血凝试题及答案

血凝试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每题只有一个正确答案，将正确答案的序号填在括号内）凝血过程中，内源性凝血途径的启动因子是（）A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅫD.凝血因子Ⅹ凝血酶原时间（PT）主要反映的凝血因子是（）A.内源性凝血系统B.外源性凝血系统C.共同凝血途径D.抗凝系统下列哪种情况会导致活化部分凝血活酶时间（APTT）延长（）A.血友病AB.维生素K缺乏C.血栓性疾病D.高凝状态凝血酶的主要作用是（）A.激活凝血因子Ⅴ和ⅧB.使纤维蛋白原转化为纤维蛋白C.抑制血小板聚集D.增强抗凝血酶Ⅲ活性国际标准化比值（INR）的计算公式是（）A.PT患者/PT正常×

0.8第1页共14页B.PT正常/PT患者×

1.2C.PT患者/PT正常^ISID.PT正常/PT患者^ISI凝血因子中，半衰期最短的是（）A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅤC.凝血因子ⅦD.凝血因子Ⅹ属于抗凝血系统的物质是（）A.血小板因子3（PF3）B.组织因子途径抑制物（TFPI）C.纤维蛋白原D.凝血酶D-二聚体升高最常见于（）A.肝病B.血栓性疾病C.血友病D.血小板减少症下列哪种疾病会出现APTT正常、PT延长（）A.血友病AB.维生素K缺乏C.肝病D.遗传性FⅤLeiden突变凝血活酶的组成包括（）A.因子Ⅲ、Ⅶ、Ca²⁺和PL第2页共14页B.因子Ⅹ、Ⅴ、Ca²⁺和PLC.因子Ⅸ、Ⅷ、Ca²⁺和PLD.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ca²⁺和PL血小板聚集试验中，诱导剂ADP的终浓度通常为（）A.1μmol/LB.10μmol/LC.100μmol/LD.1mmol/L血栓弹力图（TEG）中，反映凝血综合过程的指标是（）A.R值B.K值C.α角D.MA值下列哪种抗凝剂适用于凝血功能检验（）A.乙二胺四乙酸（EDTA）B.枸橼酸钠（

3.8%）C.草酸钾D.肝素凝血因子Ⅷ主要参与的凝血途径是（）A.外源性凝血途径B.内源性凝血途径C.共同凝血途径D.抗凝途径肝病患者易出现出血倾向，主要原因是（）A.血小板数量减少第3页共14页B.凝血因子合成减少C.抗凝系统激活D.纤溶系统亢进下列哪种情况会导致凝血时间缩短（）A.先天性凝血因子缺乏B.弥散性血管内凝血（DIC）早期C.血栓性疾病D.严重肝病凝血酶时间（TT）延长可见于（）A.纤维蛋白原减少B.血小板增多C.抗凝药物（如肝素）作用D.以上都是抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的主要作用是（）A.激活凝血酶B.抑制凝血酶和其他丝氨酸蛋白酶C.促进血小板聚集D.稳定纤维蛋白遗传性抗凝血酶缺乏症患者易发生（）A.出血B.血栓C.贫血D.溶血凝血因子Ⅶ缺乏时，哪种试验会延长（）A.APTT第4页共14页B.PTC.TTD.BT监测口服抗凝药（如华法林）的首选指标是（）A.PTB.APTTC.INRD.TT血栓性疾病的实验室筛查指标不包括（）A.D-二聚体B.PTC.APTTD.AT-Ⅲ活性血小板无力症患者的筛选试验是（）A.血小板计数减少B.血小板聚集试验对ADP、肾上腺素无反应C.BT延长D.凝血时间延长下列哪种物质是血栓素A₂（TXA₂）的主要生理作用（）A.抑制血小板聚集B.促进血管收缩C.增强纤溶活性D.抑制凝血酶生成凝血因子X缺乏时，APTT和PT的变化是（）A.APTT延长，PT正常第5页共14页B.APTT正常，PT延长C.两者均延长D.两者均正常弥散性血管内凝血（DIC）早期最可能出现的实验室改变是（）A.PT延长B.APTT延长C.血小板减少D.纤维蛋白原降低下列哪种情况会导致APTT和PT均延长（）A.血友病AB.维生素K缺乏C.肝病D.遗传性凝血因子Ⅹ缺乏凝血因子Ⅻ被激活后，可直接激活（）A.凝血因子ⅪB.凝血因子ⅨC.凝血酶原D.纤维蛋白原阿司匹林抗血小板聚集的机制是（）A.抑制血小板释放TXA₂B.抑制凝血酶生成C.增强抗凝血酶作用D.促进前列环素生成血栓与止血检验的质量控制中，哪项是关键（）A.样本采集时间第6页共14页B.抗凝剂比例C.仪器校准D.以上都是

