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痛风试题题库及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)痛风最核心的生化基础是?()A.血糖升高B.血尿酸升高C.血脂异常D.肌酐升高痛风急性发作期的首选治疗药物是?()A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.非甾体抗炎药痛风性关节炎最常见的发作部位是?()A.膝关节B.踝关节C.第一跖趾关节D.腕关节正常男性血尿酸的上限值约为?()A.380μmol/LB.420μmol/LC.480μmol/LD.520μmol/L痛风患者饮食中应限制摄入的食物是?()A.鸡蛋B.牛奶第1页共14页C.动物内脏D.蔬菜痛风石最常见的沉积部位是?()A.手指关节B.耳廓C.膝关节周围D.脊柱高尿酸血症的定义是空腹血尿酸值超过?()A.416μmol/L(男)或357μmol/L(女)B.380μmol/L(男)或310μmol/L(女)C.420μmol/L(男)或360μmol/L(女)D.480μmol/L(男)或400μmol/L(女)痛风急性发作期不宜使用的药物是?()A.秋水仙碱B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.非甾体抗炎药痛风缓解期降尿酸治疗的目标血尿酸值应低于?()A.360μmol/LB.300μmol/LC.420μmol/LD.380μmol/L以下哪项不是痛风的危险因素?()A.肥胖B.饮酒第2页共14页C.剧烈运动D.长期素食痛风患者尿液pH值应控制在?()A.
5.0~
5.5B.
6.2~
6.9C.
7.0~
7.5D.
5.5~
6.0痛风急性发作的典型特点是?()A.对称性多关节炎B.缓慢起病,疼痛逐渐加重C.突然发作,剧烈疼痛,红肿热痛D.关节僵硬,活动受限别嘌醇的主要作用机制是?()A.促进尿酸排泄B.抑制尿酸生成C.抑制炎症反应D.保护肾功能痛风患者每日饮水量建议不少于?()A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml以下哪种食物嘌呤含量最高?()A.大米B.鸡胸肉第3页共14页C.沙丁鱼D.菠菜痛风性肾病最早出现的表现是?()A.血尿B.蛋白尿C.夜尿增多D.血肌酐升高痛风患者急性发作期卧床休息时,建议抬高患肢至?()A.15°~30°B.30°~45°C.45°~60°D.60°~75°以下哪项不是降尿酸药物?()A.非布司他B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.别嘌醇痛风患者避免剧烈运动的主要原因是?()A.导致关节损伤B.加速尿酸生成C.诱发急性发作D.降低免疫力痛风石形成的时间通常在高尿酸血症持续多久后?()A.3个月以内B.6个月~1年第4页共14页C.1~2年D.2年以上以下哪种情况可能诱发痛风急性发作?()A.大量饮水B.严格控制饮食C.饮酒D.规律作息痛风缓解期患者,若血尿酸持续480μmol/L,应考虑?()A.无需药物治疗B.开始降尿酸治疗C.调整饮食结构D.增加饮水量痛风患者禁用的药物是?()A.利尿剂(如氢氯噻嗪)B.抗生素C.降压药D.降糖药痛风的确诊依据是?()A.血尿酸升高B.关节液中发现尿酸盐结晶C.关节红肿热痛D.痛风石形成痛风患者每日蛋白质摄入量建议为?()A.
0.8~
1.0g/kg体重B.
1.0~
1.2g/kg体重第5页共14页C.
1.2~
1.5g/kg体重D.
1.5~
2.0g/kg体重以下哪项是痛风慢性期的主要治疗目标?()A.快速缓解疼痛B.预防痛风石形成C.降低血尿酸至目标值并维持D.改善关节功能痛风患者避免食用的食物是?()A.樱桃B.牛奶C.牛肉D.鸡蛋痛风急性发作时,炎症指标通常会升高的是?()A.血红蛋白B.白细胞C.血小板D.红细胞沉降率降尿酸治疗中,首次使用苯溴马隆前需检查的指标是?()A.肾功能B.肝功能C.血尿酸D.尿常规痛风患者教育的核心内容不包括?()A.饮食控制方法B.药物副作用监测第6页共14页C.避免诱发因素D.自行调整药物剂量
二、多项选择题(共20题,每题2分)痛风的常见并发症包括?()A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.肾结石E.冠心病痛风急性发作期的治疗措施包括?()A.绝对卧床休息B.抬高患肢C.冷敷疼痛关节D.口服秋水仙碱E.口服非甾体抗炎药高尿酸血症的常见原因有?()A.尿酸生成过多B.尿酸排泄减少C.遗传因素D.药物影响(如利尿剂)E.肾功能不全痛风缓解期降尿酸治疗的药物包括?()A.别嘌醇B.非布司他C.苯溴马隆第7页共14页D.秋水仙碱E.吲哚美辛痛风患者饮食指导原则包括?()A.限制高嘌呤食物B.增加低嘌呤食物摄入C.控制总热量D.多饮水E.限制酒精摄入痛风性关节炎的特点有?()A.突然发作,夜间或清晨常见B.关节红肿热痛,活动受限C.多为单关节炎D.反复发作,逐渐加重E.对称性发作痛风石的形成与哪些因素相关?()A.高尿酸血症持续时间B.血尿酸水平C.治疗依从性D.饮食控制情况E.性别以下哪些药物可能升高血尿酸?()A.