留置针操作试题及答案

留置针操作试题及答案

一、文档说明本试题及答案专为护理专业学生、临床护士设计，涵盖留置针操作的核心知识点，包括血管选择、操作流程、并发症预防、维护要点等内容，可用于自我考核、教学评估或临床实践参考试题严格依据护理操作规范，注重实用性与专业性，答案准确反映行业标准要求

二、试题部分

（一）单项选择题（共30题，每题1分）成人留置针穿刺时，首选的血管是（）A.手背静脉B.前臂贵要静脉C.足背静脉D.头皮静脉留置针穿刺成功后，首次输液完毕的封管液选择为（）A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.低分子右旋糖酐D.肝素盐水透明敷贴更换的常规周期是（）A.24小时B.48小时C.7天D.14天小儿头皮静脉留置针时，进针角度一般为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°留置针冲管时，冲管液量应为导管容积的（）A.1倍B.

1.5倍C.2倍D.3倍穿刺部位出现条索状红线、肿痛，判断为（）A.静脉炎Ⅰ度B.静脉炎Ⅱ度C.静脉炎Ⅲ度D.药物外渗留置针使用期间，每次输液前后需观察的重点不包括（）A.穿刺点有无渗血B.肢体有无肿胀C.导管是否通畅D.患者血压下列哪种情况不宜选择留置针穿刺（）第1页共9页A.长期输液患者B.老年血管硬化患者C.输入刺激性药物D.短期输液患者透明敷贴固定时，需覆盖穿刺点及导管根部，边缘距离穿刺点至少（）A.

0.5cm B.1cm C.2cm D.3cm留置针导管堵塞时，正确的处理方法是（）A.用力回抽冲管B.使用生理盐水轻柔冲管C.用注射器暴力冲管D.立即拔除导管血管选择时，应优先选择的血管条件不包括（）A.粗直、弹性好B.避开关节、静脉瓣C.远离感染部位D.靠近皮肤表面即可留置针穿刺时，皮肤消毒的直径应≥（）A.5cm B.6cm C.7cm D.8cm输液完毕后，肝素盐水封管的浓度一般为（）A.10U/ml B.100U/ml C.1000U/ml D.10000U/ml留置针留置期间，患者出现穿刺部位渗血，首要措施是（）A.立即拔除导管B.用无菌纱布按压止血C.更换敷贴D.抬高肢体小儿留置针选择血管时，错误的是（）A.优先选择头皮静脉B.避免选择靠近眼睑、耳廓的静脉C.可选择足背静脉D.尽量选择粗直的大静脉静脉炎Ⅰ度的判断标准是（）A.穿刺点发红、疼痛B.穿刺点红肿伴条索状红线C.穿刺点渗液D.穿刺点发热留置针使用前，检查导管完整性不包括（）第2页共9页A.导管有无破损B.肝素帽是否松动C.敷贴是否有粘性D.药液浓度是否正确冲管时，输液器与留置针接头的连接应（）A.紧密连接B.轻微连接C.快速连接D.无需连接留置针固定时，透明敷贴的边缘需（）A.自然贴合皮肤B.用胶带缠绕加固C.超出皮肤边缘2cm D.用纱布覆盖输入血液制品时，留置针冲管液应选择（）A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.林格液D.无需冲管留置针穿刺后，首次输液速度宜（）A.快速滴入B.缓慢滴入C.中等速度D.先快后慢患者出现药物外渗时，错误的处理是（）A.立即停止输液B.拔除留置针C.局部冷敷（除高渗药物外）D.抬高肢体留置针维护时，冲管与封管的原则是（）A.先冲管后封管B.先封管后冲管C.冲管封管进行D.无需顺序成人静脉留置针的留置时间一般不超过（）A.24小时B.48小时C.72-96小时D.7天穿刺点出现脓性分泌物时，应考虑（）A.静脉炎B.药物外渗C.导管堵塞D.局部感染留置针导管脱出时，首要措施是（）A.用无菌纱布按压穿刺点B.立即插入新的留置针C.通知医生D.抬高肢体输液过程中，如需更换输液袋，操作顺序正确的是（）第3页共9页A.先关闭输液开关→更换输液袋→打开开关B.先更换输液袋→关闭开关→打开开关C.无需关闭开关直接更换D.先冲管再更换留置针肝素盐水封管时，推注速度宜（）A.快速推注B.缓慢推注C.匀速推注D.无需控制血管条件差的患者，选择留置针时宜优先考虑（）A.20G留置针B.22G留置针C.24G留置针D.26G留置针留置针操作中，“一人一管”原则是指（）A.一人操作一人监督B.一人使用一套无菌用物C.一人使用一根留置针D.一人负责一个患者