二、多项选择题（共20题，每题2分）（以下每题有多个正确答案，将正确答案的序号填在括号内，多选、少选、错选均不得分）内源性凝血途径涉及的凝血因子有（）A.ⅫB.ⅪC.ⅨD.ⅧE.Ⅹ凝血功能障碍的常见原因包括（）A.凝血因子缺乏B.抗凝物质增多C.血小板数量或功能异常D.血管壁异常E.纤溶系统亢进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成依赖的维生素是（）A.维生素AB.维生素B₁₂C.维生素KD.维生素DE.维生素E反映凝血因子活性的试验有（）第7页共14页A.APTTB.PTC.凝血因子Ⅷ:C测定D.凝血因子Ⅸ:C测定E.TT血栓性疾病的实验室诊断指标包括（）A.D-二聚体升高B.血小板聚集率升高C.TT延长D.纤维蛋白原升高E.AT-Ⅲ活性降低影响凝血检验结果的因素有（）A.样本是否有溶血B.抗凝剂与血液比例C.检测温度D.检测时间E.患者是否服用抗凝药物抗凝药物的监测指标包括（）A.华法林——INRB.肝素——APTTC.阿司匹林——血小板聚集率D.链激酶——TTE.尿激酶——FDP凝血酶原时间（PT）延长可见于（）A.先天性凝血因子Ⅴ缺乏第8页共14页B.严重肝病C.维生素K缺乏D.DIC晚期E.口服避孕药血小板的生理功能包括（）A.黏附功能B.聚集功能C.释放反应D.收缩功能E.吸附功能弥散性血管内凝血（DIC）的典型实验室改变有（）A.PT延长B.APTT延长C.血小板减少D.纤维蛋白原降低E.D-二聚体升高属于抗凝系统的物质有（）A.抗凝血酶ⅢB.蛋白C系统C.组织因子途径抑制物（TFPI）D.肝素辅因子ⅡE.血栓调节蛋白凝血活酶生成试验（TGT）可用于诊断（）A.血友病AB.血友病B第9页共14页C.血管性血友病D.遗传性FⅤLeiden突变E.抗凝血酶缺乏血栓弹力图（TEG）的参数包括（）A.R值（反应时间）B.K值（凝血形成时间）C.α角（血块形成速度）D.MA值（最大振幅）E.G值（凝固梯度）出血性疾病的筛选试验包括（）A.BTB.PLT计数C.APTTD.PTE.TT血管性血友病（vWD）的特点有（）A.BT延长B.APTT延长C.瑞斯托霉素诱导的血小板聚集试验异常D.凝血因子Ⅷ:RAg降低E.PT延长凝血因子Ⅴ的特性包括（）A.在肝脏合成B.半衰期较短C.作为辅因子辅助Ⅹa激活Ⅱ第10页共14页D.被凝血酶激活E.其水平在DIC时升高抗磷脂抗体综合征患者可能出现的检验结果有（）A.APTT延长B.PT延长C.TT延长D.血小板减少E.D-二聚体升高影响APTT的凝血因子缺乏包括（）A.ⅧB.ⅨC.ⅪD.ⅫE.Ⅴ血栓与止血检验的临床应用价值包括（）A.诊断出血性疾病B.诊断血栓性疾病C.监测抗凝治疗效果D.评估手术患者出血风险E.指导溶栓治疗属于生理性抗凝物质的有（）A.抗凝血酶ⅢB.肝素C.组织因子途径抑制物（TFPI）D.蛋白质S第11页共14页E.蛋白质C

三、判断题（共20题，每题1分）（对的打“√”，错的打“×”）凝血时间延长仅见于凝血因子缺乏（）凝血因子Ⅶ主要参与外源性凝血途径（）INR值越高，提示凝血功能越正常（）血小板减少一定会导致出血倾向（）D-二聚体升高可确诊血栓性疾病（）血友病A患者APTT延长，PT正常（）维生素K缺乏时，PT延长而APTT正常（）血栓弹力图MA值反映血小板的数量（）凝血酶时间（TT）延长可见于纤维蛋白原增多（）抗凝血酶Ⅲ活性降低易导致血栓形成（）肝病患者PT延长是因为凝血因子合成减少（）阿司匹林可延长凝血时间（）血管性血友病患者BT延长，PLT计数正常（）凝血因子Ⅹ缺乏时，APTT和PT均延长（）DIC早期最常见的实验室改变是血小板增多（）肝素的抗凝作用主要依赖抗凝血酶Ⅲ（）凝血因子Ⅴ是内源性凝血途径的关键辅因子（）血栓性疾病时D-二聚体通常升高（）凝血活酶生成试验（TGT）可区分血友病A和B（）口服避孕药可导致凝血因子Ⅶ、Ⅹ升高（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述血栓与止血检验的主要目的第12页共14页简述DIC的实验室诊断指标及诊断标准附参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）1-5C B A BC6-10C B BAC11-15B DB B B16-20C DBBB21-25C CBBC26-30C DA AD

二、多项选择题（共20题，每题2分）1-5ABCD；ABCD；C；CD；ABDE6-10ABCDE；ABC；ABC；ABCDE；ABCDE11-15ABCDE；ABC；ABCDE；ABCD；ABCD16-20BCD；AD；ABCD；ABCDE；ACDE

三、判断题（共20题，每题1分）1-5×√×××6-10√×××√11-15√√×√×16-20√×√√√

四、简答题（共2题，每题5分）血栓与止血检验的主要目的评估凝血功能状态，诊断出血性或血栓性疾病（如血友病、DIC）；监测抗凝治疗（如华法林、肝素）的疗效和安全性；术前评估患者出血风险，指导手术方案；第13页共14页筛查血栓前状态，预测血栓性疾病发生风险（要点诊断疾病、监测治疗、评估风险、筛查前状态，每点

1.25分，共5分）DIC的实验室诊断指标及诊断标准指标PLT＜100×10⁹/L或进行性下降；PT延长或缩短3秒以上（肝病≥5秒）；APTT延长或缩短5秒以上；纤维蛋白原＜

1.5g/L或＞4g/L；D-二聚体升高或FDP＞20mg/L诊断标准存在基础疾病（如感染、创伤）；符合上述3项以上指标；排除其他凝血功能障碍疾病（指标4分，标准1分，共5分）第14页共14页。