中医师面诊考试题和答案

中医师面诊考试题和答案

一、选择题（本题型共15题，每题2分，共30分）

1.中医面诊中，正常面色的特征是（）A.明润、含蓄B.晦暗、暴露C.潮红、光泽D.苍白、无华

2.面色淡黄枯槁无泽，称为（）A.阳黄B.阴黄C.萎黄D.黄疸

3.面色青的主要病理机制是（）A.气血不足B.湿邪内停C.寒凝血瘀D.热盛阴虚

4.面部“明堂”（鼻准）对应的脏腑是（）A.心B.肝C.脾D.肺

5.面色赤多见于（）A.寒证B.虚证C.热证D.湿证

6.面色白而虚浮者，多属（）A.阳气不足B.气血亏虚C.阳虚水泛D.失血过多

7.面色黧黑，肌肤甲错者，多属（）A.肾虚水饮B.寒湿带下C.瘀血内停D.肝郁气滞

8.面部左颊部对应（）A.肺B.肝C.脾D.肾

9.面色淡白无华，唇舌色淡，多属（A.阳气亏虚B.营血不足C.气滞血瘀D.湿热内蕴

10.面色黄而鲜明如橘子色者，多属（）A.萎黄B.阴黄C.阳黄D.黄胖

11.中医面诊中，观察面色时应注意（）A.光线充足B.暴露面部C.排除情绪影响D.以上都是第1页共6页

12.面色青伴腹痛、手足厥冷，多为（）A.寒滞肝脉B.肝气郁结C.惊风D.血瘀

13.面部“阙中”（眉心）对应的脏腑是（）A.心B.肺C.肝D.肾

14.面色苍白伴四肢厥冷、冷汗淋漓，多属（）A.阳气暴脱B.气血亏虚C.寒湿内盛D.阴虚火旺

15.面色晦暗伴腰膝酸软者，多属（）A.肾虚B.脾虚C.肺虚D.心虚

二、填空题（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.中医面诊的基本原则包括（）、（）、（）

2.面色的五色主病包括青、（）、黄、（）、（）

3.面部“庭”（前额）对应（），“阙”（眉心）对应（），“下极”（下颌）对应（）

4.面色萎黄多因（）或（）所致

5.面色黄胖的特征是（）而（）

6.面色赤按部位分，满面通红多为（），两颧潮红多为（）

7.面色黧黑主病有（）、（）、（）

8.面色的生成与（）、（）、（）密切相关

9.面部形态异常包括（）、（）、（）、（）等类型

10.面色淡白无华主（）；面色苍白主（）或（）；面色㿠白虚浮主（）

11.面色青的形成原因有（）、（）、（）、（）

12.面部“中央”（鼻）包括（）、（）、（）、（）四部分

13.面色荣润提示（），面色晦暗提示（）

14.面色黄而虚浮，伴肢体困重苔白腻者，多属（）第2页共6页

14.中医面诊中，望面色应区分（）色与（）色，以及（）色与（）色（指病色动态变化）

三、判断题（本题型共10题，每题1分，共10分）

1.面色主色是人生来就有的基本面色，一生不变（

2.客色是因季节、气候等临时出现的面色变化，属于病态（

3.面色青与疼痛关系密切，寒凝血瘀、肝郁气滞均可导致面色青（

4.面部左颊对应肝，右颊对应肺，故左颊发青提示肝病变，右颊发青提示肺病变（

5.“阳黄”面色鲜明如橘子色，伴口苦、尿黄、苔黄腻属湿证（

6.面色萎黄目睛不黄，黄疸目睛发黄，二者可鉴别（

7.面色黧黑伴肌肤甲错，多为瘀血内停日久，新血不生（

8.“明堂”（鼻准）属脾，脾失健运水湿内停可见鼻准虚浮（

9.面色苍白与面色㿠白均主虚证，临床意义完全相同（

10.面诊中，观察面色动态变化比静态面色更能反映病情变化（

四、简答题（本题型共8题，每题3分，共24分）

1.简述中医面诊中“五色”（青、赤、黄、白、黑）分别对应的常见脏腑病位及主病

2.列出面部不同部位（庭、阙、下极、中央、颊、地阁）与脏腑的对应关系

3.简述面色荣润与晦暗的临床意义

4.简述面色黄胖的特征及主病

5.中医面诊的基本要求有哪些？

6.简述面色青的形成机制及常见兼症

7.简述面色白主病的不同情况及鉴别要点第3页共6页

