大学生中医考试题和答案

大学生中医考试题和答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.中医理论体系的主要特点是（）A.整体观念和辨证论治B.望闻问切和辨证论治C.阴阳五行和脏腑经络D.同病异治和异病同治

2.阴阳学说中，“阴”的特性是（）A.动、外在、无形B.静、内守、有形C.升、浮、热D.降、沉、寒

3.五行中“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革

4.“心主神明”主要指心的功能是（）A.主运化B.主血脉C.主宰精神意识思维活动D.主疏泄

5.下列不属于“五脏”的是（）A.心B.肝C.胆D.脾

6.“六淫”中易阻遏气机、损伤阳气的病邪是（）A.风邪B.湿邪C.燥邪D.火邪

7.中医“辨证”的核心是（）A.辨别疾病的病位B.辨别疾病的病性C.辨别疾病的邪正盛衰关系并概括为“证”D.辨别疾病的标本缓急

8.“气血”的关系不包括（）A.气能生血B.气能行血C.血能载气D.气能独立存在

9.下列属于“奇恒之腑”的是（）第1页共11页A.心B.胃C.脑D.大肠

10.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的中医治则是（）A.治病求本B.扶正祛邪C.既病防变D.因时制宜

11.中医“四气”不包括（）A.寒B.热C.温D.凉

12.“经络”的主要生理功能是（）A.运行气血、联络脏腑肢节B.主运化水谷C.主藏精D.主疏泄

13.“辨证论治”中的“论治”是指（）A.收集病情资料B.辨别疾病性质C.根据辨证结果确定治疗原则和方法D.分析病因病机

14.下列属于“阴”的症状是（）A.⾝热恶热B.⼝渴喜冷饮C.脉浮数D.精神萎靡

15.“脾主升清”的“升清”主要指（）A.脾的阳气上升B.将⽔⾕精微上输⼼肺头目C.维持内脏位置恒定D.运化水液

二、填空题（本题型共10题，每题2分，共20分）

1.中医理论体系的主要特点包括整体观念和________

2.十二经脉中，“手之三阴从______走手”

