护资面试笔试题目及答案

护资面试笔试题目及答案

一、单选题（A1型题，基础概念）（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.关于人体基本组织的描述，以下哪项错误？A.上皮组织具有保护、分泌功能B.结缔组织具有连接、支持、营养等功能C.肌肉组织分为骨骼肌、心肌和平滑肌D.神经组织仅由神经元构成，无神经胶质细胞

2.正常成年人安静时的脉搏范围是？A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.55-95次/分

3.以下哪项不属于护理程序的基本步骤？A.评估B.诊断C.计划D.健康教育

4.无菌包打开后，若未使用，在未污染情况下可保存的时间是？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时

5.关于正常成人每日出入液量的描述，正确的是？第1页共20页A.每日入量约1000-1500mlB.每日出量约1500-2000mlC.生理需要量约2000-2500mlD.额外丢失量仅包括出汗和呼吸

6.静脉输液时，溶液不滴的常见原因不包括？A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.茂菲滴管内液面过高D.患者肢体摆放舒适

7.以下哪项是测量体温的正确方法？A.口测法将体温计置于舌下，闭口3分钟B.腋测法擦干腋窝，将体温计置于腋窝深处，夹紧5分钟C.肛测法将体温计涂润滑剂后缓慢插入肛门3-4cm，测量5分钟D.以上均正确

8.医院内感染中，最常见的感染类型是？A.呼吸道感染B.泌尿道感染C.消化道感染D.皮肤软组织感染

9.关于压疮的预防措施，以下哪项错误？A.每2小时协助卧床患者翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.为患者使用充气床垫，减轻局部压力D.给予高蛋白、高脂肪饮食，增强抵抗力

10.以下哪项不属于护理文书书写的原则？第2页共20页A.客观、真实、准确、及时、完整B.简明扼要，避免冗余C.使用医学术语，表述规范D.为保护患者隐私，可随意涂改记录

11.关于正常新生儿的生理特点，以下哪项错误？A.出生时体重约2500-4000gB.心率约120-140次/分C.呼吸浅快，约40-60次/分D.生后24小时内排出胎便，颜色为黄绿色

12.以下哪项是使用胰岛素的注意事项？A.注射部位可选择腹部、大腿外侧、上臂三角肌B.注射胰岛素后无需按时进餐，以免低血糖C.胰岛素笔芯开封后可在室温下保存2周D.抽取胰岛素时，先抽中效胰岛素，再抽短效胰岛素

13.关于心肺复苏（CPR）的操作流程，正确的是？A.开放气道→人工呼吸→胸外按压B.胸外按压→开放气道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外按压→开放气道D.开放气道→胸外按压→人工呼吸

14.以下哪项是测量血压的正确操作？A.袖带缠绕松紧以能放入1指为宜B.坐位测量时，肱动脉平第4肋软骨C.袖带下缘距肘窝2-3cmD.以上均正确

15.关于药物的基本作用，以下哪项错误？第3页共20页A.药物可使机体原有功能增强（兴奋作用）B.药物可使机体原有功能减弱（抑制作用）C.治疗作用与不良反应可存在D.药物作用只与药物本身有关，与机体无关

二、单选题（A2型题，临床应用）（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.患者，男，35岁，因“右上腹疼痛、恶心、呕吐1天”入院，查体T

38.5℃，巩膜轻度黄染，Murphy征阳性，最可能的医疗诊断是？A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃溃疡穿孔

2.护士为糖尿病患者进行健康教育，以下哪项指导不正确？A.控制饮食，少量多餐B.定期监测血糖C.胰岛素注射时无需轮换部位D.出现低血糖时立即口服糖水或含糖食物

3.患者，女，28岁，孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大2cm，胎心140次/分，正确的护理措施是？A.立即送入产房准备接生B.鼓励产妇每2-4小时排尿一次C.指导产妇宫缩时屏气用力D.给予温肥皂水灌肠促进产程第4页共20页

4.患者，男，65岁，慢性支气管炎病史10年，今日因受凉后咳嗽加重，咳黄脓痰，喘息明显，查体桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，首要的护理措施是？A.吸氧B.雾化吸入稀释痰液C.指导有效咳嗽排痰D.遵医嘱使用支气管扩张剂

