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阳性体征试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)下列哪项不属于脑膜刺激征()A.颈强直B.克匿征C.布鲁津斯基征D.巴宾斯基征病理征检查中,阳性表现为拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开的是()A.奥本海姆征B.戈登征C.巴宾斯基征D.查多克征患者仰卧,下肢伸直,被动抬高其一侧下肢至135°以下时出现大腿后侧疼痛,提示()A.髋关节病变B.坐骨神经痛C.膝关节积液D.腰椎间盘突出关于皮肤黏膜体征,下列哪项提示严重缺氧()A.皮肤苍白B.发绀C.黄疸D.皮疹甲状腺触诊时,能触及震颤并闻及连续性血管杂音,最可能的诊断是()第1页共13页A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌心脏视诊中,心尖搏动增强常见于()A.肺气肿B.心肌炎C.心包积液D.高血压触及肝脏质地坚硬如鼻尖,最可能提示()A.肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.肝脓肿下列哪项属于周围血管征()A.毛细血管搏动征B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征D.奇脉脑膜刺激征阳性最常见于()A.脑肿瘤B.脑出血C.癫痫发作D.精神分裂症角膜反射消失提示受损神经为()第2页共13页A.三叉神经和面神经B.动眼神经和滑车神经C.视神经和听神经D.舌咽神经和迷走神经患者不能闭眼,口角歪斜,提示受损神经为()A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经关于腹部视诊,下列哪项提示肠梗阻()A.蛙状腹B.舟状腹C.肠型及蠕动波D.腹部静脉曲张触觉语颤增强最常见于()A.肺气肿B.气胸C.肺炎实变期D.胸腔积液脊柱叩击痛阳性,若出现沿下肢向下放射痛,提示()A.脊柱结核B.椎间盘突出C.脊柱骨折D.腰肌劳损指鼻试验阳性提示受损神经为()第3页共13页A.前庭神经B.三叉神经C.视神经D.小脑患者仰卧,检查者将其一侧下肢屈髋屈膝90°,再将小腿伸直,出现大腿后侧疼痛,此为()A.克匿征B.布鲁津斯基征C.拉塞格征D.霍夫曼征黄疸患者皮肤、巩膜黄染出现于()A.面部B.手掌C.巩膜D.躯干杵状指常见于()A.缺铁性贫血B.慢性阻塞性肺疾病C.类风湿关节炎D.痛风下列哪项属于深反射()A.角膜反射B.提睾反射C.跟腱反射D.腹壁反射第4页共13页高血压患者查体时,可能出现的周围血管征是()A.毛细血管搏动征B.水冲脉C.交替脉D.奇脉患者站立时脊柱过度后弯,称为()A.姿势性脊柱后凸B.器质性脊柱后凸C.脊柱前凸D.脊柱侧弯语音共振增强提示()A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.气胸关于膝反射,正常反应为()A.小腿屈曲B.大腿内收C.小腿伸直D.足跖屈患者不能完成轮替动作,提示受损部位为()A.大脑额叶B.大脑顶叶C.小脑D.脑干第5页共13页皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑,常见于()A.败血症B.高血压C.糖尿病D.甲状腺功能亢进下列哪项提示右心衰竭()A.交替脉B.颈静脉怒张C.水冲脉D.奇脉患者仰卧,检查者按压其右上腹后突然松手,患者因疼痛而吸气中断,此为()A.墨菲征阳性B.麦氏点压痛C.反跳痛D.移动性浊音脑膜刺激征中,布鲁津斯基征阳性是指()A.颈强直B.一侧下肢屈曲C.双侧膝关节和髋关节屈曲D.足跖屈病理征中,用竹签在外踝下方足背外缘划至趾跖关节处,阳性表现为拇趾背伸,提示()A.巴宾斯基征B.查多克征第6页共13页C.奥本海姆征D.戈登征患者不能说出物体名称,但能通过触摸识别,提示受损脑叶为()A.额叶B.顶叶C.颞叶D.枕叶
