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三个产程的试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)第一产程的定义是指()A.从规律宫缩开始到宫口开全B.从规律宫缩开始到胎儿娩出C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出第一产程潜伏期的正常时间范围是()A.≤8小时B.8~16小时C.16~24小时D.24小时活跃期的加速期是指宫口扩张至()A.0~3cmB.3~4cmC.4~9cmD.9~10cm第一产程中,产妇宫口扩张的速度正常应≥()A.
0.5cm/hB.1cm/hC.
1.5cm/hD.2cm/h第二产程的平均时间,初产妇一般不超过()A.1小时B.2小时第1页共13页C.3小时D.4小时第二产程中,胎头拨露时应指导产妇()A.深呼吸,避免用力B.宫缩时屏气向下用力C.宫缩间歇期用力D.立即行会阴切开第三产程的时间一般不超过()A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时胎盘剥离的征象不包括()A.子宫底升高达脐上B.阴道少量出血C.外露脐带自行下降延长D.按压宫底外露脐带缩短第一产程潜伏期延长是指超过()A.8小时B.16小时C.20小时D.24小时活跃期停滞是指宫口不再扩张超过()A.1小时B.2小时第2页共13页C.3小时D.4小时第二产程中,胎头着冠是指()A.胎头拨露后,宫缩间歇期胎头不回缩B.胎头双顶径越过骨盆出口C.胎头娩出阴道口D.胎头仰伸第一产程产妇的主要临床表现不包括()A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头下降D.胎儿娩出关于第一产程潜伏期的护理措施,错误的是()A.鼓励少量多次进食进水B.指导产妇在宫缩间歇期休息C.每2~4小时监测一次生命体征D.宫口开全后指导屏气第二产程保护会阴的关键时机是()A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎头仰伸时D.胎头娩出时第三产程中,预防产后出血的重要措施是()A.按摩子宫B.快速牵拉脐带第3页共13页C.立即缝合会阴撕裂D.给予缩宫素第一产程活跃期最大加速期的宫口扩张速度应≥()A.
1.2cm/hB.
1.5cm/hC.2cm/hD.
2.5cm/h第二产程中,若初产妇超过2小时、经产妇超过1小时未娩出胎儿,应考虑()A.胎儿窘迫B.宫缩乏力C.头盆不称D.以上都是胎盘娩出后,检查胎盘是否完整的重点是()A.母体面有无断裂血管B.胎儿面有无血块C.边缘有无副胎盘D.以上都是第一产程中,胎膜多在何时破裂()A.潜伏期早期B.潜伏期晚期至活跃期早期C.活跃期加速期D.活跃期减速期第二产程中,胎头枕骨在耻骨弓下露出时,胎头的旋转方向是()A.内旋转第4页共13页B.外旋转C.俯屈D.仰伸第三产程中,新生儿娩出后应()A.清理呼吸道B.断脐C.Apgar评分D.包裹第一产程活跃期减速期是指宫口扩张至()A.3~4cmB.4~7cmC.7~9cmD.9~10cm关于产程分期,错误的是()A.第一产程包括潜伏期和活跃期B.活跃期分为加速期、最大加速期、减速期C.第二产程又称胎儿娩出期D.第三产程又称胎盘娩出期第一产程潜伏期延长的处理原则是()A.立即行剖宫产B.人工破膜C.镇静休息,必要时给予缩宫素D.等待自然分娩第二产程中,指导产妇屏气的正确方法是()A.宫缩时深吸气后屏气向下用力第5页共13页B.宫缩时浅吸气后屏气向下用力C.宫缩间歇期放松休息D.以上都对第三产程中,胎盘剥离的正确处理是()A.确认剥离征象后牵拉脐带助娩B.按压宫底促使胎盘娩出C.确认剥离后协助胎盘娩出,检查完整性D.胎儿娩出后立即娩出胎盘第一产程中,产妇血压的正常波动范围是()A.收缩压波动±5mmHg,舒张压波动±3mmHgB.收缩压波动±10mmHg,舒张压波动±5mmHgC.收缩压持续升高D.无明显变化第二产程中,胎头下降程度的判断依据是()A.宫口扩张程度B.胎头拨露情况C.坐骨棘平面D.产妇感觉第三产程中,预防新生儿低血糖的措施是()A.早接触、早吸吮B.断脐后立即喂糖水C.常规静脉补液D.以上都是关于产程图的描述,错误的是()A.以宫口扩张程度为横坐标,时间为纵坐标第6页共13页B.可动态观察产程进展C.正常情况下,活跃期宫口扩张曲线应呈持续上升趋势D.产程停滞时无需特殊处理
二、多项选择题(共20题,每题2分)第一产程潜伏期的临床表现包括()A.宫缩持续时间短(20~30秒)B.宫缩间歇期长(5~6分钟)C.宫口扩张缓慢(1cm/h)D.胎头下降不明显活跃期的临床特点有()A.宫缩持续时间长(50~60秒)B.宫缩间歇期短(2~3分钟)C.宫口扩张速度快(≥
