外引流管B.内引流管C.内外引流管D.以上都不是肝脏介入治疗中,“三明治”栓塞技术是指()A.化疗药物+栓塞剂+抗生素B.栓塞剂+化疗药物+栓塞剂C.明胶海绵+碘化油+弹簧圈D.以上都不是术后患者出现下肢肿胀、疼痛时,应考虑()A.深静脉血栓B.穿刺部位出血C.感染D.肝功能恶化肝动脉化疗栓塞术后,肝功能指标ALT/AST升高通常出现在术后()A.24小时内B.2-3天C.1周左右D.2周以上下列哪项是TACE术后饮食原则()A.高脂高蛋白饮食B.低脂低盐饮食C.清淡易消化饮食D.普食介入治疗中,使用“三腔二囊管”的目的是()A.压迫止血B.引流胆汁C.输注药物D.监测生命体征肝动脉栓塞后综合征不包括()A.发热B.腹痛C.黄疸D.恶心呕吐下列哪项是评估肝脏储备功能的常用指标()A.白蛋白B.胆红素C.Child-Pugh分级D.以上都是
二、多项选择题(共20题,每题2分)肝脏介入治疗的常见技术包括()A.经导管动脉化疗栓塞术(TACE)B.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)C.经皮经肝胆管引流术(PTCD)D.经皮肝穿刺活检术(PTNB)TACE术前准备应包括()A.血常规、凝血功能检查B.肝功能(ALT、AST、胆红素)评估第3页共8页C.碘过敏试验D.术前6小时禁食水介入术后患者的重点观察内容包括()A.生命体征(血压、心率、体温)B.穿刺部位有无渗血、血肿C.有无恶心呕吐、腹痛、腹胀D.肢体皮肤温度、颜色、足背动脉搏动肝动脉栓塞的物质类型包括()A.自体血块B.明胶海绵C.碘化油D.药物洗脱微球TACE术后可能出现的并发症有()A.发热B.恶心呕吐C.肝功能异常D.穿刺部位血肿肝脏介入治疗的适应症包括()A.肝癌切除术后复发B.肝转移瘤C.肝脓肿D.胆道梗阻TIPS手术的主要作用是()A.降低门静脉压力B.治疗食管胃底静脉曲张破裂出血C.改善肝功能D.预防肝性脑病PTCD术后护理要点包括()A.观察引流液颜色、量B.保持引流管通畅C.更换引流袋时无菌操作D.记录24小时引流量介入治疗中常用的止血材料有()A.明胶海绵B.止血纱布C.弹簧圈D.气球导管肝动脉化疗药物灌注时,需注意的事项有()A.药物剂量准确B.缓慢推注C.观察患者有无不良反应D.避免药物外渗TACE术后恶心呕吐的原因可能为()A.化疗药物刺激胃肠道B.疼痛应激C.情绪紧张D.饮食不当肝脏介入治疗的禁忌症包括()第4页共8页A.严重肝肾功能衰竭B.严重凝血功能障碍(PLT50×10⁹/L)C.大量腹水未控制D.恶病质术后患者出现黄疸加重时,需警惕()A.胆道损伤B.肝功能恶化C.肿瘤进展D.感染介入手术中使用的防护措施包括()A.铅衣防护B.铅眼镜C.铅围脖D.以上都是TACE术后饮食指导内容包括()A.少量多餐B.避免高脂、辛辣食物C.多饮水D.多食富含膳食纤维食物肝脓肿介入引流的适应症包括()A.单个或多个脓肿B.脓肿直径3cmC.药物治疗无效D.脓肿位置表浅介入治疗后患者出现呃逆时,可采取的措施有()A.深呼吸B.按压内关穴C.遵医嘱使用止吐药D.进食刺激性食物TIPS手术的并发症包括()A.肝性脑病B.支架狭窄/堵塞C.腹腔出血D.感染肝脏介入治疗中,DSA检查的注意事项有()A.碘过敏试验阴性B.检查前禁食水C.术后观察穿刺部位D.记录造影剂使用量术后患者出现失眠时,护理措施包括()A.创造安静环境B.避免情绪刺激C.遵医嘱使用镇静药D.大量饮用浓茶
三、判断题(共20题,每题1分)肝脏介入治疗只能用于治疗肝脏疾病()TACE治疗前需确认患者无碘过敏史()第5页共8页介入术后穿刺侧肢体需制动12小时()TACE术后发热多为感染所致,需立即使用抗生素()TIPS手术可有效降低门静脉压力,治疗肝硬化门静脉高压()经皮经肝胆管引流术(PTCD)可缓解胆道梗阻症状()肝动脉化疗栓塞术属于外科手术范畴()介入治疗中,使用明胶海绵作为栓塞材料时,其栓塞效果是永久性的()TACE术后患者出现腹痛时,应立即使用强效止痛药()肝脏介入治疗前需评估患者的Child-Pugh肝功能分级()经皮肝穿刺活检术(PTNB)可明确肝脏肿瘤性质()TIPS术后患者无需限制蛋白质摄入()介入治疗后出现少量腹水是正常现象,无需特殊处理()肝动脉栓塞后综合征通常在术后1周内缓解()介入手术中,患者需全程保持清醒状态()TACE术后恶心呕吐多在术后24小时内缓解()经皮经肝穿刺胆道引流(PTCD)管可长期保留()肝脏介入治疗的主要优势是创伤小、恢复快()TIPS术后出现肝性脑病时,应立即停用蛋白质饮食()介入治疗后患者需常规使用抗生素预防感染()
四、简答题(共2题,每题5分)简述TACE术后患者的饮食护理要点列举3项肝脏介入治疗的术后并发症及预防措施参考答案
一、单项选择题1-5:B B C DC第6页共8页6-10:C A B BB11-15:D BB CD16-20:C BA DC21-25:A BABA26-30:BCA CD
二、多项选择题ABCD
2.ABCD
3.ABCD
4.ABCD
5.ABCDABCD
7.AB
8.ABCD
9.ABCD
10.ABCDABC
12.ABCD
13.ABC
14.ABCD
15.ABCDABCD
17.ABC
18.ABCD
19.ABCD
20.ABC
三、判断题×(可用于治疗肝脏疾病及相关并发症)×(一般制动6小时)×(多为肿瘤缺血坏死引起的吸收热,需先排除感染)×(属于微创介入治疗,非外科手术)×(明胶海绵为短期栓塞材料,可被吸收)×(需先明确腹痛原因,避免掩盖病情)×(需限制蛋白质摄入,预防肝性脑病)×(需警惕腹水增多,提示肝功能恶化或感染)×(局麻患者可清醒,全麻需麻醉恢复)×(外引流管需根据病情决定保留时间,多为短期)×(无感染高危因素者无需常规使用抗生素)
四、简答题TACE术后饮食护理要点术后6小时可进食温凉流质饮食(如米汤、面汤),逐步过渡至低脂、易消化半流质(如粥、蛋羹);避免油第7页共8页腻、辛辣、产气食物;少量多餐,避免过饱;观察有无恶心呕吐,严重时暂禁食,遵医嘱补液;鼓励多饮水(每日1500-2000ml),促进造影剂排泄术后并发症及预防措施出血预防措施为术后穿刺部位沙袋压迫6小时,观察穿刺点渗血情况,保持穿刺侧肢体制动6小时感染预防措施为术前30分钟预防性使用抗生素,术后监测体温,保持引流管无菌,鼓励咳嗽排痰肝功能异常预防措施为术后遵医嘱使用保肝药物,避免饮酒及肝损伤药物,监测肝功能指标变化第8页共8页。
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