护士正编面试题库及答案

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一、专业知识问答（本题型共10题，每题5分，共50分）

1.简述无菌技术操作的基本原则

2.急性左心衰竭患者的典型临床表现有哪些？抢救时应立即采取哪些措施？

3.静脉输液选择血管的原则是什么？如何预防静脉炎的发生？

4.新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的主要区别是什么？护理要点有哪些？

5.高血压患者的饮食护理原则是什么？如何指导患者进行运动？

6.急性阑尾炎患者术前护理需重点观察哪些内容？术后常见并发症有哪些？

7.压疮的好发部位有哪些？如何通过翻身预防压疮？

8.糖尿病患者发生低血糖时应如何急救？日常血糖监测的目标值是多少？

9.吸痰操作时，若患者出现呛咳、呼吸困难，应立即采取哪些措施？

10.孕妇产前检查的时间节点及各阶段主要检查项目有哪些？

二、情景模拟题（本题型共10题，每题5分，共50分）

1.患者王某，男，65岁，因“急性心梗”入院，入院时情绪紧张，频繁询问“我是不是很严重，会不会有危险？”作为责任护士，你会如何与他沟通以缓解其焦虑？

2.患者李某（女，28岁，急性阑尾炎术后第2天）主诉伤口疼痛（NRS评分6分），烦躁不安，拒绝翻身活动，担心“动一下伤口就会裂开”，你该如何处理？第1页共12页

3.新入院患者张某（男，45岁，2型糖尿病）认为“少吃糖就行”，不配合护士指导的饮食计划，你会如何对他进行饮食健康教育？

4.凌晨3点，你巡查时发现患者赵某（男，78岁，肺癌晚期）呼吸困难，口唇发绀，烦躁不安，血氧饱和度85%，你作为当班护士应立即采取哪些措施？

5.患者家属向你咨询“前置胎盘手术风险，会不会大出血？”（患者术前晚准备手术），你该如何与家属沟通以减轻其焦虑？

6.16岁学生钱某（急性阑尾炎术后）担心“耽误考试复习”，不愿配合下床活动，你如何引导他积极康复？

7.老年患者周某（女，82岁，长期卧床）家属发现其右侧臀部皮肤发红，压之不褪色，你判断该情况属于压疮哪一期？后续需采取哪些护理措施？

8.患者钱某（女，30岁，系统性红斑狼疮）面部出现蝶形红斑，情绪低落，不愿交流，你如何对她进行心理护理以改善其情绪？

9.患者赵某（男）在输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，你判断可能发生了什么并发症？应立即采取哪些措施？

