天津副高试题及答案

天津副高试题及答案天津地区副高职称考试模拟试题及参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下试题结合副高考试特点，覆盖核心考点，供备考参考）关于高血压病的诊断标准，正确的是（）A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg急性心肌梗死最特征性的心电图改变是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.Q波形成D.低电压糖尿病患者出现糖尿病酮症酸中毒时，首要的治疗措施是（）A.胰岛素治疗B.补液C.补碱D.纠正电解质紊乱慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最重要的治疗措施是（）A.支气管扩张剂B.糖皮质激素C.抗感染治疗D.氧疗胃癌最常见的转移途径是（）第1页共13页A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移肝硬化最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征急性阑尾炎最典型的临床表现是（）A.恶心呕吐B.转移性右下腹痛C.发热D.白细胞升高类风湿关节炎的主要病理改变是（）A.关节软骨退变B.滑膜炎C.关节畸形D.骨质增生关于肺结核的诊断，最特异性的检查是（）A.胸部X线片B.痰结核菌检查C.结核菌素试验D.血沉急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）第2页共13页A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症C.少尿、无尿、氮质血症D.尿频尿急尿痛乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌甲状腺功能亢进症最常见的类型是（）A.Graves病B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.桥本甲状腺毒症慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是（）A.铁缺乏B.促红细胞生成素减少C.毒素抑制骨髓造血D.出血急性胰腺炎最主要的病因是（）A.胆道疾病B.饮酒C.胰管梗阻D.感染缺铁性贫血最有效的治疗药物是（）第3页共13页A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.红细胞生成素关于细菌性痢疾的描述，正确的是（）A.主要通过空气传播B.病原体为痢疾杆菌C.典型表现为米泔水样便D.属于病毒性传染病高血压合并糖尿病患者，血压控制目标是（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg急性左心衰竭的典型表现是（）A.下肢水肿B.端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰C.颈静脉怒张D.肝大消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变系统性红斑狼疮（SLE）最常累及的器官是（）第4页共13页A.皮肤黏膜B.关节肌肉C.肾脏D.心脏慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常是（）A.t8;21B.t9;22C.t15;17D.inv16关于肾小球肾炎的叙述，错误的是（）A.分为原发性和继发性B.以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现C.均需用激素治疗D.可进展为慢性肾衰竭急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）A.呼吸衰竭B.休克C.急性肾衰竭D.心力衰竭骨折的专有体征是（）A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音C.压痛、纵向叩击痛D.肿胀、淤斑、皮肤温度升高急性阑尾炎与右侧输尿管结石的主要鉴别点是（）第5页共13页A.疼痛性质（绞痛vs胀痛）B.有无恶心呕吐C.有无发热D.尿常规检查（有无红细胞）糖尿病肾病最早期的临床表现是（）A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压急性心肌梗死时，特异性最高的心肌酶是（）A.CKB.CK-MBC.LDHD.AST关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能检查，最有价值的指标是（）A.FEV1/FVC70%B.FVC降低C.TLC增加D.RV增加类风湿关节炎患者最常受累的关节是（）A.膝关节B.髋关节C.手指关节D.肩关节第6页共13页高血压病患者出现急性左心衰竭，首选药物是（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）肝硬化失代偿期的临床表现包括（）A.腹水B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.肝性脑病D.脾大、脾功能亢进肺结核的化疗原则包括（）A.早期B.联合C.适量D.规律、全程急性肾小球肾炎的治疗措施包括（）A.卧床休息B.低盐饮食C.利尿剂D.激素治疗缺铁性贫血的常见病因有（）A.慢性失血B.铁摄入不足第7页共13页C.吸收不良D.铁利用障碍系统性红斑狼疮的皮肤黏膜表现包括（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.雷诺现象D.口腔溃疡消化性溃疡的典型临床表现有（）A.慢性、周期性、节律性上腹痛B.反酸、嗳气C.恶心呕吐D.黑便急性左心衰竭的抢救措施包括（）A.端坐位、双腿下垂B.高流量吸氧C.利尿剂D.吗啡高血压病的并发症包括（）A.心脏B.脑C.肾D.眼底急性胰腺炎的诱因包括（）A.胆道疾病B.饮酒第8页共13页C.暴饮暴食D.感染类风湿关节炎的关节外表现有（）A.类风湿结节B.肺间质病变C.心包炎D.周围神经病变关于细菌性痢疾的描述，正确的有（）A.病原体为痢疾杆菌B.主要通过粪-口传播C.典型表现为黏液脓血便D.治疗首选喹诺酮类药物急性有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.M样症状（平滑肌痉挛、腺体分泌亢进）B.N样症状（肌肉震颤、肌无力）C.中枢神经系统症状（头晕、昏迷）D.瞳孔散大骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染乳腺癌的高危因素包括（）A.家族史B.未育或晚育第9页共13页C.长期服用避孕药D.肥胖慢性肾衰竭的临床表现涉及哪些系统（）A.消化系统B.心血管系统C.血液系统D.神经系统急性心肌梗死的心电图改变包括（）A.ST段抬高呈弓背向上B.T波倒置C.Q波形成D.心律失常慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理措施有（）A.戒烟B.呼吸功能锻炼C.家庭氧疗D.预防呼吸道感染糖尿病的急性并发症包括（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病足D.乳酸性酸中毒关于消化性溃疡的治疗，正确的有（）A.抑制胃酸分泌（PPI或H2RA）B.保护胃黏膜（硫糖铝、枸橼酸铋钾）第10页共13页C.根除幽门螺杆菌D.手术治疗仅用于并发症系统性红斑狼疮的实验室检查包括（）A.ANA阳性B.抗ds-DNA抗体阳性C.抗Sm抗体阳性D.补体C3降低