3.“四气五味”中，“五味”指辛、甘、酸、苦、______

4.肺在体合______，其华在面

5.“辨证求因”属于中医诊断的基本原理，其中“因”指病因、______和不内外因

6.“肾为先天之本”主要是因为肾藏______，主生长发育与生殖

7.六淫中，“燥邪”的致病特点是干涩、______第2页共11页

8.气的分类中，由肾中精气与自然界清气结合而成，积聚于胸中的是______

9.经络系统中，______是经脉的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身

10.“治则”中，针对疾病本质进行治疗的原则是______

三、判断题（本题型共10题，每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）

1.中医理论体系形成于战国至两汉时期（）

2.“五行相生”的顺序是木→火→土→金→水（）

3.“心开窍于舌”，舌体强硬、语謇多提示心火亢盛（）

4.“湿邪易袭阳位”，常见症状为头身困重、胸闷呕恶（）

5.“气血两虚”证的治疗原则是益气养血（）

6.“八纲辨证”中，“表里”是病位的纲领（）

7.“命门之火”与肾阳的功能密切相关（）

8.“肝主疏泄”可促进脾胃运化水谷（）

9.“实证”的病机特点是邪气亢盛，正气不虚（）

10.中医“因人制宜”要求根据患者年龄而调整治疗（）

四、名词解释题（本题型共10题，每题3分，共30分）

1.阴阳

2.五行

3.脏腑

4.辨证论治

5.六淫

6.气血

7.经络第3页共11页

8.四气五味

9.八纲辨证

10.治则

五、简答题（本题型共10题，每题4分，共40分）

1.简述阴阳学说在中医诊断中的应用

2.简述心的主要生理功能及其在体、华、窍、志、液中的表现

3.简述六淫中“湿邪”的性质和致病特点

4.简述“辨证”与“论治”的关系

5.简述五脏中“脾”的主要生理功能及其在体、华、窍、志、液中的表现

6.简述“气”的分类及其主要功能

7.简述“痰饮”的形成原因及其致病特点

8.简述“肾”的主要生理功能及其在体、华、窍、志、液中的表现

9.简述“六淫”与“七情”的区别

10.简述中医“治未病”思想的内涵

六、论述题（本题型共5题，每题8分，共40分）

1.论述中医“整体观念”的内涵及其在临床实践中的意义

2.论述“辨证论治”的基本步骤，并举例说明其临床应用

3.论述“五行相克”规律及其在中医治疗中的指导意义

4.论述“气血同病”常见证型（如气虚血瘀、气滞血瘀、气血两虚）的临床表现及治疗原则

5.结合实例论述“因时、因地、因人制宜”的治则

七、病例分析题（本题型共5题，每题10分，共50分）

1.患者，女，38岁，近日因情志不遂出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷嗳气，善太息，得嗳气则舒，苔薄白，脉弦第4页共11页

（1）分析其证型；

（2）简述病机；

（3）提出治法及代表方剂

2.患者，男，50岁，有慢性胃痛病史5年，近1周来胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱

（1）分析其证型；

（2）简述病机；

（3）提出治法及代表方剂

3.患者，男，25岁，高热3天，咳嗽，咳痰黄稠，胸痛，口渴，舌红苔黄，脉数

（1）分析其证型；

（2）简述病机；

（3）提出治法及代表方剂

4.患者，女，45岁，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数

（1）分析其证型；

（2）简述病机；

（3）提出治法及代表方剂

5.患者，男，30岁，因饮食不节出现腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊厚腻，脉滑

（1）分析其证型；

（2）简述病机；

（3）提出治法及代表方剂答案汇总

一、A1型题

1.A

2.B

3.A

4.C

5.C

6.B

7.C

8.D

9.C

10.C

11.B

12.A

13.C

14.D

15.B

二、填空题

1.辨证论治

2.胸

3.咸

4.脉

5.外感

6.精

7.燥涩

8.宗气

9.络脉

10.治病求本

三、判断题

1.√

2.√

3.√

4.×（湿邪易袭阴位）

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

四、名词解释题第5页共11页

1.阴阳是中国古代哲学的基本概念，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括，阴代表静、内守、有形、下降等属性，阳代表动、外在、无形、上升等属性，二者相互依存、相互制约、相互转化

2.五行指木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化及其相互资生、制约的关系，是中医认识人体和自然的基本框架之一

3.脏腑是内脏的总称，按部位分为五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞），五脏以化生贮藏精气为主，六腑以受盛传化水谷为主

4.辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，“辨证”是通过四诊收集资料，分析综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系，概括为“证”；“论治”是根据辨证结果确定治疗原则和方法

5.六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称，多从肌表、口鼻侵入人体致病，具有季节性、地域性、相兼性等特点

5.气血气是人体内活力很强、运行不息的极精微物质，具有推动、温煦、防御等作用；血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，具有濡养和化神作用，二者相互依存、相互资生

6.经络是人体内运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通道系统，包括经脉和络脉，内属于脏腑，外络于肢节，是中医理论体系的重要组成部分

7.四气五味是中药性能的重要组成部分，“四气”指药物的寒、热、温、凉四种药性；“五味”指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种味道，不同味道有不同作用第6页共11页

8.八纲辨证以阴阳、表里、寒热、虚实为总纲，辨别疾病病位、病性、邪正盛衰的辨证方法，是中医辨证论治的基本方法之一

9.治则是在中医整体观念和辨证论治思想指导下，对疾病治疗确立的基本原则，如治病求本、扶正祛邪、既病防变、因时因地因人制宜等

五、简答题

1.阴阳学说在中医诊断中的应用阴阳是八纲辨证的总纲，诊断疾病需先辨别阴阳属性如望诊中面色苍白属阴，面红目赤属阳；闻诊中语声低微属阴，声高气粗属阳；问诊中畏寒喜暖属阴，发热口渴属阳；切诊中脉沉迟属阴，脉浮数属阳，以此确定疾病的基本属性，为后续辨证提供方向

