养老院考试题答案及解析

养老院考试题答案及解析

一、选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.老年人因肌肉力量减弱，关节灵活性下降，容易发生跌倒，以下哪项不属于跌倒的常见危险因素？（）A.地面湿滑B.穿着防滑鞋C.视力模糊D.服用降压药物

2.关于老年人睡眠特点，以下描述错误的是？（）A.睡眠时间缩短B.入睡潜伏期延长C.深睡眠比例增加D.易醒、多梦

3.老年人日常饮食中，每日蛋白质的推荐摄入量应为每公斤体重多少克？（）A.

0.8-

1.0B.

1.0-

1.2C.

1.2-

1.5D.

1.5-

2.

04.以下哪种情况最可能提示老年人发生了压疮？（）A.皮肤发红，按压后不褪色，且伴有麻木感B.皮肤干燥脱屑，无明显不适C.皮肤有轻微擦伤，出血点小D.皮肤温度升高，有明显疼痛感

5.老年人患阿尔茨海默病时，早期最典型的症状是？（）A.记忆障碍B.语言障碍C.肢体活动障碍D.情绪暴躁

6.为长期卧床的老年人翻身时，以下操作错误的是？（）A.翻身间隔时间一般为2小时一次B.翻身时需观察老年人皮肤情况C.翻身时可让老年人自行用力配合D.翻身时注意保护管路，避免牵拉

7.老年人发生误吸时，以下哪项急救措施是正确的？（）第1页共9页A.立即让老年人继续进食B.立即将老年人头偏向一侧，清理口腔异物C.立即给予大量水催吐D.立即进行胸外按压

8.关于老年人用药安全，以下哪项做法不正确？（）A.遵医嘱按时按量给药B.将药物分类存放，标注服用时间C.老年人自行调整药物剂量D.核对老年人床号、姓名、药品信息

9.老年人冬季预防感冒的有效措施，不包括？（）A.保持室内温度在18-22℃B.减少户外活动，避免受凉C.接种流感疫苗D.多吃生冷食物，增强免疫力

10.以下哪种水果最适合糖尿病老年人食用？（）A.西瓜B.荔枝C.苹果D.香蕉

11.老年人发生噎食时，若周围无人，应如何自救？（）A.大声呼救B.利用椅背、桌角等硬物冲击上腹部C.立即喝水冲下D.等待他人发现

12.关于老年人安全用药，以下说法错误的是？（）A.老年人用药种类越多，发生不良反应的风险越高B.老年人对药物的代谢能力下降，需调整剂量C.所有药物都应饭后服用，避免刺激胃黏膜D.用药期间需密切观察老年人反应

13.老年人进行活动能力评估时，Brunnstrom分期共分为多少期？（）A.3期B.4期C.5期D.6期

14.以下哪项不属于老年人心理需求？（）A.被尊重B.被关爱C.被忽视D.自我价值感

15.养老院中，为预防老年人走失，以下哪项措施不恰当？（）第2页共9页A.为老年人佩戴带有身份信息的手环B.保持老年人房间门窗锁好，防止自行外出C.定期与老年人沟通，了解其活动意愿D.允许老年人独自在院内随意走动，无需陪同

