胶南中医院面试题和答案

胶南中医院面试题和答案

一、选择题（共10题，每题1分，共10分）

1.中医理论体系的主要特点是（）A.整体观念和辨证论治B.四诊合参和辨证施治C.阴阳五行和脏腑经络D.望闻问切和治病求本

2.“阴中求阳”的理论依据是（）A.阴阳对立制约B.阴阳消长平衡C.阴阳互根互用D.阴阳交感互藏

3.下列哪项不属于“五行”中的“土”行（）A.脾B.口C.长夏D.悲

4.中医诊断疾病的基本原则是（）A.整体审察、四诊合参、病症结合B.辨证论治、四诊合参、审证求因C.司外揣内、见微知著、以常达变D.四诊合参、病症结合、动静统一

5.“中焦如沤”比喻的是（）A.胃的受纳腐熟功能第1页共13页B.脾的运化升清功能C.小肠的化物和分别清浊功能D.大肠的传化糟粕功能

6.下列哪项是导致“着痹”（肢体沉重酸痛，固定不移）的主要病因（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪

7.中医“治未病”的含义是（）A.未病先防和既病防变B.养生保健和疾病康复C.早期诊断和早期治疗D.调理阴阳和扶正祛邪

8.下列哪味中药的功效是“补血活血，调经止痛，润肠通便”（）A.当归B.白芍C.熟地D.川芎

9.中医“辨证”的“证”是指（）A.对疾病表现症状的概括B.对疾病病理本质的概括C.对疾病症状的描述D.对疾病病因的判断

10.下列脉象中，属于“虚证”常见脉象的是（）第2页共13页A.浮脉B.数脉C.细脉D.实脉

二、简答题（共15题，每题2分，共30分）

1.简述中医“五脏”各自的主要生理功能

2.什么是“君臣佐使”？其在方剂配伍中的意义是什么？

3.中医诊断的基本原理包括哪些方面？

4.简述“六淫”（风、寒、暑、湿、燥、火）致病的共同特点

5.中医“气血”的概念及二者之间的关系是什么？

6.简述中医“辨证论治”的基本内涵

7.什么是“反治法”？请举例说明

8.中医“肾”的主要生理功能有哪些？（至少列举3项）

9.简述“舌诊”中正常舌象的特征

10.中医“扶正祛邪”治则的具体应用原则是什么？

11.什么是“标本”？在治疗中如何处理“标本”关系？

12.简述中医“肝”的主要生理功能及常见病理表现

13.中医“病因”中的“七情内伤”指的是哪七种情志？其致病特点是什么？

14.什么是“中药的四气五味”？

15.简述中医护理的基本原则（至少列举3项）

三、情景模拟题（共10题，每题3分，共30分）

1.一位老年患者因对中医针灸治疗效果不满，在诊室大声抱怨，认为“扎了几天针一点用都没有，耽误病情”，作为接诊护士，你会如何与患者沟通？第3页共13页

2.你科室收治了一位外地患者，因语言不通，对治疗方案（如中药汤剂服用方法、针灸穴位等）理解困难，情绪焦虑，作为责任护士，你会如何帮助患者？

3.同事在为一位风寒感冒患者开具中药处方时，误将“生姜3片”写成“生姜30片”，作为发药护士，你发现错误后应如何处理？

4.一位患者因长期服用某中药方剂后出现轻微腹泻，前来咨询，称“是不是药吃坏了”，你会如何向患者解释并处理？

5.医院组织中医文化宣传活动，领导安排你负责向社区居民讲解中医养生知识，作为年轻中医医生，你会如何准备内容，确保居民听得懂、记得住？

6.科室新入职一名年轻医生，在为一位高血压患者辨证时，误将“肝阳上亢证”辨证为“肝肾阴虚证”，导致治疗方案偏差，作为带教老师，你会如何与该医生沟通并指导？

