体温护理试题及答案

体温护理试题及答案前言本试题聚焦体温护理核心知识点，涵盖基础概念、测量方法、异常体温处理及特殊人群护理等内容，题型包括单选、多选、判断及简答题，共70题，总分100分试题设计紧密结合临床实践，答案参考护理操作规范及专业标准，适用于护理专业学生复习、护士日常考核及临床护理人员技能巩固，可直接用于实践指导与知识强化

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）成人正常腋温的范围是（）A.

35.0-

36.0℃B.

36.0-

37.2℃C.

36.3-

37.2℃D.

36.5-

37.7℃测量口温时，体温计需放置于舌下（）A.热窝处B.舌面中央C.颊黏膜处D.舌根部新生儿体温调节中枢未成熟，易受环境温度影响，其正常腋温波动范围较成人（）A.更小B.更大C.相同D.不确定测量腋温时，体温计需与皮肤紧密接触，测量时间应不少于（）A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟高热患者使用温水擦浴降温时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.胸前区、腹部D.四肢、背部体温超过（）称为高热A.

38.0℃B.

38.5℃C.

39.0℃D.

41.0℃测量肛温时，体温计插入肛门的深度成人约为（）A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm第1页共10页患者寒战期的表现不包括（）A.皮肤苍白B.口唇发绀C.肌肉紧张D.大量出汗体温骤降常见于（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.超高热昏迷患者测量体温时，护理人员应（）A.协助患者自行放置体温计B.选择口温测量以提高准确性C.采用腋温测量，时间延长至10分钟D.避免测量，直接记录“体温异常”腋温测量时，若患者刚进食热饮，需间隔（）再测量A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟关于电子体温计的使用，错误的是（）A.测量前需将体温计显示归零B.口腔测量时需手持探头部分C.测量时间一般为1-2分钟D.测量完成后显示数值即为体温低体温（低于

35.0℃）最常见于（）A.感染性休克B.恶性高热C.甲状腺功能亢进D.剧烈运动后测量体温时，若患者哭闹不配合，优先选择的测量方法是（）A.腋温B.口温C.额温D.肛温体温监测的频率，一般高热患者应（）A.每1小时测量1次B.每4小时测量1次C.每6小时测量1次D.每日测量2次关于体温的生理波动，错误的是（）A.清晨2-6时最低B.下午1-6时最高C.儿童体温略高于成人D.女性排卵期体温降低体温过低患者的护理措施，错误的是（）A.提高环境温度至24-26℃B.给予热饮（如温水、热汤）第2页共10页C.使用热水袋直接接触皮肤保暖D.监测生命体征，警惕心律失常测量肛温时，若患者有肛裂病史，应（）A.改用腋温测量B.缩短插入深度至1-2cmC.禁止测量，报告医生D.选择口温测量弛张热的特点是（）A.体温波动大，24小时温差1℃B.体温持续在39℃以上，波动小C.体温骤升骤降，无热期持续1天以上D.高热与无热交替出现测量体温后，记录正确的是（）A.腋温以“T”表示，单位“℃”B.口温以“○”表示，单位“℃”C.肛温以“△”表示，单位“℃”D.无需标注测量部位，直接记录数值中暑患者的体温升高属于（）A.感染性发热B.非感染性发热C.中枢性发热D.原因不明发热测量腋温时，若体温计不慎破碎，首要处理措施是（）A.立即清理玻璃碎片B.寻找散落的水银珠C.用硫代硫酸钠溶液中和D.让患者漱口，避免水银吸入新生儿测量体温时，禁忌的方法是（）A.腋温B.额温C.肛温D.口温体温过高患者出现抽搐，首要护理措施是（）A.物理降温B.给予镇静剂C.保持呼吸道通畅D.测量血压关于体温与脉搏的关系，正确的是（）A.体温每升高1℃，脉搏增加5-10次/分B.体温每升高1℃，脉搏增加10-15次/分第3页共10页C.体温每升高1℃，脉搏增加15-20次/分D.体温与脉搏无明显相关性测量口温时，若患者咬破体温计，应立即（）A.让患者吞咽食物包裹水银B.给予牛奶保护消化道C.检查口腔是否有破损D.清除口腔内可见的水银珠低热的范围是（）A.

