康复治疗士考试题库及答案

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一、A1型选择题（本题型共10题，每题1分，共10分）

1.关于康复医学的定义，以下哪项是正确的？A.以功能障碍为核心，以改善、代偿、替代生理功能为目标B.以疾病治疗为核心，以治愈疾病为目标C.以手术治疗为核心，以恢复解剖结构为目标D.以药物治疗为核心，以缓解symptoms为目标

2.康复医学的三级预防中，一级预防的主要目标是？A.预防继发性功能障碍B.减轻残疾程度，改善功能C.预防各种疾病和损伤的发生D促进功能恢复，提高生活质量

3.以下哪项不属于康复医学的工作方式？A.团队协作B物理治疗C作业治疗D药物治疗

4.肌力分级中，3级的判定标准是？A.肌肉有轻微收缩，但无关节活动B.肢体能在床上平移，但不能抬离床面C.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力D.肢体能对抗重力和一定阻力活动关节

5.以下哪种不是物理治疗的基本技术？A.关节活动度训练第1页共11页B肌力训练C作业疗法D电疗法

6.Bobath技术的核心原则是？A.强调神经发育和功能再训练B以手术矫正为主要手段C以药物治疗为辅助D以被动活动为主

7.关于康复评定的时间，以下哪项正确？A.仅在患者入院时进行一次B仅治疗结束时进行一次C贯穿康复治疗全过程，动态评估D仅在手术前后进行

8.以下哪项是作业治疗的主要目标？A.恢复肌肉力量B改善关节活动度C提高日常生活活动能力D矫正骨骼畸形

9.康复医学与临床医学的关系是？A.相互独立,互不影响B临床医学是基础医学，康复医学是后续医学C相辅相成，康复医学是临床医学的延续和补充D康复医学是临床医学的一部分

10.以下哪项属于神经系统康复的常见疾病？A.骨折第2页共11页B脑卒中C糖尿病D高血压###

二、A2型选择题（本题型共10题，每题1分，共10分）

1.患者，男，65岁，因“左侧肢体无力3天”入院，诊断为急性脑梗死（发病时间2天），目前左侧肢体肌力2级，左侧巴氏征阳性该患者目前最优先的康复评定内容是？A.认知功能评估B吞咽功能评估C运动功能评估D言语功能评估

2.患者，女，45岁，因“右膝关节置换术后2周”入院，目前右膝关节主动活动度50°，被动活动度80°，股四头肌肌力3级，患者主诉行走时右膝疼痛步态不稳该患者最可能的康复目标是？A.主动活动度达到90°B股四头肌肌力达到4级C能独立行走100米D疼痛评分降至2分以下

3.患者，男，30岁，因“腰椎间盘突出症术后1个月”复查，目前腰部活动度前屈60°，后伸15°，直腿抬高试验（左）30°（+）该患者目前的康复治疗重点不包括？A.继续加强腰背肌肌力训练B指导正确的弯腰姿势C增加关节活动度训练强度D避免久坐久站第3页共11页

4.患者，女，55岁，因“脑卒中后右侧肢体偏瘫6个月”入院，目前Brunnstrom分期为Ⅲ期，右侧上肢屈肌痉挛明显该患者目前最适合的作业治疗内容是？A.重点训练手功能的精细动作B进行患侧上肢被动关节活动度训练C指导患者学习使用辅助具完成日常生活动作D进行平衡功能训练

5.患者，男，40岁因“右踝关节骨折内固定术后4周”入院，目前右踝关节肿胀消退，X线示骨折线模糊该患者目前最早期的康复训练重点是？A.负重行走训练B抗阻肌力训练C关节活动度训练D物理因子治疗（如超声波）

6.患者，女，60岁，因“帕金森病5年”入院，目前服用美多芭治疗，主诉动作迟缓明显，翻身困难，步态慌张该患者最优先的康复治疗方法是？A.药物治疗（调整剂量）B运动疗法（如步态训练、平衡训练）C作业疗法（如日常生活动作训练）D心理治疗

7.患者，男，25岁，因“右肱骨髁上骨折术后3周”拆除外固定，目前右肘关节主动活动度屈曲80°，伸直0°，被动伸直时患者诉疼痛明显该患者目前的主要康复问题是？A关节僵硬第4页共11页B肌肉萎缩C骨折愈合不良D神经损伤