5.护士为患者进行静脉输液时，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽无回血，正确的处理是？A.调整针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶D.继续观察

6.患者，女，42岁，因“月经量增多、经期延长2年”入院，诊断为子宫肌瘤，拟行手术治疗，术前护理措施不包括？A.心理护理，缓解患者焦虑B.术前8小时禁食，4小时禁水C.指导患者进行深呼吸训练D.术前晚肥皂水灌肠清洁肠道

7.患者，男，20岁，因“高热、咳嗽、咳铁锈色痰2天”入院，诊断为肺炎链球菌肺炎，遵医嘱给予青霉素治疗，用药前需做过敏试验，过敏试验结果阳性，正确的处理是？A.立即停药，报告医生B.减少青霉素剂量，继续使用C.改用其他抗生素，无需做过敏试验第5页共20页D.给予脱敏注射

8.护士对高血压患者进行出院指导，以下哪项不正确？A.每日食盐摄入量控制在6g以下B.适当运动，如散步、慢跑C.情绪稳定，避免紧张焦虑D.血压降至正常后可自行停药

9.患者，女，30岁，因“尿频、尿急、尿痛3天”入院，诊断为急性膀胱炎，护士向患者解释其病因，正确的是？A.免疫力低下B.尿路梗阻C.女性尿道短而直，易逆行感染D.以上均正确

10.患者，男，45岁，因“呕血、黑便1天”入院，诊断为上消化道出血，患者出现头晕、心慌、出冷汗，血压85/55mmHg，心率110次/分，首要的护理措施是？A.建立静脉通路，快速补液B.吸氧C.监测生命体征D.协助患者取平卧位

11.护士为新生儿进行脐部护理，正确的操作是？A.用碘伏棉签从脐带根部由内向外螺旋式消毒B.每日消毒1-2次C.保持脐部干燥D.以上均正确第6页共20页

12.患者，女，50岁，因“进行性吞咽困难3个月”入院，诊断为食管癌，术前准备中，以下哪项错误？A.指导患者练习深呼吸B.术前3日改流质饮食C.术前晚清洁灌肠D.术前1日口服肠道抗生素

13.患者，男，30岁，因“头部外伤后昏迷半小时”入院，诊断为脑震荡，以下哪项护理措施不正确？A.密切观察意识、瞳孔变化B.卧床休息，避免情绪激动C.出现头痛时立即给予止痛药D.保持呼吸道通畅

14.护士对慢性肾功能衰竭患者进行饮食指导，正确的是？A.高蛋白饮食B.高磷饮食C.低盐、低钾饮食D.高脂饮食

15.患者，女，25岁，因“痛经严重”就诊，医嘱给予布洛芬口服，正确的用药指导是？A.饭后服用，减少胃肠道刺激B.空腹服用，提高药效C.经期开始服用，持续至疼痛缓解D.可长期服用，缓解症状

三、案例分析题（A3/A4型题）（本题型共5题，每题4分，共20分）第7页共20页案例1患者，女，62岁，诊断为2型糖尿病5年，长期口服二甲双胍（500mg，tid）治疗，今日因“发热、咳嗽、咳痰2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，体温

38.9℃，咳嗽咳黄脓痰，听诊双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞

12.5×10⁹/L，中性粒细胞80%，胸片示双肺下叶斑片状阴影

1.该患者最可能的感染病原体是？A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体D.病毒

2.护士遵医嘱为患者开具的检查中，哪项是必要的？A.痰培养+药敏试验B.血糖监测C.肝肾功能检查D.以上均是

3.若患者血糖持续升高（空腹血糖

13.5mmol/L），首要的处理措施是？A.调整降糖药物剂量B.暂停口服二甲双胍，改用胰岛素C.密切监测血糖，控制感染后再调整降糖方案D.无需处理，感染控制后血糖会自行下降

