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文本内容:
中医院新冠考试题和答案
一、单选题(本题型共15题,每题1分,共15分)
1.中医认为新冠(COVID-19)的病位主要在A.肺卫B.脾胃C.肝肾D.心肺
2.新冠在中医理论中归为A.“风温”B.“春温”C.“疫疹”D.“湿温”
3.新冠的核心病机是A.外感风寒,肺气失宣B.疫毒侵袭,湿毒郁肺C.痰热壅肺,肺失肃降D.肺肾气虚,纳气无权
4.新冠轻症患者最典型的症状是A.高热不退B.胸闷气促C.低热、干咳、乏力D.剧烈咳嗽、咳痰
5.治疗新冠“邪犯肺卫证”的首选方剂是A.麻杏石甘汤第1页共8页B.银翘散合参苏饮C.达原饮D.三仁汤
6.中医认为新冠的病因是A.外感风寒之邪B.外感风热之邪C.时行疫毒,兼夹湿邪D.外感燥邪,肺失润降
7.新冠患者出现“高热不退,咳嗽痰黄,胸闷喘促,口渴,舌红苔黄腻,脉滑数”,辨证为A.邪犯肺卫证B.湿毒郁肺证C.疫毒闭肺证D.气营两燔证
8.穴位按摩辅助新冠干预时,不常用的穴位是A.风池、合谷B.足三里C.内关、神门D.人中、十宣
9.新冠恢复期患者最常见中医证型是A.疫毒炽盛证B.气阴两虚证C.痰湿阻肺证D.肺脾气虚证
10.中医预防新冠“增强免疫力”的原则不包括第2页共8页A.规律作息B.清淡饮食C.过度劳累D.适度运动
11.新冠轻症患者“低热,微恶风寒,乏力,咳嗽,咽干咽痛”的治则是A.清热解毒,宣肺止咳B.益气解表,宣肺化痰C.清热祛湿,宣肺平喘D.滋阴润肺,止咳化痰
12.新冠中医诊断的依据不包括A.流行病学史B.典型症状(发热、干咳等)C.血常规白细胞显著升高D.舌脉表现
13.中药“连花清瘟胶囊”的主要功效是A.清热解毒,宣肺泄热B.解表散寒,宣肺止嗽C.清热祛湿,理气和中D.滋阴降火,润肺止咳
14.新冠患者“胸闷气短,动则喘促,乏力,自汗,舌淡暗苔薄白,脉细涩”提示A.肺肾气虚B.痰瘀阻肺C.气阴两虚第3页共8页D.肺脾气虚
15.新冠恢复期“补肺健脾”的代表方剂是A.玉屏风散合六君子汤B.参苓白术散合金水六君煎C.生脉散合补中益气汤D.百合固金汤合生脉散
二、判断题(本题型共10题,每题1分,共10分)
1.新冠在中医古籍中与“瘟疫”“时行感冒”等病相关(√)
2.新冠病位仅在肺,不涉及其他脏腑(×)
3.“湿毒郁肺证”核心病机是湿邪与毒邪互结于肺,肺失宣降(√)
4.新冠患者“咽喉肿痛”仅因“风热”因素(×)
5.中医治疗新冠强调“辨证论治”,同一证型方剂固定(×)
6.按揉迎香穴可缓解新冠鼻塞症状(√)
7.新冠恢复期患者无需补药,避免“闭门留寇”(×)
8.“疫毒闭肺证”属于新冠轻症,预后良好(×)
9.新冠发生与“正气不足,邪毒侵袭”密切相关(√)
10.舌象变化对新冠辨证分型无参考价值(×)
三、填空题(本题型共10题,每空1分,共10分)
1.新冠中医病名多归为“______”范畴,病因总由______侵袭人体所致
2.新冠轻症常见症状有______、______、______等
3.新冠“邪犯肺卫证”的治则是______,代表方剂为______
4.新冠“高热,咳嗽痰黄稠,胸闷喘息,口渴喜饮”属______证,治以______第4页共8页
5.穴位按摩预防新冠可选取______、______等穴位,疏风解表、扶正祛邪
四、简答题(本题型共5题,每题4分,共20分)
1.简述新冠“湿毒郁肺证”的主要临床表现
2.新冠轻症“邪犯肺卫证”除中药外,非药物干预措施有哪些?
3.新冠恢复期常见中医证型(列举2种)
4.中医“治未病”思想在新冠预防中的体现
5.新冠咳嗽可能涉及的中医证型(列举2种)
五、论述题(本题型共2题,每题15分,共30分)
1.结合中医理论,论述新冠“疫毒闭肺证”的病因病机、辨证要点及治疗原则
2.中医如何从“体质”角度进行新冠患者个体化康复调理?
