病原微生物考试题和答案

病原微生物考试题和答案

一、判断题（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.病毒属于非细胞型微生物（√）

2.革兰阳性菌细胞壁的主要成分是肽聚糖（√）

3.消毒是指杀灭物体上所有微生物（包括芽胞）的方法（×）

4.正常菌群在任何情况下都不会引起疾病（×）

5.细菌的荚膜具有抗吞噬作用（√）

6.病毒的复制过程中需要宿主细胞提供能量和酶（√）

7.选择性培养基可以用于分离特定种类的细菌（√）

8.细菌的芽胞是其繁殖结构（×）

9.适应性免疫应答具有特异性和记忆性（√）

10.湿热灭菌的效果比干热灭菌差（×）

11.细菌的鞭毛主要与细菌的运动有关（√）

12.病毒必须在活细胞内才能增殖（√）

13.抗生素是由细菌产生的能抑制或杀灭其他微生物的物质（×）

14.细菌的生长曲线包括迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期（√）

15.抗毒素可以用于治疗细菌外毒素引起的疾病（√）

二、选择题（单选，本题型共15题，每题1分，共15分）

1.下列哪种微生物属于原核细胞型微生物？（）A.病毒B.细菌C.真菌D.噬菌体

2.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构的主要区别是（）A.肽聚糖层数B.细胞膜成分C.荚膜有无D.芽孢有无

3.下列哪种物质不是细菌的侵袭力因素？（）A.菌毛B.荚膜C.外毒素D.透明质酸酶第1页共7页

4.病毒的核心成分是（）A.蛋白质B.核酸C.包膜D.衣壳

5.下列哪种消毒方法属于物理消毒法？（）A.紫外线照射B.酒精浸泡C.甲醛熏蒸D.含氯消毒剂

6.细菌生长繁殖的基本条件不包括（）A.碳源B.氮源C.光照D.适宜的温度

7.下列哪种免疫类型属于适应性免疫？（）A.皮肤黏膜屏障B.吞噬细胞吞噬C.抗体中和病毒D.补体系统激活

8.引起霍乱的主要病原体是（）A.伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.大肠杆菌D.痢疾志贺菌

9.病毒复制周期中，释放的方式通常是（）A.出芽B.裂解C.出芽或裂解D.吞噬

10.下列哪种培养基可用于分离金黄色葡萄球菌？（）A.营养琼脂B.麦康凯琼脂C.血琼脂D.SS琼脂

11.关于细菌L型的描述，正确的是（）A.细胞壁完整B.无致病性C.形态不规则D.只能在普通培养基上生长

12.下列哪种疾病与结核分枝杆菌感染无关？（）A.肺结核B.肠结核C.流行性感冒D.肾结核

13.抗酸染色的结果，结核分枝杆菌呈现的颜色是（）A.红色B.蓝色C.紫色D.绿色

14.下列哪种是病毒的复制特点？（）A.在无生命培养基上生长B.依赖宿主细胞的酶系统C.二分裂繁殖D.自身含有核糖体第2页共7页

15.属于细菌分解代谢产物的是（）A.热原质B.维生素C.色素D.抗生素

三、填空题（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.微生物包括______、______和______三大类