7.一位患者在服用中药期间，因服用了其他医院开具的西药，出现胃部不适，家属认为是中药与西药“相冲”，情绪激动，要求医院赔偿，你作为接诊医生，会如何处理？

8.你在查房时，发现一位长期卧床的患者出现便秘，中医辨证为“气虚便秘”，但患者拒绝服用中药汤剂，你会采取哪些非药物护理措施帮助患者缓解症状？

9.科室需要选派医生参加医院组织的中西医结合学术研讨会，领导让你推荐合适人选，你会考虑哪些因素来推荐？为什么？

10.一位患者在治疗过程中，因家庭经济困难，希望用更便宜的中药替代当前方案，你作为主治医生，会如何与患者沟通，在保证疗效的前提下帮助患者减轻负担？

四、案例分析题（共5题，每题5分，共25分）第4页共13页

1.病例32岁女性患者，主诉“感冒3天，发热微恶风寒，头痛，咽痛，咳嗽，痰黄黏稠，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数”问题根据中医理论，该患者为何种证型？请简述其病因病机、治法及代表方剂

2.病例55岁男性患者，主诉“失眠1月，心烦不寐，心悸多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数”问题该患者最可能的中医诊断是什么？其核心病机是什么？可选用哪些中药方剂治疗？

3.病例28岁女性患者，主诉“痛经2年，经前小腹胀痛拒按，经血不畅，色暗有块，块下痛减，乳房胀痛，舌紫暗有瘀点，脉弦涩”问题根据舌脉和症状，该患者的证型是什么？中医治疗原则是什么？代表方剂及主要配伍药物有哪些？

4.病例60岁男性患者，主诉“咳嗽伴胸闷气喘反复发作3年，加重1周，痰多色白清稀，恶寒肢冷，舌苔白滑，脉弦紧”（冬季易发作）问题该患者的中医病名是什么？证型是什么？其发病与哪些脏腑功能失调相关？治疗上应遵循什么原则？

5.病例45岁女性患者，主诉“胃脘疼痛反复发作2月，痛势隐隐，喜温喜按，空腹时疼痛加重，进食后缓解，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱”问题根据症状和舌脉，该患者最可能的证型是什么？其病因病机是什么？治疗时应如何兼顾“扶正”与“祛邪”？

五、职业认知与素养题（共10题，每题1分）

1.你认为中医医生最重要的职业素养是什么？为什么？

2.作为胶南中医院的一员，你对医院的发展有哪些期望？第5页共13页

3.你如何看待中西医结合在临床实践中的应用？

4.如果患者对中医治疗方案提出质疑（如认为“中药见效慢”），你会如何回应？

5.你认为在中医临床工作中，如何平衡“传承经典”与“创新发展”？

6.你如何处理工作中遇到的压力（如连续值班、患者多、任务重等）？

7.你对中医“治未病”理念的理解是什么？如何在日常工作中践行？

8.如果在工作中与同事对患者的治疗方案产生分歧，你会如何沟通解决？

9.你认为中医医生与患者之间最理想的沟通模式是什么？

10.你为什么选择在胶南中医院工作？你对胶南本地的中医文化有哪些了解？参考答案（集中汇总）

一、选择题

1.A

2.C

3.D

4.A

5.A

6.C

7.A

8.A

9.B

10.C

二、简答题

1.心主血脉、主神志；肺主气、司呼吸、朝百脉；脾主运化、主统血；肝主疏泄、主藏血；肾主藏精、主水、主纳气

2.方剂配伍中，君药针对主病或主证起主要治疗作用；臣药辅助君药加强治疗作用或针对兼证；佐药配合君臣药治疗兼证或制约君臣药烈性，或为反佐；使药调和诸药或引经药意义通过配伍增强疗效、减毒、适应复杂病情

