高级护理试题及答案

高级护理试题及答案文档说明本文档为高级护理专业知识测试题及参考答案，涵盖基础护理、专科护理、护理伦理与法规等核心知识点，共包含4种题型（单选、多选、判断、简答），适用于护士资格考试、护理职称晋升等备考复习，帮助考生巩固理论知识、检验学习效果

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）高级护理实践中，无菌技术操作的核心原则是（）A.操作前洗手，戴无菌手套B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌区域内限制活动范围，避免跨越D.无菌物品一经取出未用，不可放回无菌容器E.以上均是压疮预防中，对于长期卧床患者的翻身频率，正确的是（）A.每1小时翻身一次B.每2小时翻身一次C.每3小时翻身一次D.每4小时翻身一次E.每6小时翻身一次使用热水袋时，成人水温一般不超过（）A.40℃B.50℃C.60℃第1页共15页D.70℃E.80℃护理程序的第一步是（）A.实施B.评估C.计划D.诊断E.评价以下哪种患者需采用保护性隔离（）A.高血压患者B.糖尿病患者C.严重烧伤患者D.普通感冒患者E.急性阑尾炎术后患者对意识不清患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.患者头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.每次用物一人一用一消毒D.棉球干湿适宜，避免过湿E.活动义齿取下后浸泡在热水中静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，可能的原因是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.输液器漏气D.压力过大第2页共15页E.患者肢体位置不当以下不属于护理伦理基本原则的是（）A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.效益原则E.有利原则护理记录的“PIO”格式中，“I”指的是（）A.患者主观感受B.护理措施C.护理结果D.护理诊断E.护理评估对哮喘急性发作患者，首要的护理措施是（）A.给予止咳药B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.心理安慰E.遵医嘱使用支气管扩张剂急性心肌梗死患者入院时，护理措施错误的是（）A.立即卧床休息B.给予鼻导管吸氧C.建立静脉通路，遵医嘱使用镇痛药D.鼓励患者自行如厕E.心电监护，监测心率、血压变化第3页共15页以下哪项不属于护理质量管理的基本要素（）A.护理人员B.护理设备C.护理环境D.护理经费E.护理技术护理科研的基本步骤不包括（）A.选题与设计B.数据收集C.伦理审查D.结果分析后直接发表论文E.撰写研究报告关于无菌技术操作，以下错误的是（）A.无菌包打开后未用完，4小时内有效B.无菌容器打开后，每周灭菌一次C.无菌溶液倒出后未使用，24小时内有效D.无菌盘有效期不超过4小时E.无菌物品与非无菌物品需分开放置患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其进行氧疗时，应给予的氧流量是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min第4页共15页以下哪项是护理程序的动态循环过程（）A.评估→计划→诊断→实施→评价B.评价→诊断→计划→实施→评估C.评估→诊断→计划→实施→评价D.诊断→评估→计划→实施→评价E.计划→评估→诊断→实施→评价对使用胰岛素治疗的糖尿病患者，错误的健康教育内容是（）A.注射部位轮换B.注射时间与饮食配合C.胰岛素需冷藏保存D.出现低血糖时立即进食甜食E.胰岛素注射后可剧烈运动护理交接班记录中，“S”指的是（）A.患者主要症状B.患者既往病史C.目前处理措施D.观察要点E.下一班需重点关注的内容以下哪项不属于压疮的好发部位（）A.骶尾部B.肩胛骨C.足背D.枕部E.腹部外科手术患者术前禁食禁水的时间是（）第5页共15页A.禁食4小时，禁水2小时B.禁食6小时，禁水2小时C.禁食8小时，禁水4小时D.禁食12小时，禁水6小时E.禁食24小时，禁水12小时护理伦理中的“尊重原则”不包括（）A.尊重患者的自主权B.尊重患者的人格C.尊重患者的隐私D.尊重患者的宗教信仰E.尊重患者的经济状况静脉输液时，导致溶液不滴的常见原因不包括（）A.针头阻塞B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.患者肢体摆放不当E.输液速度过快关于护理安全，以下错误做法是（）A.严格执行“三查七对”B.高危药品单独存放，标识清晰C.患者躁动时使用约束带，无需记录D.交接班时核查患者身份E.正确使用护理文书，记录完整以下哪种情况需立即停止输液（）A.溶液不滴第6页共15页B.患者出现皮疹C.茂菲滴管内液面过高D.静脉炎E.发热反应护理诊断的PES公式中，“E”指的是（）A.患者问题B.相关因素C.临床表现D.症状体征E.护理措施患者女性，28岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后24小时内最需观察的并发症是（）A.切口感染B.肠粘连C.出血D.腹腔脓肿E.肠瘘以下哪项是护理质量管理的核心（）A.建立质量标准B.质量监控与改进C.人员培训D.设备维护E.环境管理护理科研中，伦理审查的目的是（）A.确保研究设计合理第7页共15页B.保护研究对象权益C.提高研究效率D.保证研究结果准确E.规范研究流程对长期使用激素的患者，护理观察的重点不包括（）A.血糖变化B.血压变化C.体重变化D.尿量变化E.头发颜色变化护理人员职业防护中，错误的做法是（）A.接触患者体液时戴手套B.锐器使用后立即放入防刺容器C.防护用品用后随意丢弃D.定期进行健康体检E.接种相应疫苗

