picc考试题及答案

picc考试题及答案前言本文档为PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）相关知识考核试题及答案，涵盖基础概念、操作规范、维护要点、并发症预防与处理等核心内容，适用于护理专业学生、临床护士等人员巩固知识、自我检测或考核使用题目类型包括单选题、多选题、判断题及简答题，内容贴合临床实践需求，答案准确权威

一、单项选择题（共30题，每题1分）PICC置管最常用的血管是（）A.手背静脉B.肘前静脉C.贵要静脉D.足背静脉PICC导管尖端最理想的位置是（）A.上腔静脉入口处B.锁骨下静脉C.头臂静脉D.颈内静脉成人PICC置管时，测量导管长度的正确方法是（）A.从穿刺点至右胸锁关节B.从穿刺点至右胸骨角C.从穿刺点至右第二肋间隙D.从穿刺点至右第三肋间隙PICC置管后首次X线确认导管位置的时间要求是（）A.置管后2小时内B.置管后24小时内C.置管后48小时内D.置管后立即以下哪项不属于PICC置管的适应症（）A.长期静脉输液治疗（5天）B.输注高渗溶液（如甘露醇）C.输注普通生理盐水D.肿瘤患者化疗PICC导管堵塞时，禁止使用的冲管溶液是（）A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.肝素盐水D.林格液静脉炎分级中，Ⅰ级临床表现为（）第1页共9页A.导管尖端发红B.穿刺点出现红斑、疼痛C.沿导管出现条索状红线D.穿刺点渗液PICC维护时，冲管的频率要求是（）A.每次输液前后B.仅输液后C.仅输液前D.每日1次以下哪种情况需立即拔除PICC导管（）A.轻微静脉炎B.导管堵塞C.导管相关性血流感染（CRBSI）D.穿刺点渗血PICC导管更换敷料的常规时间是（）A.每2天1次B.每3天1次C.每5天1次D.每7天1次儿童PICC置管时，测量长度的计算公式是（）A.（年龄×1/2）+15cm B.（年龄×1）+10cm C.（年龄×2）+5cm D.（年龄×3）-5cmPICC导管在非输液期间，应使用（）正压封管A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.抗生素溶液D.肝素盐水导管相关性血栓的高发部位是（）A.贵要静脉B.锁骨下静脉C.头臂静脉D.腋静脉输注血液制品后，PICC导管的冲管液选择是（）A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.低分子右旋糖酐D.无需冲管PICC置管操作中，严格无菌操作的要求不包括（）A.戴无菌手套B.穿无菌手术衣C.消毒范围≥8cm×8cm D.戴无菌口罩以下哪项是PICC导管维护的“三查七对”内容（）A.查导管刻度、冲管液、患者信息B.查穿刺点、导管、患者身份C.查冲管液、导管、环境D.查患者信息、导管、溶液化疗药物外渗时，正确的处理措施是（）第2页共9页A.立即停止输液，拔除导管B.立即停止输液，保留针头回抽渗液C.立即热敷促进吸收D.立即使用拮抗剂（如遵医嘱用硫代硫酸钠）PICC导管在输液结束后，冲管液的量要求是（）A.导管容积的1倍B.导管容积的2倍C.导管容积的3倍D.导管容积的4倍成人PICC导管的使用寿命通常为（）A.6个月B.1年C.