3.整体审察（从整体看局部，结合内外环境）、四诊合参（综合运用望闻问切）、病症结合（辨病与辨证结合）第6页共13页

4.外感性（多从肌表、口鼻而入）、季节性（与季节气候相关）、地域性（与生活环境相关）、相兼性（多种邪气致病）、转化性（在一定条件下相互转化）

5.气是维持人体生命活动的基本物质，具有推动、温煦、防御、固摄、气化作用；血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持生命活动的基本物质关系气为血之帅（气能生血、行血、摄血），血为气之母（血能载气、养气）

6.辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，即在整体观念指导下，将四诊收集的症状、体征等资料进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系，概括为某种性质的“证”，再根据“证”确定治疗原则和方法，并实施治疗的过程

7.反治法是指所用药物的性质、作用趋向与疾病的假象相顺从，适用于疾病本质与现象不一致的情况如“热因热用”（用温热药治疗真寒假热证，如四逆汤治少阴病寒厥面赤）、“寒因寒用”（用寒凉药治疗真热假寒证，如白虎汤治热厥）、“塞因塞用”（用补益药治疗真虚假实证，如补中益气汤治脾虚腹胀）、“通因通用”（用通利药治疗真实假虚证，如芍药汤治湿热痢初起）

8.藏精（主生长发育与生殖）、主水（调节水液代谢）、主纳气（纳降肺气）、濡养温煦脏腑组织、生髓化血等

9.舌体柔软、活动自如、颜色淡红；舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔；舌体不胖不瘦、不歪不颤，无芒刺、裂纹、齿痕等异常

10.扶正适用于以正气虚为主要矛盾、邪气不盛的虚证；祛邪适用于以邪气盛为主要矛盾、正气未衰的实证；扶正与祛邪兼用适用于正虚邪实、两者均不可忽视的虚实夹杂证；先祛邪后扶正适用于虽有正虚第7页共13页但尚耐攻伐的实证；先扶正后祛邪适用于正虚不耐攻伐的虚中夹实证

11.标指疾病的表象、次要矛盾；本指疾病的本质、主要矛盾关系“急则治其标”（如高热、剧痛、大出血等危重情况）；“缓则治其本”（如慢性病、恢复期）；“标本兼治”（标本并重或均不太急时，如气虚感冒，需益气解表）

12.肝主疏泄（调畅气机、促进脾胃运化、调畅情志、调节生殖功能）、主藏血（贮藏血液、调节血量、防止出血）病理表现疏泄失常（肝气郁结、肝火上炎、肝阳上亢、肝风内动）；藏血失常（肝不藏血，如出血、月经过多）

13.七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊致病特点直接损伤五脏（怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾）；影响脏腑气机（怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结）；与发病密切相关（可加重病情或诱发疾病）

14.四气指药物的寒、热、温、凉四种药性；五味指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种基本味道，还有淡味、涩味（通常淡附于甘，涩附于酸）

15.整体护理原则（人与环境、身心整体）、辨证施护原则（根据证型制定护理措施）、预防为先原则（“治未病”）、身心结合原则（关注患者心理状态）、个体化护理原则（根据患者具体情况调整护理方案）、舒适安全原则（保障患者舒适与安全）

三、情景模拟题参考答案（简要要点）

1.

①态度诚恳，倾听患者抱怨，表达理解；

②解释针灸起效需过程，结合患者具体症状说明当前变化；

③邀请医生为患者分析病情，调整方案；

④承诺跟踪疗效，增强信任感第8页共13页

2.

①用通俗语言解释，配合图示或实物演示；

②提供文字版服用方法、穴位图；

③联系科室英语好的同事协助翻译；

④用“举例子”（如“像泡茶一样煮中药”）帮助理解；

⑤安抚情绪，告知有问题随时沟通

3.

①立即与开具处方的医生核对，确认错误；

②标注错误处方，暂停发药；

③重新开具正确处方，在新处方上注明“更正”并签字；

④向患者道歉，解释错误原因，确保患者理解

4.