二、多项选择题（共20题，每题2分）（以下每道题有多个正确答案，请从中选择所有正确答案，多选、少选、错选均不得分）高级护理中，压疮的预防措施包括（）A.定期翻身，每2小时一次B.使用气垫床或减压床垫C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激D.补充营养，保证蛋白质和维生素摄入E.按摩受压部位促进血液循环第8页共15页护理程序评估阶段的内容包括（）A.患者的生理状态B.心理状态C.社会文化背景D.治疗用药情况E.家族史以下属于护理伦理范畴的有（）A.知情同意B.保密C.公平分配医疗资源D.技术操作规范E.尊重患者自主权静脉输液时，溶液不滴的处理方法包括（）A.调整针头位置B.更换输液器C.抬高输液瓶D.检查针头是否阻塞E.观察局部有无肿胀糖尿病患者饮食护理的原则包括（）A.控制总热量摄入B.碳水化合物占总热量的50%-60%C.优质蛋白质占总热量的15%-20%D.低脂饮食，避免动物脂肪E.高纤维饮食，多吃蔬菜关于护理记录，以下正确的有（）第9页共15页A.客观、真实、准确、及时、完整B.使用医学术语，避免主观描述C.PIO格式中，P指护理诊断，I指护理措施，O指护理结果D.记录应注明日期和时间E.出现病情变化时及时记录急性左心衰竭患者的护理措施包括（）A.立即取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧，湿化瓶内加20%-30%乙醇C.遵医嘱使用强心、利尿、扩血管药物D.密切监测生命体征和尿量E.鼓励患者自行咳出痰液护理质量管理的PDCA循环包括（）A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.处理（Act）E.改进（Improve）以下属于护理安全隐患的有（）A.未严格执行查对制度B.高危药品使用错误C.患者约束不当导致损伤D.护理文书记录不规范E.正确执行医嘱护理科研设计中，常用的研究方法有（）A.实验性研究第10页共15页B.类实验性研究C.非实验性研究D.回顾性研究E.前瞻性研究压疮的分期包括（）A.Ⅰ期淤血红润期B.Ⅱ期炎性浸润期C.Ⅲ期浅度溃疡期D.Ⅳ期深度溃疡期E.不可分期压疮以下属于护理伦理基本原则的有（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.自主原则静脉输液时，溶液外渗的处理方法包括（）A.立即停止输液B.更换针头，另选血管穿刺C.根据外渗药液性质采取冷敷或热敷D.抬高患肢促进回流E.观察外渗部位皮肤颜色、温度对使用胰岛素治疗的患者，健康教育内容包括（）A.注射部位轮换（腹部、大腿、上臂等）B.胰岛素需冷藏（2-8℃）保存，避免冷冻第11页共15页C.注射时间与进餐时间配合（餐前15-30分钟）D.出现低血糖时立即进食糖果、饼干等E.胰岛素注射后可进行轻度运动护理交接班的内容包括（）A.患者病情变化B.治疗护理措施及效果C.特殊检查或手术前后注意事项D.心理状态及家庭支持情况E.物品、药品数量及仪器运行状况以下属于护理管理工作内容的有（）A.制定护理工作计划B.组织护理人员培训C.实施护理质量监控D.处理护理不良事件E.参与科研项目关于无菌技术操作，以下正确的有（）A.无菌包在有效期内使用，检查包内物品是否完好B.无菌溶液倒出后未使用，24小时内有效C.无菌盘有效期不超过4小时D.无菌容器打开后，每周灭菌一次E.无菌物品掉落非无菌区域，需重新灭菌患者术前准备的内容包括（）A.心理准备B.皮肤准备（备皮、清洁）C.药物过敏试验第12页共15页D.禁食禁水E.术前指导（呼吸训练、有效咳嗽等）护理人员职业暴露的危险因素包括（）A.接触患者血液、体液B.锐器伤C.化疗药物接触D.长期站立导致下肢静脉曲张E.工作压力大导致心理问题以下属于护理文书的有（）A.体温单B.护理记录单C.医嘱执行单D.护理计划单E.手术同意书

