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三基医生考试题库及答案
一、判断题(本题型共10题,每题1分,共10分)判断下列说法是否正确,正确的打“√”,错误的打“×”
1.心脏的正常起搏点是房室结(×)
2.高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(√)
3.急性阑尾炎最典型的体征是麦氏点压痛(√)
4.正常成人安静时的心率范围是60-100次/分(√)
5.青霉素过敏试验阳性者绝对不能使用青霉素类药物(√)
6.肝硬化患者出现大量腹水时,应给予低盐饮食(√)
7.急性胰腺炎的主要症状是上腹部持续性疼痛,可向腰背部放射(√)
8.红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳(√)
9.糖尿病患者空腹血糖≥
7.0mmol/L即可诊断为糖尿病(√)
10.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是30:2(√)
二、填空题(本题型共15题,每题2分,共30分)在空白处填入正确的内容
1.人体的基本组织包括上皮组织、结缔组织、________和神经组织(肌肉组织)
2.正常成人安静时的呼吸频率是________次/分(12-20)
3.体温的生理波动中,清晨2-6时最低,午后________最高(1-6时)
4.低钾血症是指血清钾浓度低于________mmol/L(
3.5)
4.肺结核的主要传播途径是________传播(空气飞沫)第1页共10页
5.急性心肌梗死最常见的并发症是________(心力衰竭/心律失常/心源性休克)
6.阿司匹林的主要不良反应是________和胃肠道反应(出血倾向)
7.小儿生长发育的两个高峰期是婴儿期和________期(青春期)
8.正常成人24小时尿量为________ml(1000—2000)
10.腰椎穿刺的禁忌症包括颅内压增高、和穿刺部位感染(休克/严重凝血功能障碍)
11.甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是(甲状腺肿大/手抖/心率快)
12.新生儿出生后________小时内开始排便
(12)
13.急性肾小球肾炎的典型临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和________(高血压)
14.利多卡因是治疗________的首选药物(室性心律失常)
15.心肺复苏的步骤包括胸外按压、________和人工呼吸(开放气道)
三、单选题(本题型共20题,每题1分,共20分)每题只有一个正确答案
1.下列哪项不属于生命体征的范畴?()A.体温B.脉搏C.意识D.呼吸答案C
2.关于细胞的基本结构,下列描述错误的是()A.细胞膜具有选择透过性B.细胞质包括细胞器和细胞液C细胞核是细胞代谢的主要场所D线粒体是有氧呼吸的主要场所答案C
3.下列哪种药物属于β受体阻滞剂?()第2页共10页A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案B
4.急性胆囊炎最主要的病因是()A.胆囊结石梗阻B.细菌感染C.胆汁淤积D.以上都是答案A
5.诊断贫血最常用的指标是(A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.白细胞计数D.血小板计数答案B
6.关于肺结核的影像学检查,最典型的表现是()A.肺部实变影B.空洞性病变C.结节影D.渗出性病变答案B
7.成人血压的正常范围是()A.收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHgB.收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHgC.收缩压80-120mmHg,舒张压50-80mmHgD.无明确标准,因人而异答案A
6.下列哪种情况属于医院内感染?()A.入院时已存在的感染B.入院48小时后发生的感染C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.新生儿经胎盘获得的感染答案B
7.对昏迷患者进行护理时,下列哪项措施不正确?()A.保持呼吸道通畅B.定时翻身预防压疮C.频繁吸痰保持气道清洁D.记录出入量第3页共10页答案C
8.关于胰岛素的作用,下列描述错误的是()A.促进葡萄糖进入细胞B.促进糖原合成C.促进脂肪分解D.降低血糖水平答案C
9.急性胰腺炎患者禁食的目的是()A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹痛D.促进消化吸收答案B
10.下列哪项不是类风湿关节炎的特征性表现?()A.晨僵B.多关节对称性肿胀C.血尿酸升高D关节畸形答案C
11.给患者进行静脉输液时,首选的穿刺部位是()A.手背静脉B.肘前静脉C.足背静脉D.头皮静脉答案B
12.关于心肺复苏的按压深度,成人应为()A.3-4cm B.4-5cm C.5-6cm D.6-7cm答案C
13.下列哪种疾病不属于传染病?()A.流行性感冒B.高血压C.病毒性肝炎D.细菌性痢疾答案B
14.新生儿窒息复苏的第一步是()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案A
15.关于抗生素的使用原则,下列哪项错误?()A.根据药敏试验选择药物B.足量、足疗程使用第4页共10页C.可自行增减剂量D.避免滥用答案C
16.正常心电图中,代表心室去极化的波是()A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案B
17.下列哪种情况会导致血钾升高?()A.呕吐B.腹泻C.肾功能不全D.大量使用利尿剂答案C
18.关于手术区消毒的原则,下列哪项错误?()A.由手术中心向外周消毒B.已接触污染部位的纱布不可返回擦拭C.消毒范围包括手术切口周围15cm D.感染手术应从外周向中心消毒答案A
四、多选题(本题型共10题,每题2分,共20分)每题有多个正确答案,多选、少选、错选均不得分
1.下列属于人体必需氨基酸的有()A.亮氨酸B.甘氨酸C.异亮氨酸D.赖氨酸答案ACD
2.关于急性左心衰竭的临床表现,正确的有()A.严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张答案:ABC
3.下列哪些属于物理消毒灭菌方法?()A.煮沸消毒法B.紫外线照射C.甲醛熏蒸D.压力蒸汽灭菌答案:ABD
4.关于糖尿病的饮食治疗,正确的有()第5页共10页A.控制总热量摄入B.增加膳食纤维摄入C.减少精制糖摄入D.蛋白质摄入应严格限制答案:ABC
