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中医药师面试题库及答案
一、单选题(15题,每题2分,共30分)
1.下列哪项不是中药“五味”的内容()A.辛B.甘C.苦D.涩E.咸
2.中药的“归经”是指()A.中药的作用趋向B.中药的寒热温凉性质C.中药对机体某部分的选择性作用D.中药的毒性大小E.中药的质地轻重
3.下列哪味药的功效是清热解毒、凉血止血()A.金银花B.连翘C.板蓝根D.紫草E.蒲公英
4.方剂组成中,针对主病或主证起主要治疗作用的药物称()A.君药B.臣药C.佐药D.使药E.和药
5.“十八反”中甘草反下列哪味药()A.甘遂B.人参C.当归D.黄芪E.白术
6.下列哪项不是黄芪的功效()A.补气升阳B.益卫固表C.利水消肿D.润肺止咳E.托毒生肌
7.中药炮制中,“炒黄”的目的是()A.增强疗效B.缓和药性C.降低毒性D.便于调剂E.改变归经
8.下列哪味药具有活血调经、疏肝解郁、润肠通便的功效()A.红花B.桃仁C.当归D.川芎E.丹参
9.中医理论中,“阴阳”基本概念是指()A.相互对立两个事物B.事物的两种基本属性C.自然界变化规律D.人体生理功能E.疾病病理变化第1页共8页
10.具有解表散寒、温肺化饮功效的方剂是()A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.九味羌活汤E.参苏饮
11.中药“七情”中,一种药物减轻或消除另一种药物毒性的配伍关系是()A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反
12.“湿邪”的性质和致病特点是()A.其性开泄B.其性炎上C.其性黏滞D.其性干涩E.其性升散
13.既能平肝潜阳,又能息风止痉的药物是()A.天麻B.钩藤C.石决明D.羚羊角E.牡蛎
14.方剂“逍遥散”的功效是()A.疏肝健脾,养血调经B.疏肝理气,活血止痛C.疏肝解郁,理气和中D.疏肝健脾,和血止痛E.疏肝理气,健脾益气
15.下列哪项不是“十八反”的内容()A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.甘草反大戟E.乌头反白及
二、填空题(10题,每空2分,共20分)
1.中药性能主要包括四气、五味、归经、和
2.温热药具有______、作用;寒凉药具有、______作用
3.炮制对中药性能影响体现在______、______、______、______四个方面
4.方剂组成变化形式包括______、______、______三种
5.中医诊断基本原理包括______、______、______
6.“十九畏”中,硫黄畏______,水银畏______,巴豆畏______
7.解表药可分为______和______两类第2页共8页
8.气的基本功能包括______、______、______、______
9.正常舌象特征是______、______、______、______
10.活血化瘀药可分为______、______、______三类
三、简答题(10题,每题5分,共50分)
1.简述中药“五味”的作用特点及其临床意义
2.什么是“君臣佐使”配伍理论?简述其在方剂配伍中的重要性
3.简述“十八反”“十九畏”的基本内容及临床应用注意事项
4.简述黄芪的性味归经、功效及主要临床应用
5.“五脏”指什么?各有哪些主要生理功能?
6.简述中药炮制中“炙法”的含义、常用辅料及目的
7.什么是“辨证论治”?与“对症治疗”有何区别?
