还剩11页未读，继续阅读
本资源只提供10页预览，全部文档请下载后查看！喜欢就下载吧，查找使用更方便
文本内容:
事业编护理试题及答案
一、单选题（20题，每题1分，共20分）
1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.计划D.治疗答案D（解析护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价，治疗属于医疗措施，非护理程序步骤）
2.测量血压时，袖带缠绕过松会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先低后高答案A（解析袖带过松时，充气后袖带易向两侧膨胀，压力分布不均，使测量值偏高）
3.护理诊断的PES公式中，S代表（）A.护理诊断名称B.相关因素C.症状或体征D.诊断依据答案C（解析PES公式中，P为护理诊断名称，E为相关因素，S为症状或体征）
4.患者，女性，28岁，因急性阑尾炎入院，入院时体温
39.2℃，该患者的体温属于（）第1页共13页A.低热B.中等热C.高热D.超高热答案C（解析成人正常体温
36.3-
37.2℃，低热
37.3-38℃，中等热
38.1-39℃，高热
39.1-41℃，该患者
39.2℃为中等热）
5.关于静脉输液时溶液不滴的原因，下列错误的是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头堵塞且无回血答案D（解析针头堵塞时无回血，且溶液不滴，属于不滴原因；若针头堵塞有回血，则为其他情况）
6.患者，男性，65岁，COPD急性加重，医嘱低流量吸氧，氧流量应控制在（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案A（解析COPD患者需低流量吸氧（1-2L/min），避免高浓度氧导致二氧化碳潴留）
7.无菌包打开后未污染，有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时第2页共13页D.24小时答案D（解析无菌包在未污染情况下，有效期为7天；打开后未污染且在干燥环境中，有效期为24小时）
8.测量呼吸时，若患者呼吸微弱，可通过观察（）判断呼吸次数A.胸廓起伏B.腹部起伏C.棉絮置于口鼻处飘动次数D.以上均是答案D（解析呼吸微弱时，可通过观察胸廓或腹部起伏，或用棉絮置于口鼻处观察飘动次数判断呼吸）
9.患者，女性，30岁，急性胃肠炎呕吐频繁，补液时补充的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.
0.9%氯化钠溶液C.林格液D.5%碳酸氢钠溶液答案B（解析呕吐频繁易导致脱水和电解质紊乱，需补充等渗电解质溶液，
0.9%氯化钠是常用等渗溶液）
10.压疮发生的主要原因是（）A.营养不良B.局部组织长期受压C.皮肤受潮湿刺激D.剪切力第3页共13页答案B（解析压疮主要因局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧致软组织溃烂坏死，压力是首要因素）
11.护士为患者进行口腔护理时，活动义齿的处理方法是（）A.操作前取下，用热水浸泡清洁B.操作前取下，用冷水浸泡清洁C.操作时不取下，直接清洁D.操作后取下，用生理盐水擦拭答案B（解析活动义齿取下后用冷水浸泡，避免热水导致变形，清洁后放回）
12.使用热水袋时，禁忌部位是（）A.足底B.腹部C.背部D.颈部答案A（解析足底对热敏感，易致烫伤，禁用热水袋；腹部、背部、颈部可使用）
13.胃肠减压期间胃管堵塞时，正确处理方法是（）A.立即更换胃管B.用生理盐水低压冲洗C.加大负压吸引D.停止减压，观察病情答案B（解析胃管堵塞时用生理盐水低压冲洗，避免高压冲洗损伤胃黏膜）
