药理机制测试题库及答案

药理机制测试题库及答案

一、单选题（A型题）（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.药物作用的特异性主要取决于（）A.药物的化学结构B.药物的剂量C.药物的给药途径D.药物的脂溶性

2.受体的化学本质主要是（）A.蛋白质B.脂质C.核酸D.糖类

3.以下哪种不属于传出神经系统受体（）A.M胆碱受体B.N胆碱受体C.α肾上腺素受体D.胰岛素受体

4.药物与受体结合后，若产生生理效应，该药物属于（）A.激动剂B.拮抗剂C.部分激动剂D.反向激动剂

5.竞争性拮抗剂的特点是（）A.与受体结合不可逆第1页共9页B.使用激动剂的量效曲线平行右移C.与受体结合后使受体构象改变D.本身具有内在活性

6.药物的生物转化主要发生在哪个器官（）A.心脏B.肝脏C.肾脏D.肺

7.首过消除最显著的给药途径是（）A.口服给药B.静脉注射C.吸入给药D.肌内注射

8.药物的血浆半衰期是指（）A.药物被吸收一半所需的时间B.药物被代谢一半所需的时间C.药物血浆浓度下降一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合一半所需的时间

9.以下哪种属于肝药酶诱导剂（）A.苯巴比妥B.普萘洛尔C.阿司匹林D.华法林

10.药物的不良反应不包括（）A.副作用B.毒性反应C.治疗作用D.变态反应第2页共9页

11.受体脱敏是指（）A.受体数量增加B.受体对激动剂的敏感性降低C.受体与激动剂的亲和力增加D.受体被激动剂完全激活

12.以下哪种药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用（）A.青霉素B.红霉素C.左氧氟沙星D.庆大霉素

13.药物的表观分布容积（Vd）反映了（）A.药物在体内的消除速度B.药物与血浆蛋白的结合程度C.药物在体内分布范围和量D.药物的生物利用度

14.以下哪种属于被动转运的特点（）A.需要载体B.逆浓度梯度C.不消耗能量D.饱和性

15.部分激动剂的特点是（）A.与受体亲和力高，内在活性强B.与受体亲和力低,内在活性强C.与受体亲和力高,内在活性弱D.与受体无亲和力，但有内在活性第3页共9页

二、多选题（X型题）（本题型共10题,每题2分,共20分）

1.以下哪些属于G蛋白偶联受体的特点（）A.具有7个跨膜α螺旋B.胞内具有G蛋白结合位点C.配体结合后直接打开离子通道D.包括肾上腺素受体、多巴胺受体等

2.影响药物分布的因素包括（）A．血浆蛋白结合率B.组织亲和力C.细胞膜通透性D.肝肾功能

3.以下哪些属于药物代谢的Ⅱ相反应（）A.氧化反应B.结合反应C.还原反应D.葡萄糖醛酸结合

4.传出神经系统药物按作用性质可分为（）A.拟胆碱药B.抗胆碱药C.拟肾上腺素药D.抗肾上腺素药

5.以下哪些属于药物不良反应的类型（）A.副作用B.毒性反应C.停药反应第4页共9页D.后遗效应

6.受体的调节方式包括（）A.向上调节B.向下调节C.脱敏D.增敏

7.以下哪些药物通过影响核酸合成发挥作用（多选）（）A.氟尿嘧啶B.环磷酰胺C.青霉素D.阿昔洛韦

8.影响药物吸收的因素包括（）A.药物的理化性质B.胃肠道pH值C.首过消除D.胃排空速度

9.以下哪些属于肝药酶的特点（）A.主要是CYP450酶系统B.活性受遗传因素影响C.可被诱导或抑制D.主要存在于肾脏

10.以下哪些属于β肾上腺素受体阻断药的临床应用（）A.高血压B.心绞痛C.心律失常第5页共9页D.支气管哮喘

三、填空题（本题型共10题,每题1分,共10分）

1.药物与受体结合后，产生的效应取决于药物的__________和__________

2.药物在体内的过程包括吸收、__________、__________和排泄

3.激动剂与受体结合后，可__________受体，产生__________效应4．肝肠循环可使药物的半衰期__________（延长/缩短），作用时间__________（延长/缩短）

