基层药学面试题库及答案

基层药学面试题库及答案

一、单选题（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？（）A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪

2.药品的有效期是指药品（）A.能保证安全有效的期限B.能保持质量的期限C.能正常使用的期限D.能发挥最大疗效的期限

3.青霉素类药物使用前必须进行皮试，主要目的是预防（）A.胃肠道反应B.过敏反应C.肝肾功能损害D.神经毒性

4.下列哪种剂型需要在2-8℃冷藏保存？（）A.片剂B.胶囊剂C.注射用胰岛素D.颗粒剂

5.药物代谢的主要器官是（）A.肾脏第1页共13页B.肝脏C.心脏D.肺

6.下列哪种情况可能导致药物相互作用？（）A.服用两种不同品牌的感冒药B.服用降压药期间饮用大量咖啡C.糖尿病患者使用胰岛素和β受体阻滞剂D.以上均可能

7.下列哪种药物属于大环内酯类抗生素？（）A.头孢呋辛B.阿莫西林C.阿奇霉素D.左氧氟沙星

8.处方中“Sig”的含义是（）A.用法用量B.药品名称C.规格D.数量

9.基层医疗机构药品储存时，常温库的温度范围是（）A.0-20℃B.10-30℃C.2-8℃D.不超过20℃

10.下列哪种药物属于降糖药中的磺脲类？（）A.二甲双胍第2页共13页B.胰岛素C.格列本脲D.阿卡波糖

11.药品召回的责任主体是（）A.药品生产企业B.药品经营企业C.医疗机构D.药品监管部门

12.儿童用药剂量通常根据（）计算A.体重B.年龄C.身高D.体表面积

13.下列哪种药物可能引起“双硫仑样反应”？（）A.青霉素B.头孢类C.喹诺酮类D.大环内酯类

14.基层药师在处方审核中发现不合理处方，应（）A.直接拒绝调配B.与处方医生沟通确认C.自行修改处方D.告知患者药品无效

15.下列哪种情况属于“特殊药品”管理范畴？（）A.维生素C片第3页共13页B.布洛芬胶囊C.吗啡注射液D.感冒清热颗粒

二、多选题（本题型共10题，每题2分，共20分）

1.基层医疗机构常见的降压药类型包括（）A.钙通道阻滞剂（CCB）B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）D.β受体阻滞剂E.利尿剂

2.药品储存中需要避光保存的药物有（）A.维生素C注射液B.硝普钠注射液C.胰岛素注射液D.硝酸甘油片E.左氧氟沙星滴眼液

3.药物不良反应（ADR）报告的内容应包括（）A.患者基本信息B.药品名称及用法用量C.ADR发生时间及表现D.处理措施及结果E.药品生产厂家

4.基层药学服务的核心内容包括（）A.处方审核与调剂B.患者用药咨询与指导第4页共13页C.药品不良反应监测与上报D.参与临床药物治疗方案制定E.药品质量与效期管理

5.哺乳期妇女用药需考虑的因素有（）A.药物是否通过乳汁分泌B.药物对婴儿的影响C.哺乳期时间长短D.药物在乳汁中的浓度E.婴儿年龄

6.属于“国家基本药物目录”的特点有（）A.临床必需、安全有效B.价格合理、使用方便C.中西药并重D.基层能够配备和使用E.仅包括化学药品

7.基层医疗机构药品调剂时，“四查十对”中的“四查”包括（）A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查患者身份

8.可能影响药物吸收的因素有（）A.药物剂型B.胃排空速度C.胃肠道pH值第5页共13页D.食物影响E.首过效应

9.儿童用药需特别注意的问题包括（）A.剂量计算准确性B.剂型选择（如口服液体制剂更适合儿童）C.避免使用成人药物D.关注不良反应E.用药依从性指导

10.基层药师开展合理用药咨询时，应向患者说明的内容包括（）A.药品用法用量B.用药时间（空腹/餐后）C.可能的不良反应D.注意事项（如避免饮酒、驾驶等）E.疗程及复诊要求

三、简答题（本题型共8题，每题3分，共24分）

1.简述基层医疗机构处方审核的主要内容

2.什么是“合理用药”？基层药学服务中如何体现合理用药原则？

3.基层药师在药品储存与养护工作中，需重点关注哪些环节？

4.简述药物相互作用的常见类型（至少列举3种）

5.基层医疗机构如何处理患者的用药咨询？请简述流程

6.什么是药品不良反应（ADR）？基层药师发现ADR后应如何处理？

7.简述特殊人群（老年人）用药时需注意的主要事项

8.基层药学服务与医院药学服务相比，最突出的特点是什么？

四、案例分析题（本题型共5题，每题5分，共25分）第6页共13页案例1患者，男，68岁，因“高血压、2型糖尿病”到基层卫生室就诊，既往有胃溃疡病史医生开具处方氨氯地平片（5mg qd）、二甲双胍片（

