面瘫的试题及答案

面瘫的试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案）最常见的周围性面瘫类型是（）A.中枢性面瘫B.贝尔麻痹C.亨特综合征D.感染性面瘫贝尔麻痹的主要病理改变是（）A.面神经脱髓鞘B.面神经轴索断裂C.听神经损伤D.三叉神经病变中枢性面瘫与周围性面瘫的核心鉴别点是（）A.有无口角歪斜B.有无额纹变浅C.有无味觉障碍D.有无听觉过敏亨特综合征的典型临床表现不包括（）A.周围性面瘫B.耳部疱疹C.剧烈耳痛D.肢体无力诊断贝尔麻痹时，最重要的依据是（）A.病毒学检查阳性B.急性起病的周围性面瘫C.影像学显示面神经肿胀D.无其他神经系统症状面瘫急性期（发病1周内）首选的治疗药物是（）A.抗病毒药物B.糖皮质激素C.神经营养剂D.非甾体抗炎药关于贝尔麻痹的预后，正确的描述是（）A.所有患者均可完全恢复B.约80%患者在3个月内恢复C.老年患者恢复更快D.伴糖尿病者预后良好以下哪项不属于周围性面瘫的体征（）A.额纹变浅B.闭眼无力C.口角下垂D.中枢性舌瘫引起中枢性面瘫的常见病因是（）第1页共8页A.病毒感染B.外伤C.脑卒中D.中耳炎面瘫患者出现味觉障碍，提示病变可能累及面神经的（）A.颞支B.颊支C.鼓索支D.下颌缘支鉴别中枢性与周围性面瘫最有价值的体征是（）A.面部肌肉瘫痪程度B.额纹是否对称C.口角偏斜方向D.能否鼓腮贝尔麻痹的发病机制可能与哪种病毒感染相关（）A.流感病毒B.单纯疱疹病毒Ⅰ型C.EB病毒D.腺病毒面瘫患者出现角膜反射减弱，提示病变累及面神经（）A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支以下哪项不是贝尔麻痹的治疗措施（）A.急性期使用激素B.恢复期进行针灸治疗C.立即手术探查D.保护眼睛防止角膜损伤亨特综合征的病变部位多位于面神经的（）A.迷路段B.鼓室段C.乳突段D.膝状神经节中枢性面瘫的常见定位诊断提示病变位于（）A.面神经核B.面神经主干C.大脑皮层或内囊D.桥脑面瘫患者出现听觉过敏，提示面神经哪一段受累（）A.迷路段B.鼓室段C.乳突段D.镫骨肌支贝尔麻痹急性期的最佳治疗时机是（）A.发病后12小时内B.发病后24小时内C.发病后1周内D.发病后2周内以下哪项不是周围性面瘫的病因（）A.脑卒中B.吉兰-巴雷综合征C.中耳炎D.肿瘤压迫第2页共8页面瘫患者进行神经电生理检查（如EMG），若出现神经变性，提示预后（）A.良好B.一般C.较差D.无法判断关于贝尔麻痹与其他周围性面瘫的鉴别，错误的是（）A.亨特综合征伴耳部疱疹B.中耳炎性面瘫伴耳痛、流脓C.外伤后面瘫伴骨折体征D.糖尿病性面瘫无血糖异常面瘫患者进行面部功能训练时，不宜进行的动作是（）A.鼓腮B.用力闭眼C.过度张口D.面部按摩贝尔麻痹的自然病程中，症状达高峰的时间通常是（）A.发病后1-3天B.发病后3-7天C.发病后1-2周D.发病后2-4周中枢性面瘫与周围性面瘫的共同点是（）A.额纹消失B.闭眼无力C.口角歪斜D.味觉障碍诊断面瘫时，以下哪项检查最具特异性（）A.头颅CT B.面神经传导速度C.肌电图D.听觉诱发电位贝尔麻痹患者出现面肌痉挛，多发生在病程的（）A.急性期B.恢复期C.后遗症期D.无法预测以下哪项不是面瘫康复治疗的主要目标（）A.恢复面部肌肉功能B.预防并发症C.提高生活质量D.缩短病程中枢性面瘫的常见定位诊断为（）A.一侧面神经核上纤维受损B.一侧面神经核受损C.一侧面神经主干受损D.一侧听神经受损贝尔麻痹的主要危险因素不包括（）A.糖尿病B.高血压C.妊娠D.贫血第3页共8页面瘫患者进行针灸治疗时，针刺穴位应避免（）A.阳白B.地仓C.颊车D.患侧耳后乳突部