①耐心询问腹泻次数、大便性状，判断是否与药物或病情相关；

②告知中药性偏，部分患者服药初期可能有轻微不适，可调整服药时间（饭后服）或剂量；

③若确定为药物反应，联系医生调整方剂（如加山药、白术健脾止泻）；

④叮嘱患者观察症状，严重时及时复诊

5.

①内容贴近生活（如“春天吃什么养肝”“夏天防中暑喝什么茶”）；

②用案例、故事辅助，避免专业术语；

③结合互动（如“谁能说出3种健脾的食物？”）；

④准备简单易懂的养生口诀（如“春夏养阳，秋冬养阴”）

6.

①先肯定医生积极性，再委婉指出辨证问题；

②引导医生回忆患者症状细节，共同分析“肝阳上亢”的典型表现（如头晕头胀、面红目赤）与“肝肾阴虚”的区别（如腰膝酸软、潮热盗汗）；

③举例对比类似病例，强调辨证的“动态观察”重要性；

④安排后续跟诊学习，帮助提升

7.

①保持冷静，安抚家属情绪，避免激化矛盾；

②解释药物相互作用需具体分析（如是否存在配伍禁忌），建议检查患者当前用药清单；

③若确为药物相互作用，及时联系医生调整方案；

④做好记录，后续跟进患者恢复情况，避免纠纷扩大第9页共13页

8.

①指导患者调整饮食（如多吃膳食纤维、杂粮）；

②协助患者进行腹部按摩（顺时针揉腹，每次10-15分钟）；

③教患者简单的穴位按压（如足三里、天枢）；

④鼓励患者适当活动（如床边散步），避免久坐久卧；

⑤必要时联系营养师制定个性化饮食方案

9.

①考虑医生的专业背景（是否有中西医结合进修经历）；

②评估学术潜力（过往论文、参与项目情况）；

③关注沟通能力（能否清晰传达学术内容）；

④结合科室需求（如近期重点发展方向），推荐最匹配的人选

10.

①理解患者经济困难，解释中药方剂的“辨证施治”特点——并非越贵越好，适合病情的才是最佳方案；

②推荐性价比高的药材（如用“生黄芪”代替“炙黄芪”，在保证疗效的前提下降低成本）；

③告知医院有无惠民政策（如中药颗粒剂与汤剂疗效相近，价格更低）；

④强调治疗需坚持，帮助患者建立信心

四、案例分析题参考答案

1.证型风热犯表证病因病机外感风热之邪，侵袭肺卫，卫气受邪，正邪相争则发热；风热上扰清空则头痛；风热搏结咽喉则咽痛；风热犯肺，肺失清肃则咳嗽；热邪伤津则痰黄黏稠、口渴；舌尖红、苔薄黄、脉浮数为风热在表之象治法辛凉解表，清肺止咳代表方剂银翘散加减（金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥、淡豆豉、牛蒡子等）

2.诊断不寐（心肾不交证）核心病机肾阴亏虚，不能上济于心；心火独亢，扰动心神，导致心肾水火既济失调第10页共13页治疗方剂六味地黄丸合交泰丸（六味地黄丸滋补肾阴，交泰丸（黄连、肉桂）清心安神、交通心肾）

3.证型气滞血瘀证（痛经）治疗原则理气活血，化瘀止痛代表方剂血府逐瘀汤加减（桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草等），或温经汤（若兼寒凝血瘀，加艾叶、小茴）

4.病名咳嗽（痰饮伏肺，感寒触发）证型寒饮伏肺证发病脏腑肺（主气，宣降失常）、脾（运化水湿失常生痰饮）、肾虽涉及，但本证以肺脾功能失调为主，冬季感寒加重治疗原则温肺化饮，止咳平喘方剂小青龙汤加减（麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、白芍、半夏、甘草）

