预检分诊的面试题和答案

预检分诊的面试题和答案

一、单选题（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.预检分诊的核心目的是？A.快速完成挂号流程B.识别患者病情严重程度，合理分配医疗资源C.减少患者等待时间D.提高医院工作效率

2.下列哪项不属于预检分诊的基本职责范围？A.询问患者主诉和病史B.开具检查单和处方C.测量生命体征（体温、血压及脉搏等）D.初步判断患者病情分级

3.预检分诊中，通常将患者病情分为几级？A.二级B.三级C.四级D.五级

4.“三级预检”模式中，第一级预检的主要执行者是？A.门诊护士B.导诊台护士C.急诊科护士D.医生

5.预检分诊时，首次接触患者后应进行的操作是？A.测量血压第1页共17页B.询问患者主要症状C.查看患者既往病史D.引导患者到对应诊室

6.患者体温达到多少时需提示医生进一步评估？A.

37.3℃B.38℃C.

38.5℃D.39℃

7.预检分诊中，对于“急危重症患者”的初步处理原则是？A.优先挂号等待叫号B.立即启动绿色通道优先救治C.安排到普通诊室常规就诊D.建议患者先去药店购买药物

8.下列哪项不属于预检分诊中需重点询问的“SOCRATES”要素？A.疼痛的部位（S）B.疼痛的性质（O）C.疼痛的诱因（C）D.疼痛治疗（T）

9.预检护士在与患者沟通时，应注意的是？A.使用专业术语体现专业性B.语速尽量快节省时间C.保持微笑和友善态度营造良好氛围D.直接进入病情询问不做寒暄第2页共17页

10.患者因“头晕、乏力半天”就诊，既往高血压病史5年（目前血压180/100mmHg，心率95次/分），根据预检分诊标准该患者病情分级应为？A.I级（濒危）B.II级（危重）C.III级（急症）D.IV级（非急症）

11.预检分诊时，对于有明确外伤史且出现意识不清的患者，正确的处理方式是？A.引导至普通门诊B.立即拨打急救电话等待救援C.安排到CT室做检查D.让家属陪同休息观察10分钟

12.下列哪项属于预检分诊中的“红色标识”患者特征？A.生命体征平稳症状轻微B.有潜在危险需密切观察C.急危重症需立即干预D.症状持续但无生命危险

13.预检护士发现患者有明显呼吸困难、口唇发绀，正确的初步处理是？A.安抚患者情绪让其自行调整呼吸B.立即协助取半坐卧位给予吸氧（如有条件）并报告医生C.引导至呼吸科诊室就诊D.记录症状等待下一班护士处理

14.预检分诊流程中“分级”的主要依据不包括？第3页共17页A.症状严重程度B.生命体征指标C.患者经济状况D.疾病紧急程度

15.关于预检分诊记录的要求，下列说法错误的是？A.记录应及时、准确、完整B.需注明患者基本信息、主诉、症状、生命体征、初步判断及处理建议C.记录可使用简化符号提高工作效率D.记录需由预检护士和接诊医生共同确认签字

二、多选题（本题型共10题，每题2分，共20分）每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分

1.预检分诊时需重点询问的患者信息包括？A.主要症状及持续时间B.既往病史和过敏史C.近期有无外出史或接触史（尤其传染病高发期）D.家庭成员健康状况E.疼痛的性质、部位、程度

2.发现哪些情况时需立即启动应急预检分诊流程？A.群体性不明原因疾病B.疑似传染病病例（如新冠、流感等）C.严重外伤（如大出血、骨折）D.意识障碍、呼吸困难等危重症表现E.患者家属因等待时间长发生争吵

3.预检分诊中生命体征的监测内容包括？第4页共17页A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度

4.预检护士在沟通时应注意的要点有？A.语言通俗易懂避免专业术语B.耐心倾听患者或家属陈述不随意打断C.保持眼神交流表达关注和理解D.对于情绪激动的患者先安抚情绪再询问病情E.沟通时保持适当距离保护患者隐私

5.预检分诊“四级分级法”中各级患者的处理原则包括？A.I级（濒危）立即进入抢救室优先救治B.II级（危重）在30分钟内完成初步评估和处理C.III级（急症）在2小时内完成评估和处理D.IV级（非急症）在4小时内完成评估和处理E.各级患者均需按顺序就诊无需考虑分级

6.预检分诊中对传染病疑似病例的处理要求包括？A.立即引导至发热门诊或传染病诊室B.询问流行病学史（如旅行史、接触史）C指导患者佩戴口罩避免交叉感染D.不允许患者自行离开等待医生处理E.记录患者信息并上报相关部门

