静脉穿刺试题及答案

静脉穿刺试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每道题只有一个正确答案，选出最符合题目要求的选项）

（一）基础概念与操作原则静脉穿刺最常用的血管不包括（）A.手背静脉网B.肘前贵要静脉C.足背静脉D.头皮静脉（成人）静脉穿刺前核对患者信息时，必须双人核对的是（）A.床号B.姓名C.住院号D.过敏史成人静脉穿刺进针角度一般为（）A.5°~10°B.15°~30°C.35°~45°D.45°~60°消毒皮肤时，消毒剂的作用时间通常为（）A.10秒内B.30秒~1分钟C.1~2分钟D.2分钟以上静脉穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.2~3cm B.5~6cm C.8~10cm D.12~15cm

（二）血管选择与评估下列哪类患者血管条件差，需优先选择较粗、直的血管（）A.长期输液患者B.老年患者C.水肿患者D.婴幼儿评估血管时，不包括的内容是（）A.弹性B.走行C.管腔大小D.皮肤温度小儿静脉穿刺最常用的部位是（）A.手背静脉网B.颞浅静脉C.足背静脉D.头皮静脉对于长期输液患者，应遵循的原则是（）A.从近心端到远心端B.从远心端到近心端C.从粗到细D.从直到弯第1页共9页水肿患者静脉穿刺时，可通过（）判断血管位置A.触诊弹性B.观察皮肤颜色C.按压皮肤后回血D.拍打局部

（三）操作流程与技巧静脉穿刺时，见回血后应（）A.立即固定针头B.再进针少许后固定C.缓慢退针至回血D.直接送管头皮针固定时，正确的方法是（）A.用胶布十字交叉固定针柄B.用胶布环绕针柄固定C.用夹板固定血管近心端D.仅固定针翼静脉穿刺成功的关键步骤是（）A.选择血管B.进针角度C.见回血后固定D.消毒剂选择输液过程中如需调整滴速，应（）A.直接挤压输液管B.调节输液器茂菲氏滴管C.更换输液袋D.拔针重新穿刺静脉穿刺时，若一次穿刺失败，应（）A.立即更换部位B.更换针头重新穿刺C.局部冷敷后重试D.避免在同一部位反复穿刺

（四）并发症预防与处理静脉炎的典型表现不包括（）A.局部发红、肿胀B.沿血管走行疼痛C.皮肤温度升高D.穿刺点无渗液预防静脉炎的措施不包括（）A.选择合适血管B.避免输入刺激性药物C.提高穿刺成功率D.快速输注高渗溶液输液过程中出现局部渗血，正确的处理方法是（）第2页共9页A.立即拔针重新穿刺B.用无菌纱布按压渗血处C.抬高患肢促进回流D.更换输液部位发生药物外渗时，应立即（）A.停止输液B.更换输液部位C.热敷促进吸收D.用解毒剂中和药物静脉穿刺后出现血肿，主要原因是（）A.进针角度过大B.未固定好针头C.血管弹性差D.穿刺时刺破血管壁

（五）特殊患者与情况对肥胖患者静脉穿刺，可采取的方法是（）A.用手绷紧皮肤固定血管B.延长进针角度C.触诊血管后垂直进针D.先回血后进针老年患者血管脆性大，穿刺时应注意（）A.快速进针B.缓慢进针C.左右摇摆寻找血管D.直接进针至见回血输液时患者出现发热反应，可能原因是（）A.药物浓度过高B.输液器灭菌不彻底C.血管选择不当D.穿刺部位感染输血时发生溶血反应，首要措施是（）A.停止输血B.通知医生C.吸氧D.静脉补液对躁动患者静脉穿刺，应（）A.强行按住患者肢体B.约束患者后穿刺C.与患者沟通取得配合D.选择深静脉穿刺

（六）用物准备与安全静脉穿刺包的无菌物品不包括（）第3页共9页A.头皮针B.止血带C.无菌纱布D.治疗碗输液前核对“三查七对”，其中“七对”不包括（）A.床号B.住院号C.药物名称D.输液速度静脉穿刺时，手套的更换要求是（）A.每操作一人更换一次B.同一患者不同部位可重复使用C.污染后更换D.无需更换（操作完成后）消毒皮肤后，需等消毒剂（）再穿刺A.完全干燥B.半干即可C.有泡沫时D.立即穿刺静脉穿刺后，处理医疗废物的正确方法是（）A.放入生活垃圾桶B.放入锐器盒C.随意丢弃D.消毒后重复使用

二、多项选择题（共20题，每题2分）（以下每道题有多个正确答案，选出所有符合题目要求的选项）

（一）操作要点静脉穿刺前需评估的内容包括（）A.患者血管条件（弹性、走行、充盈度）B.患者过敏史、用药史C.环境是否清洁D.患者心理状态静脉穿刺时，“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.患者生命体征查头皮针固定时，需固定的部位有（）A.针柄B.针翼C.肝素帽D.延长管静脉穿刺的进针角度受哪些因素影响（）A.患者年龄B.血管条件C.操作者习惯D.输液工具类型选择静脉留置针时，需考虑的因素有（）A.患者年龄B.输液疗程C.药物性质D.血管直径第4页共9页

（二）并发症与处理静脉穿刺可能引起的并发症包括（）A.静脉炎B.皮下血肿C.空气栓塞D.药物外渗预防静脉炎的护理措施有（）A.严格执行无菌操作B.选择粗直、弹性好的血管C.避免同一部位反复穿刺D.输入刺激性药物时充分稀释处理药物外渗的步骤包括（）A.立即停止该部位输液B.评估外渗药物性质C.局部冷敷或热敷（依药物而定）D.记录外渗时间、部位及处理措施空气栓塞的典型症状有（）A.胸闷、胸骨后疼痛B.呼吸困难、发绀C.血压下降D.意识丧失预防空气栓塞的措施包括（）A.输液前排道空气B.更换输液瓶时确保密闭C.高浓度输液时加强巡视D.采用密闭式输液系统

