还剩5页未读，继续阅读
文本内容:
微创护士面试题和答案解析
一、选择题（本题型共15题，每题2分，共30分）
1.以下哪项是微创外科手术最显著的特点？（A.创伤小、恢复快B.手术时间短C.术后并发症少D.适用所有患者）
2.腹腔镜胆囊切除术前皮肤准备的范围，正确的是？（A.上至锁骨中线，下至脐水平，两侧至腋后线B.上至剑突，下至耻骨联合，两侧至腋中线C.上至乳头连线，下至大腿上1/3，两侧至腋后线D.上至肋弓，下至脐下3cm，两侧至腋前线）
3.微创术后患者首次下床活动的时间，通常建议在术后多久？（A.2-4小时B.6-8小时C.12-24小时D.48小时后）
4.术中使用气腹时，护士需重点监测患者的哪项生理指标？（A.血压B.心率C.血氧饱和度D.呼气末二氧化碳分压）
5.以下哪种微创术后并发症属于早期并发症？（A.切口感染B.肠粘连C.深静脉血栓D.皮下气肿）
6.患者行经皮肾镜碎石取石术后，护士应重点观察的尿液颜色是？（A.淡黄色B.淡红色C.深褐色D.乳白色）
7.腹腔镜手术中，护士传递器械时应遵循的原则是？（A.先递主刀医生常用器械B.先递吸引器C.先递无损伤钳D.根据手术步骤依次传递）
8.微创术前患者饮食准备，术前12小时禁食、4小时禁水的目的是？（A.防止术中呕吐误吸B.减少肠道内容物C.便于手术视野暴露D降低术后腹胀风险）
9.患者术后出现“皮下气肿”，最可能发生在哪个部位？（A.胸壁B.腹部C.颈部D.四肢）第1页共7页
10.以下哪种微创技术属于内镜技术？（A.腹腔镜手术B.心脏搭桥术C.开腹阑尾切除术D.骨折内固定术）
11.微创术后疼痛评估常用的量表是？（A.NRS疼痛评分量表B.VAS评分量表C.数字评分法D.以上都是）
12.术中使用电刀时，护士应注意的安全防护措施是？（A.避免接触患者皮肤B.保护器械不被高温损坏C.协助医生止血D.保持手术野干燥）
13.患者行腹腔镜手术，术后出现“气体栓塞”，首要处理措施是？（A.立即停止气腹B.给予高流量吸氧C.让患者取左侧卧位D.通知医生）
14.微创术前皮肤消毒时，消毒剂常用的是？（A.75%酒精B.
0.5%碘伏C.2%戊二醛D.过氧乙酸）
14.以下哪项不是微创护理区别于传统护理的核心特点？（A.更注重术前心理干预B.术后早期活动更强调C.无菌操作要求更高D.对手术医生技术依赖更低）
二、简答题（本题型共10题，每题4分，请简述，共40分）
1.简述微创外科手术与传统开腹手术相比，具有哪些主要优势？
2.微创术前护理中，针对患者的心理护理措施包括哪些？
3.腹腔镜手术中，护士的主要配合工作有哪些？
4.微创术后患者常见的护理诊断有哪些？（至少列举3项）
5.术中使用气腹时，护士需监测的“气腹相关并发症早期征象”有哪些？
6.患者行经尿道前列腺电切术后，护士应如何观察和记录“冲洗液引流情况”？第2页共7页
7.微创术后患者体位管理的原则是什么？请举例说明2种常见微创术式的体位要求
8.简述微创器械使用前的检查内容
9.微创术后患者出现“腹胀”，可能的原因有哪些？护士应如何处理？
10.微创护理中，如何与患者建立良好的护患关系？请列举至少2个具体方法
三、情景分析题（本题型共10题，每题5分，请写出应对措施，共50分）
1.情景患者男性45岁，拟行腹腔镜胆囊切除术，术前访视时患者主诉“一想到要手术就心慌，晚上睡不着觉，担心手术会很痛而且恢复慢”问题作为责任护士，你会如何与患者沟通，缓解其术前焦虑？