5.证型脾胃虚寒证（胃痛）病因病机脾胃阳气亏虚，运化无力，胃失温养，故胃脘隐痛、喜温喜按；空腹时胃中无食，寒气更盛，故疼痛加重；进食后得温得养，故疼痛缓解；脾虚气血生化不足，故神疲乏力；脾虚运化失常，故大便溏薄；舌淡苔白、脉弱为脾胃虚寒之象治疗兼顾扶正祛邪扶正（温中健脾，如黄芪、党参、白术、干姜）与祛邪（虽无明显实邪，但需防寒邪入侵，故在温中基础上加少量防风、荆芥等散邪之品，或用“通阳散寒”法，使阳气复而寒邪自散）五．职业认知与素养题参考答案第11页共13页

1.中医医生最重要的职业素养是“医者仁心”与“精湛医术”“仁心”是对患者的关怀与责任（如耐心沟通、共情理解），“医术”是对中医理论和技能的扎实掌握（如辨证准确、用药得当），二者缺一不可，才能真正为患者解除病痛

2.期望胶南中医院能加强中西医结合临床应用，提升中医特色专科（如针灸科、脾胃科）的诊疗水平；加强人才培养（引进年轻骨干、鼓励老中医带教），传承中医经典并推动创新（如中药制剂研发、针灸新技术应用）

3.中西医结合是临床实践的重要方向——中医强调整体观念和辨证论治，西医注重精准诊断和靶向治疗；二者结合可优势互补，如用西医检查明确病因（如肿瘤、感染），再用中医辨证调整体质、改善症状，提高疗效、减少副作用

4.肯定患者感受，解释“中药起效特点”（如调理身体需循序渐进，尤其慢性病）；结合患者病情说明当前治疗的阶段性效果（如“虽然症状未完全消失，但已比之前减轻”）；用具体案例（如“之前有类似患者，坚持调理2个月后症状明显改善”）增强信心，必要时调整治疗方案（如配合针灸、艾灸等）

5.传承经典需深入学习中医四大经典（《黄帝内经》《伤寒杂病论》等），掌握核心理论（如阴阳五行、脏腑经络）；创新发展需结合现代医学知识（如中药药理研究、针灸作用机制），关注临床实际问题（如慢性病、疑难病的治疗）；需在实践中验证经典、发展经典，让中医理论与时俱进

6.面对压力，会通过“时间管理”（合理安排工作，优先处理紧急任务）、“情绪调节”（与同事倾诉、运动、冥想）、“目标分解法”第12页共13页（将大压力任务拆分为小步骤，逐一完成）来缓解；提醒自己“压力是工作的一部分，解决问题的过程也是成长机会”

7.“治未病”是中医预防医学的核心，指在疾病发生前采取措施防止发病（如“春夏养阳，秋冬养阴”的生活调理）；在日常工作中，会主动向患者普及养生知识（如饮食、运动、情志调节），对亚健康人群进行体质辨识并给出调理方案，对慢性病患者强调“既病防变”（防止病情进展或复发）

8.先冷静分析分歧点，用“事实+数据”（如“根据XX病例，XX方案更符合患者证型”）阐述自己的观点；若对方有合理依据，虚心接受并调整方案；若仍有分歧，建议“共同查阅文献”或“请教上级医生”解决，始终以“患者利益”为前提，避免情绪化争论

9.理想的沟通模式是“双向互动”医生主动询问患者感受（如“您现在感觉怎么样？”），耐心倾听患者诉求（如“您对治疗有什么疑问？”）；用通俗语言解释病情和治疗方案，尊重患者的知情权和选择权（如“这个治疗方案有两种选择，您可以说说自己的想法”），建立相互信任的医患关系

10.选择胶南中医院是因为其在本地中医领域有深厚根基，能更好地发挥中医特色服务患者；胶南地处海滨，本地居民对中医养生有较高接受度，且医院重视中西医结合，为年轻医生提供成长平台我了解到胶南中医院在针灸、推拿、中药调理等方面有特色，且有多位老中医坐诊，希望能在这里传承中医文化，服务家乡患者第13页共13页。