4.患者在输液过程中出现心慌、出汗、手抖，测血糖

3.2mmol/L，最可能的原因是？A.低血糖反应B.高血糖反应第8页共20页C.输液速度过快D.药物过敏

5.出院时，护士对患者进行健康教育，错误的是？A.注意个人卫生，避免受凉B.按医嘱按时服药，不可自行停药C.血压控制稳定后可随意饮食D.出现咳嗽加重、发热等症状及时就医案例2患者，男，45岁，因“反复右上腹疼痛伴恶心、呕吐1月，加重3天”入院，查体T

37.8℃，右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性，B超提示胆囊结石、胆囊炎，拟行腹腔镜胆囊切除术

1.术前护理评估中，最重要的是？A.心理状态B.既往病史C.过敏史D.疼痛程度

2.术前皮肤准备范围是？A.上至锁骨中线，下至脐水平线，前后至腋后线B.上至乳头，下至脐水平线，前后至腋后线C.上至乳头，下至腹股沟，前后至腋后线D.上至剑突，下至耻骨联合，前后至腋后线

3.术后6小时，患者主诉腹胀、恶心，首要的护理措施是？A.给予止痛药B.鼓励患者翻身、活动C.胃肠减压D.遵医嘱补液第9页共20页

4.术后第2天，患者出现发热（T

38.5℃），最可能的原因是？A.手术热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染

5.出院指导中，错误的是？A.饮食清淡，避免高脂、高胆固醇食物B.保持伤口清洁干燥C.术后1个月内避免重体力劳动D.无需复查，如有不适及时就医案例3患者，女，28岁，孕39周，规律宫缩5小时，宫口开大3cm，胎心145次/分，宫缩持续40秒，间隔3分钟，产妇精神紧张，大喊大叫，不愿配合

1.目前产妇的产程处于？A.潜伏期B.活跃期早期C.活跃期最大加速期D.活跃期减速期

2.首要的护理措施是？A.立即给予镇静剂B.指导产妇宫缩时屏气用力C.鼓励家属陪伴，给予心理支持D.继续观察产程进展

3.若产妇宫缩逐渐减弱，胎心正常，宫口扩张4cm，最佳处理是？A.立即剖宫产第10页共20页B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.给予人工破膜D.等待自然分娩

4.胎儿娩出后，首要的护理措施是？A.清理呼吸道B.处理脐带C.新生儿Apgar评分D.早接触、早吸吮

5.产后2小时内，护士应重点观察的内容不包括？A.子宫收缩情况B.阴道出血情况C.血压、脉搏变化D.新生儿黄疸情况案例4患者，男，68岁，因“进行性呼吸困难3年，加重1周”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，血气分析pH

7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂50mmHg，遵医嘱给予低流量吸氧

1.该患者的氧疗原则是？A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.高浓度、高流量间断吸氧

2.吸氧流量应控制在？A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/min第11页共20页D.6-8L/min

3.患者吸氧过程中出现烦躁不安、呼吸抑制，最可能的原因是？A.二氧化碳潴留加重B.氧气中毒C.气道痉挛D.心力衰竭

4.护士指导患者进行缩唇呼吸训练，正确的方法是？A.用鼻吸气，用嘴快速呼气B.用鼻吸气，用嘴缓慢呼气（缩唇）C.用嘴吸气，用鼻缓慢呼气D.用嘴吸气，用嘴快速呼气

5.出院指导中，错误的是？A.戒烟B.避免受凉C.长期家庭氧疗D.可自行加大平喘药剂量案例5患者，女，35岁，因“尿频、尿急、尿痛伴发热2天”入院，诊断为急性肾盂肾炎，体温