二、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.老年人血压升高时，应立即给予降压药（）

2.为老年人进行口腔护理时，应使用硬毛牙刷，清洁更彻底（）

3.老年人便秘时，增加膳食纤维摄入和适当运动有助于改善（）

4.阿尔茨海默病患者的记忆障碍是不可逆的（）

5.养老院中，老年人的个人物品应统一存放，避免丢失（）

6.为老年人测量体温时，腋下测量法的时间应不少于5分钟（）

7.老年人出现焦虑情绪时，应立即给予抗焦虑药物（）

8.长期卧床老年人翻身时，应先将老年人移向床边，再分别移动上半身和下半身（）

9.老年人发生烫伤时，应立即用大量清水冲洗伤口（）

10.养老院的公共区域应设置扶手，以方便老年人行走（）

三、填空题（共10题，每空1分，共10分）

1.老年人每日饮水量建议为（）毫升左右，以白开水或淡茶水为宜

2.压疮的好发部位包括（）、（）、骶尾部、足跟等

3.老年人用药“三查七对”中的“七对”包括对床号、姓名、（）、（）时间、药品浓度、药品剂量

4.阿尔茨海默病患者的核心症状包括记忆障碍、（）、（）

5.养老院中，老年人的活动应遵循（）、（）、循序渐进的原则

6.老年人跌倒后，若怀疑骨折，应（）移动，避免加重损伤第3页共9页

7.老年人的心理状态评估常用量表包括（）量表、（）量表

8.为老年人进行晨晚间护理的目的是保持老年人（）、（），预防压疮等并发症

四、简答题（共5题，每题4分，共20分）

1.简述老年人常见的营养问题及预防措施

2.当养老院中一位老年人生理性噎食（意识清楚）时，应立即采取哪些急救措施？

3.简述与听力障碍老年人沟通时应注意的要点

4.养老院在预防老年人冬季跌倒方面，可采取哪些环境调整措施？

4.简述老年人失眠的常见原因及改善方法

五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例分析题1李奶奶，82岁，因“记忆力减退3年加重伴行为异常1个月”入院家属诉李奶奶近3年逐渐忘记刚刚发生的事情（如刚说过的话物品位置），有时外出后找不到回家的路，近1个月出现半夜起床翻箱倒柜、无故哭泣、对家人有抵触情绪入院后评估，MMSE评分18分，Hachinski缺血评分2分，初步诊断为阿尔茨海默病中度

（1）作为当班护理员，你应如何观察和记录李奶奶的行为异常？（7分）

（2）在与李奶奶沟通时，发现她经常否认自己忘记事情，甚至指责家属“故意藏东西”，此时你应如何应对？（8分）案例分析题2王爷爷，78岁，因“右侧肢体无力1天”入院，诊断为脑梗死，目前生命体征平稳，左侧肢体活动正常，右侧肢体肌力2级，可在床上翻第4页共9页身，无法坐起或站立王爷爷性格急躁，因长期卧床情绪低落，不愿配合康复训练

（1）针对王爷爷目前的情况，你应如何制定短期康复训练计划？（7分）

（2）在康复训练过程中，若王爷爷出现右侧肢体肿胀、疼痛加剧，应如何处理？（8分）

六、情景选择题（共8题，每题2分，共16分）情景1张爷爷，75岁，因“糖尿病”入院，今日早餐后血糖为

15.6mmol/L，张爷爷说“医生说血糖控制好就行，偶尔高一点没关系”，并拒绝继续使用降糖药

1.此时你应采取的措施是？（）A.强行给张爷爷喂药B.告知家属张爷爷不配合治疗C.耐心向张爷爷解释血糖高的危害，鼓励其遵医嘱用药D.不再关注张爷爷的血糖情景2刘奶奶，85岁，长期卧床，近日出现臀部皮肤发红，按压后褪色，伴有轻微肿胀，无破损

2.你判断刘奶奶目前压疮处于哪一期？（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期情景3陈爷爷，80岁，晚上入睡困难，每晚仅能睡3-4小时，白天精神萎靡，家属希望你帮忙想办法改善

