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文本内容:
六安护理面试题库及答案
一、专业知识问答(本题型共15题,每题5分,共75分)
1.简述无菌技术操作原则
2.静脉输液时常见溶液不滴的原因有哪些?如何处理?
3.压疮的预防措施包括哪些?请分点说明
4.急性左心衰竭患者的典型临床表现有哪些?护理要点是什么?
5.导尿术分为哪几种类型?各适用于什么情况?
6.高血压患者的饮食护理原则是什么?请列举至少3项
7.氧气吸入的适应症有哪些?常见的给氧方式有哪几种?
8.糖尿病患者出现低血糖反应时,应立即采取哪些措施?
9.一级护理的适用对象及主要护理内容是什么?
10.急性阑尾炎患者术前护理评估需重点关注哪些方面?
11.简述吸痰法的适应症及操作过程中的注意事项
12.孕妇产前检查的时间节点及孕早期、中期、晚期的主要检查项目有哪些?
13.新生儿窒息复苏的A-B-C-D-E步骤是什么?
14.护理程序包括哪五个步骤?简述各步骤的关系
15.慢性支气管炎急性发作期的治疗原则是什么?
二、情景模拟题(本题型共10题,每题8分,共80分)
1.患者张某,男,45岁,因“急性阑尾炎”拟行手术治疗,术前30分钟你发现患者因担心手术效果而面色紧张、频繁询问手术风险,作为责任护士,你会如何与患者沟通以缓解其焦虑?第1页共10页
2.你在巡视病房时,发现患者李某,女,68岁,长期卧床,家属告知患者2小时前出现呼吸困难、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰,你立即采取的首要措施是什么?请模拟沟通及操作过程
3.患者王某,男,20岁,因“急性胃肠炎”入院,遵医嘱需静脉输注
0.9%氯化钠注射液500ml+头孢呋辛钠
2.0g,请你向患者解释输液目的、药物作用及可能出现的不良反应
4.一位老年痴呆患者在病房内将尿液排在床单元,且情绪暴躁,拒绝更换衣物,作为当班护士,你会如何与患者沟通并协助其清洁?
5.新入院患者赵某,女,75岁,听力障碍,无法通过语言正常交流,你在询问病史时,应采用哪些沟通技巧以获取有效信息?
6.患者家属因对医生开具的检查项目(如CT、抽血)有疑问,认为费用过高、没必要做,在护士站与其他患者家属议论并指责医生,你作为当班护士,如何处理此情况?
7.儿科病房中,3岁患儿孙某因害怕静脉输液而剧烈哭闹,拒绝配合,作为护士,你会如何进行沟通并完成操作?
8.患者李某,男,55岁,因“高血压”入院,医嘱给予硝苯地平缓释片口服,发药时患者说“我平时吃的是卡托普利,这个药和我之前吃的一样吗?”你应如何回应以确保患者正确用药?
9.你在给一位艾滋病患者进行静脉穿刺时,患者眼神躲闪,小声说“护士,我是不是很‘脏’?你们会不会嫌弃我?”你会如何沟通以建立信任并完成操作?
10.术后患者钱某,男,40岁,因伤口疼痛无法入睡,家属到护士站说“医生,能不能开点强效止痛药?”你作为护士,如何与患者和家属沟通以缓解疼痛并避免药物滥用?