39.2℃，尿常规白细胞满视野，红细胞少许，遵医嘱给予抗生素治疗

1.该患者最常见的感染途径是？A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.直接感染

2.抗生素治疗的疗程一般为？第12页共20页A.3天B.7天C.14天D.30天

3.患者出现尿液浑浊，护士应如何处理？A.鼓励多喝水，每日饮水量2000ml以上B.立即导尿C.给予利尿剂D.无需处理

4.出院时，护士对患者进行健康教育，正确的是？A.注意个人卫生，尤其是会阴部清洁B.避免憋尿C.经期注意卫生D.以上均正确

5.若患者出现腰痛加剧、高热不退，最可能出现的并发症是？A.肾乳头坏死B.肾周围脓肿C.败血症D.以上均是

四、简答题（本题型共8题，每题5分，共40分）

1.简述无菌技术操作的原则

2.写出静脉输液的目的

3.简述压疮的分期及各期特点

4.简述心肺复苏成功的指标

5.写出测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）的注意事项第13页共20页

6.简述糖尿病患者足部自我护理的方法

7.简述急性左心衰竭的临床表现及急救措施

8.简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别

五、情景模拟题（面试常见）（本题型共5题，每题10分，共50分）

1.情景患者，男，70岁，因“高血压3级”入院，患者性格急躁，对治疗方案不理解，多次拒绝按时服药，且抱怨护士打针疼痛，情绪激动作为责任护士，你如何与患者进行有效沟通并进行健康教育？

2.情景患者，女，25岁，因“急性阑尾炎术后2天”，患者主诉切口疼痛难忍，情绪烦躁，不愿配合翻身活动，担心影响伤口愈合作为护士，你如何缓解患者疼痛并指导其进行术后活动？

3.情景患者，男，30岁，因“急性有机磷农药中毒”入院，神志清楚，但有恶心、呕吐、腹痛、流涎症状，护士遵医嘱给予洗胃治疗操作过程中患者突然出现烦躁不安、抽搐、呼吸困难，血压升高，心率加快作为护士，你应如何处理？

4.情景患者，女，40岁，因“乳腺癌术后1周”，患者对手术效果担忧，拒绝进行化疗，认为“化疗会让自己变丑、变傻，而且很痛苦”，情绪低落，不愿与人交流作为责任护士，你如何进行心理护理？

5.情景患者，男，6岁，因“急性上呼吸道感染”入院，体温

39.5℃，家长因担心孩子发热会引起“烧坏脑子”，情绪焦虑，向护士咨询作为护士，你如何向家长解释并进行健康教育？答案汇总

一、单选题（A1型题，基础概念）第14页共20页

1.D

2.A

3.D

4.B

5.B

6.D

7.D

8.A

9.D

10.D

11.D

12.A

13.B

14.D

15.D

二、单选题（A2型题，临床应用）

1.B

2.C

3.B

4.D

5.B

6.B

7.A

8.D

9.D

10.A

11.D

12.B

13.C

14.C

15.A

三、案例分析题（A3/A4型题）案例

11.A

2.D

3.C

4.A

5.C案例

21.D

2.B

3.B

4.A

5.D案例

31.B

2.C

3.B

4.A

5.D案例

41.B

2.A

3.A

4.B

5.D案例

51.C

2.C

3.A

4.D

5.B

四、简答题

1.

（1）环境清洁操作前半小时停止清扫，减少人员走动；

（2）无菌物品管理无菌物品与非无菌物品分开放置，有明显标记；无菌包在未污染情况下有效期7天，打开后4小时内使用；

（3）操作要求操作者衣帽整洁，口罩遮住口鼻，洗手、戴口罩；无菌操作时身体与无菌区保持一定距离，手臂保持在腰部或操作台平面以上；

（4）物品使用无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内；无菌物品疑有污染或已被污染，不可使用，应予以更换或重新灭菌；

（5）一人一物一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染

2.

（1）补充水分及电解质，维持酸碱平衡；

（2）补充营养，供给能量；

（3）输入药物，治疗疾病；

（4）增加血容量，改善微循环，维持血压；

（5）利尿消肿，排出体内有害物质

3.

（1）Ⅰ期（淤血红润期）局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，解除压力30分钟后，皮肤颜色仍不恢复正常，皮肤完整无破损；第15页共20页

（2）Ⅱ期（炎性浸润期）皮肤表面出现水疱，水疱液清亮或浑浊，表皮破损，创面红润潮湿，疼痛明显；

（3）Ⅲ期（浅度溃疡期）表皮水疱扩大、破溃，露出红润的创面，浅层组织坏死脱落，形成浅溃疡，疼痛加剧；

（4）Ⅳ期（坏死溃疡期）坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，甚至达骨面，创面可深达骨骼，有臭味，常伴有感染，严重者可引起败血症

4.