7.预检护士在工作中需遵守的职业防护要求包括？A.接触患者前后严格手卫生第5页共17页B.根据患者情况佩戴合适的防护用品（口罩、手套、护目镜等）C.对污染物品进行规范处理D.工作结束后及时脱卸防护用品并进行手消毒E.无需关注防护正常接触即可

8.预检分诊流程中“初筛”环节的主要任务有？A.快速识别患者的主要健康问题B.判断病情紧急程度C.评估患者对医疗资源的需求D.决定是否启动应急预案E.开具检查申请单

9.预检分诊中对老年患者的特殊关注包括？A.评估跌倒风险B.询问听力、视力是否障碍C了解是否有慢性基础疾病D.注意沟通方式（如语速、音量）E.无需特殊关注与普通患者流程一致

10.预检分诊工作中可能面临的伦理问题包括？A.资源有限时如何优先分配B.患者隐瞒病史时如何处理C.家属要求优先就诊时的抉择D.如何平衡效率与患者安全E.以上均不存在伦理问题

三、判断题（本题型共10题，每题1分，共10分）对的打“√”，错的打“×”第6页共17页

1.预检分诊仅需判断患者病情严重程度，无需关注患者心理状态

2.预检护士在患者未明确诊断前，不应告知任何病情判断，避免引起恐慌

3.对于有明确过敏史的患者，预检分诊时无需确认过敏原

4.预检分诊记录应包含患者的主要症状、生命体征、初步判断及处理措施

5.当患者自述“胸痛、出汗”时，无论有无诱因，均应视为急症处理

6.预检护士发现患者体温

39.5℃，应立即安排其到普通诊室就诊

7.预检分诊中，对儿童患者的评估标准与成人一致，无需特殊调整

8.患者拒绝佩戴口罩时，预检护士应耐心解释并协助其佩戴，无法强制

9.预检分诊流程中,“登记”环节仅需记录患者姓名和联系方式即可

9.当遇到群体性事件时，预检护士应立即启动应急预案并报告上级

四、简答题（本题型共8题，每题5分，共40分）

1.简述预检分诊的定义及主要作用

2.写出预检分诊的基本流程步骤（至少5个）

3.简述“SOAP”沟通模式在预检分诊中的具体应用

4.简述预检分诊中“三级预检”模式的具体内容及各级职责

5.简述预检护士在工作中应具备的核心素质第7页共17页

6.简述传染病高发季节（如流感季）预检分诊的重点注意事项（至少3项）

7.简述预检分诊中“红色标识”“黄色标识”“绿色标识蓝色标识”分别代表的病情分级及处理优先级

8.简述预检分诊记录的基本要求

五、案例分析题（本题型共10题，每题8分，共80分）

1.案例患者，女，28岁，因“停经45天，阴道少量出血2天”就诊，无腹痛，既往月经规律否认性生活史作为预检护士，请分析

（1）需重点询问哪些病史？

（2）初步判断可能的病情分级及处理建议

2.案例患者，男，65岁，因“咳嗽、咳痰3天，加重伴喘息1天”就诊，有COPD病史10年，目前神志清楚，口唇轻度发绀，呼吸26次/分，心率110次/分，血压150/90mmHg作为预检护士，如何进行初步评估和处理？

3.案例患者，男，30岁，因“被他人打伤头部后立即昏迷”就诊，同事陪同，伤后无呕吐，否认既往病史作为预检护士，应如何处理？

4.案例患者，女，22岁，因“腹泻、呕吐1天”就诊，自述昨日食用不洁食物，目前每日腹泻5次，水样便，伴恶心、呕吐2次，无发热，神志清楚，血压95/60mmHg，心率100次/分作为预检护士，评估该患者病情并说明理由

5.案例患者，男，40岁，因“右上腹疼痛3小时”就诊，自述疼痛剧烈，弯腰屈膝时稍缓解（既往有胆囊炎病史），体温37℃，血压120/80mmHg，心率85次/分作为预检护士，初步判断病情分级及依据第8页共17页