1.2cm/h)D.胎头下降加速第二产程的辅助措施包括()A.监测胎心(每5~10分钟一次)B.指导产妇屏气C.保护会阴D.必要时行会阴切开胎盘剥离的临床表现有()A.子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上或脐上1指B.外露脐带自行延长C.阴道少量出血D.按压耻骨联合上方,脐带不回缩产程中可能出现的异常情况包括()第7页共13页A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.第二产程延长D.胎盘残留第一产程潜伏期延长的原因可能有()A.宫缩乏力B.产妇过度紧张C.胎儿过大D.头盆不称第二产程保护会阴的方法包括()A.用手掌鱼际肌顶住会阴部B.宫缩时向上向内托压C.避免过度压迫D.胎头娩出后按压鼻口黏液第三产程的护理措施包括()A.协助胎盘娩出B.检查胎盘、胎膜完整性C.按摩子宫促进收缩D.观察产后出血情况第一产程中促进宫缩的方法有()A.鼓励产妇适当活动B.给予缩宫素静脉滴注C.人工破膜D.镇静药物关于产程分期的正确描述有()第8页共13页A.第一产程从规律宫缩开始至宫口开全B.初产妇第二产程一般不超过2小时C.经产妇第二产程一般不超过1小时D.第三产程一般不超过30分钟活跃期停滞的诊断标准包括()A.宫口不再扩张≥2小时B.宫缩乏力C.胎头下降停滞D.胎儿窘迫第二产程中胎头娩出时的关键动作包括()A.俯屈B.内旋转C.仰伸D.复位及外旋转第一产程潜伏期的护理要点有()A.鼓励少量多次进食进水B.指导产妇在宫缩间歇期休息C.监测生命体征及宫缩情况D.观察胎头下降及宫口扩张第三产程中预防产后出血的措施包括()A.胎儿前肩娩出时给予缩宫素B.胎盘娩出后按摩子宫C.正确处理第三产程,避免牵拉脐带D.产后观察2小时出血情况产程中胎心异常可能提示()第9页共13页A.胎儿窘迫B.宫缩过强C.胎盘功能异常D.产妇贫血第一产程活跃期的临床意义包括()A.宫口快速扩张至开全B.胎头下降至坐骨棘水平以下C.是产程进展的关键阶段D.易出现宫缩乏力第二产程中,当胎头拨露时应注意()A.避免产妇过度用力B.防止会阴撕裂C.指导产妇张口呼吸D.准备接生胎盘残留的临床表现包括()A.产后阴道出血不止B.子宫复旧不良C.腹痛D.恶露有臭味产程图的应用价值在于()A.动态监测产程进展B.及时发现产程异常C.指导产程处理D.评估胎儿情况促进产妇在产程中配合的方法有()第10页共13页A.提供产程相关知识宣教B.鼓励家属陪伴C.建立良好护患关系D.给予心理支持
三、判断题(共20题,每题1分)第一产程是从规律宫缩开始到胎儿娩出()活跃期分为加速期、最大加速期和减速期三个阶段()初产妇第二产程超过2小时称为第二产程延长()胎盘剥离的征象包括子宫底下降、外露脐带缩短()第一产程潜伏期是指宫口扩张0~3cm的阶段()活跃期宫口扩张速度正常应≥1cm/h()第二产程中,胎头着冠后无需保护会阴()第三产程一般不超过30分钟()胎儿娩出后应立即清理呼吸道()产程中监测胎心可每1小时一次()潜伏期延长是指超过16小时未进入活跃期()第二产程中,产妇屏气应在宫缩间歇期进行()胎盘娩出后应检查母体面是否完整()产程停滞时应立即行剖宫产()第一产程中,胎膜破裂多发生在宫口近开全时()经产妇第二产程超过1小时称为异常()产程中血压应每4小时测量一次()第三产程中,按摩子宫可预防产后出血()活跃期减速期是指宫口扩张9~10cm的阶段()胎儿娩出后应立即断脐()第11页共13页
四、简答题(共2题,每题5分)简述第一产程活跃期的定义及主要临床表现特点简述第二产程中产妇屏气配合的要点及注意事项参考答案
一、单项选择题1-5:A B B BB6-10:BBD BB11-15:A DD BA16-20:C DD C A21-25:A DD CA26-30:C BCAD
二、多项选择题1:ABCD2:ABCD3:ABCD4:ABCD5:ABCD6:AB7:ABCD8:ABCD9:ABC10:ABCD11:AB12:AC13:ABCD14:ABCD15:ABC16:ABC17:ABCD18:ABC19:ABC20:ABCD
三、判断题1-5:×√√×√6-10:××√√×11-15:××√×√16-20:√×√√×
四、简答题定义第一产程活跃期是指宫口扩张3cm至开全(10cm)的阶段第12页共13页临床表现宫缩持续时间长(50~60秒),间歇期短(2~3分钟);宫口扩张速度快(≥
1.2cm/h);胎头下降加速,可触及胎头拨露或着冠;可能伴随胎膜破裂配合要点宫缩时深吸气后屏气,向下用力(类似排便动作);宫缩间歇期放松休息,深呼吸;宫缩时眼神专注,听从助产士指导注意事项避免过度用力导致会阴撕裂;胎头娩出时勿用力过猛;配合胎头俯屈、仰伸等动作,勿自行抬头(全文约2500字)第13页共13页。
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