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文本内容:
术前皮肤护理试题及答案
一、选择题（本题型共10题，每题2分，共20分）
1.术前皮肤护理的核心目的是（）A.保持皮肤清洁干燥B.降低手术部位感染风险C.使患者感觉舒适D.便于手术操作
2.以下哪项不属于术前皮肤准备的基本内容（）A.皮肤清洁B.毛发去除C.皮肤消毒D.皮肤美白
3.术前皮肤清洁时，常用的清洁溶液是（）A.75%酒精B.
0.5%碘伏溶液C.生理盐水D.肥皂水
4.对于手术区域毛发较多的患者，术前备皮最常用的方法是（）A.剃毛刀剃除B.脱毛膏去除C.剪刀修剪D.激光脱毛
5.术前皮肤消毒的范围应覆盖手术切口周围（）A.5cm以内B.10cm以内C.15cm以内D.20cm以内
6.以下哪种情况提示患者可能存在皮肤感染风险，需暂缓手术（）A.皮肤轻微干燥B.手术区域有湿疹且无渗液C.皮肤有明显破损或脓疱D.皮肤色素沉着
7.术前询问患者皮肤过敏史时，重点关注的过敏原不包括（）A.消毒剂（如碘伏、酒精）B.脱毛产品C.护肤品香料D.降压药
8.油性皮肤患者术前清洁时，可适当增加（）A.清洁次数B.清洁溶液浓度C.去脂产品使用D.温水温度
9.面部术前备皮与四肢备皮相比，最需注意的是（）第1页共8页A.避免损伤皮肤B.保护毛发不脱落C.减少皮肤刺激D.确保备皮范围准确
10.术前皮肤护理中，关于“去脂”的描述正确的是（）A.所有患者均需彻底去脂，避免油脂影响消毒效果B.干性皮肤患者可减少去脂步骤，避免皮肤干燥开裂C.去脂后无需冲洗，直接涂抹消毒剂D.去脂时使用搓澡巾用力摩擦，确保清洁彻底
二、判断题（本题型共10题，每题1分，共10分）（对的打“√”，错的打“×”）
1.术前皮肤清洁应在手术前1天晚上及手术当天早晨各进行1次（）
2.面部毛发较粗硬时，可用锋利剃刀直接剃除以减少残留（）
3.术前皮肤消毒时，同一部位的消毒剂应反复涂抹以确保效果（）
4.皮肤有轻微擦伤时，无需特殊处理，可直接进行备皮（）
5.术前询问皮肤过敏史仅针对既往有过敏反应的患者，无需常规询问（）
6.油性皮肤患者术前清洁后，可涂抹保湿乳液以缓解干燥（）
7.手术区域皮肤有感染灶（如毛囊炎、疖肿）时，需先控制感染再进行备皮（）
8.术前备皮工具应一人一用一消毒，避免交叉感染（）
9.对于面部手术患者，备皮范围通常为切口周围5cm即可（）第2页共8页
10.术前皮肤护理无需评估皮肤弹性，仅关注有无破损即可（）
三、填空题（本题型共10题，每题1分，共10分）
1.术前皮肤护理的主要目标是降低手术部位的______风险
2.常用的术前皮肤消毒剂包括______、______、______
3.毛发去除时，若患者皮肤敏感，应优先选择______或______
4.术前皮肤清洁的水温一般控制在______℃，避免过冷或过热刺激皮肤
5.皮肤消毒的原则是“______、______”（从手术中心向周围螺旋式消毒）
6.术前评估皮肤状况时，需重点关注皮肤有无______、______、______等异常
7.对于有皮肤过敏史的患者，术前应避免使用其过敏的______或______
8.术前皮肤准备的时间应在术前______小时完成，避免过早准备导致皮肤污染
9.去脂的主要目的是去除皮肤表面的______，减少微生物滋生
10.特殊部位（如面部、会阴部）备皮时，需注意保护______及______功能
四、简答题（本题型共10题，每题2分，共20分）
1.简述术前皮肤清洁的具体步骤
2.列出术前皮肤备皮时需遵循的“三不原则”（至少3项）
3.为什么术前需询问患者皮肤过敏史？
4.不同手术部位（面部、四肢、躯干）术前备皮范围有何差异？