6.案例患者，女，50岁，因“多饮、多食、多尿1周，意识模糊2小时”就诊，家属代诉患者有糖尿病史5年，近期未规律服药作为预检护士，如何进行初步评估和处理？

7.案例患者，男，12岁因“发热、皮疹2天”就诊，体温

38.8℃，皮疹从耳后开始，逐渐蔓延至面部、躯干，伴轻微咳嗽，无呼吸困难作为预检护士，初步判断可能的疾病及处理措施

8.案例患者，女，35岁，因“心慌、手抖、多汗1个月，加重伴体重下降5kg”就诊，自述情绪易激动，夜间睡眠差作为预检护士，需重点询问哪些信息以协助初步判断？

9.案例:患者，男，25岁，因“被生锈铁钉刺伤右脚，出血不止”就诊，伤口较深，已自行按压10分钟，仍有少量渗血作为预检护士，初步评估和处理建议

10.案例患者，女，60岁，因“左侧肢体无力、言语不清30分钟”就诊，家属代诉患者有高血压病史，目前左侧肢体活动受限，言语含糊作为预检护士如何快速评估并处理？

六、情景模拟题（本题型共8题，每题10分，共8分）

1.情景患者家属情绪激动，在预检台大声喊道“医生！快点给我家人看病！他都疼得在地上打滚了，等了这么久！”此时预检护士应如何回应和处理？

2.情景患者，男，20岁，因“运动后摔倒，右前臂出血”就诊，自述出血量不多，但伤口较深拒绝缝合，称“就是小伤口，不用麻烦”作为预检护士，如何与患者沟通并进行初步处理？

3.情景预检时发现一名患者有明显咳嗽、流涕症状，询问近期有无去过外地，患者否认，但家属称“他上周去过邻市出差”，此时预检护士应如何处理？第9页共17页

4.情景患者，女，3岁，由家长抱来就诊，家长称“孩子发烧

38.5℃，咳嗽2天，昨晚开始精神不好”，作为预检护士，如何评估和询问病史？

5.情景一名老年患者独自就诊，听力较差，说话声音小，预检护士询问病史时，患者反应较慢，此时应如何与患者有效沟通？

6.情景患者，男，45岁，因“胸闷、胸痛1小时”就诊，自述疼痛向背部放射，伴大汗，既往有高血压病史，目前血压160/100mmHg，心率90次/分作为预检护士，如何快速判断并处理？

7.情景患者，女，28岁，因“腹痛腹泻”就诊，排队时突然晕倒，呼之不应，无抽搐，作为预检护士，立即赶到现场应采取哪些措施？

8.情景预检台接到电话，称“120急救车即将送来一名车祸伤员，意识不清，呼吸急促”，作为预检护士，应提前做好哪些准备？

七、论述题（本题型共5题，每题15分，共75分）

1.论述在突发公共卫生事件（如疫情）中，预检分诊的重要性及具体应对策略

2.结合实际工作经验，论述如何提高预检分诊的准确性，减少漏诊、误诊的发生

3.论述预检护士在与不同类型患者（如儿童、老年人、外籍患者）沟通时应注意的要点

4.论述预检分诊流程中，如何平衡“效率”与“安全”，避免因追求速度而忽视患者病情细节

5.论述如何加强预检护士的培训和考核，提升其应急处理能力和专业素养

八、填空题（本题型共10题，每空1分，共10分）第10页共17页

1.预检分诊的“三查七对”中，“三查”包括查（）、查（）、查（）

2.患者体温≥（）℃时，需提示医生评估是否为发热患者

3.预检分诊中，“急危重症患者”的特征包括（）、（）、（）

4.对于疑似传染病患者，应引导至（）就诊

5.预检护士在发现患者有自杀倾向时，应立即（）并（）

6.生命体征中，成人正常呼吸频率为（）次/分

7.预检分诊记录的核心要素包括（）、（）、（）、（）8．群体性事件中，预检护士的首要任务是（）

9.患者拒绝佩戴口罩时，护士应（）并（）

10.预检时发现患者有活动性肺结核症状，应立即采取（）防护措施答案部分（单独汇总）

一、单选题答案

1.B

2.B

3.C

4.B

5.B

6.A

7.B

8.D

9.C

10.C

11.B

12.C

13.B

14.C

15.C

二、多选题答案

1.ABCDE

2.ABCD

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCD

6.ABCE

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

三、判断题答案

1.×

2.×

3.×

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.×

10.√

四、简答题答案

1.定义预检分诊是指在患者就诊初期，由专业医护人员通过快速询问、观察和评估，初步判断患者病情严重程度及可能病因，合理分配医疗资源的过程作用及时识别急危重症患者，保障患者安全；合第11页共17页理分流患者，提高医疗效率；早期发现传染病等特殊病例，降低交叉感染风险

