脑血管介入试题库及答案

脑血管介入试题库及答案文档说明本文档为脑血管介入领域专业试题库，旨在帮助医学生、进修医生及相关临床人员巩固理论知识、检验学习效果内容覆盖脑血管介入的核心知识点，包括解剖基础、介入技术、并发症处理等题型分为单项选择题、多项选择题、判断题及简答题，具体分布如下单项选择题30题（每题1分，共30分）多项选择题20题（每题2分，共40分）判断题20题（每题1分，共20分）简答题2题（每题5分，共10分）

一、单项选择题（30题）

1.1脑血管解剖基础大脑Willis环的主要组成动脉不包括（）A.大脑前动脉B.后交通动脉C.基底动脉D.前交通动脉颈内动脉系统供血区域不包括（）A.额叶B.顶叶C.枕叶D.内囊脑血管造影时，判断血管狭窄程度的金标准是（）A.管腔狭窄50%B.管腔狭窄70%C.管腔狭窄90%D.完全闭塞

1.2介入器材与技术脑血管介入手术中最常用的导引导管类型是（）A.西蒙导管B.猎人头导管C.多功能导管D.椎动脉导管颅内动脉瘤介入栓塞术最常用的栓塞材料是（）A.弹簧圈B.可脱性球囊C.胶水D.明胶海绵支架辅助栓塞术的主要目的是（）第1页共9页A.提高栓塞效率B.预防血管痉挛C.防止弹簧圈突出D.减少造影剂用量

1.3围手术期管理介入手术患者术前禁食禁水时间通常为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时术后穿刺部位沙袋压迫时间一般为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时术后患者卧床制动时间通常为（）A.4-6小时B.6-12小时C.12-24小时D.24-48小时

1.4并发症及处理介入术后最常见的穿刺部位并发症是（）A.假性动脉瘤B.血肿C.动静脉瘘D.感染造影剂肾病的高危因素不包括（）A.糖尿病B.肾功能不全C.高血压D.高龄术中突发血管痉挛时，首选处理措施是（）A.静脉注射肝素B.动脉内注射罂粟碱C.暂停操作D.更换导引导管

1.5其他核心知识点脑动脉狭窄支架成形术的最佳适应症是（）A.狭窄程度50%B.狭窄程度50%-70%C.狭窄程度70%且有症状D.完全闭塞下列哪种情况不适合行脑血管介入手术（）A.颅内动脉瘤未破裂B.严重凝血功能障碍C.脑动静脉畸形D.颈动脉狭窄介入手术中“路图技术”的主要作用是（）第2页共9页A.提高造影清晰度B.叠加解剖图像，辅助操作C.减少造影剂用量D.缩短手术时间

1.6综合应用患者突发剧烈头痛、呕吐，CT提示蛛网膜下腔出血，首选检查是（）A.CT B.MRI C.DSA D.MRA介入手术中监测颅内压的指标不包括（）A.脑灌注压B.平均动脉压C.中心静脉压D.颅内压术后患者出现一侧肢体麻木、无力，考虑（）A.造影剂反应B.血栓形成C.血管痉挛D.穿刺部位出血

1.7基础概念“TIA”的全称是（）A.短暂性脑缺血发作B.急性脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑出血介入手术中“微导管”的直径通常为（）A.

0.014-

0.035英寸B.

0.035-

0.055英寸C.

0.055-

0.075英寸D.

