病理科考试试题大全及答案

病理科考试试题大全及答案

一、单选题（本题型共15题，每题2分，共30分）

1.下列哪种病变属于细胞可逆性损伤（）A.凋亡B.坏死C.细胞水肿D.坏疽

2.炎症的基本病理变化不包括（）A.变质B.渗出C.增生D.钙化

3.下列哪种炎症属于变质性炎（）A.肺炎B.病毒性肝炎C.阑尾炎D.肾小球肾炎

4.肿瘤的分化程度中，恶性程度最高的是（）A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化

5.肉芽组织的主要成分不包括（）A.新生毛细血管第1页共11页B.成纤维细胞C.炎症细胞D神经纤维6下列哪种变性属于细胞内玻璃样变性（）A.动脉粥样硬化时的脂质沉积B.酒精性肝病时的Mallory小体C.高血压时细动脉壁的玻璃样变D.慢性炎症时的淀粉样变性

7.坏死组织经腐败菌作用后常可发生（）A.机化B.钙化C.坏疽D.凋亡

8.下列哪种肿瘤是良性肿瘤（）A.淋巴瘤B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.白血病

9.炎症时渗出液的主要成分是（）A白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.红细胞

10.肿瘤的异型性主要指肿瘤细胞的（）A.大小不一第2页共11页B.形态和结构与起源组织的差异C.核质比增大D.核分裂象增多

11.下列哪种情况易发生贫血性梗死（）A.肺B.肠C.肾D.脾D.神经纤维

12.化生不可能发生于（）A.支气管假复层纤毛柱状上皮B.胃黏膜上皮C.神经细胞D.成纤维细胞C.神经细胞

13.下列哪种炎症属于增生性炎（）A.急性阑尾炎B.急性肾小球肾炎C.病毒性肝炎D.风湿性心肌炎

14.关于凋亡描述，错误的是（）A.主动过程B.单个细胞死亡C.有炎症反应D.形成凋亡小体第3页共11页

15.下列哪种物质不属于细胞间质（）A.胶原纤维B弹性纤维C.基质D.肌丝

二、判断题（本题型共10题，每题1分，共10分）

1.细胞水肿是一种不可逆性损伤（）

2.炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍（）

3.肿瘤的命名中，“母细胞瘤”均为恶性肿瘤（）

4.肉芽组织具有抗感染和修复组织的作用（）

5.坏死的细胞核变化包括核固缩、核碎裂、核溶解（）

6.血栓形成的条件包括心血管内皮细胞损伤、血流状态改变、血液凝固性增加（）

7.机化是指坏死组织被肉芽组织取代的过程（）

8.肿瘤的转移途径包括直接蔓延、淋巴转移式、血行转移和种植转移（）

9.慢性炎症时浸润的炎症细胞主要是中性粒细胞（）

10.化生是一种适应性反应，通常是可逆的（）

三、填空题（本题型共15题,每题1分,共15分）

1.细胞可逆性损伤的主要类型包括细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、_________、黏液样变性等