3.以下哪项措施不适合帮助陈爷爷改善睡眠？（）A.睡前为陈爷爷热水泡脚B.睡前让陈爷爷看1小时电视C.睡前与陈爷爷聊些轻松的话题D.保持卧室安静、光线柔和

七、法律法规与职业道德题（共10题，每题1分，共10分）第5页共9页

1.《养老机构管理办法》规定，养老机构应当与老年人或者其代理人签订服务协议，明确服务内容、服务方式、（）、收费标准等事项

2.养老机构中，工作人员与老年人发生纠纷时，应遵循（）原则，保护双方合法权益

3.《老年人权益保障法》规定，老年人养老以（）为基础，家庭成员应当尊重、关心和照料老年人

4.养老机构中，禁止虐待、遗弃老年人，违者将面临（）处罚

5.养老机构的消防安全制度中，每日应检查消防设施是否（）、消防通道是否畅通

6.养老机构的食品安全管理中，食品采购应严格执行（）制度，确保食品来源安全

7.养老机构工作人员应当尊重老年人的（），不得泄露老年人的个人信息

8.《养老机构服务安全基本规范》中，明确规定养老机构严禁（）、（）、虐待、遗弃老年人

9.养老机构应当建立老年人（）档案，记录老年人的健康状况、用药情况、活动记录等

10.养老机构变更服务内容或者收费标准时，应当提前（）日书面告知老年人或者其代理人参考答案

一、选择题

1.B

2.C

3.C

4.A

5.A

6.C

7.B

8.C

9.D

10.C

11.B

12.C

13.D

14.C

15.D

二、判断题

1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.×

8.√

9.√

10.√第6页共9页

三、填空题

1.1500-

20002.枕部肩胛骨

3.药品名称剂量

4.认知功能障碍行为精神症状

5.因人而异循序渐进

6.避免随意

7.焦虑自评（或抑郁自评）生活满意度（或ADL）

8.清洁舒适

四、简答题（答案要点）

1.常见营养问题营养不良、肥胖、便秘、电解质紊乱预防措施均衡饮食，增加优质蛋白摄入；控制总热量，避免高糖高脂；保证膳食纤维和水分摄入；定期监测营养状况，调整饮食方案

2.立即实施海姆立克急救法（意识清楚时，施救者站在老年人身后，双臂环抱其腰部，一手握拳抵住上腹部，另一手抓住拳头，快速向上冲击腹部5次，重复至异物排出）；若无效，立即拨打急救电话

3.

①沟通时站在正面，适当提高音量，语速放缓；

②用手势、表情辅助表达，避免在嘈杂环境交流；

③每次说一个完整句子，避免说多个事情；

④使用简单、明确的词汇，避免抽象概念

4.

①地面防滑处理，铺设防滑垫；

②走廊、卫生间安装扶手，高度适宜；

③室内光线充足，夜间留夜灯；

④移除地面障碍物，电线收纳整齐；

⑤家具边角加装防撞条

5.常见原因生理因素（睡眠节律紊乱、褪黑素减少）、心理因素（焦虑、抑郁、孤独）、环境因素（噪音、光线、温度不适）；改善方法规律作息，固定睡眠时间；营造安静、舒适的睡眠环境；睡前第7页共9页避免饮浓茶、咖啡，可喝温牛奶；适当进行白天活动，避免白天午睡过长；必要时遵医嘱使用助眠药物

五、案例分析题（答案要点）案例分析题1

（1）观察记录要点

①记录行为异常发生的时间、频率、具体表现（如翻箱倒柜的时间段、情绪状态）；

②观察异常行为是否与环境、人物、物品相关；

③记录老年人的反应（如是否有攻击行为、情绪变化）；

④每次观察后及时反馈给医生或家属

（2）应对措施

①保持冷静，不与老年人争辩，避免指责；

②用温和的语气回应，如“奶奶，我知道您现在可能觉得不舒服（或担心），我们慢慢说”；

③用简单、具体的语言重复家属的话，引导老年人理解；

④转移话题，通过回忆共同经历或喜欢的活动缓解抵触情绪；

⑤必要时请医生评估，调整治疗方案案例分析题2:

（1）短期康复训练计划

①肢体被动活动每日2-3次，活动右侧肢体各关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝），每个关节活动5-10次，预防关节僵硬；

②床上体位转换训练指导王爷爷练习向左右侧翻身，每次翻身停留30秒，逐渐增加耐力；

③坐位平衡训练在床头靠垫支撑下，协助王爷爷坐起（每日2次，每次5-10分钟），逐步减少靠垫高度；

④心理疏导多与王爷爷沟通，肯定其进步，鼓励主动参与训练，缓解低落情绪

（2）处理措施

①立即停止康复训练，协助王爷爷取舒适体位，观察肿胀部位皮肤温度、颜色、感觉；

②抬高右侧肢体，高于心脏水平，促进血液回流；

③询问疼痛程度，若疼痛剧烈或伴有麻木，立即通知医生；

④遵医嘱进行局部冷敷（急性期48小时内可用冰袋冷第8页共9页敷，每次15-20分钟）；

⑤记录肿胀、疼痛的时间、程度及处理措施

六、情景选择题

1.C

2.A

3.B

4.D

七、法律法规与职业道德题

1.服务期限

2.公平公正

3.家庭养老

4.法律责任

5.完好有效

6.索证索票

7.隐私权

8.虐待遗弃

9.健康档案

10.30第9页共9页。