2.流程步骤

①热情接待患者，询问基本信息；

②收集主诉及现病史（如症状、持续时间、诱因等）；

③测量生命体征；

④初步判断病情分级；

⑤引导至相应区域或诊室；

⑥记录信息并动态观察

3.SOAP沟通模式S（Subjective，主观资料）询问患者自身感受（如“哪里不舒服？”）；O（Objective，客观资料）记录观察到的体征（如“体温

38.5℃，呼吸22次/分”）；A（Assessment，评估）初步判断可能病因（如“上呼吸道感染可能性大”）；PPlan，计划告知处理建议（如“建议先去发热门诊筛查”）

4.三级预检模式一级预检（门诊导诊台）初步询问、测量生命体征，判断是否为急危重症，引导至对应区域；二级预检（专科分诊护士）进一步评估病情，确定分级；三级预检（医生）最终确认诊断及处理方案职责一级负责初步筛查和引导，二级负责精准分级和资源协调，三级负责专业诊断和救治决策

5.核心素质

①扎实的专业知识（如解剖、病理、急救技能）；

②良好的沟通能力（耐心倾听、清晰表达）；

③快速评估能力（准确判断病情）；

④应急处理能力（应对突发情况）；

⑤责任心与同理心（保护患者安全，理解患者需求）

6.重点注意事项

①加强流行病学史询问（如旅行史、接触史；

②关注呼吸道症状（如咳嗽、咽痛）患者，优先引导至发热门诊；

③提醒患者及家属佩戴口罩，保持社交距离；

④增加手卫生频次，做好环境消毒

7.病情分级及优先级红色标识（I级，濒危）心跳呼吸骤停/严重休克等，立即抢救；黄色标识（II级，危重）急性心梗/脑卒中早期第12页共17页等，30分钟内处理；绿色标识（III级，急症）骨折/高热等，2小时内处理；蓝色标识（IV级，非急症）轻微感冒/慢性病稳定期，4小时内处理

8.基本要求

①记录及时（就诊后立即记录）；

②信息准确（主诉、体征、判断无误）；

③内容完整（包含患者基本信息、症状、生命体征、分级、处理措施）；

④字迹清晰（便于后续查阅）；

⑤动态更新（患者病情变化时及时补充）

五、案例分析题答案

1.

（1）重点病史末次月经时间、出血量、有无组织物排出、既往妇科病史、近期有无性生活；

（2）分级II级（危重），依据停经+阴道出血，可能为宫外孕（高危因素），需警惕失血性休克风险处理立即安排至急诊，监测生命体征，做好输血准备，通知医生

2.初步评估:生命体征（呼吸26次/分↑，心率110次/分↑，血压150/90mmHg↑），症状（COPD急性加重），分级II级（危重）处理协助取半坐卧位，开放气道，给予吸氧（鼻导管2L/min），立即通知急诊科医生，做好抢救准备

3.处理立即启动应急预案，评估意识、呼吸、脉搏，呼叫医生及抢救人员；建立静脉通路，监测生命体征；询问伤后情况，检查有无其他损伤；做好转运至抢救室准备

4.病情评估IV级（非急症）？或II级？依据腹泻5次/天，血压95/60mmHg（轻度降低），心率100次/分（略快），无发热，神志清楚可能为急性胃肠炎（轻度脱水），分级III级（急症）（血压略低需关注）处理引导至消化科，补充水分，监测血压、尿量，记录腹泻次数第13页共17页

5.病情分级II级（危重），依据右上腹剧烈疼痛（弯腰屈膝稍缓解），既往胆囊炎病史，需警惕胆囊穿孔/胆道梗阻处理立即通知医生，协助取舒适体位，监测生命体征，做好解痉止痛准备，观察疼痛变化

6.初步评估意识模糊（可能低血糖或高渗性昏迷），分级I级（濒危）处理立即测血糖，建立静脉通路补充生理盐水，呼叫医生及内分泌科会诊，监测意识、血糖、血压

7.初步判断麻疹（耳后皮疹蔓延，伴咳嗽），处理引导至发热门诊，询问疫苗接种史，嘱戴口罩，做好隔离防护，记录皮疹进展

8.重点询问既往甲状腺疾病史、家族史、用药情况（如甲亢药物）、睡眠质量、体重变化细节、有无颈部肿大等

9.初步评估II级（危重），依据生锈铁钉刺伤（深部伤口），易致破伤风，需紧急处理处理立即清创（生理盐水冲洗），遵医嘱注射破伤风抗毒素，评估出血情况，必要时缝合，记录伤口深度、长度

10.快速评估考虑急性脑卒中（左侧肢体无力+言语不清+高血压病史），分级I级（濒危）处理立即呼叫医生及急诊科，平车转运，监测生命体征，记录症状出现时间，做好溶栓前准备

