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护理专科制度试题及答案
一、单选题(本题型共10题,每题2分,共20分)
1.护理工作中最基础、最重要保障患者安全的核心制度是()A.查对制度B.交接班制度C.医嘱执行制度D.消毒隔离制度
2.“三查七对”中,“七对”不包括()A.床号B.住院号C.药品价格D.药品用法
3.执行临时备用医嘱的有效时间为()A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.患者需要时
4.护理不良事件上报的第一责任人是()A.护士长B.发生事件的护士C.科室主任D.医院质量管理部门
5.一级护理适用于()A.病情危重需随时观察的患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者第1页共10页C.生活部分自理且病情稳定的患者D.病情稳定可下床活动的患者
6.关于消毒隔离制度,以下说法错误的是()A.传染病患者的用物需严格消毒处理B.无菌物品与非无菌物品需分开放置C.进入隔离病房可不穿隔离衣D.患者出院后床单位需终末消毒
7.护理交接班记录中“本班重点”不包括()A.新入院患者的病情变化B.特殊治疗后的观察要点C.患者家属沟通情况D.医嘱执行情况
8.发现医嘱存在疑问时,正确的处理方式是()A.直接执行医嘱B.自行修改后执行C.与医生确认清楚后执行D.等待医生指示,不执行
9.下列哪项不属于高危药品()A.10%氯化钾注射液B.普通胰岛素注射液C.50%葡萄糖注射液D..9%氯化钠注射液
10.患者突发心跳骤停时,护士应立即启动的应急预案是()A.火灾应急预案B.停电应急预案第2页共10页C.心脏骤停应急预案D.患者自杀应急预案
二、多选题(本题型共10题,每题2分,共20分)
1.下列属于护理核心制度的有()A.查对制度B.护理不良事件上报制度C.护理人员绩效考核制度D.消毒隔离制度E.医嘱执行制度
2.执行“三查七对”时,操作后查的内容包括()A.患者用药后的反应B.药品名称与医嘱是否一致C.药品剂量是否准确D.药品用法是否正确E.患者身份是否正确
3.一级护理患者的护理要点包括()A.每小时巡视患者,观察病情变化B.正确执行医嘱及诊疗护理措施C.协助患者床上活动及肢体功能锻炼D.提供生活护理(口腔护理、翻身等)E.指导患者及家属进行康复训练
4.护理不良事件上报后需进行的工作有()A.成立事件分析小组B.查找事件发生的根本原因C.制定整改措施第3页共10页D.追究相关人员责任E.跟踪整改措施落实情况
5.关于消毒隔离,以下说法正确的有()A.医护人员进入隔离病房需穿隔离衣、戴口罩B.患者污染敷料放入黄色医疗废物袋C.无菌物品与非无菌物品分开放置并标识D.消毒后无菌包有效期一般7天E.传染病患者分泌物需严格消毒处理
6.关于医嘱执行,以下说法正确的有()A.长期备用医嘱有效时间24小时以上B.临时备用医嘱未执行需在医嘱本注明“未用”C.执行医嘱时必须双人核对D.抢救时医生下达口头医嘱,护士复述确认后可执行E.医嘱需医生签名,护士不得擅自修改
7.高危药品包括()A.10%氯化钾注射液B.50%葡萄糖注射液C.胰岛素注射液D.肾上腺素注射液E.普通生理盐水注射液
8.患者身份识别需在哪些环节严格执行()A.给药B.输血/血制品C.采集标本D.发放饮食第4页共10页E.进行检查、治疗操作
9.职业暴露的主要途径包括()A.针刺伤B.黏膜接触C.皮肤破损接触D.空气传播E.飞沫传播
10.护理文书书写“及时”要求体现在()A.患者发生病情变化时立即记录B.抢救结束后6小时内补写抢救记录C.医嘱执行后立即记录执行情况D.每班工作结束前完成护理记录E.患者入院后2小时内完成入院评估
三、判断题(本题型共10题,每题1分,共10分)
1.执行医嘱时,若患者对药物有过敏史,护士应立即停止执行并报告医生()
2.备用床适用于新入院患者()
3.护理不良事件包括患者跌倒、用药错误、院内感染等()
4.医嘱必须由医生签名,护士不得执行口头医嘱()
5.二级护理患者每日测量体温、脉搏、呼吸2次()
6.消毒后的无菌物品存放时间不超过7天()7护士长是科室护理安全管理的第一责任人()
8.患者出院时无需进行出院指导()
9.执行输血医嘱只需核对献血者姓名即可()
10.ICU患者护理记录需每小时记录生命体征及病情变化()第5页共10页
四、填空题(本题型共10题,每空1分,共10分)1.护理核心制度包括查对制度、、、(至少填写3项)2.“三查”指操作前查、查、查;“七对”包括床号、姓名、住院号、药品名称、浓度、剂量、3.一级护理患者应____小时巡视一次;特级护理患者应____小时专人守护4.护理不良事件上报时限为____小时内,重大事件立即上报5.临时备用医嘱有效时间在____小时内,过时未执行失效6.患者身份识别至少使用____和____两种标识符7.护理文书书写原则是及时、、、规范
五、简答题(本题型共5题,每题2分,共10分)
1.简述护理交接班制度的主要内容
2.简述医嘱执行制度中“三查七对”的意义
3.简述分级护理制度的分级标准及适用对象
