基护考试题库及答案解析

基护考试题库及答案解析

一、判断题（本题型共10题，每题1分，共10分）

1.无菌技术操作中，无菌物品一经取出，未用可以放回无菌容器内备用（）

2.正常成人安静时的脉搏范围一般为60-100次/分（）

3.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤出现红肿热痛，按压不变白（）

4.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价，其中评估是基础（）

5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高，应打开调节器，倾斜溶液瓶（）

6.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至咽喉部时，应将患者头后仰，以增大咽喉部通道的弧度（）

7.医院感染是指患者在住院期间或出院后不久发生的感染（）

8.护理诊断的PES公式中，P代表症状和体征，E代表相关因素（）

9.氧气雾化吸入时，患者应将口含嘴放入口中，紧闭口唇，用鼻吸气，用口呼气（）

10.正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml，若少于400ml称为少尿（）

二、单选题（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.护理程序的第一步是（）A.实施B.评价C.评估D.计划E.诊断

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，在未污染情况下，可保存的时间是（）第1页共7页A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.48小时

3.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为（）A.28-32℃B.35-39℃C.39-41℃D.40-45℃E.45-50℃

4.对脉搏短绌的患者，测量心率和脉率的方法是（）A.一人先测心率，后测脉率B.一人先测脉率，后测心率C.两人测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟D.两人测量，一人听心率，一人测脉率，分别计时30秒，将数值乘以2E.无需测量，分别测量后相加

5.静脉输液时，导致溶液不滴的原因不包括（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.茂菲氏滴管内液面过高D.压力过低E.输液速度过快

6.下列不属于物理消毒灭菌法的是（）A.煮沸消毒法B.紫外线消毒法C.化学消毒剂浸泡法D.压力蒸汽灭菌法E.电离辐射灭菌法

7.为卧床患者更换床单时，下列操作错误的是（）A.协助患者翻身侧卧，面向操作者B.先铺近侧大单，再铺远侧大单C.更换污中单时，从患者身下由床头至床尾快速抽出D.整理床单位，铺好盖被E.操作过程中注意保暖，避免患者受凉

8.压疮发生的最主要原因是（）第2页共7页A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤受潮湿刺激D.年龄因素E.体温升高

9.护理诊断“有皮肤完整性受损的风险”的相关因素是（）A.患者意识不清B.体温

38.5℃C.每日饮水量2000ml D.下肢肌力Ⅱ级E.血糖

8.0mmol/L

10.关于无菌容器的使用，下列说法错误的是（）A.打开无菌容器盖时，盖的内面应朝上放置B.手持无菌容器边缘，避免接触容器内面C.无菌物品取出后，未使用可放回容器内D.无菌容器应每周灭菌一次E.从无菌容器内夹取物品时，需用无菌持物钳

11.为成人进行心肺复苏时，胸外心脏按压的频率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分

12.鼻饲法的适应症不包括（）A.昏迷患者B.口腔手术后患者C.食管静脉曲张患者D.拒绝进食的患者E.早产儿

13.关于测量血压的方法，下列错误的是（）A.袖带松紧以能放入一指为宜B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动最明显处D.血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平E.若袖带太窄，测量的血压值偏低

14.下列不属于护理程序评价内容的是（）A.护理目标是否实现B.护理措施是否有效C.护理诊断是否准确D.患者是否满意护理服务E.护理计划是否需要调整第3页共7页

15.医院感染中，最常见的感染类型是（）A.下呼吸道感染B.泌尿道感染C.手术部位感染D.皮肤软组织感染E.胃肠道感染

三、多选题（本题型共10题，每题2分，共20分）

1.下列属于护理程序评估阶段内容的有（）A.收集患者生理、心理、社会等方面资料B.评估患者的健康状况及需求C.确定患者的主要健康问题D.形成护理诊断E.记录患者的基本情况