1.5年D.2年患者佩戴PICC导管进行日常活动时，禁止的行为是（）A.佩戴宽松衣物B.进行轻度家务C.提重物5kg D.洗澡时用防水保护套PICC导管尖端异位最常见的原因是（）A.患者体位不当B.导管质量问题C.操作者技术不佳D.血管条件差以下哪项是导管相关性感染的主要预防措施（）A.严格无菌操作B.每日更换敷料C.限制导管留置时间D.预防性使用抗生素PICC置管时，患者应采取的体位是（）A.平卧位，头偏向对侧B.侧卧位，手臂外展90°C.半坐卧位，手臂外展90°D.头低足高位输液过程中出现“液体滴入不畅”，首要处理措施是（）A.挤压导管B.检查穿刺点及导管走行C.立即更换输液器D.抬高患者肢体PICC导管维护时，无菌纱布敷料适用于（）第3页共9页A.穿刺点渗液较多时B.出汗较多的患者C.透明敷料过敏者D.长期留置时以下哪种情况需重新测量导管长度（）A.患者体重增加B.使用利尿剂C.体位改变D.以上均需PICC导管断裂的紧急处理是（）A.立即用止血带结扎B.让患者屏气，防止导管进一步脱出C.立即拔除导管残端D.立即通知医生，避免导管断端移位健康教育中，PICC患者需掌握的自我护理要点不包括（）A.观察穿刺点情况B.禁止手臂提重物C.在导管侧肢体测量血压D.保持敷料清洁干燥导管相关性皮肤损伤（如压疮）的预防措施不包括（）A.定期检查皮肤B.调整敷料粘贴位置C.使用防压疮贴D.增加敷料更换频率PICC导管在非使用期间，应（）维护A.每3天冲管1次B.每7天冲管1次C.每2周冲管1次D.无需冲管

二、多项选择题（共20题，每题2分）PICC置管的禁忌症包括（）A.穿刺部位感染B.上腔静脉综合征C.凝血功能障碍D.长期使用血管活性药物PICC导管维护时，正确的操作有（）A.冲管液选择生理盐水B.冲管时使用10ml以上注射器C.输液前检查导管通畅性D.输液结束后正压封管PICC常见并发症有（）A.静脉炎B.导管堵塞C.导管异位D.皮下血肿第4页共9页预防PICC导管堵塞的措施包括（）A.严格执行无菌操作B.正确冲管封管C.避免血液反流D.定期更换肝素帽PICC置管前评估的内容包括（）A.血管条件B.凝血功能C.过敏史D.既往置管史导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准包括（）A.外周血培养阳性B.导管尖端培养阳性C.体温38℃D.血常规白细胞升高PICC患者出院指导的内容包括（）A.保护导管的方法B.异常情况的观察C.活动限制D.复查时间以下关于PICC导管刻度的描述，正确的有（）A.置管后需记录导管外露长度B.每次维护时核对导管刻度C.刻度变化提示导管移位D.刻度无需记录，仅观察即可输液过程中出现“导管回血”，处理措施包括（）A.立即停止输液B.使用生理盐水冲管C.检查导管是否通畅D.抬高肢体促进血液回流PICC导管更换肝素帽的时间要求是（）A.每7天1次B.每90天1次C.肝素帽破损时立即更换D.输血后立即更换静脉炎的分级标准（INS标准）包括（）A.Ⅰ级穿刺点发红伴疼痛B.Ⅱ级沿导管出现条索状红线C.Ⅲ级静脉穿刺点出现渗液D.Ⅳ级出现脓性分泌物PICC置管时，协助患者摆体位的目的是（）第5页共9页A.暴露穿刺部位B.减少导管异位风险C.便于操作D.减轻患者痛苦以下哪些溶液可用于PICC导管的冲管（）A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.

0.9%氯化钠溶液D.林格液PICC导管堵塞的常见原因有（）A.药物配伍禁忌B.导管打折C.血栓形成D.输液完毕未冲管PICC患者沐浴时的注意事项包括（）A.使用防水保护套B.避免用力搓揉穿刺点C.沐浴后检查敷料是否干燥D.沐浴时将导管盘绕在手臂上预防导管相关性血栓的措施包括（）A.正确选择血管B.限制置管侧肢体活动C.遵医嘱使用抗凝药物D.定期检查导管位置PICC置管操作中使用的无菌物品包括（）A.无菌手套B.无菌治疗巾C.无菌洞巾D.无菌纱布以下关于PICC导管维护的“三查七对”，正确的有（）A.查操作时间B.对象患者床号、姓名、住院号C.对药品名称、浓度、剂量D.对导管类型、有效期PICC导管健康教育的内容包括（）A.导管的作用B.维护的重要性C.自我观察要点D.紧急情况处理影响PICC导管使用寿命的因素有（）A.维护操作规范性B.患者自我护理能力C.导管材质D.穿刺部位血管条件