2.炎症的基本病理变化包括变质、_________、增生

3.坏死的结局包括溶解吸收、分离排出、机化、包裹、_________

4.肉芽组织在镜下主要由新生毛细血管和成纤维细胞构成，伴有多少不等的_________浸润第4页共11页

5.肿瘤的生长方式包括膨胀性生长、外生性生长、_________生长

6.化生常见的类型有鳞状上皮化生、_________、骨或软骨化生

7.血栓的类型包括白色血栓、混合血栓、红色血栓、_________血栓

8.梗死的原因包括血栓形成、动脉栓塞、血管受压闭塞、_________

9.玻璃样变性可分为细胞内玻璃样变性、纤维结缔组织玻璃样变性、_________玻璃样变性

10.炎症介质的主要作用是介导血管反应和_________反应

11.肿瘤的异型性包括组织结构异型性和_________异型性

12.凋亡的特征是单个细胞或小团细胞的死亡,不引起_________反应

13.纤维素性炎好发于黏膜、浆膜和_________组织

14.适应在形态学上表现为萎缩、肥大、增生、_________

15.高血压病时细动脉壁的玻璃样变属于_________玻璃样变性

四、名词解释（本题型共10题，每题3分，共30分）

1.变性

2.坏死

3.凋亡

4.炎症

5.肉芽组织

6.肿瘤7化生

7.机化

8.梗死第5页共11页

9.异型性

五、简答题（本题型共10题，每题5分，共50分）

1.简述细胞水肿的病变特点及结局

2.简述炎症的局部临床表现及全身反应

3.简述肉芽组织的形态特点和主要功能

3.简述肿瘤的异型性在诊断肿瘤性质中的意义

4.简述坏死的类型及其镜下病变特点

5.简述血栓形成的条件

6.简述化生的常见类型及其对机体的影响

7.简述凋亡与坏死的区别

8.简述玻璃样变性的类型及各类型的好发部位

9.简述梗死的类型及常见器官

六、案例分析题（本题型共5题，每题10分，共50分）

1.患者男性，55岁，因“右上腹疼痛伴黄疸一周”入院，手术切除部分肝组织，病理检查显示肝细胞肿胀、胞质内出现大小不等的空泡（HE染色下呈空泡状），部分肝细胞坏死，肝血窦内可见少量炎细胞浸润请问

（1）镜下肝细胞内的空泡可能为何种病变？

（2）该病变属于可逆性损伤还是不可逆性损伤？（3若患者术后恢复不佳，可能出现的结局有哪些？

2.患者女性，30岁，因“发热、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院，诊断为大叶性肺炎病理检查显示肺组织实变，肺泡腔内充满大量纤维素及中性粒细胞渗出，肺泡壁毛细血管扩张充血请问

（1）该肺炎属于哪种类型的炎症？

（2）该炎症基本病理变化有哪些？

（3）患者咳出铁锈色痰的原因是什么？第6页共11页

3.患者男性，60岁，因“发现左乳腺无痛性肿块2个月”入院，肿块直径约3cm，质硬，边界不清，活动度差病理检查显示肿瘤细胞大小不一，核大深染，核分裂象多见，细胞排列紊乱，形成大小不等、形状不规则的腺体样结构,与周围乳腺组织界限不清请问:

（1）该肿瘤最可能的性质是什么？

（2）判断其良恶性主要依据是什么？

（3）该肿瘤可能的生长方式是什么？

4.患者男性，45岁，因“突发胸痛2小时”入院,诊断为急性心肌梗死病理检查显示心肌细胞出现核固缩及核溶解，心肌纤维肿胀、断裂，胞质红染，病灶周围可见中性粒细胞浸润请问

（1）该心肌细胞的病变属于哪种基本病理过程？

（2）该病变的主要原因是什么？

（3）该病变的结局可能有哪些？

5.患者女性，25岁，因“反复鼻塞、流涕、嗅觉减退1年”入院，病理检查显示鼻腔黏膜上皮细胞中出现杯状细胞增多,部分区域柱状上皮化生为鳞状上皮，黏膜固有层可见淋巴细胞、浆细胞浸润请问

（一）该鼻腔黏膜上皮的变化属于哪种适应性反应？

（2）该反应的意义是什么？

（3）长期反复发作可能的后果是什么？答案汇总

一、单选题答案

1.C

2.D

3.B

4.D

5.D

6.B

7.C

8.C

9.C

10.B

11.D

12.C

13.B

14.C

15.D

二、判断题答案

1.×

2.√

3.×

4.√

5.√6√

7.√

8.√

9.×

10.√三填空题答案第7页共11页

1.淀粉样变性

2.渗出

3.钙化

4.炎症细胞

5.浸润性

6.肠上皮化生

7.透明

8.动脉痉挛

9.细动脉壁

10.白细胞

11.细胞形态

12.炎症

13.肺14化生

15.细动脉壁

四、名词解释答案

1.变性细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，常伴有功能下降

2.坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡

3.凋亡是活体内个别细胞程序性细胞死亡的表现形式，是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式

4.炎症具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程

5.肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色,颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名

6.肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物，常表现为局部肿块肿瘤的形成，是在各种致瘤因素作用下，细胞生长调控发生严重紊乱的结果

7.化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常只发生于同源性细胞之间，是组织、细胞适应损伤的表现

8.机化坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化

9.梗死器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为梗死第8页共11页

10.异型性肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性

五、简答题答案

1.病变特点光镜下，细胞体积增大，胞质透明、淡染，严重时整个细胞膨大如气球，称气球样变；电镜下，胞质内线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状结局病因消除后，病变可完全恢复正常；若损伤继续发展，可进一步发展为细胞死亡