0.075-

0.095英寸

1.8操作规范介入手术器械的灭菌方法首选（）A.煮沸消毒B.紫外线消毒C.高压蒸汽灭菌D.化学浸泡手术区域皮肤消毒范围通常为（）A.直径5cm B.直径10cm C.直径15cm D.直径20cm术中无菌技术操作的核心是（）A.减少人员走动B.严格手卫生C.器械摆放有序D.环境清洁

1.9特殊人群管理老年患者行介入手术时，重点监测指标不包括（）第3页共9页A.心率B.血糖C.尿量D.身高儿童脑血管介入手术的麻醉方式首选（）A.局部麻醉B.全身麻醉C.椎管内麻醉D.神经阻滞

1.10理论基础脑血流自动调节的范围通常是（）A.50-150mmHg B.60-180mmHg C.70-190mmHg D.80-200mmHg介入手术中使用肝素的主要目的是（）A.预防感染B.防止血管痉挛C.抗凝，预防血栓D.改善脑灌注

1.11案例分析患者，男，55岁，突发左侧肢体无力2小时，DSA提示右侧大脑中动脉M1段狭窄80%，首选治疗方案是（）A.药物保守治疗B.血管内支架成形术C.血管搭桥术D.观察随访患者，女，40岁，体检发现颅内动脉瘤（直径6mm），无破裂史，最佳处理方式是（）A.开颅手术夹闭B.介入栓塞术C.定期随访D.药物治疗介入术后患者出现高热、意识障碍，最可能的并发症是（）A.造影剂肾病B.感染C.血栓栓塞D.血管痉挛

二、多项选择题（20题）

2.1解剖与生理关于Willis环的描述，正确的有（）A.由大脑前动脉、前交通动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉组成B.位于脑底下方，蝶鞍上方第4页共9页C.是脑血流的重要代偿机制D.可完全消除脑缺血风险

2.2介入器材与技术脑血管介入常用的导丝类型包括（）A.超滑导丝B.硬导丝C.泥鳅导丝D.造影导丝颅内动脉瘤介入栓塞的方法包括（）A.单纯弹簧圈栓塞B.支架辅助栓塞C.血流导向装置植入D.球囊辅助栓塞

2.3围手术期管理介入手术患者术前评估需包含的内容有（）A.病史采集B.体格检查C.实验室检查（血常规、凝血功能等）D.影像学资料术后患者体位要求包括（）A.穿刺侧肢体制动B.抬高床头15°-30°C.观察穿刺部位情况D.监测生命体征

2.4并发症及处理脑血管介入术后可能出现的非穿刺部位并发症有（）A.脑梗死B.血管痉挛C.造影剂反应D.穿刺部位血肿动脉穿刺部位假性动脉瘤的处理措施包括（）A.局部压迫B.超声引导下凝血酶注射C.手术修补D.更换穿刺部位

2.5手术配合介入手术室的基本设备包括（）A.DSA血管造影机B.监护仪C.除颤仪D.麻醉机术中护士的主要职责有（）第5页共9页A.器械传递B.生命体征监测C.造影剂准备与注射D.患者体位固定

2.6其他重要知识点脑动静脉畸形（AVM）介入治疗的适应症包括（）A.位于重要功能区，手术风险高B.反复出血C.盗血综合征D.体积小、位置表浅介入手术中“三通阀”的作用有（）A.连接冲洗装置B.抽取血液样本C.注射药物D.防止空气栓塞术后护理需重点关注的指标包括（）A.穿刺侧肢体血运B.神经系统症状（肌力、语言等）C.体温D.尿量关于抗血小板药物的使用，正确的有（）A.支架术后通常需双联抗血小板治疗B.阿司匹林是常用抗血小板药物C.氯吡格雷可单独用于动脉瘤栓塞术后D.用药期间需监测出血风险脑血管介入手术的禁忌症包括（）A.严重肝肾功能不全B.对造影剂过敏C.凝血功能障碍D.颅内感染介入手术中“肝素化”的标准包括（）A.全身肝素剂量（kg×体重×

0.075mg）B.ACT维持在250-350秒C.术后需中和肝素（鱼精蛋白）D.无需监测凝血功能

2.7综合应用脑动脉狭窄支架成形术的围手术期注意事项有（）第6页共9页A.术前控制血压B.术中避免过度牵张血管C.术后监测有无“支架综合征”D.常规使用抗生素颅内动脉瘤破裂出血后的介入治疗时机包括（）A.超早期（发病24小时内）B.亚急性期（发病3-7天）C.慢性期（发病7天）D.任何时期均可