0.5g tid）、阿司匹林肠溶片（100mg qn）作为值班药师，请分析该处方是否存在不合理之处，如有，请说明并给出建议案例2某患者因“急性上呼吸道感染”自行购买复方氨酚烷胺胶囊、阿莫西林胶囊、止咳糖浆服用3天后症状无缓解，反而出现恶心、呕吐、皮疹作为基层药师，应如何进行用药咨询和初步处理？案例3基层药房接收一批药品，其中某批次注射用头孢曲松钠的包装破损，标签上有效期为“20250630”，但部分药品外包装有轻微受潮作为药师，应如何处理这批药品？案例4一位老年患者拿着医生开具的“硝苯地平缓释片”到药房取药，自述“视力模糊、头晕”，经询问得知其自行将每日2次的剂量改为3次作为药师，应如何与患者沟通？需告知哪些注意事项？案例5某乡镇卫生院接收一名产后哺乳期妇女，因“急性乳腺炎”需使用头孢类抗生素治疗，继续母乳喂养作为药师，应如何指导该患者安全用药？

五、情景模拟题（本题型共5题，每题4分，共20分）情景1患者（农村老人，75岁）拿着一张模糊的处方来取药，药品为“辛伐他汀片”，自述“最近总觉得头晕，医生让我吃这个降血脂药”，但不记得具体怎么吃作为药师，如何与患者沟通以确保用药正确？情景2一位年轻母亲带着3岁孩子到药房，咨询“孩子咳嗽，能吃成人的止咳药吗？说明书上写着‘儿童用量酌减’，怎么减？”作为药师，应如何回应？第7页共13页情景3患者（糖尿病患者，55岁）抱怨“最近血糖控制不好，医生说要加药，我能不能自己把原来的药停了，直接吃新药？”作为药师，如何向患者解释？情景4患者（长期服用华法林钠片的房颤患者）咨询“我最近要做拔牙手术，华法林还能继续吃吗？需要停药多久？”作为药师，应如何解答？情景5一位患者取药时发现药品包装与之前不同，质疑“是不是发错药了？这个药的颜色和之前不一样”作为药师，如何处理这种情况？

六、判断题（本题型共10题，每题1分，共10分）

1.药品有效期是指药品在规定储存条件下能保证质量的期限（）

2.胰岛素注射液应在25℃以下避光保存（）

3.所有抗菌药物均需凭处方销售，且无处方不得调剂（）

4.哺乳期妇女服用药物后，药物通过乳汁分泌的量与药物分子量无关（）

5.基层医疗机构的药品采购需遵循“按需采购、量入为出”的原则（）

6.药物的“首过效应”是指药物经胃肠道吸收后，首次随血液进入肝脏而被代谢的过程（）

7.儿童用药剂量可直接按成人剂量除以年龄计算（）

8.药品召回分为主动召回和责令召回两种类型（）

9.基层药师无需参与药品不良反应报告，由医院药师负责（）

10.高血压患者在服用降压药期间，若出现血压过低（收缩压＜90mmHg），应立即停药并就医（）

七、论述题（本题型共3题，每题7分，共21分）第8页共13页

1.结合基层药学工作实际，论述如何提升患者用药依从性

2.谈谈你对“基层药学服务从‘药品供应’向‘健康管理’转型”的理解，并举例说明

3.作为基层药师，如何应对当前基层医疗资源不足、患者健康素养参差不齐的挑战？

八、配伍选择题（本题型共10题，每题1分，共10分）（注每题只有一个最佳答案，每个选项可被选择一次或多次）[41-45]配伍选择题A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.喹诺酮类E.氨基糖苷类

41.具有耳毒性和肾毒性的抗生素是（）

42.可引起“双硫仑样反应”的抗生素是（）

43.对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用较弱的抗生素是（）

44.口服吸收好，半衰期长，每日给药1-2次的抗生素是（）

45.对支原体、衣原体感染有效的抗生素是（）[46-50]配伍选择题A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.特拉唑嗪

46.通过抑制血管紧张素转换酶发挥降压作用的药物是（）

47.通过钙通道阻滞发挥降压作用的药物是（）

48.通过阻断β受体减慢心率、降低心肌收缩力的药物是（）

49.通过减少血容量发挥降压作用的药物是（）

50.适用于前列腺增生合并高血压患者的降压药是（）答案汇总

一、单选题1-5:B B B CB第9页共13页6-10:D CA BC11-15:A ABBC

二、多选题1:A,B,C,D,E2:A,B,D,E3:A,B,C,D,E4:A,B,C,D,E5:A,B,D,E6:A,B,C,D7:A,B,C,D8:A,B,C,D,E9:A,B,C,D,E10:A,B,C,D,E

三、简答题

1.处方审核内容查处方（科别、患者信息、日期）；查药品（名称、规格、剂量、数量）；查配伍禁忌（药物是否存在配伍变化）；查用药合理性（适应症、用法用量、禁忌症、特殊人群用药）