（1）自主呼吸恢复；

（2）可触及大动脉搏动（成人颈动脉、儿童股动脉），血压≥60mmHg；

（3）瞳孔由大变小，对光反射恢复；

（4）面色、口唇、甲床等由苍白或发绀转为红润；

（5）意识逐渐恢复，出现挣扎、睁眼等动作

5.

（1）体温测量前避免进食冷热食物、吸烟、洗澡等；婴幼儿、昏迷、精神异常等患者禁用口测法；肛测法插入深度适中，避免损伤；

（2）脉搏患者情绪激动或活动后需休息20分钟再测量；不可用拇指诊脉，以免拇指小动脉搏动干扰；

（3）呼吸测量前避免剧烈活动，观察患者胸部或腹部起伏，一般观察30秒，乘以2；

（4）血压袖带大小合适，松紧以能放入1指为宜；坐位时肱动脉平第4肋软骨，卧位时平腋中线；连续测量时需休息1-2分钟，避免连续多次测量导致血压偏低

6.

（1）每日检查足部观察皮肤颜色、温度、有无破损、水疱、鸡眼、胼胝等；

（2）足部清洁用温水洗脚，水温37-40℃，避免烫伤；洗脚后用柔软毛巾擦干，尤其是趾间；

（3）趾甲修剪平直修剪趾甲，避免剪伤甲沟；

（4）避免损伤穿宽松、柔软、透气的鞋袜，避免赤脚行走；避免长时间站立或行走；

（5）促进循环适当活动足部，避免交叉腿坐，按摩足部（由足尖向大腿方向）第16页共20页

7.临床表现突发严重呼吸困难，呼吸频率30-40次/分，端坐呼吸，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，面色灰白、发绀，大汗淋漓，烦躁不安，心率加快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，血压可先升高后下降急救措施

（1）体位协助患者取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷；

（2）吸氧高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，改善肺泡通气；

（3）药物遵医嘱给予吗啡（镇静、扩张血管）、利尿剂（呋塞米，减轻血容量）、血管扩张剂（硝普钠、硝酸甘油，降低心脏前后负荷）、正性肌力药（多巴酚丁胺、西地兰，增强心肌收缩力）、氨茶碱（解除支气管痉挛）；

（4）病情监测监测生命体征、SpO₂、尿量，观察痰液颜色、性质及量

8.生理性黄疸

（1）出现时间生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退（早产儿可延迟至3-4周）；

（2）特点一般情况良好，足月儿血清胆红素＜221μmol/L（

12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl）；

（3）胆红素每日上升＜85μmol/L（5mg/dl）病理性黄疸

（1）出现时间生后24小时内出现；

（2）特点持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）或退而复现；血清胆红素足月儿＞221μmol/L（

12.9mg/dl），早产儿＞257μmol/L（15mg/dl），或每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）；

（3）伴随症状可伴有嗜睡、拒乳、反应差、发热或体温不升等，常见病因有新生儿溶血病、感染、胆道闭锁、母乳性黄疸等

五、情景模拟题

9.

（1）沟通技巧

①尊重与倾听主动问候患者，耐心倾听其抱怨，对其情绪表示理解（如“您因为身体不适，加上对疾病的担忧，情绪有些激动，我理解”）；

②建立信任使用温和、专业的语言，避免指责，用通俗易懂的方式解释病情和治疗的重要性；

③关注需第17页共20页求询问患者对治疗不理解的具体方面，针对性解答，如“您担心药物副作用，其实目前的降压药副作用很小，医生会根据您的情况调整剂量”；

④情感支持鼓励家属陪伴，给予情感支持，减轻患者孤独感

（2）健康教育

①疾病知识讲解高血压的危害及控制目标，强调按时服药的重要性；

②用药指导详细说明降压药的名称、剂量、用法、时间及注意事项（如“您现在服用的是XX药，每日早上起床后立即服用，不可自行增减剂量或停药”）；

③生活方式指导低盐低脂饮食（每日食盐＜5g）、戒烟限酒、适当运动（如散步、太极拳，每次30分钟，每周3-5次）、情绪稳定、保证睡眠；

④自我监测指导患者每日测量血压并记录，出现血压明显升高或不适及时告知护士或医生

10.