5.简述油性皮肤、干性皮肤、敏感皮肤术前清洁的注意事项第3页共8页
6.术前皮肤消毒时，若患者对酒精过敏，应选择哪种消毒剂替代？使用时需注意什么？
7.患者术前皮肤出现湿疹且伴有渗液，应如何进行皮肤护理？
8.简述术前皮肤护理中“保护皮肤完整性”的重要性
9.手术区域皮肤有色素痣时，术前备皮需注意什么？
10.如何判断术前皮肤备皮后的消毒效果是否合格？
五、案例分析题（本题型共5题，每题10分，共50分）
1.患者男性，42岁，拟于明日行“腹腔镜胆囊切除术”，术前评估发现其右上腹皮肤有一片直径约3cm的湿疹，伴有轻微渗液，无明显红肿作为责任护士，你应如何调整该患者的术前皮肤准备方案？请列出具体护理措施
2.患者女性，55岁，因乳腺癌改良根治术入院，既往有哮喘病史，术前3天手术区域皮肤出现直径约1cm的擦伤，表面干燥无渗液，你认为该患者术前皮肤准备是否需要调整？为什么？若需调整，具体如何操作？
3.患者男性，30岁，拟行“腹股沟疝修补术”，术前自述对碘伏过敏（接触后皮肤发红、瘙痒），且手术区域毛发较粗硬浓密你会采取哪些针对性的术前皮肤准备措施？请说明理由及操作要点
4.患者女性，60岁，拟行“子宫全切术”，术前皮肤清洁时发现其背部有一色素痣，直径约
0.7cm，边界清晰，无破溃、渗液你需要关注哪些问题？应如何处理？
5.患者男性，48岁，拟行“胃癌根治术”，术前皮肤准备时发现其左小腿有轻度静脉曲张，皮肤颜色略深，手术区域（上腹部）皮肤完整在备皮过程中你应注意什么？如何避免皮肤损伤？答案汇总第4页共8页
一、选择题
1.B
2.D
3.D
4.A
5.C
6.C
7.D
8.C
9.C
10.B
二、判断题
1.√
2.×
3.×
4.×
5.×
6.×
7.√
8.√
9.×
10.×
三、填空题
1.感染
2.75%酒精、
0.5%碘伏溶液、2%氯己定醇溶液（或碘伏、酒精、氯己定，合理即可）
3.剪刀修剪、脱毛膏（或电动剃毛器、脱毛蜡纸，合理即可）
4.37~
405.由内向外、由中心向四周（或中心向周围、螺旋式）
6.破损、感染灶、过敏反应（或皮疹、渗液、色素异常，合理即可）
7.消毒剂、护肤品（或脱毛产品、药物，合理即可）
8.1~
29.油脂及污垢
10.皮肤黏膜、皮肤附属器（或毛囊、皮脂腺，合理即可）
四、简答题
1.术前皮肤清洁具体步骤
①评估患者皮肤状况及耐受度；
②协助患者取舒适体位，暴露清洁区域；
③用温水浸湿毛巾，轻柔擦拭皮肤表面（由内向外、由上向下）；
④油性皮肤可配合温和去脂产品（如无香料洁面乳），干性/敏感皮肤用清水即可；
⑤清洁后用干毛巾轻拍吸干水分，避免用力摩擦第5页共8页
2.术前备皮“三不原则”不剃除非必要毛发、不使用锋利剃刀反复剃刮、不损伤皮肤屏障
3.术前询问皮肤过敏史是为了避免使用患者过敏的消毒剂、药物或护肤品，防止发生过敏反应（如皮疹、瘙痒、呼吸困难等），保障患者安全
4.面部备皮范围通常为切口周围10~15cm；四肢备皮范围为切口周围15~20cm；躯干备皮范围为切口周围20~30cm（或根据手术部位大小调整，至少覆盖切口周围15cm）
5.油性皮肤避免过度清洁，选择温和无皂基洁面产品，清洁后及时保湿；干性皮肤减少清洁次数，用温水及无刺激清洁液，清洁后涂抹保湿乳液；敏感皮肤避免热水烫洗，选择无香料、无酒精的清洁产品及护肤品，清洁动作轻柔
6.酒精过敏者可选择
0.5%碘伏溶液或2%氯己定醇溶液替代；使用时需注意碘伏需现配现用，避免与还原剂（如酒精）使用；氯己定醇溶液需避开黏膜，消毒后无需脱碘，注意观察皮肤有无红肿、瘙痒等迟发性过敏反应
7.湿疹渗液患者术前护理
①局部用3%硼酸溶液湿敷（每次15~20分钟，每日2~3次），保持创面清洁干燥；
②避免搔抓，可用无菌纱布轻轻吸干渗液；