2.细菌的基本结构包括细胞壁、______、和

3.病毒的基本结构由______和______组成，部分病毒还有______

4.细菌的特殊结构包括荚膜、______、______和芽胞

5.消毒是指杀灭物体上______微生物（不包括芽胞）的方法，而灭菌是指杀灭物体上______微生物的方法

6.细菌的生长曲线可分为迟缓期、______期、______期和______期

7.细菌合成的代谢产物中，可引起发热反应的是______，可用于鉴别细菌的是______和色素

8.正常菌群在机体______、______和______等情况下可转化为条件致病菌

9.病毒的复制周期包括吸附、______、______、生物合成和______五个阶段

10.革兰染色的步骤依次为初染（结晶紫）、媒染（碘液）、脱色（______）和复染（______）

11.噬菌体根据与宿主菌的关系可分为毒性噬菌体和______噬菌体

12.细菌的毒力由______和______两部分组成

13.抗毒素是由______刺激机体产生的针对______的特异性抗体

14.培养基按物理状态可分为固体培养基、______培养基和______培养基

15.结核病的主要诊断方法包括结核菌素试验、______检查和______学检查第3页共7页

四、简答题（本题型共10题，每题5分，共50分）

1.简述病毒的基本特征

2.比较革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构的差异及其医学意义

3.简述细菌合成代谢产物及其医学应用

4.简述正常菌群的生理作用

5.简述病毒的复制周期

6.简述消毒与灭菌的区别，并各举2例常用方法

7.简述细菌的侵袭力及其主要构成因素

8.简述免疫应答的基本过程

9.简述培养基的概念及按功能分类的类型

10.简述结核病的主要防治原则

五、论述题（本题型共5题，每题10分，共50分）

1.论述细菌的遗传与变异现象在医学实践中的意义

2.论述病毒感染的致病机制及其对宿主细胞的影响

3.论述宿主的非特异性免疫屏障及其作用

4.论述革兰阴性菌内毒素的生物学活性及其在临床的意义

5.论述如何合理使用抗生素以减少耐药性的产生

六、案例分析题（本题型共5题，每题10分，共50分）

1.案例患者，男，25岁，因“持续高热、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院；查体T

39.5℃，肺部听诊可闻及湿啰音；血常规白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%；痰涂片革兰染色可见革兰阳性、矛头状双球菌

（1）该患者最可能的致病菌是什么？

（2）简述该菌的主要致病物质

（3）简述其肺炎的典型临床表现第4页共7页

2.案例某幼儿园发生一起腹泻疫情，多名儿童出现呕吐、腹泻（米泔水样便）症状，大便常规可见少量白细胞，细菌培养分离出革兰阴性弧形杆菌，氧化酶阳性，能分解蔗糖，不分解葡萄糖

（1）该患者最可能感染的病原体是什么？

（2）简述该菌的传播途径及主要致病物质

3.案例患者，女，30岁，因“反复低热、盗汗、乏力2月，加重伴咯血1周”就诊；胸部X线示右上肺片状阴影，密度不均，可见透光区；痰抗酸染色阳性

（1）该患者最可能的诊断是什么？

（2）简述该病原体的主要生物学特性

（3）简述其抗酸染色的结果特点

4.案例某医院新生儿病房发生院内感染，多名早产儿出现发热、呼吸困难、皮肤出现瘀斑；取患儿血液培养，37℃培养18小时后长出灰白色小菌落，革兰染色为革兰阳性球菌，触酶阴性，凝固酶阳性

（1）该患儿最可能感染的病原体是什么？

（2）简述该菌的致病特点及常用的鉴定方法

5.案例患者，男，45岁，因“头痛、发热、呕吐2天”入院，有被猫抓伤史；查体T39℃，颈项强直，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；血常规白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞70%；脑脊液检查压力升高，白细胞数轻度升高，蛋白轻度升高，糖和氯化物正常