2.8技术细节介入手术中“造影剂外渗”的可能原因有（）A.血管内皮损伤B.导丝穿破血管C.造影剂压力过高D.血管痉挛关于“血管内溶栓”的描述，正确的有（）A.常用药物为尿激酶B.适应症为急性脑梗死（发病6小时）C.并发症包括脑出血D.术后无需抗血小板治疗介入手术患者的心理护理要点包括（）A.术前心理疏导B.术中环境介绍C.术后鼓励与安慰D.无需关注情绪变化

三、判断题（20题）脑血管介入手术只能通过股动脉入路完成（）DSA是诊断脑血管疾病的金标准（）颅内动脉瘤介入栓塞术后无需长期抗血小板治疗（）介入手术中使用的微导管可通过普通导丝推送（）术后穿刺部位出现瘀斑属于正常现象，无需处理（）脑血流自动调节功能正常时，脑灌注压波动不会影响脑血流（）介入手术中“路图技术”可提高操作准确性（）患者对造影剂过敏时，可改用二氧化碳造影（）脑血管介入术后需常规使用抗生素预防感染（）第7页共9页颅内动脉狭窄支架术后，血压控制越低越好（）Willis环发育不良的患者，脑缺血风险更高（）介入手术中导引导管的主要作用是提供操作通道（）术后患者出现头痛、恶心，可能是颅内压升高的表现（）弹簧圈栓塞颅内动脉瘤时，应完全栓塞瘤腔，避免残留（）介入手术中使用的“泥鳅导丝”头端柔软，可通过迂曲血管（）患者术前血糖

13.9mmol/L时，应暂停手术（）脑动静脉畸形介入治疗的主要目的是消除“盗血”现象（）介入手术中出现血管穿孔时，首选球囊扩张止血（）术后穿刺侧肢体出现肿胀，提示可能存在血栓形成（）脑血管介入手术对无菌要求低于普通外科手术（）

四、简答题（2题）简述脑血管介入手术的基本操作流程列举脑血管介入术后穿刺部位出血的预防措施及处理要点附参考答案

一、单项选择题

1.C

2.C

3.B

4.A

5.A

6.C

7.D

8.C

9.C

10.B

11.C

12.B

13.C

14.B

15.B

16.C

17.C

18.B

19.A

20.A

21.C

22.C

23.B

24.D

25.B

26.A

27.C

28.B

29.B

30.B

二、多项选择题

1.ABC

2.ABC

3.ABCD

4.ABCD

5.ACD

6.ABC

7.ABC

8.ABCD

9.ABCD

10.ABC

11.ABC

12.ABCD

13.ABD

14.ABC

15.AB

16.ABC

17.ABC

18.ABC

19.ABC

20.ABC

三、判断题第8页共9页

1.×

2.√

3.×

4.×

5.×

6.×

7.√

8.√

9.×

10.×

11.√

12.√

13.√

14.×

15.√

16.√

17.×

18.√

19.√

20.×

四、简答题脑血管介入手术基本操作流程术前评估（病史、影像、凝血功能）→器械准备（导引导管、导丝、栓塞材料等）→局部麻醉/全身麻醉→动脉穿刺（股动脉/桡动脉）→导引导管置入→血管造影明确病变→超选至靶血管→释放栓塞材料（弹簧圈/支架等）→复查造影确认效果→撤出器械→穿刺部位压迫止血→术后监护穿刺部位出血预防及处理预防术后严格制动（6-8小时），沙袋压迫6小时；监测凝血功能，避免过度抗凝；观察穿刺部位渗血、血肿处理少量渗血→局部加压；明显血肿→超声评估，必要时穿刺引流；假性动脉瘤→超声引导凝血酶注射或手术修补文档特点内容覆盖脑血管介入核心知识点，题型多样，答案简洁准确，符合临床实践需求，适合学习与考核使用第9页共9页。