2.无菌技术操作中，必须遵循的原则有（）A.操作环境清洁，定期消毒B.无菌物品和非无菌物品分开放置C.操作者衣帽整洁，口罩遮住口鼻D.无菌物品一经取出，未用可放回无菌容器E.用无菌持物钳夹取无菌物品时，钳端向下

3.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.茂菲氏滴管内液面过高

4.压疮的预防措施包括（）A.避免局部长期受压，定时翻身B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.改善营养状况，增强机体抵抗力D.促进局部血液循环，按摩受压部位E.使用气垫床、减压床垫等辅助用具

5.护理诊断的组成部分包括（）第4页共7页A.名称（P）B.定义（E）C.诊断依据（S）D.相关因素（E）E.症状和体征（S）

6.关于口腔护理的操作，下列说法正确的有（）A.为昏迷患者进行口腔护理时，应先取下活动义齿B.口腔护理溶液的选择应根据患者口腔情况而定C.擦洗时动作应轻柔，避免损伤黏膜D.擦洗顺序一般为右侧→上内侧→上外侧→左侧→下内侧→下外侧E.每次擦洗时间应不少于5分钟，以保证清洁效果

7.医院感染的主要危险因素包括（）A.侵入性操作B.抗生素使用不当C.患者自身免疫力低下D.医院环境消毒不彻底E.医护人员手卫生不规范

8.静脉输液时，溶液的选择原则包括（）A.根据患者病情需要选择溶液类型B.遵循“先晶后胶、先盐后糖”的原则C.注意溶液的浓度和温度D.严格无菌操作，防止污染E.输液速度应根据患者年龄、病情、药物性质调节

9.关于生命体征测量的注意事项，下列正确的有（）A.测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、吸烟等B.测量血压前患者应安静休息5-10分钟C.测量脉搏时，若发现脉搏短绌，应两人测量心率和脉率D.测量呼吸时，观察患者胸部或腹部起伏，计数30秒，乘以2E.测量生命体征时，若患者有紧张、剧烈运动等情况，应休息后再测量

10.下列属于长期备用医嘱（prn）的有（）第5页共7页A.青霉素80万U imq6h prnB.硝苯地平10mg posos C.氧气吸入stD.止咳糖浆10ml potid E.地西泮5mg pohs

四、填空题（本题型共10题，每空1分，共15分）

1.正常成人安静时的体温范围是____℃，脉搏范围是____次/分，呼吸频率是____次/分，血压正常范围收缩压为____mmHg，舒张压为____mmHg

2.无菌包打开后，包内剩余物品可在____小时内使用，若包内物品未用完，按原折痕包好，注明开包日期及时间，限____小时内使用

3.溶液不滴的常见原因包括针头滑出血管外、、、____、茂菲氏滴管内液面过高

4.压疮的好发部位包括____、、、____、____等

5.护理程序由____、、、____、____五个步骤组成

6.为患者进行导尿时，男性患者尿道长度约为____cm，女性患者约为____cm

7.医院感染的主要传播途径包括____、、、____

8.鼻饲液的温度一般为____℃，每次鼻饲量不超过____ml，间隔时间不少于____小时

9.心肺复苏的基础生命支持（BLS）包括____、____、____三个步骤

10.无菌持物钳存放于无菌容器内时，消毒液面应淹没钳轴节以上____cm或镊子的____处

五、名词解释题（本题型共8题，每题3分，共24分）

1.无菌技术

2.护理程序第6页共7页

3.压疮

4.生命体征

5.医院感染

6.护理诊断

7.静脉输液

8.心肺复苏

六、简答题（本题型共8题，每题5分，共40分）

1.简述护理程序五个步骤的主要内容

2.简述无菌技术的基本原则

3.简述静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法

4.简述压疮的预防措施

5.简述测量生命体征的注意事项

6.简述医院感染的定义及主要感染部位

7.简述鼻饲法的适应症和禁忌症第7页共7页。