8.简述小柴胡汤的组成、功效及主治
9.简述湿邪的性质和致病特点,列举至少两种易被湿邪侵袭的脏腑
10.简述当归的功效及在妇科疾病中的应用
四、配伍选择题(5题,每题3分,共15分)(1-5题共用选项)A.解表散寒,行气宽中B.疏散风热,清利头目C.解表散寒,祛风胜湿D.解表散寒,宣肺平喘E.祛风解表,胜湿止痛
1.麻黄的功效是()
2.桂枝的功效是()
3.防风的功效是()
3.白芷的功效是()
4.柴胡的功效是()###
五、论述题(5题,每题10分,共50分)第3页共8页
1.论述中药配伍中“七情”的具体内容及临床指导意义
2.结合中医理论,论述肝的生理功能及病理变化与临床表现关系
3.如何理解“同病异治,异病同治”?举例说明其临床应用价值
4.论述中药“炮制”对药效的影响,从缓和药性、降低毒性角度举例说明
5.以“胃痛”为例,阐述中医药师接诊脾胃病患者的完整思路(含四诊、辨证、治法、方剂、用药指导)
六、案例分析题(3题,每题20分,共60分)
1.患者,男,45岁,胃脘痞闷胀痛,连及两胁,嗳气后稍缓,嘈杂泛酸,舌淡红苔薄白,脉弦请写出
(1)中医证型;
(2)治法;
(3)推荐方剂;
(4)方剂组成;
(5)方解及用药注意事项
2.患者,女,28岁,月经周期紊乱,经前乳房胀痛,经期小腹刺痛,经血夹块,量少色暗,舌暗有瘀斑,脉涩请分析
(1)辨证要点;
(2)立法处方;
(3)推荐方剂及理由;
(4)方剂配伍意义;
(5)饮食禁忌
3.患者,男,60岁,咳嗽咳痰黄稠,胸闷气喘,口干口苦,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数,有高血压病史请回答
(1)中医诊断及证型;
(2)治法;
(3)不宜选用的西药类别及原因;
(4)推荐中药方剂及组成;
(5)用药注意事项(含特殊人群、饮食禁忌)
七、判断题(10题,每题1分,共10分)
1.中药归经指药物作用于特定脏腑、经络的选择性()
2.黄连功效是清热燥湿、泻火解毒()
3.“十九畏”中丁香畏郁金()
4.麻黄汤功效是发汗解表、宣肺平喘()
5.中医五行中,木对应“肾”()第4页共8页
5.当归有“血中气药”之称()
6.炒炭存性目的是增强止血作用()
7.辨证核心是辨别疾病病因病机()
8.甘草只能作使药使用()
9.湿邪致病分泌物秽浊不清(如大便黏滞、带下量多)()
八、情景模拟题(2题,每题15分,共30分)
1.患者咨询“药师,我最近失眠,朋友推荐‘安神补脑液’,我还头晕乏力,您看适合吗?”请回答用药建议、注意事项及病因分析
2.老年患者取药,处方有“附子10g先煎”,问“附子要先煎吗?有毒吗?回家怎么煎?”请解答先煎原因、毒性控制、煎煮步骤及注意事项答案汇总
一、单选题
1.D;
2.C;
3.D;
4.A;
5.A;
6.D;
7.A;
8.C;
9.B;
10.C;
11.D;
12.C;
13.A;
14.A;
15.E
二、填空题
1.升降浮沉;毒性;
2.温里散寒;助阳益气;清热泻火;凉血解毒;
3.缓和药性;增强疗效;降低毒性;改变归经;
4.药味增减;药量增减;剂型更换;
5.司外揣内;见微知著;以常达变;
6.朴硝;砒霜;牵牛子;
7.辛温解表药;辛凉解表药;
8.推动作用;温煦作用;防御作用;固摄作用;
9.舌体柔软;活动自如;颜色淡红;舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔;
10.活血止痛药;活血调经药;活血疗伤药
三、简答题第5页共8页
1.五味指辛、甘、酸、苦、咸,分别对应“散、补、收、泄、软”,临床用于根据病证选择相应性味药物,如辛散风寒、甘补气血、酸敛汗等;
2.君臣佐使指方剂中针对主证的君药、辅助君药的臣药、制约君药烈性的佐药、引经报使药,确保方剂配伍主次分明,增强疗效、减毒;
3.十八反甘草反甘遂、大戟等,乌头反半夏等,藜芦反人参等;十九畏硫黄畏朴硝,水银畏砒霜等,临床需避免同用,必要时需经专业医师指导;