10.患者孙某（男，25岁，急性肠胃炎）呕吐频繁、腹泻水样便2天，精神萎靡，拒绝建立静脉通路，你如何沟通并完成操作？

三、操作技能问答（本题型共10题，每题5分，共50分）

1.简述静脉输液的操作步骤及关键注意事项

2.氧气吸入的适应症有哪些？鼻导管吸氧时氧流量和氧浓度如何调节？

3.吸痰操作的适应症是什么？操作时如何避免呼吸道黏膜损伤？第2页共12页

4.使用无菌包前需检查哪些内容？打开后未用完的无菌物品如何处理？

5.导尿术的目的有哪些？留置导尿管患者如何预防尿路感染？

6.CPB（心肺复苏）的成人操作步骤是什么？按压与通气的比例是多少？

7.静脉输血前需核对哪些信息？输血过程中应重点观察哪些内容？

8.口腔护理的适应症有哪些？操作时如何避免损伤口腔黏膜？

9.无菌容器的使用方法是什么？打开后未使用完，容器盖如何放置？

10.雾化吸入疗法的常用药物有哪些？操作时如何指导患者有效配合？

四、职业素养与价值观（本题型共10题，每题5分，共50分）

1.作为护士，你认为最重要的职业素养是什么？请举例说明如何践行

2.工作中遇到患者投诉时，你会如何处理以体现职业责任感？

3.你如何理解“以患者为中心”的护理理念？在日常工作中如何落实？

4.当患者拒绝治疗时，你会如何沟通以争取其配合？体现了怎样的职业价值观？

5.护士在医疗团队中扮演哪些角色？如何与医生、护工有效协作？

6.你如何看待护士的“奉献精神”？在加班、值班时如何保持职业热情？

7.当操作失误（如给药时间错误）发生后，你会如何处理？体现了怎样的职业态度？

8.“慎独”精神在护理工作中体现在哪些场景？请举例说明第3页共12页

9.你认为护理工作中的“人文关怀”是什么？如何让患者感受到关怀？

10.职业发展中，你最看重个人成长还是团队认可？为什么？

五、法律法规与护理伦理（本题型共10题，每题5分，共50分）

1.《护士条例》中护士的权利有哪些？义务有哪些？

2.患者的知情同意权包括哪些方面？护士在手术前如何保障患者的知情同意？

3.医疗事故的分级标准是什么？发生医疗事故时护士应如何处理？

4.护理记录的法律意义是什么？书写时需遵循哪些原则？

5.如何保护患者隐私？当患者隐私与治疗需要冲突时，应如何处理？

6.护理伦理中的“不伤害原则”在临床操作中如何体现？

7.当发现同事存在违规操作（如超剂量给药未核对）时，你该如何处理？

8.简述《母婴保健法》中关于产前诊断的规定

9.患者病情危急且无法联系家属时，护士应如何履行职责？涉及哪些法律与伦理问题？

10.护理伦理中的“公正原则”体现在哪些方面？如何公平对待不同患者？

六、护理程序应用（本题型共10题，每题5分，共50分）

1.患者，男，45岁（急性胰腺炎），主诉腹痛（NRS8分）、呕吐频繁、腹胀，医嘱禁食、胃肠减压请列出3个主要护理诊断及对应的护理措施

2.新生儿（男，出生2天，生理性黄疸），皮肤巩膜轻度黄染，吃奶好，精神状态佳请制定护理评估要点及健康教育内容第4页共12页

3.患者，女，68岁（高血压3级），血压185/105mmHg，主诉头晕、头痛请写出护理评估（生理/心理/社会）及预期目标

4.患者，男，25岁（闭合性骨折石膏固定术后），主诉石膏内肢体疼痛、麻木、肿胀评估该患者并发症风险，制定护理措施

5.患者，女，30岁（系统性红斑狼疮），面部蝶形红斑，血糖

8.5mmol/L，尿蛋白（+）列出主要护理诊断及饮食指导内容

6.患者，男，70岁（COPD急性加重期），血气分析PaO255mmHg、PaCO250mmHg，呼吸困难制定护理计划（评估/诊断/措施/评价）

7.患者，女，35岁（缺铁性贫血），血红蛋白85g/L，乏力、头晕评估该患者营养状况，提出护理诊断及健康指导

8.患者，男，30岁（急性阑尾炎术后2天），腹胀、停止排气排便，体温

38.5℃判断可能的并发症，制定护理措施

9.患者，女，60岁（糖尿病肾病），水肿、蛋白尿，血糖控制不佳（空腹9mmol/L）列出主要护理诊断及血糖监测目标

10.新生儿（女，出生1天，窒息Apgar评分5分），呼吸浅慢、心率偏快制定护理评估要点及急救配合措施答案汇总（按题型顺序，每题答案对应题目）

一、专业知识问答答案

1.无菌技术操作基本原则

①环境清洁（定期消毒，减少人员走动）；

②无菌物品专人保管，标识清晰（注明灭菌日期、有效期）；

③操作前洗手、戴口罩帽子（七步洗手法，口罩遮盖口鼻及下颌）；

④无菌物品与非无菌物品分开放置，不可跨越无菌区；

⑤操作中保持无菌（无菌物品不可暴露过久，手臂不可跨越无菌区）；

⑥一份无菌物品仅供一位患者使用（避免交叉感染）第5页共12页

2.急性左心衰竭典型临床表现突发严重呼吸困难（呼吸频率30-40次/分）、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰（痰液呈泡沫状，粉红色，量多）、面色灰白/发绀、大汗淋漓、烦躁不安、意识模糊（严重时）抢救措施