8.简述面部形态异常（如肿胀、瘦削）的临床意义举例

五、论述题（本题型共5题，每题5分，共25分）

1.论述面色萎黄与面色黄胖的异同点，及结合主病的鉴别要点

2.结合中医理论，论述面部不同部位（如心对应额部、肝对应左颊）面色异常的诊断价值，举例说明某脏腑病变时面部相应部位的面色改变及病机

3.论述面色赤（满面通红与两颧潮红）的鉴别要点，及其主病、病机差异

4.论述面诊中如何结合面色、形态、动态变化综合判断病情，举例说明单一与复合面色异常的诊断意义差异

5.结合实例，论述面诊在中医“治未病”中的应用，说明早期识别面色异常的健康指导价值

六、案例分析题（本题型共3题，每题8分，共24分）

1.患者，男，35岁，情绪抑郁，善太息，左颊部隐隐发青，胃脘胀痛，嗳气后缓解根据面诊结果，分析病因病机、初步诊断及调理建议

2.患者，女，42岁，面色萎黄无华，眼睑微浮，乏力，纳差，便溏，舌淡苔白腻结合面诊及舌诊，分析主病及面色与舌象的相互关系

3.患者，男，50岁，面色黧黑，肌肤甲错，腰膝酸软，夜尿多，五心烦热，舌红少苔分析病位、病机及面色异常与脏腑虚损的关系答案汇总

一、选择题答案

1.A

2.C

3.C

4.C

5.C

6.C

7.C

8.B

9.B

10.C

11.D

12.A

13.A

14.A

15.A

二、填空题答案

1.望神、望色、望形

2.赤、白、黑

3.头面、心；肾

4.脾胃虚弱、气血不足

5.面色淡黄、虚浮

6.实热证、阴虚内热证第4页共6页

7.肾阳虚衰、水饮内停、瘀血内停

8.气血、津液、脏腑功能

9.肿胀、瘦削、枯槁、动风

10.气血亏虚、阳气暴脱、亡阳、阳虚水泛

11.寒邪凝滞、气滞血瘀、疼痛、惊风

12.明堂（鼻准）、年寿（鼻梁）、廷尉（鼻翼）、方上（山根）

13.脏腑精气充盛、脏腑精气亏虚

14.脾虚湿盛

15.主、客、浮、沉

三、判断题答案1√2×3√4√5×6√7√8√9×10√

四、简答题答案

1.青色寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风；赤色实热证、虚热证；黄色虚证（气血不足、脾虚）、湿证；白色气血不足、阳虚、寒证、失血；黑色肾虚、水饮、血瘀

2.庭（前额）-头面；阙（眉心）-心；下极（下颌）-肾；左颊-肝；右颊-肺；鼻-脾（明堂、年寿、廷尉方上）

3.荣润脏腑精气充盛，病情较轻；晦暗脏腑精气亏虚，病情较重

4.特征面色淡黄虚浮，肢体困重；主病脾虚湿盛

5.光线充足、排除干扰（情绪/气候/药物）、全面观察（色与泽）、动态观察（色之变化）

6.机制寒凝血瘀、气滞不通、疼痛；兼症寒证伴腹痛肢冷，气滞伴胁胀，血瘀伴瘀斑，惊风伴抽搐

7.㿠白阳虚水泛（虚浮水肿）；苍白亡阳（冷汗脉微）或脱血（头晕心悸）；淡白气血不足（乏力头晕）

8.肿胀眼睑水肿多水肿病（肺脾肾）；瘦削形瘦舌瘦为久病气血亏虚

五、论述题答案（简要）

1.同均面色黄；异萎黄枯槁无泽，主气血不足；黄胖虚浮伴湿象，主脾虚湿盛

2.如心对应额部赤，为实热或戴阳；肝左颊青，为寒凝或气滞

3.满面通红实热证（外感风热/里热）；两颧潮红阴虚内热（午后潮热盗汗）

4.综合面色（如主病）、形态（如肿胀）、动态（如色由浮转沉），如单一青主寒，第5页共6页复合青兼晦暗主寒凝血瘀

5.早期识别面色异常（如青主寒），指导情绪调摄/饮食调理，预防病情进展

六、案例分析题答案（简要）

1.病机肝郁气滞，气血不畅；诊断肝气郁结证；调理疏肝理气，方选柴胡疏肝散，调畅情志

2.主病脾虚湿盛；面色与舌象面色萎黄为脾虚，舌淡苔白腻为湿盛，二者互参为脾虚湿盛

3.病位肾；病机；肾阳虚衰，水饮内停，兼肾阴亏虚；面色与脏腑黧黑主肾虚水饮，肌肤甲错主瘀血，腰膝酸软为肾虚第6页共6页。