4.黄芪甘温,归肺、脾经,补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌,用于气虚乏力、自汗、水肿、疮疡难溃或久溃不敛;
5.五脏指心、肝、脾、肺、肾,心主血脉、主神明;肝主疏泄、藏血;脾主运化、统血;肺主气司呼吸、朝百脉;肾主藏精、纳气、主水;
6.炙法指用液体辅料(蜜、酒、姜、醋等)炒药,目的是增强疗效(如蜜炙润肺)、缓和副作用(如酒炙活血);
7.辨证论治是通过四诊收集资料,分析病因病机,确立证型,进而论治;对症治疗仅针对症状,不辨病因病机;
8.小柴胡汤组成柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣,功效和解少阳,主治少阳证(口苦、咽干、目眩、寒热往来等);
9.湿邪黏滞(分泌物秽浊)、重浊(头重如裹)、趋下(水肿下肢),易侵袭脾胃、关节;
10.当归补血活血、调经止痛、润肠通便,用于血虚经闭痛经、月经不调,及跌打损伤、肠燥便秘
四、配伍选择题
1.D;
2.A;
3.E;
4.C;
5.B
五、论述题
1.七情单行(单药)、相须(性能相似药增强疗效)、相使(主辅配伍)、相畏(一药减另一药毒)、相杀(一药减另一药毒)、相恶一药减另一药效、相反药物同用增毒,指导临床合理配伍,如相第6页共8页须增强疗效(麻黄配桂枝),相畏减毒(半夏畏生姜);
2.肝主疏泄(调畅气机/情志/脾胃运化/胆汁分泌)、藏血(调节血量/防止出血),病理变化疏泄失常见情志抑郁或急躁、腹胀便溏;藏血不足见头晕、月经量少;
3.同病异治同病不同证用不同治法(如感冒风寒用麻黄汤,风热用银翘散);异病同治不同病同证用同法(如胃下垂与子宫脱垂均属中气下陷,用补中益气汤);
4.炮制影响酒炙大黄增强活血通经(生大黄泻下,酒大黄活血);蜜炙麻黄缓和发汗、增强润肺止咳(生麻黄发汗强,蜜麻黄润肺);
5.四诊资料望(舌脉)、闻(嗳气泛酸)、问(痞闷胀痛连胁)、切(脉弦);辨证肝气犯胃证;治法疏肝理气,和胃止痛;方剂柴胡疏肝散;组成柴胡、白芍、枳壳、香附、川芎、陈皮、甘草;方解柴胡疏肝解郁,白芍柔肝缓急,枳壳香附理气止痛,川芎活血行气,陈皮理气和中,甘草调和诸药;注意事项忌生冷油腻、情绪激动
六、案例分析题
1.
(1)证型:肝气犯胃证;
(2)治法:疏肝理气,和胃止痛;
(3)方剂:柴胡疏肝散;
(4)组成:柴胡、白芍、枳壳、香附、川芎、陈皮;
(5)方解:柴胡疏肝解郁,白芍柔肝缓急,枳壳香附理气止痛,川芎活血行气,陈皮理气和中,甘草调和诸药;注意事项忌情绪激动、生冷油腻;
2.
(1)辨证要点:经前乳房胀痛(肝郁),经期小腹刺痛、经血夹块(血瘀);
(2)立法:疏肝理气,活血化瘀;
(3)方剂:膈下逐瘀汤;
(4)配伍意义:当归、川芎、桃仁、红花活血,五灵脂、丹皮凉血散瘀,香附、乌药、延胡索疏肝理气止痛,赤芍凉血散瘀;
(5)禁忌:忌生冷、辛辣、酸涩;
3.
(1)诊断:咳嗽(痰热郁肺证);
(2)治法:清热肃肺,豁痰止咳;
(3)不宜用β受体阻滞剂(可能加重哮喘或影响心率);
(4)方剂:清金化痰汤;组成:黄芩、第7页共8页栀子、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、麦冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草;
(5)注意事项:高血压患者慎用温补药,忌辛辣烟酒,监测血压
七、判断题
1.√;
2.√;
3.√;
4.√;
5.×;
6.×;
7.√;
8.√;
9.×;
10.√
八、情景模拟题
1.病因分析头晕乏力、失眠多为肝郁气滞或心脾两虚;建议暂不推荐安神补脑液,可先服用逍遥丸(肝郁)或归脾丸(心脾两虚),注意服药3天无改善就医,避免熬夜,调畅情志;
2.附子需先煎(30-60分钟),因生附子有毒(含乌头碱),先煎可降低毒性;煎煮步骤冷水浸泡2小时,武火煮沸后改文火煎煮,煎至口尝无麻辣感;注意事项孕妇、哺乳期忌用,避免与半夏、瓜蒌等同用,监测心率血压变化第8页共8页。
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