14.给药原则中，错误的是（）A.严格执行“三查七对”第4页共13页B.多种药物使用需注意配伍禁忌C.给药时间、剂量、浓度准确即可，无需考虑患者反应D.给药前向患者解释目的及注意事项答案C（解析给药需考虑患者年龄、病情、药物反应，个体化调整，不可仅关注时间、剂量等）
15.心肺复苏时，成人胸外心脏按压的频率为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案C（解析2025年国际复苏指南推荐成人胸外按压频率为100-120次/分）
16.患者，男性，50岁，慢性肾炎入院，低盐饮食每日食盐摄入量应控制在（）A.＜1gB.1-2gC.3-4gD.5-6g答案B（解析慢性肾炎低盐饮食，每日食盐1g，避免腌制食品等高盐食物）
17.输注高渗溶液时，速度宜（）A.快B.慢C.先快后慢D.先慢后快第5页共13页答案B（解析高渗溶液对血管刺激性大，输注速度宜慢，避免静脉炎）
18.胰岛素使用的注意事项，正确的是（）A.可冷冻保存，避免反复解冻B.注射部位轮换，避免皮下脂肪增生C.注射后无需按时进餐D.先抽中效胰岛素，再抽短效胰岛素答案B（解析胰岛素需冷藏（2-8℃）保存；注射部位轮换；需按时进餐；先抽短效再抽中效）
19.缺铁性贫血典型血象特点是（）A.红细胞计数降低B.血红蛋白降低C.红细胞体积小、中心淡染区扩大D.白细胞计数降低答案C（解析缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，典型血象为红细胞中心淡染区扩大）
20.人工呼吸时，头后仰角度为（）A.30°B.60°C.90°D.120°答案C（解析人工呼吸时头后仰90°，使气道通畅，避免气道梗阻）
二、判断题（10题，每题
0.5分，共5分）
1.护理程序是一个循环往复、动态变化的过程（）第6页共13页答案√
2.测量呼吸时，意识不清患者需用棉絮观察口鼻飘动判断呼吸次数（）答案√
3.静脉注射时，针头刺入静脉后无需抽回血即可固定（）答案×（解析需抽回血确认针头在血管内）
4.长期卧床患者翻身时应遵循节力原则，避免拖、拉、拽（）答案√
5.传染病患者出院后，床单位需用2000mg/L含氯消毒剂擦拭（）答案√
6.无菌溶液倒出后未使用，可倒回瓶中避免浪费（）答案×（解析倒出后不可倒回，防止污染剩余溶液）
7.袖带缠绕过紧会导致血压值偏高（）答案×（解析过紧血压偏低，过松血压偏高）
8.男性尿道有耻骨下弯和耻骨前弯两个弯曲（）答案√
9.对焦虑患者心理护理时，应避免谈论病情以减少刺激（）答案×（解析应倾听主诉，适当解释病情，给予情感支持）
10.输血出现发热反应，立即停止输血，改用生理盐水维持通路（）答案√
三、填空题（10题，每空1分，共10分）
1.成人正常腋下温度范围是________℃，
36.0-
37.0℃第7页共13页
2.静脉输液溶液不滴常见原因针头________、针头________、压力过低、静脉痉挛
3.压疮发生与________、________、摩擦力和剪切力有关
4.无菌包在未污染情况下，有效期为________天；打开后未污染，有效期为________小时
5.护理诊断PES公式中，P代表________，E代表________
6.心肺复苏时，成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分
7.留取尿培养标本时，取________段尿，避免________污染
8.临终关怀目的是减轻痛苦、缓解症状、提高生命质量，让患者舒适有尊严
9.新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、________、皮肤颜色5项指标，在出生后________分钟内进行
10.患者，女性，25岁，高热、咳铁锈色痰，诊断肺炎链球菌肺炎，首选抗生素是________，典型痰液特点是________