③渗液控制后（无渗液、红斑减轻）再进行备皮，备皮时动作轻柔，避免刺激湿疹部位；
④若渗液严重，及时通知医生评估是否需暂缓手术
8.保护皮肤完整性可避免皮肤破损导致的微生物入侵，降低手术部位感染风险，减少患者因皮肤损伤引起的疼痛及不适，保障手术顺利进行第6页共8页
9.色素痣备皮注意事项
①观察痣的大小、边界、颜色、有无破溃，若痣有明显变化（如增大、颜色加深、边界不规则），及时通知医生排除恶性可能；
②备皮时避免反复摩擦或剃刮痣体，可用剪刀小心修剪周围毛发，若痣位于手术区域，需评估是否需术前标记并由医生判断是否需切除
10.消毒效果合格的判断
①消毒剂覆盖范围符合要求（无遗漏区域）；
②消毒过程中无皮肤破损或消毒液外溢；
③消毒后皮肤表面无明显污染物残留；
④患者无局部皮肤红肿、疼痛等刺激反应
五、案例分析题
1.针对该患者右上腹湿疹伴渗液的情况，需调整术前皮肤准备方案
①暂停手术区域的常规备皮（剃毛或脱毛），改用剪刀小心修剪湿疹周围毛发，避免剃刀刺激；
②用无菌生理盐水或3%硼酸溶液湿敷湿疹部位（每次15~30分钟，每日2次），保持创面清洁干燥，观察渗液变化；
③渗液停止、湿疹干燥后，用无菌棉签蘸取温和消毒液（如2%氯己定醇溶液）消毒湿疹周围皮肤（避免直接接触湿疹创面）；
④向患者解释湿疹对手术的影响，告知需控制湿疹后再手术，必要时遵医嘱使用抗过敏药物（如氯雷他定）缓解症状
2.该患者术前皮肤擦伤需调整皮肤准备方案理由擦伤属于皮肤屏障破损，可能增加感染风险，需优先处理调整措施
①擦伤处用生理盐水轻柔冲洗，去除表面污物，用无菌纱布吸干水分；
②避免在擦伤部位进行备皮，可用剪刀修剪周围毛发；
③若擦伤面积小（直径1cm）、无渗液，可直接用
0.5%碘伏溶液消毒周围皮肤；
④若擦伤有渗液，先湿敷处理，待干燥后再消毒，密切观察擦伤处有无红肿、渗液增多，若出现感染迹象（如红肿热痛），需暂缓手术并通知医生第7页共8页
3.针对碘伏过敏且毛发粗硬浓密的患者，需采取以下针对性措施
①避免使用碘伏，改用2%氯己定醇溶液消毒（若氯己定也过敏，可选择
0.1%苯扎溴铵溶液）；
②毛发处理因毛发粗硬，剃刀易刺激皮肤，可先用剪刀将毛发剪至1~2cm长度，再用脱毛膏（选择温和型、无香料产品，提前做皮肤敏感试验）去除残留毛发，避免剃刀直接剃除；
③术前告知患者过敏情况，更换消毒剂品牌，消毒时观察有无迟发性过敏反应（如瘙痒、红斑）；
④备皮后用无菌生理盐水清洁皮肤表面残留脱毛膏，再进行消毒，确保皮肤无刺激
4.需关注的问题
①色素痣的性质（良恶性），因色素痣若位于手术区域且有异常变化（如直径1cm、边界不规则、颜色不均），可能增加手术难度或恶变风险；
②备皮时对痣体的保护，避免剃刀损伤痣体导致破溃或感染处理措施
①术前由医生评估色素痣性质，必要时进行皮肤镜检查或活检；
②若为良性且直径1cm，备皮时用剪刀小心修剪痣周围毛发，避免剃刀接触痣体，消毒时用无菌棉签避开痣体；
③若痣位于手术切口内或医生评估有风险，需与医生沟通是否需术前切除色素痣，待伤口愈合后再行手术
5.备皮时需注意
①静脉曲张患者皮肤较脆弱，备皮动作必须轻柔，避免用力摩擦或剃刀划伤；
②备皮范围根据手术区域（上腹部）确定，为避免皮肤损伤，可先在备皮区域用无菌生理盐水湿润皮肤，再配合圆头剪刀修剪毛发，避免剃刀直接接触皮肤；
③若皮肤有色素沉着或变薄，可改用脱毛膏替代剃刀，脱毛膏使用前做局部敏感试验（小面积涂抹，观察15分钟无红肿瘙痒后再大面积使用）；
④备皮后用无菌纱布轻轻覆盖备皮区域，避免衣物摩擦，若发现皮肤有轻微划伤，立即用碘伏消毒并通知医生处理，避免皮肤破损引发感染第8页共8页。
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