三、判断题（共20题，每题1分，共20分，正确的打“√”，错误的打“×”）高血压病患者血压降至正常后可停药（）急性心肌梗死时，ST段抬高一定提示Q波型心肌梗死（）类风湿关节炎是一种非对称性多关节炎（）消化性溃疡的疼痛与进食无关（）缺铁性贫血患者血清铁蛋白降低（）急性胰腺炎时，血尿淀粉酶升高的程度与病情严重程度成正比（）肝硬化患者出现大量腹水时，应限制钠盐摄入（）糖尿病患者出现低血糖时，立即口服葡萄糖（）肺结核主要通过血液传播（）骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼（）系统性红斑狼疮多见于男性（）急性左心衰竭的典型痰液为铁锈色痰（）慢性粒细胞白血病的首选治疗是羟基脲（）慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食（）急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是阿托品和解磷定（）第11页共13页高血压合并冠心病患者，血压控制目标140/90mmHg（）急性阑尾炎的主要病因是粪石梗阻（）肺心病的首要死亡原因是肺性脑病（）缺铁性贫血补铁治疗至血红蛋白正常后即可停药（）乳腺癌最常见的转移途径是血行转移（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述高血压急症的定义及处理原则简述急性左心衰竭的临床表现及急救措施参考答案

一、单项选择题

1.A

2.A

3.B

4.C

5.B

6.B

7.B

8.B

9.B

10.A

11.D

12.A

13.B

14.A

15.C

16.B

17.A

18.B

19.A

20.C

21.B

22.C

23.A

24.B

25.D

26.A

27.B

28.A

29.C

30.A

二、多项选择题

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABC

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABC

10.ABCD

11.ABCD

12.ABC

13.ABC

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABD

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题

1.×

2.×

3.×

4.×

5.√

6.×

7.√

8.√

9.×

10.√

11.×

12.×

13.√

14.×

15.√

16.×

17.×

18.√

19.×

20.×

四、简答题高血压急症定义及处理原则定义血压显著升高（通常180/120mmHg），伴靶器官（心、脑、肾等）急性损害的临床状态第12页共13页处理原则

①快速降压（1小时内降至安全范围，一般160/100mmHg）；

②选择起效快、作用时间短的降压药（如硝普钠、硝酸甘油、拉贝洛尔）；

③个体化治疗，监测血压，避免过度降压；

④去除诱因，治疗原发病急性左心衰竭临床表现及急救措施临床表现突发严重呼吸困难，端坐呼吸，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，两肺满布湿啰音，心率快，奔马律急救措施

①体位端坐位，双腿下垂；

②吸氧高流量鼻导管吸氧，必要时无创呼吸机辅助通气；

③药物利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝酸甘油）、正性肌力药（多巴酚丁胺）、吗啡（慎用，老年患者）说明本试题结合副高考试常见考点设计，答案以临床诊疗指南及教材为依据，供备考参考实际考试需结合最新大纲及地区命题特点调整第13页共13页。