六、案例分析题(本题型共1题,25分)案例患者,男,35岁,发热3天,咳嗽2天3天前无诱因发热(T
39.2℃),微恶风寒,头痛,干咳,乏力,口干,咽痛,服感冒药无效现发热(T
38.8℃),咳嗽加重,咳少量黄稠痰,胸闷,纳差,大便干结(2日未解),小便黄查体咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻散在干啰音舌质红,苔黄腻,脉滑数血常规白细胞
7.2×10⁹/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞18%;胸部CT示双肺下叶少许炎症改变问题
(1)中医诊断及证型是什么?(10分)
(2)阐述其病因病机(10分)
(3)提出中医治疗方案(治法、主方、药物组成及加减)(5分)答案汇总第5页共8页
一、单选题
1.A
2.C
3.B
4.C
5.B
6.C
7.C
8.B
9.B
10.C
11.B
12.C
13.A
14.B
15.A
二、判断题
1.√
2.×
3.√
4.×
5.×
6.√
7.×
8.×
9.√
10.×
三、填空题
1.疫疹;时行疫毒
2.低热;干咳;乏力(或咽干咽痛、嗅味觉减退)
3.辛凉解表,宣肺泄热;银翘散合参苏饮
4.疫毒闭肺;清热解毒,宣肺平喘
5.风池;合谷(或足三里、大椎)
四、简答题
1.发热,咳嗽,痰黄稠粘,胸闷气促,腹胀,便秘或便溏不爽,口干苦或口黏腻,舌红,苔黄腻,脉滑数或濡数
2.
①规律作息,避免熬夜;
②清淡饮食,食山药粥、梨汤等;
③情志调畅,避免焦虑;
④按揉合谷、风池等穴位;
⑤腹式呼吸或八段锦等轻度运动
3.
①气阴两虚证乏力,气短,口干咽燥,咳嗽少痰,舌红少苔,脉细弱;
②肺脾气虚证气短乏力,食欲不振,腹胀便溏,舌淡苔白,脉细缓
4.
①未病先防规律作息、均衡饮食、适度运动,服玉屏风散等扶正;
②既病防变轻症及时干预,防传变;
③瘥后防复调理脾胃,补气养阴,防复发第6页共8页
5.
①邪犯肺卫证咳嗽,咽干,咽痛,伴低热、乏力;
②湿毒郁肺证咳嗽,痰多黄稠,胸闷气促;
③肺脾气虚证咳嗽,痰多清稀,气短乏力;
④阴虚肺燥证干咳少痰,咽干口燥,舌红少津
五、论述题
1.病因病机疫毒炽盛,与痰湿互结,闭阻肺络,肺失宣肃,炼液为痰,痰热互结,肺气郁闭辨证要点高热持续,咳嗽痰黄稠,胸闷气促,呼吸困难,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉滑数治疗原则急则治标,清热解毒、宣肺开闭,佐化痰祛湿主方麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减(麻黄、杏仁、生石膏、甘草、芦根、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、黄芩、鱼腥草等)
2.
①平和质保持生活习惯,饮食有节,适度运动;
②阳虚质温补阳气,食羊肉、生姜,服附子理中丸;
③阴虚质滋阴润燥,食百合、银耳,服六味地黄丸;
④痰湿质健脾祛湿(山药、茯苓、薏米),服参苓白术散;
⑤气郁质疏肝解郁(玫瑰花茶),服逍遥丸避免劳累,保证睡眠,八段锦等轻度运动
六、案例分析题
(1)中医诊断新冠(疫疹);证型湿毒郁肺证
(2)病因病机外感疫毒,兼夹湿邪,郁闭于肺,肺失宣降;疫毒化热,炼液为痰,痰热互结,闭阻气道,故发热、咳嗽、胸闷;热伤津,故口干、便结、尿黄;舌红苔黄腻、脉滑数为湿毒郁肺之象
(3)治疗方案治法清热祛湿,宣肺解毒主方麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减药物麻黄6g,杏仁10g,生石膏20g(先煎),甘草6g,芦根15g,薏苡仁15g,冬瓜仁10g,桃仁10g,黄芩10g,鱼腥草15g,川贝母10g(冲服),炒谷芽10g加减(咳嗽剧加葶苈子10g、第7页共8页瓜蒌15g;胸闷加枳壳6g、桔梗6g;咽痛加射干10g、山豆根6g;便结加全瓜蒌15g(打碎)、火麻仁10g)第8页共8页。
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