药理学第五章试题和答案

药理学第五章试题和答案

一、单选题（每题1分，共20题，20分）

1.传出神经系统按递质分类，不包括的是（）A.胆碱能神经B.去甲肾上腺素能神经C.多巴胺能神经D.肾上腺素能神经E.5-羟色胺能神经

2.下列哪种受体不属于胆碱受体（）A.M胆碱受体B.N胆碱受体C.α肾上腺素受体D.N₁胆碱受体E.N₂胆碱受体

3.毛果芸香碱对眼的作用是（）A.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

4.阿托品禁用于（）A.虹膜睫状体炎B.有机磷中毒C.青光眼第1页共12页D.感染性休克E.内脏绞痛

5.新斯的明的主要作用机制是（）A.激动M胆碱受体B.阻断M胆碱受体C.抑制胆碱酯酶活性D.激动N胆碱受体E.促进递质释放

6.肾上腺素不具有的作用是（）A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使支气管平滑肌舒张D.使皮肤黏膜血管收缩E.使骨骼肌血管收缩

7.酚妥拉明的临床应用不包括（）A.外周血管痉挛性疾病B.抗休克C.急性心肌梗死D.高血压危象E.充血性心力衰竭

8.普萘洛尔的禁忌证是（）A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘第2页共12页E.甲状腺功能亢进

9.关于内在活性的描述，正确的是（）A.药物与受体结合后产生的效应强度B.药物与受体的亲和力大小C.药物与受体结合后引起受体激动的能力D.药物与受体结合后无内在活性则为部分激动药E.内在活性越大，药物的效能越低

10.部分激动药的特点是（）A.与受体亲和力高，内在活性高B.与受体亲和力高，内在活性低C.与受体亲和力低，内在活性高D.与受体亲和力低，内在活性低E.与受体无亲和力，无内在活性

11.去甲肾上腺素主要激动的受体是（）A.M受体B.N受体C.α受体D.β₁受体E.β₂受体

12.东莨菪碱与阿托品比较，最显著的差异是（）A.对眼的作用B.对腺体分泌的抑制作用C.对中枢神经系统的作用D.对平滑肌的松弛作用E.对心血管系统的作用第3页共12页

13.有机磷酸酯类中毒的机制是（）A.激动胆碱酯酶B.抑制胆碱酯酶C.激动乙酰胆碱受体D.阻断乙酰胆碱受体E.促进乙酰胆碱释放

14.碘解磷定治疗有机磷中毒的主要机制是（）A.直接对抗乙酰胆碱的作用B.促进乙酰胆碱的代谢C.恢复胆碱酯酶的活性D.阻断M胆碱受体E.阻断N胆碱受体

15.多巴胺主要用于治疗（）A.高血压B.过敏性休克C.心源性休克伴肾功能不全D.支气管哮喘E.心律失常

16.关于β受体阻断药的作用，错误的是（）A.减慢心率B.降低心肌耗氧量C.收缩支气管平滑肌D.增加肾素释放E.降低交感神经活性

17.毛果芸香碱滴眼后产生的症状是（）第4页共12页A.扩瞳、降低眼内压B.缩瞳、升高眼内压C.缩瞳、降低眼内压D.扩瞳、升高眼内压E.对瞳孔和眼内压无影响

18.阿托品对平滑肌的作用是（）A.对支气管平滑肌松弛作用最强B.对胃肠道平滑肌松弛作用较弱C.对膀胱逼尿肌有兴奋作用D.对子宫平滑肌无明显作用E.对胆道平滑肌无影响

19.关于受体脱敏的描述，正确的是（）A.长期使用激动药后，受体对激动药的敏感性升高B.受体脱敏仅发生在受体数量减少时C.受体脱敏是机体对药物产生耐受性的原因之一D.受体脱敏是不可逆的E.受体脱敏与第二信使无关

20.下列哪种药物属于抗胆碱酯酶药（）A.阿托品B.筒箭毒碱C.新斯的明D.琥珀胆碱E.山莨菪碱

二、多选题（每题2分，共10题，20分）（每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）第5页共12页

1.传出神经系统按解剖学分类包括（）A.交感神经B.副交感神经C.运动神经D.感觉神经E.自主神经

2.毛果芸香碱的临床应用有（）A.青光眼B.虹膜睫状体炎C.阿托品中毒解救D.重症肌无力E.术后腹胀气

3.阿托品的不良反应包括（）A.口干、皮肤干燥B.心率加快C.视物模糊D.排尿困难E.中枢兴奋

4.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.局部止血E.与局麻药配伍

5.属于M胆碱受体阻断药的有（）第6页共12页A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.后马托品E.筒箭毒碱

6.关于胆碱酯酶复活药的描述，正确的有（）A.包括碘解磷定、氯解磷定等B.能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性C.对乐果中毒效果较好D.对毒蕈碱样症状效果显著E.可与阿托品合用增强疗效

