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诊疗室测试题库及答案大全
一、单选题(本题型共15题,每题1分,共15分)
1.正常成人安静时心率范围是A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.55-95次/分
2.生命体征不包括以下哪项A.体温B.血压C.意识状态D.呼吸
3.测量血压时,袖带缠绕的正确位置是A.袖带下缘距肘窝2-3cm B.袖带下缘紧贴肘窝C.袖带上缘距肘窝2-3cm D.袖带上缘紧贴肘窝
4.成人正常腋下体温范围是A.
36.0-
37.2℃B.
36.3-
37.2℃C.
36.5-
37.5℃D.
36.0-
37.5℃
5.属于病理性发热的是A.剧烈运动后B.女性排卵期C.感染性疾病D.精神紧张
6.咳嗽伴大量脓痰常见于A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核
7.高血压诊断标准中,非同日测量血压收缩压≥______mmHg或舒张压≥______mmHg A.140,90B.130,85C.150,95D.140,85第1页共8页
8.关于心绞痛的描述,错误的是:A.胸骨后压榨性疼痛B.可向左肩背部放射C.持续时间通常超过30分钟D.休息或含服硝酸甘油可缓解
9.急性腹痛的常见原因是A.慢性胆囊炎B.肿瘤压迫C.胃肠穿孔D.器官慢性炎症
10.心肺复苏中,胸外按压深度为A.3-5cm B.5-6cmC.6-7cm D.4-5cm
11.正常成人24小时尿量范围是A.1000-2000mL B.800-1500mLC.1500-2500mL D.2000-3000mL
12.属于钙通道阻滞剂的降压药是A.卡托普利B.美托洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪
13.昏迷患者初步评估时首要检查的是A.瞳孔大小B.呼吸功能C.血压D.心率
14.急性上呼吸道感染的错误治疗原则是A.多由病毒感染引起B.常见症状有鼻塞、流涕、咽痛C.需常规使用抗生素治疗D.具有一定自限性
15.糖尿病患者最典型的临床表现是A.多饮、多食、多尿、体重减轻B.发热、咳嗽、咳痰C.胸痛、胸闷、心悸第2页共8页D.腹痛、腹泻、恶心呕吐
二、判断题(本题型共10题,每题
0.5分,共5分)
1.测量血压时,患者应取坐位,肘部与心脏在同一水平()
2.正常成人脉搏和心率完全一致()
3.问诊时应询问患者主诉()
4.高血压患者血压降至正常后可立即停药()
5.急性腹痛患者明确诊断前可使用强效镇痛药()
6.正常成人呼吸频率为12-20次/分()
7.呕吐患者应立即进食补充能量()
8.心肺复苏时按压与通气比例为30:2()
9.心绞痛发作时心电图一定异常()
10.糖尿病患者空腹血糖正常范围≤
6.1mmol/L()
三、填空题(本题型共15题,每空1分,共15分)
1.正常成人理想血压是______mmHg
2.心脏四个腔室分别是左心房、______、右心房、______
3.休克的主要指标包括血压______、______、尿量减少/心率加快
4.ST段抬高型心肌梗死典型心电图改变ST段______、______(T波变化)
5.物理降温常用方法______擦浴、______袋置于大血管处
6.成年男性血红蛋白正常范围______g/L,女性______g/L
7.洗胃时洗胃液温度控制在______℃,每次灌洗液量不超过______mL
8.肺通气/血流比例正常范围______,异常可导致______
9.WHO高血压诊断标准收缩压≥______mmHg和(或)舒张压≥______mmHg第3页共8页
10.急性阑尾炎典型体征______(位置)压痛及反跳痛
11.昏迷患者ABC评估中,A指______,B指______
12.低血糖典型症状心慌、手抖、______、______(或意识障碍)
13.正常瞳孔直径______mm,对光反射灵敏时遇光会______
14.心肺复苏基本步骤胸外按压→______→______
15.急性左心衰竭痰液特点______色______泡沫痰
四、简答题(本题型共8题,每题3分,共24分)
1.简述测量血压的注意事项
2.写出慢性左心衰竭的典型临床表现
3.高血压患者生活方式干预措施有哪些?
4.简述心肺复苏成功的关键步骤
5.糖尿病低血糖紧急处理措施是什么?
6.急性上呼吸道感染常见病因有哪些?
7.胸部触诊的主要内容包括哪些?
8.急性腹痛诊断原则是什么?