（1）该患者最可能的病原体是什么？

（2）简述该病毒的形态结构及复制特点答案汇总

一、判断题答案

1.√

2.√

3.×

4.×

5.√

6.√

7.√

8.×

9.√

10.×

11.√

12.√

13.×

14.√

15.√第5页共7页

二、选择题答案

1.B

2.A

3.C

4.B

5.A

6.C

7.C

8.B

9.C

10.C

11.C

12.C

13.A

14.B

15.A

三、填空题答案

1.非细胞型、原核细胞型、真核细胞型

2.细胞膜、细胞质、核质

3.核衣壳、包膜

4.鞭毛、菌毛

5.病原、所有

6.对数、稳定、衰亡

7.热原质、抗生素

8.免疫力低下、寄居部位改变、菌群失调

9.穿入、脱壳、组装成熟与释放

10.95%乙醇、稀释复红

11.温和

12.侵袭力、毒素

13.外毒素、外毒素

14.液体、半固体

15.痰标本、细菌学/血清学

四、简答题答案

1.无细胞结构，只含一种核酸（DNA或RNA），严格活细胞内寄生，以复制方式增殖，对抗生素不敏感；

2.革兰阳性菌肽聚糖层厚（15-50层）、有磷壁酸、无外膜；革兰阴性菌肽聚糖层薄（1-2层）、有外膜（含脂多糖）、无磷壁酸；意义影响抗生素敏感性（如青霉素对革兰阳性菌有效）、内毒素致病作用差异；

3.热原质（引起发热）、毒素（内/外毒素）、色素（鉴别）、抗生素（抑制其他微生物）、细菌素（分型）、维生素（供人体利用）；

4.生物拮抗（抑制致病菌）、合成维生素（如B、K）、参与物质代谢、刺激免疫应答；

5.吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放；

6.消毒杀灭病原微生物（如紫外线、酒精）；灭菌杀灭所有微生物（如高压蒸汽灭菌、干烤）；

7.侵袭力突破防御并定植扩散的能力；构成因素黏附素、荚膜、侵袭性酶、侵袭素；

8.感应阶段（抗原提呈与识别）、反应阶段（增殖分化）、效应阶段（清除抗原）；

9.培养基人工配制的微生物营养基质；功能分类基础（营养琼脂）、营养（血琼脂）、选择（SS琼脂）、鉴别（糖发酵管）；

10.预防接种卡介苗；治疗早期联合用抗结核药（异烟肼、利福平）；控制传染源、切断传播途径第6页共7页

五、论述题答案

1.耐药性变异指导抗生素使用（如万古霉素治疗MRSA）；毒力变异用于疫苗研制（如减毒活疫苗）；基因工程利用细菌生产药物（如胰岛素）；

2.致病机制溶细胞（直接破坏）、稳定状态（细胞融合）、整合感染（致癌）、包涵体形成；对宿主影响破坏细胞膜结构、干扰代谢、诱导凋亡、改变膜抗原；

3.皮肤黏膜屏障（物理阻挡、杀菌物质）、血-脑屏障（阻挡入脑）、血-胎屏障（保护胎儿）、吞噬细胞（吞噬病原体）、补体系统（溶菌促吞噬）、炎症反应（清除病原体）；

4.生物学活性发热、白细胞反应、内毒素血症与休克、Shwartzman反应、免疫调节；临床意义判断感染严重程度（如内毒素检测）、指导抗生素选择；

5.严格掌握适应症、足量足疗程、避免滥用广谱抗生素、联合用药有指征、监测耐药菌、开发新型药物

六、案例分析题答案

1.

（1）肺炎链球菌；

（2）荚膜、肺炎链球菌溶素O、紫癜形成因子；

（3）高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛；

2.

（1）霍乱弧菌；

（2）传播途径粪-口途径（污染水源/食物）；致病物质鞭毛（运动）、菌毛（黏附）、霍乱肠毒素（激活腺苷酸环化酶）；

3.

（1）肺结核；

（2）抗酸阳性、细长略弯曲、专性需氧、生长缓慢、抵抗力强；

（3）抗酸染色呈红色，非抗酸菌蓝色；

4.

（1）金黄色葡萄球菌；

（2）致病特点血浆凝固酶（抗吞噬）、溶血素（破坏红细胞）、肠毒素（食物中毒）、表皮剥脱毒素（烫伤样皮肤综合征）；鉴定方法触酶阴性、凝固酶阳性、β溶血环；

5.

（1）狂犬病病毒；

（2）形态子弹状，核心单股负链RNA，包膜有糖蛋白刺突；复制活细胞内复制，转录产生mRNA，出芽释放第7页共7页。