三、判断题（共20题，每题1分）PICC置管后无需X线确认导管位置（）第6页共9页输注血液制品后，无需冲管即可继续输注其他液体（）PICC导管可用于输注渗透压600mOsm/L的溶液（）儿童PICC置管时，测量长度应从穿刺点至右胸锁关节再向下至第三肋间隙（）PICC维护时，冲管液量应为导管容积的2倍（）静脉炎Ⅰ级可继续输液，无需特殊处理（）PICC导管堵塞时，可使用10ml注射器暴力冲管（）患者佩戴PICC导管进行肩关节运动时需注意保护导管走向（）PICC置管时，消毒范围应为直径≥5cm（）导管相关性感染时，应立即拔除PICC导管（）PICC导管在非使用期间，可用肝素盐水正压封管（）输液过程中出现导管回血，应立即用生理盐水回抽（）PICC置管后首次维护应在24小时内完成（）肿瘤患者PICC导管可用于输注化疗药物（）PICC导管维护时，更换敷料应沿导管方向撕除（）导管相关性血栓时，应立即停止该侧肢体输液（）PICC患者日常可佩戴手表、手镯等饰品（）输液前检查导管通畅性时，若有阻力不可强行冲管（）PICC导管外露长度随患者体位变化无需调整（）透明敷料可在患者出汗较多时提前更换（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述PICC置管的操作步骤（至少5步）简述PICC常见并发症（静脉炎、导管堵塞）的观察要点及处理原则附标准答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）第7页共9页C

2.A

3.B注成人测量长度=从穿刺点至右胸锁关节，再向下至第三肋间隙，即“鼻尖-耳垂-右胸锁关节-第三肋间隙”简化为“右胸锁关节至第三肋间隙”，此处按临床常用简化方法选B

4.D

5.C

6.B

7.B

8.A

9.C

10.A

11.A儿童公式年龄×1/2+15cm

12.D

13.B

14.A

15.B

16.D

17.D

18.B

19.B

20.C

21.A

22.A

23.C

24.B

25.C

26.D

27.B

28.C

29.D

30.A

二、多项选择题（共20题，请将正确选项填入括号，每题2分）ABC

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCDABCD

7.ABCD

8.ABC

9.ABC

10.BC

11.ABCD

12.ABC

13.AC

14.ABCD

15.ABC

16.ACD

17.ABCD

18.BCD

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题（共20题，对的打“√”，错的打“×”，每题1分）×

2.×

3.×渗透压600mOsm/L需谨慎，一般不推荐

4.√

5.√

6.√

7.×

8.√

9.×消毒范围≥8cm×8cm

10.√

11.√

12.√

13.√

14.√

15.×应沿导管相反方向撕除

16.√

17.×

18.√

19.×

20.√

四、简答题（共2题，每题5分）PICC置管操作步骤（至少5步）

①核对医嘱及患者信息，评估穿刺部位及血管条件；

②协助患者取舒适体位，暴露穿刺侧手臂并外展90°；

③严格无菌操作，消毒穿刺部位（直径≥8cm）；

④局麻后穿刺，见回血后缓慢进导丝至预定长度；

⑤退出穿刺针，沿导丝插入扩张器及导管；

⑥退出导丝，确认导管尖端位置（X线）；

⑦固定导管，覆盖无菌敷料并记录常见并发症观察要点及处理原则第8页共9页静脉炎观察穿刺点红肿、疼痛、条索状红线；Ⅰ级暂停该侧输液，局部冷敷，抬高肢体；Ⅱ级及以上拔除导管，局部换药，遵医嘱用药物治疗导管堵塞观察输液速度、回血情况；立即检查导管是否打折、受压；禁用暴力冲管，先检查冲管液是否正确，再用生理盐水轻柔回抽，无效则通知医生使用溶栓药物或拔除导管（全文约2600字）第9页共9页。