8.患者，女，35岁，因“急性腰扭伤后腰痛2周”入院，目前腰部活动度前屈45°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈15°该患者最适合的物理治疗方法是？A.热疗（如红外线照射）B冷疗（如冰袋冷敷）C牵引治疗D电疗（如TENS）

9.患者，男，45岁，因“2型糖尿病合并周围神经病变1年”入院，主诉双下肢麻木、刺痛，夜间明显影响睡眠足背动脉搏动可触及该患者最可能的康复评定重点是？A运动功能评估B感觉功能评估C平衡功能评估D心肺功能评估

10.患者，女，20岁，因“车祸导致右股骨骨折行髓内钉内固定术后2周”入院，目前右下肢可在床上平移，无法抬离床面该患者目前的肌力分级最有可能是？A.1级B2级C3级D4级###

三、填空题（本题型共10题，每题1分，共10分）第5页共11页

1.肌力分级中，0级表示______，5级表示______

2.Brunnstrom技术将脑卒中后偏瘫肢体功能恢复分为______期，其中第Ⅰ期的特点______

3.关节活动度（ROM）测量时，中立位通常以______为基准，正常成年人膝关节屈曲活动度约为______

4.Bobath技术的核心概念是______和______

5.作业治疗的基本要素包括______、_______、______

6.康复评定通常包括______、______、______、______

7.温热疗法常用的包括______（举一例和______（举一例

8.脑卒中患者常见的功能障碍包括______、______、______、______

9.肌力训练基本原则包括______、______、______10人体平衡功能分为______、______、______三个等级###

四、判断题（本题型共10题，每题1分，共10分）

1.康复治疗的最终目标是帮助患者重返家庭和社会（）2肌力3级的患者能对抗重力和阻力完成关节全范围活动（）

3.关节活动度训练应在无痛范围内进行（）

4.Bobath技术主要适用于脊髓损伤患者的康复治疗（）

5.康复评定仅在患者入院时进行一次即可（）

6.物理治疗中的电疗法可以分为低频、中频和高频电疗法（）

7.Brunnstrom分期是评估脑卒中患者运动功能恢复的常用方法（）8作业治疗的核心是通过有目的的活动改善患者日常生活能力.）

9.肌力训练时，同一肌群训练应避免连续多次重复，需适当休息（）第6页共11页1O.脑卒中患者急性期（发病后1-2周）康复治疗以预防并发症为主，不进行主动训练（）###

五、名词解释题（本题型共5题，每题2分，共10分）

1.康复医学

2.肌力

3.Brunnstrom分期

4.Bobath技术

5.日常生活活动能力（ADL）###

六、简答题（本题型共5题，每题4分，共20分1简述康复治疗的基本原则2简述肌力训练的注意事项3简述脑卒中患者良肢位摆放的目的和方法4简述作业治疗的基本流程5简述物理因子治疗中超声波治疗的禁忌证###

七、案例分析题（本题型共2题，每题15分，共30分####案例分析题1（15分）患者，男，58岁，因“左侧肢体无力伴言语不清3小时”入院，既往高血压病史10年，未规律服药入院查体神志清楚，言语含糊左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力上肢0级，下肢1级，右侧肢体肌力5级，左侧巴氏征阳性头颅CT示右侧基底节区急性脑梗死目前发病3天，处于脑卒中急性期问题

（1）该患者目前的主要康复诊断是什么？（3分）

（2）请列出3项优先的康复评定内容及目的（6分）第7页共11页

（3）针对该患者左侧肢体无力（上肢0级，下肢1级），初期康复治疗方案应包括哪些主要措施？（6分）####案例分析题2（15分）患者，女，42岁，因“右膝关节疼痛伴活动受限3个月”入院，3个月前无明显诱因出现右膝关节疼痛，活动后加重，近1个月疼痛加剧，上下楼梯困难，右膝关节活动时可闻及“摩擦音”入院查体右膝关节轻度肿胀，内侧间隙压痛+，研磨试验+，X线示右膝关节间隙狭窄（内侧明显），软骨下骨硬化，骨赘形成初步诊断右膝关节骨关节炎（重度）问题