阿司匹林(小剂量)B.利尿剂(如呋塞米)C.糖皮质激素D.胰岛素第8页共14页E.避孕药痛风患者定期复查的项目包括?()A.血尿酸B.肝肾功能C.血常规D.尿常规E.关节超声痛风缓解期患者的生活方式建议包括?()A.规律运动,控制体重B.避免剧烈运动和突然受凉C.定期监测血尿酸D.坚持长期降尿酸治疗E.饮酒适量痛风急性发作期不宜使用的措施有?()A.热敷疼痛关节B.快速降尿酸治疗C.剧烈活动D.大量饮水E.口服降尿酸药物非甾体抗炎药用于痛风急性发作的副作用包括?()A.胃肠道不适B.肾功能损害C.心血管风险D.过敏反应E.骨髓抑制第9页共14页痛风患者合并高血压时,可选择的降压药有?()A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)C.利尿剂(如螺内酯)D.β受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂以下关于痛风的描述正确的有?()A.男性发病率高于女性B.女性多在绝经后发病C.与遗传因素无关D.是一种代谢性疾病E.可累及多个关节痛风患者避免的诱发因素包括?()A.饮酒(尤其是啤酒)B.高嘌呤饮食C.剧烈运动D.受凉E.过度劳累降尿酸治疗的注意事项包括?()A.从小剂量开始,逐渐加量B.定期监测血尿酸及副作用C.避免突然停药D.与急性发作期药物联用E.根据血尿酸水平调整剂量痛风性肾病的病理表现包括?()第10页共14页A.尿酸盐结晶沉积B.间质性肾炎C.肾结石D.肾小球硬化E.肾动脉狭窄以下哪些食物属于低嘌呤食物?()A.牛奶B.鸡蛋C.土豆D.豆腐E.番茄痛风患者出现以下哪些情况需及时就医?()A.急性发作频繁B.痛风石影响关节功能C.出现肾功能异常D.血尿酸持续升高E.药物副作用明显非布司他的特点包括?()A.降尿酸作用强B.对肾功能影响小C.无药物相互作用D.副作用较少E.适用于肾功能不全患者
三、判断题(共20题,每题1分)痛风只发生在男性()第11页共14页痛风患者血尿酸越高,痛风石形成的风险越大()痛风急性发作期应立即开始降尿酸治疗()痛风患者每日饮水量应不少于2000ml()别嘌醇是目前临床最常用的降尿酸药物()痛风石一旦形成,无法通过降尿酸治疗消退()痛风患者可以适量饮用啤酒()痛风缓解期无需控制饮食()痛风性关节炎多累及大关节()非布司他的降尿酸效果优于别嘌醇()痛风患者应避免使用利尿剂()痛风石最常见于手指关节()痛风的诊断主要依靠血尿酸水平()痛风患者运动时应避免剧烈运动和突然受凉()秋水仙碱在痛风急性发作期的用法为首剂1mg,之后每小时
0.5mg,直至症状缓解或出现副作用()痛风患者蛋白质摄入应严格限制为
0.5g/kg体重()痛风缓解期患者若血尿酸达标,可停用降尿酸药物()痛风性肾病早期可表现为夜尿增多()痛风患者应避免食用动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物()痛风急性发作时,关节液中可检测到尿酸盐结晶()
四、简答题(共2题,每题5分)简述痛风的诊断标准简述痛风患者的生活方式指导要点附标准答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)第12页共14页B
2.D
3.C
4.B
5.C
6.B
7.C
8.C
9.A
10.DB
12.C
13.B
14.D
15.C
16.C
17.B
18.C
19.C
20.DC
22.B
23.A
24.B
25.B
26.C
27.C
28.D
29.A
30.D
二、多项选择题(每题2分,共40分)ABCDE
2.ABDE
3.ABCDE
4.ABC
5.ABCDE
6.ABCD
7.ABCD
8.AB
9.ABCDE
10.ABCDABCE
12.ABC
13.AB
14.ABD
15.ABCDE
16.ABCE
17.ABC
18.ABCE
19.ABCDE
20.ABDE
三、判断题(每题1分,共20分)×
2.√
3.×
4.√
5.√
6.×
7.×
8.×
9.×
10.√√
12.×
13.×
14.√
15.√
16.×
17.×
18.√
19.√
20.√
四、简答题(每题5分,共10分)痛风诊断标准
(1)急性关节炎发作≥1次;
(2)炎症反应在1天内达高峰;
(3)单关节炎发作,红肿热痛,常见第一跖趾关节;
(4)血尿酸升高;
(5)关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶;
(6)X线/超声显示关节软骨或骨有尿酸盐沉积具备
(1)-
(6)中3项及以上可确诊痛风患者生活方式指导要点
(1)饮食控制低嘌呤饮食,避免动物内脏、海鲜、酒精(尤其啤酒);增加牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果摄入;每日饮水≥2000ml;
(2)规律运动每周3-5次中等强度运动(如快走、游泳),避免剧烈运第13页共14页动;
(3)控制体重避免肥胖,BMI维持在
18.5-
23.9;
(4)避免诱因避免受凉、过度劳累、突然停药;
(5)定期监测定期复查血尿酸、肝肾功能,遵医嘱调整治疗第14页共14页。
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