7.去甲肾上腺素的不良反应有（）A.局部组织缺血坏死B.急性肾衰竭C.心率加快D.血压骤升E.心律失常

8.普萘洛尔的临床应用包括（）A.高血压B.心绞痛C.心肌梗死D.心律失常E.甲状腺功能亢进

9.关于内在活性（α）的描述，正确的有（）A.α=1时为完全激动药第7页共12页B.α=0时为竞争性拮抗药C.部分激动药的α介于0~1之间D.α值越大，药物效能越高E.α值与药物的亲和力无关

10.属于肾上腺素受体阻断药的有（）A.酚妥拉明B.普萘洛尔C.美托洛尔D.拉贝洛尔E.育亨宾

三、配伍选择题（每题

1.5分，共15题，

22.5分）（备选答案可重复选用，也可不选用）[1-5题共用备选答案]A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.肾上腺素E.去甲肾上腺素

1.可用于治疗青光眼的是（）

2.可用于有机磷中毒解救的是（）

3.可用于治疗阵发性室上性心动过速的是（）

4.可用于治疗过敏性休克的是（）

5.可用于局部止血的是（）[6-10题共用备选答案]A.M样作用第8页共12页B.N样作用C.α样作用D.β₁样作用E.β₂样作用

6.烟碱引起的骨骼肌震颤属于（）

7.毛果芸香碱引起的缩瞳属于（）

8.去甲肾上腺素引起的皮肤黏膜血管收缩属于（）

9.肾上腺素引起的支气管平滑肌舒张属于（）

10.异丙肾上腺素引起的心脏兴奋属于（）[11-15题共用备选答案]A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛E.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹

11.毛果芸香碱对眼的作用是（）

12.阿托品对眼的作用是（）

13.新斯的明对眼的作用是（）

14.东莨菪碱对眼的作用是（）

15.后马托品对眼的作用是（）

四、名词解释（每题3分，共5题，15分）

1.受体

2.内在活性

3.部分激动药

4.胆碱受体第9页共12页

5.肾上腺素受体

五、简答题（每题5分，共4题，20分）

1.简述传出神经系统的分类及主要递质

2.简述毛果芸香碱的药理作用及临床应用

3.简述阿托品的不良反应及禁忌证

4.简述肾上腺素的临床应用答案

一、单选题

1.E

2.C

3.C

4.C

5.C

6.E

7.D

8.D

9.C

10.B

2.C

12.C

13.B

14.C

15.C

16.D

17.C

18.D

19.C

20.C

二、多选题

1.AB

2.ABC

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCD

6.ABE

7.ABDE

8.ABCDE

9.ACD

10.ABCDE

三、配伍选择题

1.A

2.C

3.C

4.D

5.E

6.B

7.A

8.C

9.E

10.D

11.A

12.B

13.A

14.B

15.B

四、名词解释

1.受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应

2.内在活性指药物与受体结合后产生效应的能力，用α表示，α=1为完全激动药，0α1为部分激动药，α=0为拮抗药第10页共12页

3.部分激动药与受体有较强亲和力，但内在活性较低（α1）的药物，单独使用时可产生较弱的效应，与激动药合用时可拮抗激动药的部分效应

4.胆碱受体能与乙酰胆碱特异性结合的受体，分为M胆碱受体（主要分布于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞）和N胆碱受体（分布于神经肌肉接头及自主神经节）

5.肾上腺素受体能与肾上腺素、去甲肾上腺素结合的受体，分为α受体（α₁、α₂亚型）和β受体（β₁、β₂、β₃亚型），分别介导不同的生理效应

五、简答题

1.传出神经系统按解剖学分为交感神经和副交感神经；按神经递质分为胆碱能神经（释放乙酰胆碱）和去甲肾上腺素能神经（释放去甲肾上腺素）

2.药理作用

①缩瞳激动瞳孔括约肌M受体，使瞳孔缩小；

②降低眼内压缩瞳使虹膜向中心拉动，根部变薄，前房角间隙扩大，房水回流通畅；

③调节痉挛激动睫状肌M受体，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，视近物清楚，视远物模糊临床应用青光眼（尤其闭角型）、虹膜睫状体炎（与扩瞳药交替使用）、阿托品中毒解救

3.不良反应口干、皮肤干燥、面部潮红、视力模糊、排尿困难、便秘、心悸、中枢兴奋（大剂量）；禁忌证青光眼、前列腺增生、幽门梗阻、高热、心动过速患者

4.临床应用心脏骤停（配合心脏按压、除颤等）、过敏性休克（首选）、支气管哮喘急性发作（控制急性症状）局部止血（与局麻药配伍或鼻出血）、与局麻药配伍延长作用时间第11页共12页第12页共12页。