2.心的主要生理功能心主血脉（推动血液运行）和心主神明（主宰精神意识思维活动）在体合脉，其华在面（心与脉相连，面色红润为心功能正常表现）；在窍为舌（舌为心之苗，舌色、舌态反映心功能）；在志为喜（适度喜悦调和气血，过喜耗伤心神）；在液为汗（汗由津液所化，与心相关，大汗耗伤心血）

3.湿邪的性质和致病特点性质为阴邪，易阻遏气机、损伤阳气；致病特点包括“重浊”（头身困重、分泌物秽浊）、“黏滞”（分泌物黏腻、病程缠绵）、“趋下”（易袭阴位，如水肿、带下）

4.辨证与论治的关系辨证是认识疾病，论治是治疗疾病，二者相互联系、不可分割辨证是论治的前提和依据，论治是辨证的目的和实践；辨证正确与否影响论治成败，论治效果可验证辨证准确性，二者是连续的诊疗过程

5.脾的主要生理功能脾主运化（运化水谷精微和水液）和脾主升清（升清阳、升举内脏）在体合肌肉、主四肢（脾气充养则肌肉丰第7页共11页满、四肢有力）；在窍为口、其华在唇（脾气健运则口味和调、唇色红润）；在志为思（过度思虑伤脾，致“思则气结”）；在液为涎（涎为脾津，脾气足则涎液正常）

6.气的分类及功能元气（肾中精气化，布散全身，推动生长发育、调节脏腑活动）；宗气（肺吸入清气与水谷精气结合，聚于胸中，行呼吸、行血气、资先天）；营气（水谷精微精华部分，行于脉中，营养周身、化生血液）；卫气（水谷精微剽悍部分，行于脉外，防御外邪、温养全身、调控腠理）

7.痰饮的形成原因及致病特点形成原因多因肺、脾、肾、三焦功能失常，水液代谢障碍（肺失宣降、脾虚不运、肾阳不足、三焦水道不利）致病特点包括阻滞气机、阻碍气血；致病广泛、变幻多端；病势缠绵、病程较长；病位固定（如悬饮、痰饮）；阻碍水液代谢

8.肾的主要生理功能肾主藏精（主生长发育与生殖、主生命起源）和肾主水（主水液代谢、蒸腾气化）在体合骨、生髓（脑为髓海，骨的生长与肾相关）；在窍为耳及二阴（耳的听觉、二便功能与肾相关）；在志为恐（过度恐惧伤肾）；在液为唾（唾为肾液，肾气虚则唾多或唾少）

9.六淫与七情的区别六淫是外感病邪（风、寒、暑、湿、燥、火），源于自然界，从肌表或口鼻侵入人体；七情是内伤病因（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊），源于人的精神活动，直接影响脏腑气机，导致气血紊乱

10.中医“治未病”思想的内涵包括未病先防和既病防变两方面未病先防增强人体正气（如调饮食、适寒温、练气功、心情舒畅），防止病邪入侵（如避六淫、防七情、讲卫生）；既病防变早第8页共11页期诊断、早期治疗，防止疾病传变（如“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”）

六、论述题

1.中医“整体观念”的内涵包括人体自身整体性（结构不可分割、功能协调、病理互影响）和人与自然、社会统一性（自然环境影响人体生理病理，人体主动适应自然；社会环境影响心理和生理，如七情内伤）临床意义指导诊断（全面分析病情，如头痛需联系脏腑）；指导治疗（兼顾整体，如外感发热需顾护脾胃；既病防变，如肝病防传脾）；强调因时、因地、因人制宜（如春夏慎用温热，西北慎用寒凉，老人需顾护正气）