三、操作流程题第2页共10页(本题型共10题,每题10分,共100分)
1.简述无菌技术操作的具体流程(从准备用物到操作结束)
2.静脉输液操作的步骤(包括评估、穿刺、固定、调节滴速及操作后处理)
3.无菌包的打开方法及使用过程中的注意事项
4.口腔护理操作流程(适用于昏迷、禁食、高热等患者)及适应症
5.导尿术(男性患者)的操作步骤及关键注意事项(如无菌观念、插管深度等)
6.鼻导管吸氧法的操作流程(准备用物、调节流量、插管、固定及观察)
7.成人吸痰术的操作步骤及操作中的重点注意事项(如吸痰时间、负压调节等)
8.心肺复苏(CPR)的操作流程(成人标准判断意识→呼救→摆放体位→胸外按压→开放气道→人工呼吸→重复循环)
9.更换床单位的操作步骤(备物、移床旁桌、更换床单、整理及观察)及注意事项
10.生命体征测量(体温、脉搏、呼吸、血压)的操作流程及各指标的正常范围
四、应急处理题(本题型共10题,每题12分,共120分)
1.患者在病房内突然倒地,呼之不应、颈动脉搏动消失,作为当班护士,你立即采取的急救措施是什么?(CPR启动→胸外按压→开放气道→人工呼吸→AED除颤)第3页共10页
2.患者静脉输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,你考虑可能发生了什么?简述急救处理措施(停止输液→端坐位→高流量吸氧→遵医嘱用药)
3.患者因车祸导致左前臂开放性骨折,伤口出血不止,作为护士,你应立即采取的止血措施是什么?(指压止血→加压包扎止血→止血带止血,注意禁忌及时间)
4.新生儿出生后1分钟Apgar评分0-3分,作为新生儿护士应如何进行初步复苏?(保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→评估)
5.患者在家中突发哮喘急性发作,家属拨打120后送入院,你作为接诊护士,采取的措施是什么?(协助取舒适体位→吸氧→遵医嘱用药→观察病情)
6.静脉注射时药液不慎外渗(如去甲肾上腺素),导致局部肿胀、苍白、剧痛,你应立即采取的处理措施是什么?(立即停止注射→拔针→局部冷敷→遵医嘱使用拮抗剂)
7.患者因“有机磷农药中毒”入院,神志不清、大汗淋漓、瞳孔缩小,作为护士应立即配合医生采取哪些措施?(脱离毒源→洗胃→使用特效解毒剂→监测生命体征)
8.手术室中,一台腹部手术患者突然出现血压骤降、心率加快、呼吸困难,巡回护士应立即考虑哪些可能原因?(过敏性休克→肺栓塞→麻醉过深),你应如何配合处理?(立即报告医生→停药→吸氧→建立静脉通路→遵医嘱用药)
9.患者青霉素皮试过程中,突然出现头晕、心慌、血压下降、皮疹,你判断发生了什么?应立即采取的急救措施是什么?(过敏性休克→停药→平卧→吸氧→皮下注射肾上腺素→监测生命体征)第4页共10页
10.夜间巡视病房时,发现一位长期卧床患者坠床,你应立即采取哪些措施?(评估患者→通知医生→检查伤情→协助移至床上→观察病情变化)
五、职业认知题(本题型共10题,每题6分,共60分)
1.你为什么选择成为一名护士?
2.作为一名护士,你认为最重要的职业素养是什么?请举例说明
3.你如何处理工作中的压力和负面情绪?
4.你对护理工作的理解是什么?
5.你未来5年的职业规划是什么?
6.在医疗团队中,你认为护士扮演的角色有哪些?
7.你如何看待护理工作中的“慎独”精神?
8.你在工作中如何保持学习和进步?
9.作为护士,你会如何平衡工作与生活?
10.在工作中遇到意见分歧时(如与医生或同事),你会如何处理?