（1）缓解疼痛

①评估疼痛使用疼痛评分量表（如NRS评分）评估疼痛程度，了解疼痛部位、性质、持续时间；

②药物止痛遵医嘱给予止痛药（如布洛芬、曲马多），观察用药效果及不良反应；

③非药物止痛协助患者取舒适体位，避免压迫切口；采用分散注意力法（如听音乐、聊天）；切口周围冷敷（术后48小时内）或热敷（术后48小时后）缓解疼痛；

④心理支持向患者解释疼痛是术后正常反应，随着时间会逐渐减轻，鼓励其表达感受，减轻心理压力

（2）术后活动指导

①早期活动意义促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连、深静脉血栓，改善心肺功能；

②活动方法术后24小时内在床上翻身活动四肢；术后48小时可坐起，床边站立；术后72小时可在护士协助下缓慢行走，逐渐增加活动量；

③注意事项活动时用手按住切口，减轻疼痛；活动过程中若出现头晕、心慌、呼吸困难等不适，立即停止并告知护士；活动循序渐进，避免过度劳累第18页共20页

11.

（1）立即停止洗胃，通知医生，配合抢救；

（2）保持呼吸道通畅将患者头偏向一侧，及时清理口腔分泌物，防止误吸；给予高流量吸氧，必要时气管插管或气管切开；

（3）药物处理遵医嘱给予阿托品（对抗M样症状）、解磷定（胆碱酯酶复能剂）等解毒药物，观察用药效果及不良反应（如阿托品化表现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部啰音减少或消失）；

（4）对症支持抽搐时给予地西泮静脉注射，防止舌咬伤；监测生命体征、血氧饱和度、心电图，记录出入量，纠正水、电解质紊乱；

（5）病情观察密切观察患者神志状态、瞳孔变化、呼吸频率及深度，观察有无迟发性神经病变等并发症

12.

（1）建立信任关系主动与患者沟通，表达理解和关心（如“我知道您刚做完手术，身体和心理都承受了很大的压力，有什么想法都可以和我说”）；

（2）认知干预用通俗易懂的语言向患者解释化疗对乳腺癌治疗的重要性，说明现代化疗药物副作用已明显减少，且可控（如“现在的化疗药物可以精准作用于癌细胞，对正常细胞的损伤较小，脱发等副作用在停药后会逐渐恢复，不会影响您的智力和外貌”）；

（3）情感支持鼓励患者表达内心感受，倾听其担忧，给予积极的心理暗示（如“很多乳腺癌患者通过规范治疗都取得了结的效果，您也一定可以的”）；邀请康复患者分享经验，增强患者信心；

（4）家庭支持联系家属，鼓励家属多陪伴、鼓励患者，给予情感支持和实际帮助；

（5）专业指导告知患者化疗前、中、后的注意事项，如饮食、休息、副作用的应对方法，让患者对化疗有充分了解，减少恐惧

13.

（1）解释发热原因及影响告知家长发热是人体免疫系统对抗感染的一种防御反应，体温

39.5℃属于中度发热，一般不会直接“烧坏第19页共20页脑子”，但持续高热可能引起脱水、惊厥等并发症；解释急性上呼吸道感染多由病毒引起，经过规范治疗，多数预后良好；

（2）降温措施指导

①物理降温体温＜

38.5℃时可采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、退热贴；体温≥

38.5℃时遵医嘱使用退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬），告知用药剂量、间隔时间及不良反应（如恶心、皮疹等）；

②补充水分鼓励患儿多喝水，少量多次饮用，防止脱水；给予清淡易消化饮食，如粥、面条、蔬菜汤等；

（3）病情观察指导家长密切观察患儿体温变化（每4小时测一次体温），观察精神状态、食欲、呼吸情况，如出现持续高热不退、精神萎靡第20页共20页。