2.“辨证论治”的基本步骤

①四诊合参（望、闻、问、切收集资料）；

②分析综合（运用中医理论辨别病因、病位、病性、邪正关系，概括为“证”）；

③确立治则治法（根据证确定治疗原则，如寒者热之、虚者补之）；

④立法处方（选择适宜方药）临床应用如感冒（风寒束表证），辨证为风寒外袭，肺卫失宣，治则为辛温解表，代表方剂为荆防败毒散

3.“五行相克”规律木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，顺序固定，是五行之间相互制约的关系指导意义

①确定治则如肝木乘脾土（肝气犯脾），治以疏肝健脾（抑木扶土法）；

②解释病理传变如肝病传脾（木乘土），肾病传心（水乘火）；

③指导针灸取穴如肺（金）病取脾（土）经穴位（培土生金法）

4.“气血同病”常见证型

①气虚血瘀气虚推动无力，血行不畅，表现为面色苍白、神疲乏力、肢体麻木、刺痛固定、舌紫暗有瘀斑、脉涩无力，治法为益气活血，方用补阳还五汤；

②气滞血瘀气机阻滞，血行受阻，表现为胸胁胀痛、走窜疼痛、肿块刺痛、舌暗有瘀第9页共11页点、脉弦涩，治法为行气活血，方用血府逐瘀汤；

③气血两虚气虚与血虚存在，表现为神疲乏力、面色苍白、头晕心悸、舌淡苔白、脉细弱，治法为益气养血，方用八珍汤

5.“因时、因地、因人制宜”的治则

①因时制宜根据季节气候特点用药，如春夏阳气升发，慎用温热药（防助热）；秋冬阳气收降，慎用寒凉药（防伤阳），例夏季感冒多夹暑湿，治需加解暑药

②因地制宜根据地域环境特点用药，如东南湿热地区，慎用温补药（防助湿生热）；西北严寒地区，慎用寒凉药（防伤阳气），例北方冬季外感风寒，可用温热解表药

③因人制宜根据患者年龄、性别、体质、生活习惯用药，如老人气血亏虚，慎用攻伐药；妇女经期、孕期慎用破血逐瘀药，例儿童外感，用药宜轻清，避免过于峻猛

七、病例分析题

1.

（1）证型肝气郁结证

（2）病机情志不遂致肝失疏泄，气机不畅，故胁肋胀痛、走窜不定；气机逆乱则胸闷嗳气、善太息；脉弦为肝郁之象

（3）治法疏肝解郁；代表方剂柴胡疏肝散

2.

（1）证型脾胃虚寒证

（2）病机胃痛日久，脾胃阳气亏虚，故胃痛隐隐、喜温喜按；空腹痛甚、得食则缓为虚证特点；脾虚不运，水湿不化，泛吐清水；神疲乏力、大便溏薄为脾虚表现；舌淡苔白、脉虚弱为虚寒之象

（3）治法温中健脾；代表方剂黄芪建中汤

3.

（1）证型肺热炽盛证

（2）病机外感风热入里，肺热亢盛，故高热；肺失清肃，气道不利，故咳嗽；热邪灼津为痰，故咳痰黄稠；热扰胸膈，故胸痛；热伤津液，故口渴；舌红苔黄、脉数为热证之象

（3）治法清热泻肺；代表方剂麻杏石甘汤第10页共11页

4.

（1）证型肾阴虚证

（2）病机久病或房室不节致肾阴亏虚，虚热内生，故头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软；虚热扰心，故五心烦热、失眠多梦；虚火上炎，故潮热盗汗；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象

（3）治法滋补肾阴；代表方剂六味地黄丸

5.

（1）证型食滞胃脘证

（2）病机饮食不节致食积不化，阻滞胃肠，故腹痛肠鸣、泻下臭如败卵；泻后积滞减轻，故痛减；食积气滞，故脘腹胀满、嗳腐酸臭；不思饮食、苔垢浊厚腻、脉滑为食积之象

（3）治法消食导滞；代表方剂保和丸第11页共11页。