（1）该患者目前存在的主要功能障碍有哪些？请列举3项（3分）

（2）康复治疗的短期目标是什么？（4分）

（3）请为该患者制定2项主要的物理治疗方案及具体实施方法（8分）---###答案汇总####

一、A1型选择题

1.A

2.C

3.D

4.C

5.C

6.A

7.C

8.C

9.C

10.B####

二、A2型选择题

1.C

2.D

3.C

4.C

5.C

6.B

7.A

8.A

9.B lO.B####

三、填空题l.肌肉无任何收缩迹象；正常肌力，能对抗重力和最大阻力完成关节活动

2.6；无任何肌肉收缩

3.解剖学姿势；135°第8页共11页

4.神经发育学；运动控制学

5.活动分析；功能训练；日常生活活动能力训练

6.运动功能评定；感觉功能评定；平衡与协调功能评定；日常生活活动能力评定

7.红外线疗法；蜡疗法（或其他合理答案）

8.运动障碍；语言障碍；认知障碍；吞咽障碍（或其他合理答案）

9.因人而异；循序渐进；针对性训练

10.静态平衡；动态平衡；反应性平衡####

四、判断题

1.√

2.×

3.√

4.×

5.×

6.√

7.√

8.√

9.√

10.×####

五、名词解释题l.康复医学是研究如何通过医学手段（包括物理治疗、作业治疗等）帮助功能障碍患者恢复或改善功能，提高生活质量，重返社会的医学分支

2.肌力肌肉主动运动时产生的力量，是评估肌肉功能的重要指标

3.Brunnstrom分期根据脑卒中后偏瘫患者上肢/下肢运动功能恢复过程中出现的典型运动模式，将恢复分为6期，用于评估运动功能恢复程度

4.Bobath技术以神经发育学和运动控制学为理论基础，通过抑制异常运动模式、促进正常运动模式改善中枢神经系统损伤患者运动功能的物理治疗技术

5.日常生活活动能力（ADL）指人们在每日生活中，为照料自己的衣、食、住、行及保持个人卫生整洁所必需的一系列基本活动，是评估患者独立生活能力的重要指标####

六、简答题第9页共11页

1.康复治疗的基本原则

①功能训练原则；

②循序渐进原则；

③个体化原则；

④综合治疗原则；

⑤团队协作原则

2.肌力训练的注意事项

①明确训练目标及方法；

②训练前评估肌力及耐受度；

③训练中观察反应，疼痛立即停止；

④强调正确动作姿势，避免代偿；

⑤结合辅助器具或他人帮助；

⑥定期评估调整方案

3.良肢位摆放的目的预防肩关节半脱位、压疮、深静脉血栓等并发症；促进肢体功能恢复；方法仰卧位（患侧肩胛带前伸，上肢伸直掌心向上，下肢髋部垫枕微屈）；健侧卧位（患侧上肢置于胸前，下肢微屈垫枕）；患侧卧位（健侧上肢自然放于体侧，患侧上肢前伸垫枕，下肢微屈垫枕）

4.作业治疗基本流程

①评估阶段（功能障碍及ADL评估）；

②目标设定（短期/长期目标）；

③计划制定（选择作业活动及训练方案）；

④实施阶段（指导训练）；

⑤评估调整（定期评估，调整计划）；

⑥出院指导（居家训练方法）

5.超声波治疗禁忌证恶性肿瘤、出血倾向、孕妇腹部/腰骶部、皮肤破损感染、急性炎症期、金属异物部位、眼/睾丸等敏感部位####

七、案例分析题**案例分析题1**（l）主要康复诊断脑卒中后左侧肢体偏瘫（运动障碍）；言语障碍；日常生活活动能力障碍

（2）优先康复评定及目的

①运动功能评定（肌力、关节活动度）明确障碍程度，制定训练目标；

②语言功能评定（构音障碍）评估类型及严重程度，指导言语训练；

③吞咽功能评定（洼田饮水试验）筛查吞咽困难，预防误吸第10页共11页

（3）初期康复措施良肢位摆放；患侧肢体被动关节活动度训练；体位转换训练；肢体气压治疗；低频电刺激促进肌肉收缩；吞咽/语言训练（若有）**案例分析题2**

（1）主要功能障碍关节活动度受限；疼痛；日常生活活动能力下降

（2）短期目标疼痛VAS降至3分以下；主动活动度屈曲达100°，伸直达0°；掌握关节保护方法，减轻日常活动压力（l）物理治疗方案

①红外线照射20-30分钟/次（40-45℃），每日1次，缓解疼痛；

②关节松动术患者仰卧，治疗师固定股骨远端，握小腿下段进行屈伸方向节律性活动，每次10-15分钟（分3-5组），每日1次，逐步增加力度；

③TENS治疗电极贴于痛点及周围，频率2-100Hz，波宽合适，20-30分钟/次，每日1次（任写2项，方法正确即可）第11页共11页。