2.情景患者女性38岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术术中，护士发现患者血压突然下降至85/50mmHg，心率120次/分，SpO2降至90%，患者主诉“胸闷、呼吸困难”问题此时护士应立即采取哪些措施？
3.情景患者男性50岁，经皮肾镜碎石取石术后2小时返回病房家属反映“患者一直说腰痛，但止痛药效果不好”，且引流液颜色较深，伴有小血块问题护士应重点关注哪些情况？可能是什么原因导致？
4.**情景腹腔镜胃癌根治术术中，主刀提示“患者出现皮下气肿，颈部明显肿胀”，生命体征血压100/70mmHg，心率95次/分，SpO298%问题护士应考虑什么并发症？应如何配合处理？第3页共7页
5.情景患者女性28岁，宫腔镜检查术后1小时，主诉“头晕、恶心、出冷汗”，血压90/60mmHg，心率105次/分，阴道引流量较少问题护士应立即评估哪些资料？可能的原因是什么？
6.情景患者男性65岁拟行腹腔镜腹股沟疝修补术，术前准备时发现患者有“青霉素过敏史”，但术前用药医嘱为“苯巴比妥钠
0.1g肌注”问题护士应如何处理？
7.情景腹腔镜手术结束，患者清醒后返回病房，主诉“想喝水”，家属询问“术后多久可以进食？”问题护士应如何回答家属的问题？并说明依据
8.情景患者男性40岁，腹腔镜胆囊切除术后第3天，护士查房时发现患者“切口敷料渗血，周围皮肤红肿，伴有异味”问题护士应立即采取哪些措施？
9.情景患者女性55岁，经尿道膀胱镜检查术后返回病房，主诉“排尿困难、尿痛”，护士观察到“导尿管引流通畅，但引流液为淡红色”问题护士应考虑哪些可能原因？如何处理？
10.情景**腹腔镜手术中，主刀医生操作时发现“气腹压力持续升高至20mmHg（正常12~15mmHg）”，患者心率110次/分，血压140/90mmHg，SpO296%问题护士应立即协助医生进行哪些检查和处理？
四、案例分析题（本题型共10题，每题6分，请写出综合护理措施，共60分）
1.**病例患者男性62岁，因“右上腹疼痛5天，加重1天”入院，诊断为“急性胆囊炎、胆囊结石”，拟行腹腔镜胆囊切除术术前评估T
37.8℃，P92次/分，R20次/分，BP125/80mmHg，血常规白细胞
12.5×10⁹/L，中性粒细胞80%问题
（1）该患者术前存第4页共7页在哪些护理诊断/问题？
（2）术前准备中，护士应重点完成哪些工作？
2.病例患者女性35岁，因“月经紊乱、阴道不规则出血2个月”入院，诊断为“子宫内膜息肉”，拟行宫腔镜息肉切除术术后第2天，患者主诉“腹胀明显，无排气排便”，查体肠鸣音减弱（1次/分），腹部稍膨隆问题
（1）患者腹胀的可能原因是什么？
（2）护士应采取哪些护理措施？
3.病例患者男性48岁，因“反复右上腹隐痛3年余，加重伴黄疸1周”入院，诊断为“胆总管结石、梗阻性黄疸”，拟行腹腔镜胆总管探查+T管引流术术后第5天，护士发现T管引流量突然减少（昨日500ml，今日仅200ml），引流液颜色呈深绿色，患者无腹痛、发热问题
（1）患者T管引流减少可能的原因是什么？
（2）护士应如何处理？
4.病例患者男性48岁，因“反复右上腹隐痛3年余，加重伴黄疸1周”入院，诊断为“胆总管结石、梗阻性黄疸”，拟行腹腔镜胆总管探查+T管引流术术后第5天，护士发现T管引流量突然减少（昨日500ml，今日仅200ml），引流液颜色呈深绿色，患者无腹痛、发热问题