二、多项选择题(共20题,每题2分)下列哪些属于脑膜刺激征()A.颈强直B.克匿征C.布鲁津斯基征D.拉塞格征病理反射包括()A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.戈登征D.霍夫曼征深反射包括()A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.膝反射D.跟腱反射黄疸的常见原因包括()A.溶血性疾病第7页共13页B.肝细胞损伤C.胆道梗阻D.贫血周围血管征包括()A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.Austin-Flint杂音D.枪击音腹部触诊的内容包括()A.压痛与反跳痛B.肝脾触诊C.移动性浊音D.振水音脊柱检查的内容包括()A.弯曲度B.活动度C.压痛与叩击痛D.畸形肺部听诊的内容包括()A.呼吸音B.啰音C.语音共振D.胸膜摩擦音关于杵状指,正确的描述有()A.指甲末端增生、肥厚第8页共13页B.指甲弧度增大C.常见于慢性心肺疾病D.与长期缺氧有关下列哪些属于浅反射()A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射脑膜刺激征阳性可能提示()A.脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.颅内肿瘤D.脑梗死心脏视诊的内容包括()A.心尖搏动B.心前区隆起C.心尖搏动位置D.心前区异常搏动肝脏触诊的描述包括()A.大小B.质地C.表面情况D.压痛下列哪些提示肠梗阻()A.肠型第9页共13页B.蠕动波C.移动性浊音D.呕吐粪臭味物Brudzinski征阳性的表现有()A.颈强直B.双侧膝关节屈曲C.双侧髋关节屈曲D.单侧下肢伸直关于皮疹,正确的描述有()A.形态多样B.分布部位有特征性C.与疾病有一定关联D.按压后褪色提示出血点病理征阳性可见于()A.锥体束受损B.昏迷患者C.正常儿童D.脑肿瘤胸腔积液的体征包括()A.患侧胸廓饱满B.触觉语颤减弱C.叩诊实音D.呼吸音减弱或消失关于颈静脉怒张,正确的有()A.坐位或半卧位时可见第10页共13页B.提示右心功能不全C.吸气时颈静脉更明显D.可见于心包积液感觉检查包括()A.浅感觉B.深感觉C.复合感觉D.视觉感觉
三、判断题(共20题,每题1分)颈强直是脑膜刺激征的特异性表现()巴宾斯基征阳性仅见于锥体束受损()水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全()杵状指仅见于心肺疾病()墨菲征阳性提示急性胆囊炎()移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体1000ml()深反射减弱或消失提示反射弧中断()黄疸患者皮肤黄染出现于手掌()心脏震颤是器质性心脏病的体征之一()脑膜刺激征包括颈强直、克匿征和巴宾斯基征()脊柱侧弯多见于青少年特发性脊柱侧弯()语音共振增强常见于肺实变()交替脉是左心衰竭的特征性体征()角膜反射消失提示三叉神经受损()肝颈静脉回流征阳性提示右心衰竭()杵状指指甲下可有红色条纹()第11页共13页深反射包括跟腱反射、膝反射和角膜反射()胸腔积液患者患侧呼吸音增强()布鲁津斯基征阳性时,双侧下肢会出现屈曲()振水音阳性提示幽门梗阻或胃扩张()
四、简答题(共2题,每题5分)简述颈强直的检查方法及临床意义列举3种常见的病理反射,并简述其阳性表现附标准答案A.单项选择题(每题1分)1-5:D C B B B6-10:D CA B A11-15:B C CBD16-20:C CB CB21-25:A ACCA26-30:BABBBB.多项选择题(每题2分)ABC
2.ABCD
3.ABCD
4.ABC
5.ABDABCD
7.ABCD
8.ABCD
9.ABCD
10.ABCD
11.AB
12.ABCD
13.ABCD
14.ABD
15.BC
16.ABC
17.ABD
18.ABCD
19.ABD
20.ABCC.判断题(每题1分)√
2.×
3.√
4.×
5.√√
7.√
8.×
9.√
10.×√青少年特发性脊柱侧弯是最常见类型
12.√
13.√
14.×还需考虑面神经
15.√第12页共13页√
17.×角膜反射是浅反射
18.×呼吸音减弱或消失
19.√
20.√D.[简答题答案]检查方法患者仰卧,颈部放松,检查者一手托患者枕部,另一手置于胸前,缓慢、轻柔地向前低头,观察颈部活动度及有无抵抗感临床意义颈强直提示脑膜刺激征(如脑膜炎、蛛网膜下腔出血等),也可见于颈椎病变(如颈椎骨折、椎间盘突出)常见病理反射及阳性表现巴宾斯基征用竹签轻划足底外侧缘至小趾跖关节处转向拇趾侧,阳性表现为拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开奥本海姆征检查者用拇指及食指沿患者胫骨前缘自上而下用力下滑,阳性表现同巴宾斯基征查多克征用竹签在外踝下方足背外缘划至趾跖关节处,阳性表现为拇趾背伸(注本试题及答案仅供学习参考,具体诊断需结合临床综合判断)第13页共13页。
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