2.局部表现红局部血管扩张、肿局部肿胀、热局部温度升高、痛感觉疼痛和功能障碍活动受限全身反应发热体温升高、白细胞计数增加中性粒细胞增多、寒战、乏力、食欲下降等

3.形态特点肉眼观为鲜红色、颗粒状、柔软湿润；镜下观主要由大量新生的毛细血管、成纤维细胞及多少不等的炎症细胞构成功能抗感染保护创面；填补创口及其他组织缺损；机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物

4.肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性异型性小者，说明它与起源的正常组织相似，肿瘤组织成熟，恶性程度低；异型性大者，表示肿瘤组织成熟程度低，与起源的正常组织相似性小，恶性程度高肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据

5.坏死的类型包括凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死及坏疽凝固性坏死镜下特点坏死细胞的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影；液化性坏死镜下特点坏死组织迅速分解、液化，形成软化灶；纤维素样坏死镜下特点病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，呈强嗜酸性，状似纤维素；坏疽镜下特点除了坏死的特征外，坏疽区域常伴有腐败菌感染，组织肿胀、蓝绿色，结构模糊第9页共11页

6.血栓形成的条件包括心血管内皮细胞损伤；血流状态改变如血流缓慢、涡流形成；血液凝固性增加如血小板数量增多、黏性增加，凝血因子活性增加等

7.常见类型:鳞状上皮化生如支气管柱状上皮化生为鳞状上皮、肠上皮化生如胃黏膜上皮化生为肠型上皮、骨或软骨化生如纤维组织化生为骨或软骨组织影响化生本身是机体对不良环境因素如慢性炎症、吸烟等的一种适应性反应，在一定程度上对人体可能具有积极意义；但有时化生的上皮细胞可能发生异常增生，增加癌变风险，如支气管鳞状上皮化生可能与肺癌发生有关

8.凋亡与坏死的区别主要体现在性质上，凋亡是主动、程序性死亡，坏死是被动、意外性死亡；范围上，凋亡多为单个或小团细胞，坏死多为大片组织细胞；形态上，凋亡细胞皱缩，核固缩、碎裂，形成凋亡小体，坏死细胞肿胀,核溶解，细胞膜破裂；炎症反应上，凋亡无炎症反应，坏死有明显炎症反应；生化特征上，凋亡有内源性核酸内切酶激活，DNA片段化，坏死无，DNA随机降解

9.玻璃样变性类型及好发部位细胞内玻璃样变性如肾小管上皮细胞的玻璃样小滴、肝细胞的Mallory小体；纤维结缔组织玻璃样变性如瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块；细动脉壁玻璃样变性如缓进型高血压病的细动脉壁；

10.梗死的类型包括贫血性梗死白色梗死和出血性梗死红色梗死贫血性梗死常见于组织结构致密、侧支循环不丰富的器官，如心、肾、脾等；出血性梗死常见于组织结构疏松、具有双重血液循环且血管阻塞前已有淤血及严重动脉痉挛的器官，如肺、肠等

六、案例分析题答案第10页共11页

1.

（1）肝细胞内的空泡可能为脂肪变性

（2）该病变属于可逆性损伤

（3）可能出现的结局包括溶解吸收、肝细胞再生修复若范围小，或发展为肝坏死、肝功能衰竭若范围大

2.

（1）该肺炎属于纤维素性炎或渗出性炎中的纤维素性炎

（2）基本病理变化包括变质、渗出、增生

（3）咳出铁锈色痰的原因是肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素，随痰液咳出

3.

（1）该肿瘤最可能为恶性肿瘤乳腺癌

（2）判断良恶性主要依据是肿瘤的异型性细胞形态和组织结构的异型性

（3）该肿瘤可能的生长方式是浸润性生长

4.

（1）该心肌细胞的病变属于坏死

（2）主要原因是冠状动脉供血急剧减少或中断，导致心肌严重而持久的缺血缺氧

（3）结局包括溶解吸收、形成梗死瘢痕、心力衰竭、心律失常等并发症

5.

（1）该鼻腔黏膜上皮的变化属于鳞状上皮化生

（2）意义是增强黏膜的抵抗力，抵御外界刺激

（3）长期反复发作可能导致黏膜增生肥厚，甚至发生异常增生而癌变第11页共11页。