三、判断题（共20题，每题1分）（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）高级护理中，无菌技术操作时，无菌物品可在无菌区域内暴露过久（）压疮Ⅰ期表现为局部皮肤发红、肿胀，按压不变白（）护理程序的第一步是实施（）使用热水袋时，成人水温一般为60-70℃，小儿水温不超过50℃（）对意识不清患者进行口腔护理时，应先将开口器从门齿处放入（）第13页共15页糖尿病患者出现低血糖时，应立即给予15g碳水化合物（如半杯果汁）（）护理诊断的PES公式中，“P”指临床表现（）急性左心衰竭患者取端坐位，双腿下垂可减轻心脏负担（）静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，可能是输液器漏气（）护理伦理中的“公正原则”仅指资源分配的公平（）长期卧床患者使用气垫床可有效预防压疮（）护理记录PIO格式中，“O”指护理诊断（）外科手术患者术前禁食禁水时间为禁食8小时，禁水4小时（）对使用激素的患者，需监测血糖、血压变化（）护理科研伦理审查的目的是保护研究对象隐私（）压疮Ⅲ期表现为表皮破损，露出真皮层（）静脉输液时，针头斜面紧贴血管壁会导致溶液不滴（）护理质量管理的核心是建立质量标准（）护理交接班时，需核对患者身份、床号、住院号（）护理人员职业暴露后，应立即挤出伤口血液，用肥皂水冲洗（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述压疮的预防措施简述护理伦理中“尊重原则”的具体要求参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）E

2.B

3.C

4.B

5.C

6.E

7.C

8.D

9.B

10.BD

12.D

13.D

14.B

15.A

16.C

17.E

18.A

19.E

20.D第14页共15页E

22.E

23.C

24.E

25.B

26.C

27.B

28.B

29.E

30.C

二、多项选择题（共20题，每题2分）ABCD

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDEABCDE

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCDEABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDEABCD

17.ABCE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题（共20题，每题1分）×

2.√

3.×

4.√

5.×

6.√

7.×

8.√

9.√

10.×√

12.×

13.√

14.√

15.√

16.×

17.√

18.×

19.√

20.√

四、简答题（共2题，每题5分）压疮预防措施

①定期翻身，每2小时一次，避免局部长期受压；

②使用气垫床、减压床垫等辅助器具；

③保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦刺激；

④补充营养，保证蛋白质、维生素及水分摄入；

⑤观察皮肤情况，发现异常及时处理尊重原则具体要求

①尊重患者自主权，如患者拒绝治疗需记录并尊重其决定；

②尊重患者人格与隐私，保护个人信息；

③尊重患者宗教信仰与文化背景，不歧视；

④涉及诊疗操作前，需向患者说明目的、风险及替代方案，获取知情同意文档说明本文试题涵盖高级护理核心知识点，答案准确规范，适用于备考复习建议结合自身薄弱环节针对性练习，巩固知识掌握第15页共15页。