37.3-

38.0℃B.

37.5-

38.5℃C.

38.0-

38.9℃D.

38.1-

39.0℃测量体温时，需告知患者测量前避免的行为，不包括（）A.吸烟B.饮水C.运动D.进食关于体温监测记录，错误的是（）A.异常体温需绘制在体温单上B.体温符号“×”表示已测量C.物理降温后体温以红圈“○”标注D.连续测量时，相邻体温用直线连接老年人因代谢率低，体温偏低，测量时应注意（）A.延长测量时间至10分钟B.选择口温测量更准确C.避免测量，以观察为主D.减少测量频率，每日1次

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）体温测量的常用部位包括（）A.腋下B.口腔C.直肠D.额部E.耳道异常体温包括（）A.体温过低B.低热C.中等热D.高热E.超高热测量腋温时的注意事项有（）A.测量前擦干腋窝汗液B.体温计放置于腋窝深处C.测量时间不少于7分钟D.若患者消瘦，需用毛巾包裹体温计第4页共10页E.测量期间避免手臂活动高热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.采用温水擦浴降温C.鼓励患者多饮水D.给予高蛋白、高热量饮食E.保持皮肤清洁干燥体温过低的常见原因有（）A.休克B.严重感染C.甲状腺功能减退D.长期暴露于低温环境E.新生儿硬肿症关于电子体温计的特点，正确的有（）A.测量速度快B.准确性高C.可记录历史数据D.适合儿童及老年人E.无需担心水银泄漏弛张热的典型表现有（）A.体温波动2℃B.最低体温仍高于正常C.常见于败血症D.无热期持续数小时E.需立即物理降温特殊人群的体温测量注意事项包括（）A.新生儿避免口温、肛温测量，可用额温B.昏迷患者优先选择腋温或额温C.精神障碍患者需专人看护，防止体温计损坏D.口腔术后患者改用腋温或肛温E.婴幼儿测量时间延长至5分钟测量口温时，禁忌的情况有（）A.昏迷B.呼吸困难C.口鼻手术D.张口呼吸E.测量前饮用冰饮体温骤升的常见疾病有（）A.肺炎B.疟疾C.败血症D.急性胆囊炎E.甲状腺危象第5页共10页体温单绘制时，关于符号使用正确的有（）A.口温用蓝“○”B.腋温用蓝“×”C.肛温用蓝“△”D.物理降温后用红“○”E.未测量用蓝“×”物理降温的方法包括（）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋置于大血管处D.退热贴E.大量使用抗生素测量肛温时，正确的操作有（）A.患者取侧卧位或俯卧位B.体温计润滑后端头插入肛门2-3cmC.测量时间3-5分钟D.极度虚弱患者需缩短插入深度E.测量后用卫生纸清洁肛门体温监测的临床意义在于（）A.判断病情变化B.评估治疗效果C.预测并发症风险D.指导护理措施E.反映患者营养状况关于体温与年龄的关系，正确的有（）A.新生儿体温调节能力差B.儿童体温略高于成人C.青少年体温稳定D.老年人基础体温偏低E.中年人体温波动较大低热患者的处理措施包括（）A.减少衣物，促进散热B.鼓励饮水C.无需药物干预D.动态监测体温变化E.避免剧烈运动测量体温时，若发现患者体温异常，应（）A.立即复测B.询问病史及伴随症状C.报告医生D.采取相应降温或保暖措施E.记录异常情况及处理措施第6页共10页影响体温的生理因素有（）A.昼夜节律B.性别差异C.年龄因素D.情绪变化E.饮食超高热的危险包括（）A.脑水肿B.抽搐C.意识障碍D.心律失常E.休克关于水银体温计的使用，正确的有（）A.测量前甩至35℃以下B.避免碰撞防止破碎C.用75%酒精消毒后使用D.测量后放入专用盒保存E.孕妇禁用肛温测量

