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透析相关试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)血液透析的核心原理是利用半透膜两侧的()差异实现溶质交换A.浓度梯度B.温度C.压力D.电流终末期肾病患者最常用的替代治疗方式是()A.血液透析B.腹膜透析C.肾移植D.保守治疗血液透析时,抗凝剂首选药物是()A.阿司匹林B.肝素C.华法林D.低分子右旋糖酐动静脉内瘘术后,患者需避免在()侧肢体测量血压、输液A.非造瘘侧B.健侧C.造瘘侧D.任意一侧腹膜透析的主要并发症不包括()A.腹膜炎B.低血糖C.脱水D.高钾血症血液透析患者每次治疗的超滤量一般不超过()kgA.3~5B.5~8C.8~10D.10~12评估透析充分性的常用指标是()A.Kt/V B.BUN C.Cr D.血压透析中患者出现肌肉痉挛,首要处理措施是()A.加快血流速度B.静脉注射高渗葡萄糖C.暂停超滤D.给予止痛药腹膜透析换液时,需严格执行()操作,预防感染A.无菌技术B.清洁技术C.隔离技术D.标准预防血液透析患者透析前体重应控制在“干体重”的()以内A.1%~2%B.2%~3%C.3%~5%D.5%~8%以下哪种情况需立即停止血液透析()A.血压轻度下降B.肌肉痉挛C.严重低血压D.恶心呕吐第1页共7页腹膜透析患者出现引流不畅,不可采取的措施是()A.改变体位B.服用导泻剂C.向腹透管注入生理盐水冲洗D.立即拔出腹透管血液透析时,动脉压下降可能提示()A.管路凝血B.血容量不足C.透析器破膜D.静脉端堵塞终末期肾病患者贫血的主要原因是()A.铁缺乏B.促红细胞生成素减少C.营养不良D.毒素蓄积透析患者每日蛋白质摄入量建议为()g/kgA.
0.6~
0.8B.
0.8~
1.0C.
1.0~
1.2D.
1.2~
1.5“干体重”是指()A.患者理想体重B.在无多余水分时的体重C.透析后体重D.透析前体重血液透析首次使用综合征最严重的类型是()A.A型B.B型C.C型D.D型腹膜透析患者出现腹膜炎时,首要措施是()A.使用抗生素冲洗B.立即更换腹透液C.留取腹水培养D.给予止痛药透析患者高血压最主要原因是()A.水钠潴留B.肾素分泌增加C.交感神经兴奋D.药物副作用血液透析时,静脉压升高可能提示()A.动脉管路堵塞B.静脉管路受压C.透析器凝血D.血容量过多以下哪种情况需调整透析剂量()A.血压稳定B.透析充分C.溶质清除不足D.体重增长正常腹膜透析患者每日饮水量一般不超过()ml加上前一日尿量A.300~500B.500~800C.800~1000D.1000~1200第2页共7页血液透析患者透析中低血压的诱因不包括()A.超滤过快B.血管收缩药物使用C.血容量不足D.透析液温度过高长期血透患者血管通路的首选是()A.中心静脉导管B.动静脉内瘘C.动静脉外瘘D.人工血管透析患者出现高钾血症时,禁用的食物是()A.苹果B.香蕉C.橙子D.西瓜血液透析时,透析液的温度一般维持在()℃A.35~37B.37~39C.39~41D.41~43腹膜透析患者出现腹膜炎最常见的病原体是()A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.病毒透析患者钙磷代谢紊乱可导致()A.贫血B.肾性骨病C.高血压D.感染血液透析结束前30分钟调整肝素剂量,主要目的是()A.防止透析后出血B.提高透析效率C.减少凝血风险D.降低血压波动以下哪项是腹膜透析的适应症()A.严重心功能不全B.DIC C.慢性肾衰竭D.严重感染