（1）患者T管引流减少可能的原因是什么？
（2）护士应如何处理？
5.病例患者男性55岁，因“进行性排尿困难3年，加重伴尿潴留1天”入院，诊断为“良性前列腺增生”，拟行经尿道前列腺电切术（TURP）术后第3天，患者出现“烦躁不安、恶心呕吐、抽搐、意识模糊”，血清钠120mmol/L（正常135-145mmol/L）问题
（1）患者可能发生了什么并发症？
（2）护士应如何监测和护理？第5页共7页
6.病例患者女性30岁，因“体检发现左肾占位性病变1周”入院，诊断为“左肾错构瘤”，拟行腹腔镜左肾部分切除术术后第1天，患者主诉“左侧腰部胀痛”，查体左肾区叩击痛（+），腹腔引流管引流量约80ml/小时，颜色为淡红色，尿色清亮问题
（1）患者腰部胀痛的可能原因是什么？
（2）护士应重点观察哪些指标？
7.病例患者男性42岁，因“右输尿管结石梗阻致肾积水”入院，拟行腹腔镜右输尿管切开取石术，术中顺利/think/think，术后返回病房，遵医嘱“禁食水，静脉补液”/think/think术后第1天，患者主诉“切口疼痛（VAS评分6分）”，要求止痛药问题
（1）护士应如何评估患者的疼痛？
（2）如何选择和使用止痛药？
8.病例患者女性28岁，行腹腔镜卵巢囊肿剥除术后，因担心“影响以后生育”而沉默寡言，拒绝与家属交流问题护士应如何与患者进行沟通，了解其心理状态并提供支持？
9.病例患者男性38岁，因“右输尿管结石梗阻致肾积水”入院，拟行腹腔镜右输尿管切开取石术，术中顺利，术后返回病房，遵医嘱“禁食水，静脉补液”术后第1天，患者主诉“切口疼痛（VAS评分6分）”，要求止痛药问题
（1）护士应如何评估患者的疼痛？
（2）如何选择和使用止痛药？
10.病例**患者女性50岁，因“胆囊切除术后10天”入院，诊断为“胆囊切除术后并发胆漏”，拟行腹腔镜探查+腹腔引流术术中引流出黄绿色液体约300ml，术后返回病房，腹腔引流管引流量约150ml/小时，生命体征T
38.9℃，P105次/分，R24次/分；血常规白细胞
15.8××10⁹/L，中性粒细胞85%问题
（1）患者目前存在哪些主要护理问题？
（2）护士应如何监测和处理？第6页共7页
五、操作技能情景描述题（本题型共10题，每题3分，请描述操作步骤，共30分）
1.**情景请描述腹腔镜胆囊切除术前，护士准备手术器械包时的“术前核查”步骤
2.情景请描述腹腔镜手术中“气腹建立”时，护士配合医生的操作流程
3.情景请描述经皮肾镜碎石取石术后，护士为患者更换敷料的操作步骤
4.情景请描述腹腔镜手术中，护士传递“分离钳”给主刀医生时的配合要点
5.情景请描述微创术后患者“早期活动”的护理指导内容及注意事项
6.情景请描述腹腔镜手术结束后，护士协助患者“苏醒拔管”的配合流程（需体现拔管指征评估）
7.情景请描述微创术前患者“皮肤准备”（备皮）的操作步骤及注意事项
8.情景请描述术中使用“吸引器”时，护士的配合要点（包括吸引器的调节、吸引部位的选择等）
9.情景请描述腹腔镜手术中，护士为患者“摆放手术体位”（仰卧位，头低脚高位）的步骤及安全检查
10.情景**请描述微创术后患者“引流管护理”的核心操作步骤（以腹腔引流管为例）
六、职业素养与沟通题（本题型共10题，每题4分，请写出沟通要点，共40分）第7页共7页。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0