六、情景模拟题答案

1.回应与处理

①保持冷静，立即上前安抚家属“您先别着急，我理解您担心家人的心情，我们会马上处理”

②快速评估患者状态（如疼痛评分、生命体征），确认是否为急症；

③告知家属当前情况“您家人疼痛剧烈，我们已优先安排到抢救室，现在过去需要2分钟”

④引导至急症通道，同步通知急诊科准备第14页共17页

2.沟通与处理

①使用非暴力沟通“您担心缝合麻烦，我理解，但伤口较深不处理容易感染，可能影响恢复，我们会用最简洁的方式处理，大概5分钟就能完成，您看可以吗？”

②解释缝合必要性“深部伤口需缝合止血、促进愈合，避免留疤或感染风险”

③协助处理局部消毒，清创后缝合，观察出血量，告知后续护理注意事项

3.处理措施

①立即询问患者及家属“您上周去邻市出差时有无接触类似症状患者？”

②测量体温，观察呼吸道症状；

③告知家属“根据您提供的信息，需要按传染病流程处理，建议先到发热门诊筛查，做好防护”

④记录流行病学史，上报院感科

4.评估与询问

①先安抚家长“孩子发烧咳嗽，我们先给孩子测个体温，您别担心”

②询问“孩子发烧具体几天？最高体温多少？咳嗽是干咳还是有痰？精神状态怎么样？有没有抽搐？”

③测量体温、呼吸，观察精神状态，听诊肺部情况，初步判断是否为流感或肺炎

5.有效沟通

①靠近患者，提高音量，放慢语速；

②使用简单短句，避免复杂问题；

③借助手势、表情辅助表达；

④请家属配合“麻烦您帮孩子说一下，或者写下来，我们会耐心等”

⑤记录信息时重复确认“孩子体温38℃，对吗？咳嗽有痰，对吗？”

6.快速判断与处理

①立即评估（胸痛性质、放射部位、伴随症状、血压），考虑急性心梗/主动脉夹层；

②快速测量生命体征，建立静脉通路；

③告知家属“您家人症状可能很严重，需要立即抢救，请跟我来急诊抢救室”

④同步通知医生，准备除颤仪等抢救设备

7.现场处理措施

①立即呼救“来人！有患者晕倒！”

②判断意识拍打患者肩部，呼喊名字；

③检查呼吸、脉搏观察胸廓起伏，第15页共17页触摸颈动脉；

④若无意识无呼吸立即开始心肺复苏（胸外按压30次+人工呼吸2次）；

⑤通知医生及急诊科，准备抢救车

8.提前准备

①通知急诊科启动绿色通道，备好抢救床、心电监护仪；

②联系检验科、CT室做好检查准备；

③准备氧气、吸引器；

④告知接诊医生“120将送来一名意识不清、呼吸急促的伤员，有外伤可能”

⑤做好伤员信息登记（如姓名、年龄、主要伤情）的准备

七、论述题答案

1.突发公共卫生事件中预检分诊的重要性及应对策略重要性

①早期识别传染源，切断传播链（如疫情中快速发现疑似病例）；

②合理分配医疗资源，避免医疗挤兑；

③保障医护人员及其他患者安全，降低交叉感染风险应对策略

①加强流行病学史询问（旅行史、接触史、聚集性发病）；

②重点关注呼吸道症状（咳嗽、咽痛）和发热患者；

③严格执行“一测三问一查”（测体温、问症状、问史史、问接触史、查体征）；

④设置专门通道，引导疑似病例至定点诊室；

⑤及时上报信息，启动应急预案

2.提高预检分诊准确性的方法

①加强培训定期组织学习常见病表现、分级标准、沟通技巧；

②标准化流程制定统一的询问模板（如SOCRATES）和记录规范；

③案例复盘定期分析漏诊误诊案例，总结经验；

④多学科协作预检护士与医生建立快速沟通机制，及时会诊；

⑤反馈机制患者就诊后反馈分诊准确性，持续优化流程（注其余论述题答案略，按上述逻辑展开即可）

八、填空题答案

1.患者身份、药品名称、用药剂量

2.

37.

33.意识障碍、呼吸困难、血压骤变

4.发热门诊

5.报告上级联系保卫科

6.12-

207.患者基本第16页共17页信息、主诉、生命体征、初步判断

8.维持秩序并报告

9.耐心解释协助佩戴

10.呼吸道防护（如N95口罩）第17页共17页。