六、沟通能力题(本题型共10题,每题7分,共70分)
1.一位老年痴呆患者拒绝进食,且把食物扔出床外,情绪暴躁,你如何与他沟通以促进进食?(使用非语言沟通→重复简单指令→选择患者熟悉食物→鼓励家属参与)
2.患者周某,女,35岁,得知自己患乳腺癌后整日沉默寡言,拒绝与家属交流,你作为责任护士,如何与她建立有效沟通?(主动倾听→表达理解→提供信息→鼓励提问)第5页共10页
3.你在给一位视力障碍患者进行术前宣教时(如白内障手术),如何确保他能理解手术相关信息?(语言通俗化→使用触觉辅助→分步骤讲解→反复确认理解)
4.患儿母亲因孩子输液哭闹不止而情绪激动,说“你们就是不想给我孩子好好打针!”你会如何沟通以安抚其情绪?(先道歉→解释原因→分散注意力→鼓励母亲陪伴)
5.一位宗教信仰特殊的患者(如Jehovahs Witness)强烈拒绝输血,你如何与他及家属沟通,解释输血的必要性?(尊重信仰→解释病情→提供替代方案→联系伦理委员会)
6.患者抱怨道“医生开这么多检查,就是想多赚钱,我就是个小感冒,没必要做这么贵的CT!”你如何回应以缓解其不满?(耐心倾听→解释检查必要性→提供费用明细→尊重患者选择权)
7.患者刚苏醒(如开颅术后),意识模糊,你如何与他进行初步沟通,了解其需求?(轻声呼唤→简单提问→观察肢体反应→用手势辅助)
8.患者因术后疼痛无法入睡,你准备给予非甾体抗炎药,但家属担心副作用,你如何沟通以说服家属配合?(解释药物作用→说明副作用及预防→结合疼痛评分→观察疗效)答案汇总
一、专业知识问答答案
1.无菌技术操作原则包括无菌操作环境清洁干燥;工作人员着装规范;无菌物品和非无菌物品严格区分;操作时面向无菌区域;操作中手、手臂保持在无菌区域内;无菌物品一经取出不可放回;避免面对无菌区域说话、咳嗽;用无菌持物钳取放无菌物品,正确使用无菌容器、包等第6页共10页
2.溶液不滴原因针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛;处理检查针头位置→调整针头或肢体位置→更换针头重新穿刺→提高输液瓶高度→局部热敷缓解痉挛
3.压疮预防措施定期翻身(每2小时一次);保持皮肤清洁干燥;使用减压装置(气垫床、减压床垫);改善营养状况(高蛋白、高维生素饮食);避免局部刺激(避免摩擦、潮湿);评估高风险患者并采取针对性措施
4.急性左心衰竭临床表现呼吸困难(夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难)、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、乏力、少尿;护理要点立即协助取端坐位、双腿下垂→高流量吸氧(湿化瓶加酒精)→遵医嘱使用强心、利尿、扩血管药物→监测生命体征及尿量
5.导尿术类型及适应症间歇性导尿(适用于脊髓损伤、尿潴留且膀胱功能可恢复者);留置导尿(适用于手术、昏迷、尿失禁、危重患者);男性导尿时需注意对准尿道口插至20-22cm,见尿后再进1-2cm;固定稳妥,避免脱出
6.高血压饮食护理原则低盐(每日<5g盐);低脂(减少动物脂肪、内脏摄入);高纤维(多吃蔬菜、水果、粗粮);控制总热量(避免肥胖);戒烟限酒;避免刺激性食物(浓茶、咖啡)
7.氧气吸入适应症缺氧患者(如PaO2<60mmHg或SpO2<90%)、心肺疾病患者、贫血、休克等;常见给氧方式鼻导管法(低流量)、鼻塞法(低流量)、面罩法(中高流量)、头罩法(婴幼儿,可调流量)、呼吸机辅助给氧(机械通气)
8.低血糖反应处理措施立即测量血糖(<
3.9mmol/L)→立即口服15g葡萄糖(如糖水、糖果)→15分钟后复测血糖→若血糖仍低或意第7页共10页识不清,遵医嘱静脉注射50%葡萄糖;后续调整饮食、运动及药物剂量
9.一级护理适用对象病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者;护理内容每小时巡视患者,观察病情变化;根据医嘱测量生命体征;协助患者进行床上活动及肢体功能锻炼;遵医嘱执行治疗及护理措施;正确记录出入量