①体位协助患者取端坐位，双腿下垂（减少回心血量）；

②吸氧高流量吸氧（6-8L/min，湿化瓶内加20%-30%乙醇，降低肺泡表面张力）；

③用药遵医嘱给予吗啡（镇静、扩张血管，5-10mg皮下或静脉注射）、利尿剂（呋塞米20-40mg静脉推注）、血管扩张剂（硝普钠/硝酸甘油静脉泵入，监测血压）；

④监测心电监护、血氧饱和度、生命体征，记录出入量；

⑤配合医生做好气管插管/切开准备（必要时）

3.静脉输液选血管原则

①根据病情长期输液者选用深静脉（中心静脉导管），短期输液者选外周静脉；

②血管条件优先粗直、弹性好、血流丰富、远离关节及静脉瓣的部位；

③保护血管从远心端小静脉开始，交替使用，避开关节、瘢痕、感染、皮肤病及静脉炎部位预防静脉炎严格无菌操作，避免药物刺激（稀释药液、缓慢滴注），控制输液速度，避免同一部位长时间输液，观察穿刺点有无红肿热痛

4.新生儿生理性黄疸与病理性黄疸区别生理性黄疸（生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退，早产儿可延迟至3-4周；胆红素值＜221μmol/L（早产儿＜257μmol/L）；一般情况良好，吃奶、睡眠正常，无其他异常）；病理性黄疸（生后24小时内出现，胆红素值过高（足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L）或每日上升＞85μmol/L，持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）或退而复现；伴嗜睡、拒奶、抽搐、发热等异常表现）护理要点生理性黄疸无需特殊处理，多喂母乳/配方奶，促进排便；病理性黄疸遵医嘱蓝第6页共12页光治疗（保护眼睛、会阴部，监测黄疸变化），观察生命体征、吃奶情况，警惕胆红素脑病（嗜睡、肌张力改变、角弓反张等）

5.高血压患者饮食护理原则低盐（每日食盐＜5g，减少腌制食品/加工肉/酱油等高钠食物）；低脂（减少动物脂肪/内脏/油炸食品，选择植物油/鱼类/瘦肉）；高纤维（多吃新鲜蔬菜/水果/粗粮，保持大便通畅）；控制总热量（避免肥胖，BMI

18.5-

23.9）；戒烟限酒（避免刺激性食物）运动指导选择低至中等强度运动（如快走、慢跑、太极拳），每周3-5次，每次30分钟；避免剧烈运动（如举重、短跑），运动中监测血压及心率，血压＞180/110mmHg时暂停运动

6.急性阑尾炎术前护理观察内容腹痛性质（持续性/阵发性，有无转移至右下腹）、体温（监测每4小时一次，警惕穿孔）、白细胞计数（升高提示感染）、生命体征（血压下降、心率加快提示穿孔/腹膜炎）、有无恶心呕吐、排便情况（警惕肠粘连）术后常见并发症切口感染（红肿热痛、发热）、腹腔脓肿（高热、腹痛、腹胀）、肠粘连（腹胀、停止排气排便）、肠瘘（发热、腹腔引流液异常）

7.压疮好发部位骶尾部（最常见）、髋部（大粗隆）、足跟、肩胛部；女性还可见乳房、膝部；长期卧床者还可见肘部、踝部翻身预防压疮措施每2小时翻身一次（左侧卧-平卧-右侧卧交替），骨隆突处垫气垫/减压贴；翻身时避免拖、拉、拽动作，防止皮肤摩擦损伤；保持床单位清洁干燥，及时更换尿便污染的衣物/床单；使用气垫床/水床，减轻局部压力

8.糖尿病低血糖急救处理立即监测血糖（确认＜

3.9mmol/L）；口服15g碳水化合物（半杯果汁/3块方糖/1汤匙蜂蜜，15分钟后复测血糖）；若血糖仍＜

3.9mmol/L，重复补充15g碳水化合物；意识障碍者遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20-40ml；持续监测血糖、生命体第7页共12页征，严重者送ICU；指导患者随身携带糖果，按时服药，避免空腹运动日常血糖监测目标空腹

4.4-

7.0mmol/L，餐后2小时＜

10.0mmol/L，睡前

4.4-

8.0mmol/L

8.吸痰时患者呛咳/呼吸困难处理立即停止吸痰，将患者头偏向一侧，给予高流量吸氧；若症状持续，立即将吸痰管退出，观察患者呼吸情况；评估痰液性质，若痰液黏稠可配合雾化吸入；监测血氧饱和度，若＜90%，加大氧流量至10L/min，必要时通知医生