2.合理用药以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物基层体现严格处方审核、提供用药咨询、指导患者正确使用、监测不良反应、参与慢病管理

3.储存养护重点分类储存（常温、冷藏、避光）；定期检查效期（近效期药品设专区）；防潮、防虫、防鼠；记录储存温湿度；定期盘点和养护记录

4.相互作用类型药动学相互作用（吸收、分布、代谢、排泄影响）；药效学相互作用（协同作用、拮抗作用）；理化性质相互作用（如输液配伍浑浊）

5.用药咨询流程热情接待→耐心倾听需求→准确解答问题→提供用药指导→记录咨询内容→跟踪反馈

6.ADR处理发现ADR后立即停药，观察患者情况；填写《药品不良反应/事件报告表》；向药品监管部门报告；记录ADR详情并随访

7.老年人用药注意事项简化用药方案（减少种类和次数）；选择合适剂型（如液体、缓释制剂）；注意药物相互作用；监测不良反应；告知家属和照护者用药方法第10页共13页

8.基层药学服务特点服务对象以常见病、慢性病患者为主；服务范围覆盖社区、乡村；注重与患者直接沟通，强调用药依从性；承担药品供应、处方审核、基础健康宣教等综合任务

四、案例分析题案例1存在不合理二甲双胍与阿司匹林联用可能加重胃肠道刺激（尤其患者有胃溃疡病史），建议改为餐中服用二甲双胍，阿司匹林选择肠溶片并饭后服用，或与医生沟通调整药物案例2考虑药物过敏反应（皮疹）和胃肠道反应（恶心呕吐），可能为复方氨酚烷胺中的金刚烷胺或阿莫西林过敏；立即停药，建议患者就医；询问过敏史，告知禁用相关药物，开具替代药物案例3破损药品和受潮药品应立即隔离，标记“不合格”；联系供应商退换货；对受潮药品进行外观检查（如变色、结块），确认不合格后销毁；记录处理过程案例4与患者沟通时耐心解释过量服用硝苯地平的风险（如低血压、头晕）；重新指导用法（每日2次，每次1片）；告知症状监测（头晕、血压变化），出现不适及时就医案例5头孢类抗生素哺乳期使用相对安全，但需选择乳母慎用或哺乳期可用的头孢（如头孢呋辛、头孢曲松）；建议哺乳时间与用药间隔错开（如哺乳后立即服药，间隔4-6小时再哺乳）；告知婴儿可能出现的轻微不良反应（如腹泻），出现异常及时就医

五、情景模拟题情景1用通俗语言解释“辛伐他汀”的作用（降血脂）、用法（每晚1片，睡前吃）；询问是否有肌肉疼痛等不适；提醒定期复查血脂和肝功能；告知药物需长期服用，不可自行停药第11页共13页情景2明确回答“儿童不建议吃成人止咳药”，解释成人药剂量难控制，易导致过量；推荐儿童专用剂型（如儿童止咳糖浆），按说明书“体重-年龄”计算剂量；告知避免与其他感冒药同服，防止重复用药情景3解释“不能自行停药换药”，说明药物需逐渐调整，突然停药可能导致血糖波动；建议记录血糖值，告知医生调整方案；强调监测血糖和定期复诊的重要性，不可自行更改治疗方案情景4说明华法林需停药，拔牙前3-5天停药，术后2-3天再恢复（根据出血风险评估）；建议术前告知医生用药史；术后注意观察伤口出血情况，按医生指导恢复用药情景5安抚患者情绪，解释“包装不同可能是生产批次或供应商变化”；核对药品名称、规格与处方一致；展示药品说明书，对比新旧包装的一致性；若患者仍不放心，联系医生确认药品是否正确

六、判断题1:√2:×（应2-8℃冷藏）3:√4:×（与分子量有关，小分子易分泌）5:√6:√7:×（需根据年龄、体重、体表面积计算）8:√9:×（基层需主动报告）10:×（应立即就医，而非立即停药）

七、论述题

1.提升用药依从性措施简化用药方案（如每日1次长效制剂）；用通俗易懂语言解释用药原因和方法；提供用药工具（如药盒、服药提醒APP）；与患者建立信任关系，及时解决用药问题；关注特殊人群（老人、儿童）的用药便利性

2.转型理解基层药学从传统“发药”转向主动参与健康管理，如为高血压、糖尿病患者提供用药监测、饮食指导、生活方式建议，帮助第12页共13页患者控制病情；例如通过定期随访、用药评估，发现并纠正不合理用药，降低并发症风险

3.应对挑战措施加强自身学习（参加培训、考取相关证书）；利用信息化工具（如电子处方审核系统、慢病管理平台）提高效率；与乡村医生、社区护士协作，开展联合健康宣教；通过“医联体”共享上级医院资源，获取专业指导；针对患者健康素养低，采用图文、视频等直观方式进行用药教育

八、配伍选择题[41-45]:E AC D C[46-50]:B ADCE第13页共13页。