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文本内容:
湖南护师考试题库及答案###
一、单选题(本题型共10题,每题1分,共10分)
1.进行无菌技术操作时,下列哪项是错误的?()A.无菌包潮湿后需烘干后再使用B.无菌容器盖打开后,7天内有效C.无菌溶液倒出后未污染可立即倒回瓶内D.无菌盘有效期不超过4小时E.无菌物品与非无菌物品分开放置
2.护理程序的第一步是()A.实施B.评价C.计划D.诊断E.评估
3.测量血压时,袖带过窄会导致测得的血压()A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大E.收缩压降低,舒张压不变
4.对长期卧床患者进行翻身操作时,错误的做法是()A.翻身时需观察患者有无不适B.两人操作时动作协调一致C.为颅骨牵引患者翻身时先放松牵引第1页共12页D.翻身后需检查受压部位皮肤情况E.颈椎损伤患者翻身时保持头、颈、躯干在一条直线
5.静脉输液时,下列哪项不是溶液不滴的常见原因?()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.茂菲氏滴管内液面过高D.压力过低E.针头堵塞
6.关于正常成人呼吸频率的描述,正确的是()A.12-20次/分B.16-22次/分C.10-16次/分D.20-24次/分E.24-30次/分
7.采集尿培养标本时,正确的操作是()A.留取晨尿B.留取10ml即可C.留取前需大量饮水D.留取后无需立即送检E.女性患者无需清洁外阴
8.患者出现呛咳、呼吸困难,判断为误吸,此时应立即采取的措施是()A.给予吸氧B.通知医生C.协助患者取侧卧位第2页共12页D.进行环甲膜穿刺E.停止进食,鼓励咳嗽
9.护理记录单书写时,PIO格式中的“O”指的是()A.患者的主观感受B.护理措施C.护理效果D.护理评估E.护理计划
10.对使用胰岛素治疗的糖尿病患者进行健康教育时,错误的指导是()A.胰岛素需冷藏保存B.注射部位可选择腹部、大腿外侧C.注射时间应固定在餐前30分钟D.注射时需轮换部位E.出现低血糖时立即进食含糖食物###
二、多选题(本题型共10题,每题2分,共20分,每题有多个正确答案,多选、少选、错选均不得分)
1.下列属于护理伦理基本原则的有()A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.自主原则
2.关于静脉输液速度的调节,正确的是()A.年老体弱患者速度宜慢第3页共12页B.心肺功能不全患者速度宜慢C.升压药滴速宜快D.脱水患者速度可适当加快E.含钾药物浓度高时需控制滴速
3.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.足跟部C.肩胛骨处D.踝部E.耳郭
4.下列哪些属于护理文书的法律意义?()A.证明护理行为的依据B.处理医疗纠纷的证据C.评价护理质量的资料D.法律诉讼的重要文件E.患者病情变化的记录
5.对高热患者进行物理降温时,正确的措施有()A.温水擦浴时水温32-34℃B.乙醇擦浴时乙醇浓度25%-35%C.冰袋置于头顶、足底D.降温后30分钟复测体温E.擦浴时禁忌擦拭胸前区、腹部
6.关于医嘱执行的原则,正确的有()A.必须遵医嘱执行B.对可疑医嘱需与医生核对无误后方可执行第4页共12页C.执行后需签名并注明时间D.临时备用医嘱(sos)有效时间在12小时内E.长期备用医嘱(prn)需每6小时执行一次
7.患者出现躁动不安时,应采取的护理措施包括()A.使用床档防止坠床B.适当约束保护C.给予镇静药物D.保持环境安静,减少刺激E.耐心沟通,了解躁动原因
8.关于无菌技术操作中的“无菌区域”,正确的有()A.无菌区域内物品未污染可反复使用B.无菌区域边缘以内为相对无菌区C.无菌物品需放在无菌区域内D.无菌容器打开后需注明开启时间E.无菌包打开后如未用完需立即包好
9.对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行氧疗时,正确的吸氧方式有()A.低流量、低浓度持续吸氧B.氧流量1-2L/minC.氧浓度25%-29%D.维持血氧饱和度90%以上E.长期家庭氧疗时间每天≥15小时