四、简答题（5题，每题4分，共20分）
1.简述静脉输液溶液不滴的处理方法答案
①检查针头是否滑出血管外，滑出则更换针头重新穿刺；
②针头斜面紧贴血管壁，调整针头位置或肢体位置；
③压力过低时抬高输液瓶或肢体；
④静脉痉挛时局部热敷缓解；
⑤针头堵塞时用生理盐水低压冲洗，无效则更换针头
2.简述压疮的分期及各期临床表现答案Ⅰ期（淤血红润期）局部皮肤红、肿、热、麻木或触痛，解除压力后不恢复；Ⅱ期（炎性浸润期）皮肤出现水疱，疱壁紧张，内含淡黄色液体，或表皮破损露出湿润创面；Ⅲ期（浅度溃疡第8页共13页期）水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，形成浅溃疡；Ⅳ期（坏死溃疡期）坏死组织达肌肉层，甚至骨面，焦痂形成，伴感染臭味
3.简述护理程序评估阶段的主要内容答案
①收集患者生理、心理、社会文化、发展及精神方面健康资料；
②观察症状体征（生命体征、皮肤状况、饮食睡眠等）；
③查阅医疗记录、实验室检查等客观资料；
④与患者及家属沟通，了解其感受、认知及需求；
⑤运用评估工具整理分析资料，确认健康问题及相关因素
4.简述新生儿窒息复苏ABCDE步骤答案A（清理呼吸道）清除口、鼻、咽部黏液及羊水；B（建立呼吸）刺激呼吸（拍足底、摩擦背部），必要时面罩给氧或气管插管；C（维持循环）心率＜100次/分时胸外按压（深度1-2cm，频率120次/分，3次按压1次通气）；D（药物治疗）心率＜60次/分时给予肾上腺素（1:10000）静脉或气管内注入；E（评估监护）监测心率、呼吸、肤色等，评估复苏效果并调整措施
5.简述输液反应中急性左心衰竭的临床表现及护理措施答案临床表现突发呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，烦躁、发绀，心率加快，血压下降护理措施
①停止输液，取端坐位、双腿下垂，减少回心血量；
②高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶加20%-30%乙醇；
③遵医嘱用镇静剂、强心剂、利尿剂、血管扩张剂；
④必要时四肢轮扎（每5-10分钟放松一侧肢体）；
⑤观察生命体征、痰液变化及记录
五、病例分析题（5题，每题6分，共30分）第9页共13页病例1患者，男性，68岁，突发胸痛2小时，诊断急性心肌梗死，心率92次/分，血压140/90mmHg，偶有室性早搏请问
（1）主要护理诊断2个；
（2）首要护理措施；
（3）室颤急救措施答案
（1）护理诊断
①急性疼痛与心肌缺血坏死有关；
②活动无耐力与心肌氧供不足、疼痛有关
（2）首要措施绝对卧床休息，持续心电监护，观察生命体征及心电图，遵医嘱用吗啡/哌替啶止痛、硝酸甘油改善供血，做好急救准备
（3）急救措施立即非同步直流电除颤（单相波360J，双相波150-200J），无效时继续胸外按压+人工呼吸，给肾上腺素、利多卡因，建立静脉通路，准备后续治疗病例2患者，女性，25岁，停经38周，腹痛、流水2小时，诊断胎膜早破，宫口开2cm，先露S-1请问
（1）产程分期；
（2）胎膜早破护理措施；
（3）破膜＞12小时未分娩用何药及目的答案
（1）产程分期第一产程（宫颈扩张期）活跃期初期（宫口开2cm）
（2）护理措施
①卧床抬高臀部防脐带脱垂，观察胎心、宫缩、流液（颜色、性状、量）；
②每日
0.5%碘伏消毒外阴2次，禁止盆浴、阴道检查及性生活；
③监测体温、血常规，体温＞38℃或白细胞升高及时报告；
④遵医嘱用抗生素预防感染
（3）药物缩宫素，目的促进宫缩，缩短产程，减少感染风险（破膜＞12小时易感染，需在抗感染基础上促进产程）病例3患者，男性，40岁，反复上腹痛3年，呕血1天，诊断十二指肠溃疡出血，血压90/60mmHg，脉搏100次/分，Hb80g/L请问
（1）首优护理诊断；
（2）胃肠减压目的；
（3）判断出血是否停止的指标第10页共13页答案