二、多项选择题(共20题,每题2分)血液透析的适应症包括()A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物中毒D.肝功能衰竭血液透析的血管通路类型有()A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.人工血管内瘘D.动静脉外瘘腹膜透析的常见并发症有()第3页共7页A.腹膜炎B.引流不畅C.超滤失败D.出口处感染透析患者营养支持的原则包括()A.高蛋白质B.高热量C.低盐D.低钾低磷判断透析充分性常用的指标有()A.Kt/V B.URR C.血清白蛋白D.血清肌酐血液透析患者透析中可能出现的急性并发症有()A.低血压B.肌肉痉挛C.恶心呕吐D.溶血腹膜透析换液操作前需评估的内容包括()A.引流液颜色性质B.患者生命体征C.透析管位置D.皮肤出口处情况透析患者用药时需注意()A.药物经透析清除情况B.药物蓄积风险C.剂量调整D.是否空腹服用血液透析抗凝治疗的监测指标包括()A.APTT B.PT C.凝血时间D.血小板计数导致透析患者高血压的因素有()A.水钠潴留B.肾素-血管紧张素系统激活C.交感神经兴奋D.贫血腹膜透析患者饮食护理需限制的营养素包括()A.蛋白质B.水C.钠D.钾E.磷血液透析患者动静脉内瘘术后护理要点有()A.避免受压B.观察震颤和杂音C.禁止在造瘘侧测血压D.早期功能锻炼透析患者出现高钾血症时的处理措施包括()A.停止高钾饮食B.静脉注射钙剂第4页共7页C.使用胰岛素+葡萄糖D.血液灌流血液透析器复用的禁忌症包括()A.乙肝表面抗原阳性B.艾滋病病毒感染C.活动性肝炎D.严重过敏史腹膜透析患者出现腹痛的可能原因有()A.透析液温度过低B.透析液渗透压过高C.腹膜炎D.透析管刺激透析患者心理护理的重点包括()A.情绪疏导B.家庭支持C.提高治疗依从性D.避免社交血液透析时可能导致空气栓塞的原因有()A.管路连接松动B.静脉壶液面过低C.透析器破膜D.动脉压下降腹膜透析患者出口处护理措施包括()A.每日清洁消毒B.观察有无红肿渗液C.保持干燥D.使用刺激性消毒液透析患者预防感染的措施有()A.注意个人卫生B.避免去人群密集处C.接种流感疫苗D.定期监测体温终末期肾病患者的综合治疗包括()A.透析治疗B.营养支持C.心理干预D.康复训练
三、判断题(共20题,每题1分)血液透析可以完全替代肾脏的所有功能()动静脉内瘘术后2周即可开始使用()腹膜透析患者每日饮水量等于前一日尿量+500ml()透析患者出现低血压时,应立即停止超滤()第5页共7页Kt/V值越高,说明透析充分性越好()血液透析时,透析液的钠浓度应与人体生理钠浓度一致()腹膜透析患者引流不畅时,可自行向腹腔注入大量生理盐水冲洗()使用肝素抗凝时,需常规监测凝血功能()透析患者出现高钾血症时,心电图可表现为T波高尖()终末期肾病患者贫血主要由红细胞生成素减少引起()血液透析首次使用综合征A型反应主要表现为呼吸困难、休克()腹膜透析患者换液时引流液浑浊,可能提示腹膜炎()透析患者透析前体重应控制在“干体重”的5%以内()血液透析时,动脉压升高提示静脉管路堵塞()腹膜透析患者饮食应严格限制蛋白质摄入()长期血透患者需定期监测血脂、血糖()血液透析患者出现溶血时,透析液颜色会变为淡红色()腹膜透析患者出口处感染时,应立即拔除透析管()透析患者出现肌肉痉挛时,可快速静脉注射生理盐水()终末期肾病患者肾移植是唯一根治方法()
四、简答题(共2题,每题5分)简述血液透析患者常见急性并发症及处理原则简述腹膜透析患者的饮食护理要点(不超过150字)附标准答案
一、单项选择题1-5AABCB6-10BACAC11-15CDABC16-20BACBB二(1-10)ABC ABCD ABCD ABCDAB ABCD ABCDABC ABCDABC11-20BCDE ABCABC ABCDABCDE ABCABC ABCDABCABCD第6页共7页
三、判断题1-5××√√√6-10√××√√11-15√√×××16-20√√×√×
四、简答题常见急性并发症及处理
①低血压减慢血流、补充生理盐水、调整体位,必要时使用升压药;
②肌肉痉挛暂停超滤、补充高渗液体,避免快速超滤;
③溶血立即停血透,更换透析器和管路,对症处理;
④恶心呕吐减慢血流,必要时使用止吐药,监测电解质饮食护理控制水分摄入(前一日尿量+500ml),低盐(3g/日),优质蛋白(
1.2g/kg/日),低钾低磷,适量热量,避免高钾食物(如香蕉、橙子),补充维生素D和钙第7页共7页。
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