5.副作用产生的原因是药物作用的__________选择性低

6.受体脱敏是指长期使用激动剂后，受体对激动剂的敏感性__________

7.药物的生物利用度是指药物经血管外给药后，能被吸收进入体循环的__________与__________之比

8.竞争性拮抗剂与激动剂竞争结合__________，使激动剂的量效曲线__________移

9.传出神经系统的递质主要包括乙酰胆碱和__________

10.药物的不良反应中，停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应称为__________效应

四、判断题（Y型题）（本题型共15题,每题1分,共15分）

1.所有药物都必须与受体结合才能发挥作用（）

2.药物的半衰期与给药途径无关（）

3.肝药酶诱导剂可加速其他药物的代谢（）

4.受体的数量是固定不变的，不会发生调节（）

5.被动转运需要消耗能量（）

6.部分激动剂有内在活性，但内在活性小于1（）第6页共9页

7.药物的副作用通常在治疗剂量下出现（）

8.表观分布容积越大，说明药物在体内的分布范围越广（）

9.传出神经系统的N受体主要分布在骨骼肌（）

10.药物的首过消除主要发生在口服给药时（）

11.拮抗剂与受体结合后，会产生生理效应（）

12.药物的代谢主要在肝脏进行，肝功能不全时药物代谢减慢（）

13.竞争性拮抗剂的存在会使激动剂的最大效应降低（）

14.药物的吸收速度主要取决于药物的脂溶性和分子量（）

15.受体脱敏只能由长期使用激动剂引起（）

五、简答题（本题型共3题,每题5分,共15分）

1.简述竞争性拮抗剂与非竞争性拮抗剂在量效曲线上表现的差异及其机制

2.简述药物通过细胞膜的主要跨膜转运方式及其特点

3.简述受体的概念及其与药物作用的关系

六、案例分析题（本题型共1题,每题15分,共15分）患者，男，45岁，因高血压入院治疗，医生开具硝苯地平片（钙通道阻滞剂），每次10mg，每日3次口服请分析

（1）硝苯地平的降压作用机制是什么？

（2）该药物可能产生的常见不良反应有哪些？

（3）若患者服用西咪替丁（肝药酶抑制剂）会不会影响硝苯地平的疗效？为什么？答案汇总

一、单选题

1.A

2.A

3.D

4.A

5.B

6.B

7.A

8.C

9.A

10.C

11.B

12.A

13.C

14.C

15.C

二、多选题第7页共9页

1.ABD

2.ABCD

3.BD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABD

8.ABCD

9.ABC

10.ABC

三、填空题

1.亲和力，内在活性

2.分布，代谢

3.激活，生理

4.延长，延长

5.组织器官

6.降低

7.相对量，总给药量

8.受体，平行右

9.去甲肾上腺素

10.后遗

四、判断题

1.错

2.错

3.对

4.错

5.错

6.对

7.对

8.对

9.错

10.对

11.错

12.对

13.错

14.对

15.错

五、简答题

1.竞争性拮抗剂与激动剂竞争相同的受体结合位点，可逆结合，不改变受体构象，使激动剂的量效曲线平行右移，最大效应不变；非竞争性拮抗剂与受体结合后，或使受体构象改变无法与激动剂结合，或与受体不可逆结合，使激动剂的量效曲线右移且最大效应降低

2.药物通过细胞膜的主要跨膜转运方式包括被动转运（滤过和简单扩散）和主动转运被动转运特点顺浓度梯度，不消耗能量，不需要载体，无饱和性和竞争性抑制；主动转运特点逆浓度梯度，消耗能第8页共9页量（ATP），需要载体，有饱和性和竞争性抑制还有易化扩散（顺浓度梯度，需要载体，不消耗能量，有饱和性和竞争性抑制）

3.受体是存在于细胞膜、细胞浆或细胞核内的大分子化合物（多为蛋白质），能与特异性配体（药物/激素/递质等）结合并产生特定生理效应药物与受体结合是其发挥作用的基础，亲和力决定结合能力，内在活性决定效应强度，二者共同决定药物的作用性质和强度

六、案例分析题

（1）硝苯地平通过阻滞血管平滑肌细胞膜上的L型钙通道，减少Ca²⁺内流，降低细胞内Ca²⁺浓度，使血管平滑肌舒张，外周阻力降低，血压下降

（2）常见不良反应包括头痛、面部潮红、下肢水肿、心悸等

（3）会影响西咪替丁是肝药酶抑制剂，可抑制硝苯地平的代谢使血药浓度升高，药效增强，可能导致血压过低第9页共9页。