5.急性阑尾炎的并发症包括()A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.化脓性门静脉炎D.肠粘连答案:ABCD
6.下列哪些是高血压的危险因素?()A.年龄60岁B.长期高盐饮食C.肥胖D.缺乏运动答案:ABCD
7.关于洗胃的适应症,正确有()A.口服有机磷农药中毒B.口服安眠药中毒C.幽门梗阻患者D.强酸强碱中毒答案:AB
8.下列属于乙类传染病的有()A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.流行性感冒D.肺结核答案:ABD
9.关于小儿腹泻的治疗原则,正确包括()A.预防脱水B.纠正脱水C.继续饮食D.合理用药答案:ABCD
10.心肺复苏时,常用的药物有(A.肾上腺素B.利多卡因C.碳酸氢钠D.阿托品答案:ABCD
五、名词解释(本题型共10题,每题3分,共30分)解释下列术语第6页共10页
1.三凹征指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是吸气性呼吸困难的典型表现
2.发热:指机体在致热原作用于或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围
3.休克:是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,是多病因的综合征
4.黄疸:由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜巩膜发黄的症状和体征,是肝胆系统疾病的重要体征
5.意识障碍;指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍,可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷等不同程度的改变
6.心绞痛:是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征
7.蛋白尿:指尿液中蛋白质含量超过正常范围(一般150mg/24h),是肾脏疾病的重要指标
8.过敏反应:是指已免疫的机体接触相同抗原时发生的组织损伤或功能紊乱的免疫反应
9.无菌技术:在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术
10.CPR:即心肺复苏,是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救关键措施,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等步骤
六、简答题(本题型共10题,每题5分,共50分)回答下列问题(要点)
1.简述低钾血症的常见病因及临床表现答案病因摄入不足(长期禁食)、丢失过多(呕吐、腹泻、利尿剂使用)、细胞内转移(碱中毒)临床表现肌肉无力(四肢软第7页共10页瘫、呼吸肌麻痹)、胃肠道症状(腹胀、肠鸣音减弱)、心律失常(心动过速、早搏)、代谢性碱中毒伴反常性酸性尿及心电图改变(T波低平、U波出现)(答出病因至少两点,临床表现至少三点即可得分)
2.简述急性左心衰竭的急救措施答案
①体位:取端坐位或半卧位,双下肢下垂;
②吸氧:高流量吸氧(4-6L/min);
③镇静:吗啡5—10mg肌内注射;
④利尿:呋塞米20—40mg静脉注射;
⑤扩血管:硝酸甘油舌下含服或静脉滴注;
⑥监测:生命体征、心电图、血氧饱和度;
⑦治疗原发病(答出5点即可得分)
3.简述高血压的诊断标准及分级答案诊断标准未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg分级1级(140-159/90-99mmHg)、2级(160-179/100-109mmHg)、3级(≥180/110mmHg)(分级标准正确即可得分)
4.简述青霉素过敏反应的预防措施答案
①用药前询问过敏史、家族过敏史;
②皮试阴性方可用药,皮试液浓度、剂量规范;
③首次用药、停药3天以上或更换批号需重新皮试;
④备好急救药品,用药后观察30分钟;
⑤避免在饥饿、疲劳时用药(答出4点即可得分)5-10题答案略(注因篇幅限制,此处省略5-10题答案,实际试卷中需完整作答)
七、病例分析题(本题型共1题,每题20分,共20分)分析下列病例并回答问题第8页共10页病例患者,男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院既往有高血压、糖尿病史;查体BP=150/95mmHg,心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高;辅助检查CK-MB、肌钙蛋白升高问题:
(1)该患者最可能的诊断是什么?(5分)
(2)简述该患者的紧急处理措施(15分)答案
(1)急性ST段抬高型心肌梗死(前壁)
(2)紧急处理
①卧床休息、吸氧、心电监护;
②解除疼痛吗啡5-10mg肌内注射,硝酸甘油舌下含服;
③抗血小板阿司匹林300mg嚼服,氯吡格雷300mg负荷剂量;
④抗凝低分子肝素皮下注射;
⑤再灌注治疗急诊PCI或静脉溶栓;
⑥控制血糖血压,防治并发症(答出5点即可得分)答案汇总
一、判断题
1.×
2.√
3.√
4.√
5.√
6.√
7.√
8.√
9.√
10.√
二、填空题
1.肌肉组织
2.12-
203.1-6时
4.
3.55空气飞沫
6.心力衰竭/心律失常/心源性休克
7.出血倾向
8.青春期
9.1000-
200010.休克/严重凝血功能障碍
11.甲状腺肿大/手抖/心率快
12.
1213.高血压
14.室性心律失常
15.开放气道
三、单选题
1.C
2.C
3.B
4.A
5.B
6.B
7.A
8.B
9.C
10.C
11.B
12.C
13.B
14.C
15.B
16.A
17.C
18.B
19.C
20.A
四、多选题
1.ACD
2.ABC
3.ABD
4.ABC
5.ABCD
6.ABCD
7.AB
8.ABD
9.ABCD
10.ABCD
五、名词解释(略,同题目)
六、简答题(略,同题目)
七、病例分析题
(1)急性ST段抬高型心肌梗死(前壁);
(2)紧急处理措施
①一般治疗卧床休息、吸氧、心电监护、建立静脉通第9页共10页路;
②解除疼痛肌内注射吗啡,含服硝酸甘油;
③抗血小板阿司匹林300mg嚼服,氯吡格雷300mg负荷剂量;
④抗凝低分子肝素皮下注射;
⑤再灌注治疗急诊PCI;
⑥对症支持纠正心律失常、控制血糖血压等第10页共10页。
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