（三）血管与患者特点成人常用的静脉血管有（）A.手背静脉网B.肘前正中静脉C.贵要静脉D.足背静脉小儿静脉穿刺的特点包括（）A.血管细、壁薄B.易滚动C.宜选择头皮静脉或足背静脉D.进针角度宜小水肿患者静脉穿刺的困难包括（）A.血管不明显B.触诊困难C.回血观察不清D.易导致皮下血肿老年患者皮肤条件差，静脉穿刺时需注意（）第5页共9页A.动作轻柔B.避免反复穿刺C.固定时力量适中D.选择较粗血管肿瘤患者长期输液可能出现的血管问题有（）A.血管硬化B.血管狭窄C.血管弹性下降D.血管破裂

（四）用物与环境静脉穿刺常用的消毒消毒剂有（）A.75%酒精B.

0.5%碘伏C.2%过氧乙酸D.氧化电位水静脉穿刺包的基本用物包括（）A.头皮针/留置针B.止血带C.无菌纱布D.消毒棉签输液环境的要求包括（）A.清洁通风B.温度适宜（22~25℃）C.光线充足D.远离污染源静脉穿刺时，患者体位需配合的部位有（）A.上肢静脉穿刺时需抬高上肢B.下肢静脉穿刺时需抬高下肢C.头皮静脉穿刺时需固定头部D.足背静脉穿刺时需屈膝输液工具的种类包括（）A.头皮针B.静脉留置针C.中心静脉导管D.外周静脉置管（PICC）

三、判断题（共20题，每题1分）（对的打“√”，错的打“×”）静脉穿刺时，成人常用手背静脉网作为首选部位（）消毒皮肤后需等待酒精完全干燥再穿刺，以避免刺激皮肤（）进针角度越大，静脉穿刺成功率越高（）输液过程中，滴速过快可能导致患者出现心悸、呼吸困难（）静脉穿刺成功的标志是见回血后直接固定针头（）第6页共9页静脉炎分级中，Ⅰ级表现为穿刺点发红、疼痛（）对躁动患者，应强行按住肢体进行静脉穿刺，避免误伤（）输入刺激性药物时，可选择较细血管以减少损伤（）输液前核对时，只需核对患者床号即可，无需核对姓名（）静脉穿刺包打开后，若未使用，可超过4小时再使用（）皮下血肿多因穿刺时刺破血管壁未及时发现导致（）老年患者血管弹性差，穿刺时进针角度应增大以提高成功率（）输液时出现药物外渗，应立即停止输液并拔针（）密闭式输液系统可有效预防空气栓塞（）静脉穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方5~6cm处（）小儿头皮静脉穿刺时，进针角度宜为15°~30°（）输入高渗溶液时，速度可适当加快以减少血管刺激（）静脉炎的发生与药物浓度、输液时间无关（）输液过程中，茂菲氏滴管内液面过低时，可挤压输液管调整（）用物准备时，只需检查物品是否在有效期内，无需核对名称（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述静脉穿刺的基本操作流程列出3种常见静脉穿刺并发症，并简述主要预防措施附标准答案

一、单项选择题D

2.D

3.B

4.B

5.C

6.A

7.D

8.D

9.B

10.CB

12.A

13.C

14.B

15.D

16.D

17.D

18.B

19.A

20.DA

22.B

23.B

24.A

25.C

26.B

27.D

28.C

29.A

30.B第7页共9页

二、多项选择题ABCD

32.ABC

33.ABCD

34.ABD

35.ABCDABCD

37.ABCD

38.ABCD

39.ABCD

40.ABDABCD

42.ABCD

43.ABC

44.ABC

45.ABCABD

47.ABCD

48.ABC

49.ABCD

50.ABCD

三、判断题√

52.√

53.×

54.√

55.×

56.√

57.×

58.×

59.×

60.×√

62.×

63.×

64.√

65.√

66.√

67.×

68.×

69.×

70.×

四、简答题静脉穿刺基本操作流程

①核对核对医嘱、患者信息、药物及用物；

②准备患者体位舒适，取止血带、消毒用物、穿刺针等；

③评估选择血管，观察弹性、走行，触诊有无条索状改变；

④消毒以穿刺点为中心，用消毒剂螺旋式消毒皮肤，直径≥8cm，待干；

⑤扎止血带在穿刺点上方6~8cm处扎紧止血带，嘱患者握拳使血管充盈；

⑥进针手持针柄，针头斜面向上，与皮肤呈15°~30°角进针，见回血后降低角度，再进针少许；

⑦固定松止血带，嘱患者松拳，用胶布固定针柄、针翼，调节滴速；

⑧整理清理用物，交代患者注意事项常见并发症及预防措施

①静脉炎预防措施为选择粗直血管，避免刺激性药物快速输注，严格无菌操作，控制输液时间；

②药物外渗预防措施为提高穿刺成功率，固定稳妥，输注高渗或刺激性药物时观察局部，发现外渗立即停止输液并更换部位；

③皮下血肿预防措施第8页共9页为穿刺时准确判断血管，避免反复穿刺，见回血后再进针，固定时力量适中注文档内容基于临床实践经验整理，具体操作需结合患者实际情况及行业标准执行第9页共9页。