（1）首优护理诊断体液不足与消化道大量出血有关
（2）胃肠减压目的引流胃内积血及内容物，减少胃扩张及出血刺激；观察引流液颜色、性质、量判断出血是否停止；降低胃内压力，改善胃壁血循环促进愈合
（3）判断指标
①血压、脉搏稳定（血压回升，脉搏减慢至正常）；
②尿量充足（每小时＞30ml）；
③呕血/黑便次数及量减少或停止；
④血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容稳定或回升；
⑤中心静脉压正常；
⑥肠鸣音恢复病例4患者，女性，6岁，发热咳嗽5天，喘息2天，诊断支气管肺炎合并心衰，体温
39.5℃，呼吸45次/分，心率160次/分，肝肋下3cm请问
（1）主要临床表现；
（2）洋地黄护理要点；
（3）吸氧方式及氧流量答案
（1）临床表现发热、咳嗽、喘息、呼吸急促（45次/分）、心率快（160次/分）、双肺湿啰音、肝大（肋下3cm）
（2）护理要点
①用药前监测心率（婴儿＜90次/分、幼儿＜100次/分、儿童＜120次/分停药）；
②准确计算剂量，分次给药，避免与钙剂同用；
③观察疗效（心率减慢、呼吸平稳、尿量增加、肝缩小）；
④观察不良反应（恶心呕吐、心律失常、黄视绿视等），异常及时报告
（3）吸氧方式鼻导管吸氧，氧流量2-4L/min，氧浓度40%左右，湿化吸氧病例5患者，男性，70岁，排尿困难5年，尿潴留1天，诊断前列腺增生，膀胱区膨隆，导尿导出1000ml尿液请问
（1）尿潴留护理措施；
（2）术后护理要点；
（3）首次放尿量不超过多少及原因第11页共13页答案
（1）护理措施
①心理安慰，减轻焦虑；
②诱导排尿（流水声、温水冲洗会阴部、热敷下腹部）；
③导尿（首次放尿≤1000ml，避免快速放尿致膀胱出血）；
④记录尿量及原因
（2）术后护理要点
①体位术后6小时半卧位，鼓励翻身活动；
②饮食6小时无恶心呕吐进流质，多饮水（2000ml/日）；
③导管护理保持通畅，观察尿色（鲜红加快冲洗）；
④并发症观察监测生命体征，观察血尿、感染、TUR综合征（稀释性低钠血症）；
⑤活动术后1-2日床上活动，1周避免灌肠及肛门排气
（3）首次放尿量≤1000ml，原因快速大量放尿致膀胱内压骤降，膀胱黏膜充血出血，严重时休克
六、名词解释（5题，每题2分，共10分）
1.无菌技术在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和无菌物品、区域被污染的技术
2.压疮局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死
3.护理诊断关于个人、家庭、社区对现存或潜在健康问题/生命过程反应的临床判断，是护士选择护理措施的基础
4.心肺复苏呼吸心跳骤停时，采取的紧急抢救措施，以恢复自主呼吸和循环功能，挽救生命
5.临终关怀向临终患者及家属提供生理、心理、社会完整照护，减轻痛苦、提高生命质量，让患者在舒适尊严中度过阶段答案汇总
一、单选题答案
1.D
2.A
3.C
4.C
5.D
6.A
7.D
8.D
9.B
10.B
11.B
12.A
13.B
14.C
15.C
16.B
17.B
18.B
19.C
20.C第12页共13页
二、判断题答案
1.√
2.√
3.×
4.√
5.√
6.×
7.×
8.√
9.×
10.√
三、填空题答案
1.
36.3-
37.
22.滑出血管外；斜面紧贴血管壁
3.压力；营养不良
4.7；
245.护理诊断名称；相关因素
6.5-6；100-
1207.中；外阴
8.减轻痛苦；缓解症状
9.对刺激的反应；
110.青霉素类抗生素；铁锈色痰
四、简答题答案（见题目解析）
五、病例分析题答案（见题目解析）
六、名词解释答案（见题目解析）第13页共13页。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0