10.护理科研的基本步骤包括()A.选题与设计B.资料收集第5页共12页C.资料整理与分析D.撰写论文E.成果推广###
三、案例分析题(本题型共5题,每题2分,共10分,每个案例后有多个提问,每题只有一个正确答案)(案例患者,男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院,诊断为急性心肌梗死,入院时神志清楚,心率110次/分,血压90/60mmHg,医嘱予心电监护、吸氧(3L/min)、建立静脉通路、阿司匹林300mg嚼服)
1.入院后护士应采取的护理措施是()A.协助患者取平卧位B.遵医嘱吸氧C.建立静脉通路D.执行阿司匹林嚼服E.心电监护
2.吸氧过程中,护士需重点观察的指标是()A.血压变化B.心率变化C.血氧饱和度D.呼吸频率E.意识状态
3.患者出现烦躁不安时,护士应()A.给予镇静药物B.增加吸氧流量C.通知医生第6页共12页D.约束患者肢体E.安慰患者,解释病情
4.建立静脉通路时,首选的血管是()A.手背静脉B.前臂静脉C.锁骨下静脉D.颈外静脉E.股静脉
5.患者在治疗过程中出现室性早搏,护士应立即()A.准备除颤仪B.通知医生C.静脉推注利多卡因D.停止输液E.安慰患者###
四、填空题(本题型共10题,每题1分,共10分,每空1分)
1.无菌技术操作中,无菌包的有效期为________天,无菌盘的有效期为________小时
2.正常成人24小时尿量为________ml,少尿是指24小时尿量少于________ml
3.静脉输液时,溶液不滴的常见原因包括针头滑出血管外、________、________、压力过低
4.压疮的预防措施包括定时翻身、________、保持皮肤清洁干燥、________、营养支持
5.护理程序包括评估、诊断、________、实施、________五个步骤第7页共12页
6.测量血压时,袖带缠绕松紧度以能放入________指为宜,听诊器胸件置于________处
7.吸痰时,成人吸痰负压为________kPa,儿童为________kPa,每次吸痰时间不超过________秒
8.对昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从________放入,棉球数量不超过________个
9.糖尿病患者饮食中碳水化合物占总热量的________%,蛋白质占________%
10.一级护理适用于________、________等患者###
五、简答题(本题型共4题,每题5分,共20分)
1.简述压疮的分期及各期主要临床表现
2.简述静脉输液时溶液不滴的处理方法
3.简述护理程序中“护理诊断”的组成部分
4.简述对高热患者的护理措施###
六、论述题(本题型共2题,每题10分,共20分)
1.论述如何对一位老年痴呆合并糖尿病的患者进行全面的家庭护理
2.论述护理科研的基本步骤及各步骤的注意事项###答案汇总
一、单选题
1.A
2.E
3.A
4.C
5.C
6.B
7.A
8.E
9.C
10.C
二、多选题
1.ABCD
2.ABDE
3.ABCDE
4.ABCD
5.ABDE
6.ABCD
7.ABDE
8.CD
9.ABCDE
10.ABCDE
三、案例分析题
1.E
2.C
3.C
4.B
5.B第8页共12页
四、填空题
1.7;
42.1000-2000;
4003.针头斜面紧贴血管壁;针头堵塞
4.避免局部长期受压;改善局部血液循环
5.计划;评价
6.1-2;肘窝横纹上方2cm
7.40-
53.3;
13.3;
158.臼齿处;2个
9.50-60;15-
2010.术后患者;休克患者
五、简答题