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）成人正常口温范围是

36.3-

37.2℃（）测量腋温时，若患者有腋窝湿疹，应改用口温测量（）高热患者使用酒精擦浴降温时，可擦拭胸前区和腹部（）体温每升高1℃，脉搏约增加10-15次/分，称为“体温脉搏关联”（）新生儿测量肛温时，插入深度应为4-5cm（）弛张热的体温波动范围可超过2℃（）测量体温前30分钟禁止进食冷热食物、吸烟或洗澡（）低热患者无需特殊处理，仅需每日监测体温即可（）电子体温计测量时间一般为1-2分钟（）体温单上，物理降温后的体温用红圈标注（）中暑患者的发热属于非感染性发热（）昏迷患者测量体温时，应协助其自行含住体温计（）体温过低患者的环境温度应保持在26-28℃（）测量口温时，若患者出现恶心，应立即取出体温计（）第7页共10页稽留热常见于肺炎、伤寒等疾病（）体温记录中，腋温用“T”表示，单位“℃”（）测量肛温时，若患者有痔疮，需避免测量（）超高热是指体温超过41℃（）老年人测量体温时，频率应增加至每2小时1次（）体温单上，未测量的体温用蓝“×”表示（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述测量腋温的操作要点及注意事项患者，男，25岁，因“高热

39.5℃，伴咳嗽、咽痛”入院，作为责任护士，你应采取哪些护理措施？参考答案

一、单项选择题1-5:B B B BC6-10:C BD CC11-15:C B A CA16-20:D CA AA21-25:BAD CB26-30:D ABBA

二、多项选择题ABCDE

2.ABCDE

3.ABDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABC

8.BCDE

9.ABCD

10.ACDE

11.ACD

12.ACD

13.ACDE

14.ABCD

15.ABD

16.BCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCD

三、判断题√

2.×（改用肛温或额温）

3.×（禁止擦拭胸前区、腹部）

4.√

5.×（新生儿插入1-2cm）

6.√

7.√

8.×（需监测伴随症状，必要时报告医生）

9.√

10.√

11.√

12.×（需专人看护或使用辅助工具）

13.√

14.√

15.√

16.×（腋温用第8页共10页“×”）

17.×（可缩短插入深度或改用其他方法）

18.√

19.×（根据病情调整，一般每4小时1次）

20.√

四、简答题操作要点及注意事项

①操作要点测量前擦干腋窝汗液，协助患者取舒适体位，暴露腋窝；将体温计探头置于腋窝深处，紧贴皮肤，协助患者夹紧手臂；测量时间不少于7分钟

②注意事项若患者消瘦或腋窝凹陷，可用毛巾包裹体温计以确保接触紧密；测量前30分钟避免进食冷热食物、吸烟、洗澡或剧烈运动；测量期间保持腋窝静止，防止体温计移位；婴幼儿或不配合患者需专人看护，防止体温计脱落或破损高热患者护理措施

①病情监测每4小时测量体温1次，观察热型及伴随症状（如咳嗽、咽痛），记录出入量；

②降温措施采用温水擦浴（水温32-34℃）或冰袋置于大血管处（颈部、腋窝、腹股沟），避免酒精擦浴；

③补充水分鼓励患者多饮水（每日1500-2000ml），遵医嘱静脉补液；

④饮食与休息给予高蛋白、高热量、易消化饮食（如粥品、蛋羹），保证充足睡眠，减少体力消耗；

⑤皮肤与口腔护理及时擦干汗液，更换潮湿衣物，保持皮肤清洁；每日口腔护理2次，预防口腔溃疡文档说明本试题覆盖体温护理核心知识点，答案参考《基础护理学》（第6版）及临床护理规范，可直接用于护理人员日常学习与考第9页共10页核使用时建议结合实践操作，加深对异常体温处理及特殊人群护理的理解第10页共10页。