五、配伍选择题(本题型共10题,每题2分,共20分)A.铁锈色痰B.皮肤瘀点瘀斑C.右上腹绞痛D.呼气性呼吸困难E.空腹血糖>
7.0mmol/LF.胸骨后压榨痛G.低热盗汗咯血H.转移性右下腹痛I.面色苍白乏力J.意识丧失抽搐
1.肺炎链球菌肺炎()
2.过敏性紫癜()
3.急性胆囊炎()
4.支气管哮喘()第4页共8页
5.2型糖尿病()
6.急性心肌梗死()
7.肺结核()
8.急性阑尾炎()
9.缺铁性贫血()
10.癫痫发作()
六、案例分析题(本题型共5题,每题6分,共30分)
1.患者,58岁男性,反复胸痛2天加重3小时,胸骨后压榨痛,休息不缓解,伴大汗既往高血压10年查体BP140/90mmHg,心电图V1-V5导联ST段抬高;肌钙蛋白
2.5ng/mL
(1)诊断?(2分)
(2)首要处理措施?(4分)
2.患者,35岁女性1月来多饮(2500mL/日)、多食、多尿、体重降5kg空腹血糖
8.2mmol/L,餐后2小时
14.5mmol/L
(1)诊断?(2分)
(2)简述该疾病饮食治疗原则(4分)
3.患者,25岁男性,转移性右下腹痛1天,右下腹麦氏点压痛、反跳痛,肌紧张(+);WBC
12.5×10⁹/L,N80%
(1)诊断?(2分)
(2)主要治疗措施?(4分)
4.患者,60岁女性,突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心尖奔马律
(1)急症?(2分)
(2)首要处理?(4分)
5.患者,40岁男性,进食油腻后右上腹胀痛,向右肩放射,发热
38.5℃,Murphy征(+);B超示胆囊结石
(1)诊断?(2分)
(2)治疗原则?(4分)
七、情景分析题(本题型共5题,每题6分,共30分)第5页共8页情景一患者20岁男性,意识不清10分钟,呼之不应,深昏迷,心率60次/分,血压90/60mmHg
(1)患者状态?(2分)
(2)首诊处理措施?(4分)情景二患者30岁女性,因“车祸后昏迷2小时”入院,GCS评分6分,瞳孔不等大
(1)首要评估内容?(2分)
(2)急救步骤?(4分)情景三患者50岁男性,因“腹泻、呕吐1天”入院,每日腹泻10次水样便,呕吐3次胃内容物,BP80/50mmHg
(1)初步判断?(2分)
(2)处理措施?(4分)情景四患者70岁男性,“高血压病史20年”,晨起突发左侧肢体无力、言语不清,左侧肌力0级
(1)最可能诊断?(2分)
(2)首要检查?(4分)情景五患者25岁女性,“被蜜蜂蜇伤后呼吸困难1小时”,口唇发绀,双肺哮鸣音,BP85/55mmHg
(1)急救措施?(6分)答案汇总
一、单选题
1.A
2.C
3.A
4.B
5.C
6.B
7.A
8.C
9.C
10.B
11.A
12.C
13.B
14.C
15.A
二、判断题
1.√
2.√
3.√
4.×
5.×
6.√
7.×
8.√
9.×
10.√
三、填空题
1.120/
802.左心室,右心室
3.下降,心率加快
4.抬高,T波倒置
5.温水/冰袋,冰袋/温水
6.120-160,110-
1507.35-38,500-
10008.
0.8,低氧血症
9.140,
9010.脐与右髂前上棘连线中外1/3处
11.气道通畅,呼吸功能
12.出汗,饥饿感
13.3-4,缩小
14.开放气道,人工呼吸
15.粉,泡沫状第6页共8页四至七题答案略(按题目顺序依次为
1.安静休息5-10分钟、袖带位置正确与心脏同水平、缓慢放气等;
2.呼吸困难、端坐呼吸、粉红色泡沫痰、湿啰音、奔马律;
3.低盐<5g/日、控制体重、规律运动、戒烟限酒、情绪管理;
4.启动急救系统、胸外按压、除颤、高级生命支持;
5.口服15-20g碳水化合物、15分钟复测、意识障碍时静注50%葡萄糖;
6.病毒感染(鼻病毒等)为主、少数细菌(链球菌)、诱因(受凉/疲劳);
7.胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;
8.ABC原则、辅助检查、综合判断;配伍题
1.A
2.B
3.C
4.D
5.E
6.F...
10.J;案例分析题
1.
(1)急性ST段抬高型心肌梗死
(2)卧床休息、吸氧、硝酸甘油、急诊PCI;
2.
(1)2型糖尿病
(2)控制总热量、碳水占50-60%、优质蛋白、规律进餐;
3.
(1)急性阑尾炎
(2)手术切除、抗生素、补液;
4.
(1)急性左心衰竭
(2)端坐位、高流量吸氧、利尿剂、吗啡;5-7题答案略)情景分析题
1.
(1)深昏迷
(2)判断呼吸、启动心肺复苏、建立通路、急查指标;
2.
(1)气道、呼吸、循环评估
(2)开放气道、人工呼吸、胸外按压;第7页共8页
3.
(1)感染性休克
(2)补液、抗感染、升压;
4.
(1)急性脑卒中
(2)头颅CT、抗血小板/溶栓;
5.
(1)过敏性休克
(2)脱离过敏原、肾上腺素、吸氧、补液)第8页共8页。
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