1.压疮分期及临床表现-淤血红润期局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,解除压力30分钟后,皮肤颜色仍不恢复正常-炎性浸润期受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱,水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,患者有疼痛感-浅度溃疡期浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,创面红润,疼痛加剧-坏死溃疡期坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可深达骨骼,甚至造成败血症
2.静脉输液溶液不滴的处理方法-针头滑出血管外更换针头,另选血管重新穿刺-针头斜面紧贴血管壁调整针头位置或适当变换肢体位置-针头堵塞更换针头重新穿刺,切勿强行冲管-压力过低抬高输液瓶或降低患者肢体位置-静脉痉挛局部热敷缓解痉挛
3.护理诊断的组成部分-名称对服务对象健康状况的概括性描述-定义对名称的清晰描述和解释第9页共12页-诊断依据支持诊断的症状、体征及相关因素-相关因素导致问题产生的直接因素或危险因素
4.高热患者的护理措施-降低体温物理降温(温水擦浴、乙醇擦浴、冰袋冷敷等)或药物降温,降温后30分钟复测体温-病情观察监测体温、脉搏、呼吸、血压,观察伴随症状(如寒战、皮疹、呕吐等)-补充营养和水分鼓励患者多饮水,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食(不能进食者遵医嘱静脉补液)-促进舒适保持皮肤清洁干燥,更换汗湿衣物,协助翻身,避免压疮-心理护理给予患者心理安慰,减轻焦虑情绪
六、论述题
1.对老年痴呆合并糖尿病患者的家庭护理论述-安全护理评估患者居家环境安全隐患(如防滑、防跌倒设施),佩戴身份标识,防止走失;老年痴呆患者需专人照护,避免单独使用热水、电器等危险物品-糖尿病护理协助患者规律监测血糖(空腹、餐后2小时),记录血糖变化;指导患者及家属正确注射胰岛素,观察有无低血糖反应(如心慌、出汗、饥饿感),一旦发生立即进食含糖食物;控制饮食,根据患者年龄、体重计算每日热量,合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例,避免高糖、高脂食物-老年痴呆症状护理协助患者维持基本生活自理能力(如穿衣、洗漱),进行认知训练(如记忆力游戏、简单计算),鼓励患者参与社交活动,延缓认知功能衰退;保持规律作息,避免情绪激动第10页共12页-并发症预防定期翻身防止压疮,指导有效咳嗽预防肺部感染,观察有无糖尿病足(如足部皮肤颜色、温度、感觉变化),每日检查足部有无破损-健康教育向家属讲解疾病相关知识(老年痴呆进展、糖尿病控制目标),指导应急处理方法(如低血糖、走失时的应对),提高家庭照护能力
2.护理科研的基本步骤及注意事项-选题与设计-步骤确定研究方向(结合临床问题)→查阅文献→提出研究问题→确定研究目的和假设→制定研究计划-注意事项选题需具有创新性、可行性、科学性;设计需明确研究对象(纳入/排除标准)、研究方法(实验性/非实验性)、样本量、观察指标;考虑伦理问题,获得伦理委员会批准及研究对象知情同意-资料收集-步骤选择工具(问卷、量表、仪器等)→预试验→正式收集数据→数据核对与整理-注意事项工具需经过信效度检验;收集过程中严格按照标准操作,确保数据准确;保护研究对象隐私,匿名化处理数据-资料整理与分析-步骤数据录入(双人核对)→选择统计软件→描述性统计(均数、标准差等)→推断性统计(t检验、方差分析、卡方检验等)→结果解释-注意事项统计方法选择需符合研究设计类型;正确使用统计软件,避免计算错误;结果解释需结合专业知识,避免过度解读第11页共12页-撰写论文-步骤整理结果→撰写初稿→修改完善→投稿与发表-注意事项论文结构规范(摘要、引言、方法、结果、讨论、参考文献等);语言简洁、准确,数据真实;遵守学术规范,避免抄袭-成果推广-步骤成果总结→学术交流(会议、期刊)→临床应用(推广研究成果到护理实践)-注意事项成果需具有临床价值,能解决实际护理问题;与临床科室合作,确保推广可行性第12页共12页。
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