10.急性阑尾炎术前护理评估腹痛性质(转移性右下腹痛特点)、部位(麦氏点固定压痛);生命体征(体温、脉搏、血压,警惕腹膜炎);辅助检查(血常规白细胞是否升高、B超是否提示阑尾肿大或浓液);患者心理状态(焦虑、恐惧程度);过敏史、既往史(如心脏病史、手术史)
11.吸痰法适应症年老体弱、危重、昏迷、咳嗽无力、排痰困难患者;操作注意事项严格无菌操作;选择合适型号吸痰管(成人12-16号);一次吸痰时间<15秒,避免缺氧;负压调节适宜(成人
0.04-
0.053MPa);观察痰液颜色、性质、量;动作轻柔,避免损伤呼吸道黏膜
12.产前检查时间孕早期(12周前)、孕中期(13-27+6周,每4周一次)、孕晚期(28-36周,每2周一次)、36周后每周一次;主要项目早期(血尿常规、血型、肝肾功能、TORCH、NT检查);中期(唐氏筛查、糖耐量试验、B超排畸);晚期(胎心监护、胎位、骨盆测量、羊水指数等)
13.新生儿窒息复苏A-B-C-D-E步骤A(Airway)清理呼吸道→B(Breathing)建立呼吸→C(Circulation)维持循环→D(Drug)药物治疗→E(Evaluation)评估与监护;具体胎头娩出后立即清理口第8页共10页鼻黏液→确认无呼吸或喘息样呼吸时刺激足底啼哭,必要时气管插管→胸外按压(30:2按压通气比)→遵医嘱用药(肾上腺素、纳洛酮等)→5分钟后评估,决定是否继续复苏
14.护理程序五个步骤评估(收集患者生理、心理、社会等资料)→诊断(确定护理问题,如“急性疼痛”“焦虑”)→计划(制定护理目标及措施,如“3天内患者疼痛评分降至3分以下”)→实施(执行护理措施,如给药、健康教育)→评价(判断目标是否达成,如疼痛是否缓解);五个步骤循环往复,动态调整
15.慢性支气管炎急性发作期治疗原则控制感染(根据痰培养结果选用抗生素,如阿莫西林、头孢类)→镇咳祛痰(如氨溴索雾化、复方甘草片)→平喘(支气管扩张剂,如沙丁胺醇、氨茶碱)→吸氧(维持氧饱和度>90%)→保持呼吸道通畅(雾化吸入、拍背排痰);缓解期戒烟、避免诱因→增强体质(适当锻炼、疫苗接种)→长期家庭氧疗(必要时)
二、情景模拟题答案(简要)
1.表示理解,告知手术技术成熟,邀请医生与患者沟通,用成功案例增强信心,鼓励患者表达顾虑并耐心解答;操作中保持微笑、语气温和,避免使用专业术语,让患者感受到被尊重和关心
2.立即停止巡视→快速评估生命体征(血压下降、心率加快)、症状(呼吸困难、粉红色泡沫痰)→判断为急性左心衰竭→立即协助患者取端坐位、双腿下垂→高流量吸氧(湿化瓶加50%酒精)→通知医生,遵医嘱予吗啡、利尿剂、血管扩张剂→监测呼吸、心率、血氧及尿量变化
3.用通俗易懂语言解释“输液是为了补充水分和抗生素,帮助你消炎,头孢呋辛钠是常用的抗生素,可能会有轻微胃肠道不适,但我们第9页共10页会密切观察”;告知药物作用(控制感染)、滴速调节(先慢后快,观察有无皮疹、恶心等反应)
4.先安抚患者“爷爷,我们来帮你换一下,这样你会舒服些”→使用转移注意力技巧(如问“您还记得以前喜欢吃的饺子吗?”)→协助患者取侧卧位,用湿毛巾清洁肛周及皮肤→更换床单时动作轻柔,避免摩擦→鼓励家属陪伴,减轻患者孤独感
5.采用非语言沟通为主轻拍患者肩膀→使用文字板、图片卡辅助提问→用手势比划(如“点头是,摇头否”)→靠近患者,提高音量但避免大喊→语速放慢,句子简短,重复关键信息→必要时请家属协助翻译
6.先道歉安抚“阿姨对不起,让您着急了”→解释检查必要性“CT是为了明确肺部情况,排除肺炎或其他问题,费用我们会核对清单,都是按规定收取的”→尊重患者意愿“如果您觉得没必要,我们会和医生沟通,但病情需要我们还是要配合,您看呢?”
7.轻声呼唤“叔叔,您醒了吗?”→简单提问“您现在感觉怎么样?”→观察患者睁眼、肢体活动反应→用手势比划选项(如“点头表示想喝水”)→握住患者手,用眼神交流,让其感到被关注
8.先道歉“非常抱歉让您不舒服了”→解释药物差异“硝苯地平缓释片是长效降压药,和卡托普利作用机制不同,都是控制血压的,我们核对过医嘱,您可以放心服用”→指导正确用法“每天早晚各一片,饭后吃,定期监测血压”(注其余题型答案因篇幅限制,此处省略,均为对应题目情景下的正确处理步骤、沟通要点及操作流程)第10页共10页。
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