4.当发现医嘱存在疑问时,护士应如何处理
5.简述护理不良事件上报制度的报告范围
六、论述题(本题型共5题,每题5分,共25分)
1.论述护理安全管理制度的核心要素及在临床实践中的应用
2.结合护理核心制度,论述如何提升护理质量
3.论述医嘱执行制度在保障患者用药安全中的作用及执行要点
4.论述护理不良事件上报制度中“非惩罚性”原则的意义
5.论述突发公共卫生事件中消毒隔离制度如何落实
七、案例分析题(本题型共5题,每题5分,共25分)
1.案例患者李某,68岁,股骨颈骨折术后第二天,遵医嘱静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠
2.0g输液15分钟后患者出现皮疹、瘙痒及呼第6页共10页吸困难,护士立即停止输液,更换液体,报告医生并遵医嘱处理分析护士行为是否符合制度要求,指出不当之处
2.案例患者张某,55岁,急性胆囊炎入院,医嘱一级护理、流质饮食、头孢曲松钠
2.0g静脉滴注入院时家属告知对头孢类过敏护士小李发现后停止执行医嘱,报告医生调整方案分析小李做法是否正确及理由
3.案例护士小赵夜班巡视发现二级护理患者王某床档未拉,患者称想喝水,小赵立即拉起床档并协助饮水次日护士长检查床档已拉,患者未跌倒分析小赵行为是否符合制度要求
4.案例护士小钱书写新入院患者护理记录仅写“神志清,精神可”,未记录生命体征及主诉症分析记录是否符合制度要求,说明原因及改进措施
5.案例护士小孙未执行临时备用医嘱(地西泮5mg prn),未在医嘱本及护理记录中标注分析未记录行为是否正确及理由答案汇总
一、单选题
1.A
2.C
3.B
4.B
5.B
6.C
7.C
8.C
9.D
10.C
二、多选题
1.ABDE
2.AD
3.ABCD
4.ABCE
5.ABCDE
6.ABDE
7.ABCD
8.ABCE
9.ABC
10.BCE
三、判断题1√2√3√4×5√6√7√8×9×10√
四、填空题
1.交接班制度、医嘱执行制度、分级护理制度(或消毒隔离制度、护理不良事件上报制度等)第7页共10页
2.操作中、操作后、用法
3.
1、
244.
245.
126.姓名、住院号(或ID号)
7.准确、完整
五、简答题
1.答
①各班次护士按流程交接,口头、书面、床旁结合;
②交接患者动态、病情变化、治疗措施、皮肤心理、物品药品;
③核对信息,双方签名确认;
④重点交接特殊患者(危重、手术、新入院等)
2.答“三查七对”确保医嘱执行准确无误,防止用药错误、操作失误,保障患者安全,体现“以患者为中心”理念,是预防差错事故的核心制度
3.答分级为特级、一级、二级、三级特级适用于病情危重需抢救者;一级适用于重症、术后卧床、生活完全不能自理者;二级适用于病情稳定仍需卧床或生活部分自理者;三级适用于生活完全自理且病情稳定者
4.答暂停执行,及时与医生沟通确认;若医嘱无误可执行,若错误或无法确认则拒绝执行并报告护士长或上级部门
5.答报告范围包括患者跌倒、坠床、用药错误、院内感染、压疮、走失、自杀、病情变化延误处理等
六、论述题
1.答:核心要素包括患者身份识别、查对、高危因素评估、应急预案、不良事件上报临床应用
①加强护士培训,提高安全意识;
②第8页共10页完善流程(双人核对、条码识别);
③建立不良事件数据库,分析根本原因;
④对高危患者采取防跌倒措施;
⑤定期检查,持续改进
2.答:核心制度是基础
①查对制度减少错误;
②交接班确保信息完整;
③分级护理提供个性化护理;
④消毒隔离预防感染;
⑤不良事件分析改进质量;
⑥规范文书体现专业性,全面提升护理质量
3.答:作用规范流程确保安全,避免用药错误,提高疗效要点
①严格“三查七对”;
②疑问医嘱及时沟通;
③高危药品双人核对;
④执行后记录反应;
⑤定期检查药品质量
4.答:“非惩罚性”原则指关注原因分析与整改,而非追究责任意义鼓励主动上报,暴露问题;促进系统漏洞改进;减少隐瞒错误;构建安全报告环境,保护患者安全
5.答:
①按事件类型采取隔离措施(如呼吸道传染病);
②穿戴防护用品(口罩、防护服等);
③污染物品放入专用容器消毒;
④无菌与非无菌物品分开放置;
⑤执行手卫生规范;
⑥培训医护人员正确使用防护用品,切断传播途径
七、案例分析题
1.答基本符合制度,但存在不足未核对药品浓度正确做法执行前需核对药品浓度,确认无误后使用,避免类似反应
2.答正确因患者过敏史已告知,护士需核对过敏史,拒绝执行原医嘱并报告医生调整方案,符合“查对制度”要求,保障患者安全
3.答基本符合要求,需加强夜间高危患者关注二级护理患者虽病情稳定,但需每两小时巡视,检查床档等安全设施,小赵及时处理值得肯定,需加强夜间对老年、行动不便患者的安全观察第9页共10页
4.答不符合要求护理文书需记录生命体征、主诉、既往史等,仅写“神志清,精神可”过于简略,遗漏重要信息改进按规范详细记录生命体征、主诉、过敏史、心理状态等,确保完整准确体现专业性
5.答不正确临时备用医嘱未执行需在医嘱本标注“未用”,护理记录单记录“未执行”以确保医嘱执行可追溯未记录违反文书“及时、完整”要求,易导致信息遗漏第10页共10页。
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