（二）多项选择题（共20题，每题2分）留置针操作前的评估内容包括（）A.患者血管条件B.药物性质C.患者合作程度D.既往静脉输液史属于留置针并发症状的有（）A.静脉炎B.药物外渗C.导管堵塞D.空气栓塞留置针固定的注意事项包括（）A.敷贴覆盖完整B.导管无扭曲、受压C.注明穿刺时间D.妥善固定延长管冲管的目的是（）A.保持导管通畅B.减少堵塞风险C.预防静脉炎D.提高输液速度静脉炎的预防措施包括（）A.选择合适血管B.控制留置时间C.规范操作D.避免同一部位反复穿刺第4页共9页留置针使用期间，患者出现以下哪些情况需立即处理（）A.穿刺点渗血不止B.肢体明显肿胀C.患者主诉疼痛加剧D.导管脱出无菌技术操作要求包括（）A.洗手、戴口罩、无菌手套B.消毒皮肤直径≥8cmC.用物摆放有序D.避免污染穿刺点适合使用留置针的患者有（）A.长期输液患者B.老年慢性病患者C.手术患者D.短期输液患者留置针封管的原则是（）A.正压封管B.封管液量≥导管容积的2倍C.边推边退针D.封管后保持导管伸直药物外渗的处理措施包括（）A.立即停止输液B.拔除留置针C.局部冷敷（根据药物性质）D.观察局部反应留置针导管堵塞的常见原因有（）A.药物结晶B.导管扭曲C.输液完毕未及时冲管D.患者躁动透明敷贴更换的指征包括（）A.敷贴松动、卷边B.敷贴污染C.穿刺点渗液D.敷贴超过7天留置针操作中的“三查七对”包括（）A.查对医嘱B.查对患者信息C.查对药物名称、浓度、剂量D.查对用物有效期属于高风险血管的有（）A.血管硬化B.水肿C.感染部位D.靠近神经的血管第5页共9页留置针延长管的使用注意事项包括（）A.固定牢固B.避免过度牵拉C.保持通畅D.可随意折叠输液过程中，巡视时需观察的内容有（）A.穿刺点有无红肿渗液B.肢体有无肿胀、疼痛C.输液速度是否正常D.导管是否在位小儿留置针操作的特殊注意事项包括（）A.选择易固定的静脉B.固定时注意保护头皮C.约束患者时避免过度用力D.可使用夹板固定肝素盐水封管的禁忌证包括（）A.有出血倾向患者B.肝肾功能不全患者C.孕妇D.儿童留置针拔除后的护理措施包括（）A.按压穿刺点至无出血B.观察穿刺点有无血肿C.嘱咐患者避免抓挠D.记录拔除时间关于留置针的健康教育内容，正确的有（）A.告知患者保护留置肢体B.指导患者观察异常情况C.告知更换敷贴的时间D.鼓励患者随意活动留置肢体

（三）判断题（共20题，每题1分）留置针穿刺时，成人进针角度一般为15°-30°（）透明敷贴更换周期为7天，不可提前更换（）输液完毕后，可用5%葡萄糖溶液进行封管（）留置针并发静脉炎时，应立即拔除留置针（）血管选择时，避开关节和静脉瓣可减少并发症（）肝素盐水封管浓度为1000U/ml，适用于所有患者（）小儿留置针可选择头皮静脉，尤其是额正中静脉（）冲管时，若遇到阻力，可用力回抽冲管（）第6页共9页留置针固定时，延长管应呈“U”型固定，避免牵拉（）输入血液制品后无需冲管，可直接更换其他液体（）穿刺点出现脓性分泌物提示药物外渗（）留置针留置期间，患者可进行适度活动，无需限制肢体（）24G留置针比20G留置针更适合长期输液（）无菌技术操作中，消毒皮肤后应立即穿刺，避免等待（）留置针导管脱出后，可用无菌纱布按压穿刺点止血（）输液过程中，如需更换输液器，应先关闭输液开关（）静脉炎Ⅰ度表现为穿刺点发红、疼痛，无条索状红线（）高渗药物输入时，留置针的留置时间可适当延长（）冲管液量应为导管容积的1倍即可，无需过多（）留置针操作后，需指导患者观察肢体有无异常感觉（）

（四）简答题（共2题，每题5分）简述留置针操作的关键步骤（至少5点）简述留置针并发静脉炎的分度及主要预防措施

三、答案部分

（一）单项选择题B

2.A

3.C

4.B

5.C

6.B

7.D

8.D

9.B

10.BD

12.D

13.B

14.B

15.A

16.A

17.D

18.A

19.A

20.AB

22.B

23.A

24.C

25.D

26.A

27.A

28.B

29.A

30.B

（二）多项选择题ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABC

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABC

9.ABCD

10.ACD第7页共9页ABC

12.ABC

13.ABCD

14.ABCD

15.ABC

16.ABCD

17.ABC

18.AB

19.ABC

20.ABC

（三）判断题√

2.×（透明敷贴一般7天更换，若渗液、污染等需提前更换）

3.×（生理盐水为标准封管液）

4.×（轻度静脉炎无需拔管，严重时需拔管）

5.√×（肝素盐水浓度通常为100-1000U/ml，需根据患者情况调整）

7.√

8.×（不可暴力回抽，避免损伤血管内皮）

9.√

10.×（血液制品后需冲管）×（脓性分泌物提示局部感染）

12.×（需适当限制活动，避免导管牵拉）

13.×（20G留置针管腔大，更适合长期输液）

14.√

15.√√

17.√

18.×（高渗药物易引发静脉炎，留置时间宜短）

19.×（冲管液量应≥导管容积的2倍）

20.√

（四）简答题关键步骤

①评估血管条件，选择粗直、弹性好、避开关节的血管；

②核对医嘱及用物，检查无菌包有效期；

③严格无菌操作，用碘伏消毒皮肤直径≥8cm，待干；

④穿刺时见回血后降低角度进针

0.2-

0.5cm，固定导管；

⑤用透明敷贴覆盖穿刺点及导管根部，注明穿刺时间；

⑥连接输液器，先慢后快调节滴速，观察无异常后固定延长管分度Ⅰ度（穿刺点发红、疼痛）；Ⅱ度（穿刺点红肿伴条索状红线）；Ⅲ度（局部渗液、脓性分泌物）预防措施

①选择合适血管，避免同一部位反复穿刺；

②控制留置时间（成人≤72-96小时）；

③规范操作，避免导管过度牵拉、药物外渗；

④输液完毕正确封管，保持导管通畅；

⑤密切观察穿刺点情况，发现异常及时处理第8页共9页文档说明本试题严格依据《基础护理操作规范》及临床实践经验编制，答案符合护理行业标准，可作为留置针操作培训与考核的参考资料实际应用中需结合具体医疗机构的操作规范调整第9页共9页。