二、多项选择题（共20题，每题2分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确答案，多选、少选、错选均不得分）周围性面瘫的常见病因包括（）A.贝尔麻痹B.亨特综合征C.中耳炎D.外伤E.脑卒中贝尔麻痹的典型临床表现有（）A.急性起病B.周围性面瘫体征C.无其他神经系统症状D.常伴耳后疼痛E.可自行缓解中枢性面瘫的特点包括（）A.额纹对称B.闭眼正常C.口角偏斜D.中枢性舌瘫E.多伴肢体瘫痪面瘫患者可能出现的并发症有（）A.角膜损伤B.面肌痉挛C.鳄鱼泪综合征D.面肌萎缩E.听力下降贝尔麻痹的诊断依据包括（）A.急性起病的周围性面瘫B.无其他神经系统阳性体征C.面神经传导速度检查异常D.病毒学检查阳性E.影像学排除肿瘤面瘫的鉴别诊断应考虑的疾病有（）A.吉兰-巴雷综合征B.脑卒中C.中耳炎D.肿瘤压迫E.多发性硬化治疗贝尔麻痹的常用药物有（）A.糖皮质激素B.抗病毒药物C.神经营养剂D.非甾体抗炎药E.抗生素第4页共8页面瘫急性期的护理措施包括（）A.保护眼睛（戴眼罩、人工泪液）B.面部保暖C.避免冷风直吹D.患侧咀嚼时用健侧E.面部按摩周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别点包括（）A.额纹是否对称B.闭眼功能C.口角偏斜程度D.味觉障碍E.听觉过敏影响贝尔麻痹预后的因素有（）A.发病年龄B.病程长短C.神经电生理检查结果D.是否合并糖尿病E.治疗是否及时亨特综合征的临床表现包括（）A.周围性面瘫B.耳部疱疹C.剧烈耳痛D.前庭功能障碍E.听神经损伤面瘫康复治疗的方法有（）A.针灸B.物理治疗（如电刺激）C.面部功能训练D.药物治疗E.手术治疗中枢性面瘫的常见病因有（）A.脑卒中B.脑肿瘤C.多发性硬化D.外伤E.感染面神经的分支包括（）A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支E.颈支贝尔麻痹的发病机制可能涉及（）A.病毒感染B.血管痉挛C.自身免疫反应D.外伤E.肿瘤压迫面瘫患者进行面部功能训练时，可练习的动作有（）A.抬眉B.闭眼C.鼓腮D.吹口哨E.微笑诊断中枢性面瘫的定位诊断包括（）第5页共8页A.皮层支病变B.内囊病变C.脑干病变D.面神经核病变E.面神经主干病变贝尔麻痹急性期使用糖皮质激素的目的是（）A.减轻神经水肿B.促进神经恢复C.缓解疼痛D.预防并发症E.抗病毒面瘫患者出现的味觉障碍可能累及（）A.舌前2/3味觉B.舌后1/3味觉C.味觉神经纤维D.鼓索神经E.面神经膝状神经节影响面瘫恢复的因素有（）A.神经损伤程度B.治疗时机C.康复训练D.患者年龄E.心理状态

三、判断题（共20题，每题1分）（对的打“√”，错的打“×”）贝尔麻痹是中枢性面瘫的一种类型（）中枢性面瘫患者额纹通常对称（）亨特综合征是由带状疱疹病毒感染引起的（）面瘫急性期（1周内）应避免使用激素治疗（）面神经传导速度检查可评估神经损伤程度（）中枢性面瘫多伴肢体瘫痪（）贝尔麻痹预后差，多数患者无法恢复（）面瘫患者出现听觉过敏提示镫骨肌支受累（）病毒学检查（如HSV-1）阳性可确诊贝尔麻痹（）中枢性面瘫的口角偏斜方向多指向患侧（）面瘫康复训练应在急性期（1周内）开始（）糖尿病患者患贝尔麻痹后预后通常较差（）第6页共8页亨特综合征患者可出现听力下降（）周围性面瘫的病变部位在面神经核以下（）贝尔麻痹患者急性期可进行面部按摩促进恢复（）中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别主要靠影像学检查（）面瘫患者出现角膜反射减弱提示病变在面神经颞支（）针灸治疗面瘫的最佳时机是发病后1周内（）鳄鱼泪综合征是面瘫的常见后遗症（）所有周围性面瘫均需手术探查（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述贝尔麻痹的诊断要点面瘫患者急性期（发病1周内）的护理措施有哪些？参考答案

一、单项选择题1-5BABDB6-10BBBCD11-15BDBCC16-20CDBAC21-25DCACB26-30BDADB

二、多项选择题1ABCD2ABCDE3ABCDE4ABCD5ABC6ABCDE7ABC8ABCD9ABDE10CDE11ABCD12ABCDE13ABC14ABCDE15ABC16ABCDE17ABC18AB19ACD20ABCDE

三、判断题1×2√3√4×5√6√7×8√9×10×11×12√13√14√15×16×17×18×19√20×第7页共8页

四、简答题贝尔麻痹诊断要点急性起病的周围性面瘫（额纹变浅、闭眼无力、口角歪斜等）；无其他神经系统阳性体征（如肢体瘫痪、感觉障碍）；排除中耳炎、外伤、肿瘤等病因；病程初期可能伴耳后疼痛；面神经传导速度检查可见传导减慢或波幅降低（发病后1-2周更明显）急性期护理措施

①保护眼睛戴眼罩、使用人工泪液，避免角膜干燥或损伤；

②面部保暖避免冷风直吹，外出戴口罩；

③饮食调整避免过冷过热食物，患侧咀嚼时用健侧；

④药物遵医嘱按时服用激素、神经营养剂，不可自行停药；

⑤心理支持缓解焦虑情绪，指导放松技巧（注本试题及答案基于临床实践整理，适用于医学生复习、临床考核及相关培训参考，具体应用需结合实际病例及专业指导）第8页共8页。