9.孕妇产前检查时间及项目首次检查孕6-8周（确定宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎，评估HCG、孕酮、血常规）；孕11-13+6周（NT检查，早期唐筛）；孕20-24周（系统超声排畸，筛查胎儿结构畸形）；孕24-28周（口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠糖尿病）；孕28-32周（每2周一次产检，监测血压、体重、宫高腹围、胎心）；孕32-36周（每1周一次，胎心监护、超声评估胎位/羊水/胎盘）；孕37周后（每周一次，胎心监护、评估骨盆条件、胎儿成熟度）

二、情景模拟题答案

1.沟通要点

①态度真诚主动靠近患者，保持眼神交流，语气温和（“王大爷，您别紧张，我理解您现在担心病情，我们一起面对好吗？”；

②倾听与回应先让患者倾诉焦虑点（“是不是担心治疗效果？”；

③专业解释用通俗语言说明病情（“急性心梗是心脏血管有堵塞，我们现在通过药物和监护能有效控制，您看这是心电监护，各项指标都在正常范围”；

④情感支持肯定患者感受（“您现在紧张是正常的，很多患者刚开始都会这样”，鼓励家属陪伴（“您家属也在外面，我们可以一起和他聊聊，让他也安心”；

⑤信息提供:告知后续治疗计划（“我们会2小时监测您的血压、心率，医生也会随第8页共12页时来看您”；

⑥转移注意力询问非病情相关话题（如“您平时喜欢看什么电视节目？”，缓解紧张

2.处理措施

①评估疼痛询问疼痛具体部位、性质、持续时间，查看伤口有无渗血、裂开，评估NRS评分是否准确；

②解释与指导告知“术后早期活动能促进胃肠蠕动、预防肠粘连，伤口裂开风险很低（“您看这是伤口愈合的情况，已经拆线了，适当翻身不会影响伤口”；

③疼痛管理遵医嘱给予止痛药（如布洛芬、曲马多），30分钟后评估疼痛；

④协助翻身协助患者取半卧位，先活动健侧肢体，再缓慢翻身至对侧，避免牵拉伤口；

⑤心理支持鼓励患者（“您真勇敢，再坚持一下，很快就能恢复了”，告知家属协助按摩受压部位，减轻不适

3.饮食健康教育

①纠正认知“张师傅，糖尿病饮食不只是‘少吃糖’，是要控制每天总热量和碳水化合物总量，这样才能稳定血糖，减少并发症”；

②食物分类指导主食选择粗细搭配（如米饭+燕麦），每日主食200-250g；蛋白质选瘦肉/鱼/蛋/豆制品（每日

1.0-

1.2g/kg体重）；低脂饮食（每日烹调用油＜25g，避免肥肉/动物内脏）；多吃蔬菜（每日500g以上，绿叶菜为主）；

③具体举例“比如今天午餐，您可以吃1小碗米饭（约100g）+100g清蒸鱼+200g炒青菜，这样既保证营养又不影响血糖”；

④避免误区纠正“‘无糖食品’也可能含碳水化合物（如无糖饼干），不能多吃；水果可在两餐间吃（如苹果100g），血糖稳定时再吃”；

⑤互动提问“那您平时喜欢吃什么？我们一起制定个适合您的食谱好吗？”

4.立即措施

①体位与吸氧:立即协助患者取半卧位或端坐位，高流量吸氧（6-8L/min，酒精湿化），血氧饱和度维持在95%以上；

②建立通路:立即开放第二条静脉通路，遵医嘱给予吗啡（5mg静脉推注，缓第9页共12页解烦躁和呼吸困难）、呋塞米（20mg静脉推注，利尿减轻肺水肿）、硝酸甘油（静脉泵入，扩张血管）；

③监测:心电监护（心率、血压、血氧饱和度），每15-30分钟监测一次；记录尿量、出入量；

④保持呼吸道通畅:协助患者咳嗽、咳痰，必要时吸痰（吸痰管插入深度适中，避免刺激）；

⑤通知医生:立即电话通知值班医生、二线医生，做好抢救准备（如气管插管包、呼吸机）；

⑥安慰患者:“赵大爷，别怕，我们都在这儿，您放松，配合我深呼吸”

5.沟通要点:

①共情回应:“李女士，您担心手术风险，我特别理解，每个家属都会这样（握住家属手）”；

②专业解释:“前置胎盘手术确实有出血风险，但我们医院每年做很多例，医生经验很丰富手术前会备血，术中会通过止血措施（如子宫动脉结扎）减少出血”；

③信息透明:“手术大概需要2小时，术中可能会有突发情况（如大出血），但我们会立即处理并通知您，您放心”；

④提供支持:“您现在可以和医生沟通具体手术方案，也可以看看之前类似患者的手术记录（如有），有任何问题随时找我，我会全程陪着您”；

⑤鼓励表达:“您还有其他担心吗？都可以和我说，我们一起想办法”

6.沟通与操作:

①共情与解释:“孙同学，我知道血管细、打针会有点疼，但现在呕吐、腹泻已经2天了，不输液会脱水，我们用的留置针很细，留置3天就可以拔，不会太难受（给患者看留置针）”；

②操作指导:“我们先在您手背上找个小血管，我轻轻按一下，您感觉不疼再进针，进针时我会快一点（边说边消毒）”；

③操作配合:进针时握住患者手指，“放松，就像被蚊子叮一下”，固定好留置针后“您现在手别用力，我给您贴个保护贴，这样就不会掉了”；

④后续关怀:“输完液您会舒服很多，我们会2小时来看您一次，有不舒服随时叫我”第10页共12页

6.情况判断:该情况为压疮Ⅰ期（淤血红润期），表现为局部皮肤发红，压之不褪色，触之皮温正常或稍高，无破损护理措施:

①避免压迫:每2小时翻身一次，避免右侧臀部持续受压；

②减压保护:骶尾部垫气垫圈或减压贴，使用气垫床；

③皮肤护理:保持皮肤清洁干燥，用温水清洁臀部，避免摩擦（翻身时动作轻柔）；

④观察:每4小时观察发红部位，记录大小、颜色变化；

⑤营养支持:评估患者营养状况，遵医嘱补充高蛋白、高维生素饮食（如鸡蛋羹、鱼肉、新鲜蔬菜）

7.心理护理措施:

①倾听与接纳:主动接近患者（“钱女士，我看您今天没怎么吃东西，是不是心情不好？”），让患者倾诉（“您是不是觉得脸上的红斑很难看？”）；

②共情回应:“我特别理解您的感受，突然长这样的斑，肯定会担心影响生活，很多患者刚开始都会这样”；

③专业信息提供:“蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现，通过治疗，大部分患者的皮疹会消退，而且现在的药物（如羟氯喹）副作用很小，可以有效控制病情”；

④鼓励表达:鼓励患者描述对容貌改变的具体想法（“您觉得这个红斑让您失去了什么？”），针对性回应（“虽然脸上有红斑，但您的其他方面很优秀，我们可以一起想办法让您感觉更好”）；

⑤引入社会支持:告知“医院有狼疮患者互助小组，您可以和其他患者聊聊，他们的经验可能对您有帮助”

8.并发症判断:可能发生急性肺水肿（与输液速度过快、量过多有关）处理措施:

①立即停止输液:“赵先生，您感觉怎么样？是不是胸闷得厉害？我们马上停掉这瓶液”；

②体位:协助患者取端坐位，双腿下垂（减少回心血量至200-300ml/min）；

③吸氧:高流量吸氧（6-8L/min，酒精湿化），必要时呼吸机辅助呼吸；

④用药:遵医嘱给予吗啡（5mg静脉推注，镇静、扩张血管）、利尿剂（呋塞米20mg静脉推注）、血管扩张剂（硝酸甘油静脉泵入监测血压）；

⑤监测:心电监护第11页共12页（心率、血压、血氧饱和度），记录尿量、出入量；

⑥安慰患者:“别怕，我们都在这儿，您深呼吸，跟着我数‘1-2-3’”

9.沟通与操作:

①建立信任:“小朋友，你叫什么名字呀？阿姨看你手上有个小血管，我们打个‘无痛小针’好不好？就像小蚂蚁咬一下，很快就好”；

②操作环境:拉床帘遮挡，减少环境刺激；

③分散注意力:“我们先看动画片（手机播放卡通片），等你不注意的时候，针就打好了”；

④操作技巧:选择足背动脉旁小静脉，固定好患儿手指/脚趾，快速进针，“你看，针打好啦，是不是不疼？”；

⑤后续安抚:“小勇士，你真勇敢！我们给你贴个小贴纸（卡通贴纸），回家妈妈会奖励你小玩具”三至六题型答案略，按上述格式汇总每道题答案即可第12页共12页。