脑科医院面试题库及答案

脑科医院面试题库及答案、感染性休克等）；检查项目（深度昏迷、自主呼吸消失、脑干反射消失、脑电图等）；检查步骤（评估意识状态，确认无自主呼吸，检查瞳孔对光反射、角膜反射、前庭眼反射、咳嗽反射、吞咽反射，记录各反射结果；做脑电图，观察是否呈等电位）；观察时间（首次检查后观察12-24小时复查，确认所有指标持续异常）；记录要求（详细记录检查时间、项目、结果、参与人员，签署判定报告）

5.癫痫持续状态地西泮静脉推注操作流程核对医嘱（剂量、浓度，成人10-20mg，儿童

0.3-

0.5mg/kg）；准备用物（地西泮注射液、5%葡萄糖注射液、输液器、止血带、抢救车）；建立静脉通路；缓慢静脉推注（成人5分钟，儿童1-2mg/min）；观察反应（有无呼吸抑制、血压下降，若呼吸10次/分需准备气管插管）；记录推注时间、剂量、患者反应

6.颅内压增高患者冬眠低温治疗护理操作流程治疗前准备（评估生命体征、意识状态，排除禁忌症如休克、严重高血压）；降温措施（使用冰帽、冰毯机，将体温降至32-34℃，维持24-72小时）；监测指标（每1-2小时测体温、血压、脉搏、呼吸，保持血压稳定，避免血压骤降）；护理措施（保持呼吸道通畅，防止肺部感染；翻身叩背，预防压疮；鼻饲时抬高床头30°，观察有无腹胀、呕吐；复温时缓慢复温，每4小时升高1℃，监测生命体征变化；停止治疗后继续观察病情）

7.脑外伤患者伤口清创缝合操作流程清创前准备（解释操作目的，评估伤口情况，备皮，准备无菌敷料、缝合包、局麻药等）；清创（用无菌生理盐水冲洗伤口，去除异物、坏死组织，修剪创缘）；麻第1页共6页醉（局部浸润麻醉，注意避免药物注入血肿内）；缝合（用无菌针线逐层缝合伤口，注意对齐创缘，止血）；包扎（用无菌纱布覆盖伤口，绷带加压包扎）；术后护理（观察伤口有无渗血、感染，指导患者保持伤口清洁干燥，注射破伤风抗毒素）

8.脑脓肿引流管护理操作流程固定（妥善固定引流管，标记引流袋高度，防止脱出、受压、扭曲）；冲洗（遵医嘱用抗生素生理盐水冲洗引流管，严格无菌操作，记录冲洗液量和颜色）；观察（观察引流液的颜色、性质、量，正常为淡红色或黄色，逐渐变浅）；更换引流袋（每日更换，严格无菌技术，记录引流液数据）；拔管（引流液量减少、颜色清亮，颅内压正常，CT示脓肿缩小后，夹管24-48小时无异常可拔管）

9.神经功能缺损评分（NIHSS评分）操作步骤意识水平（回答问题、命令动作，评估意识清晰度）；凝视（观察有无水平或垂直凝视麻痹）；视野（粗测有无偏盲或象限盲）；面瘫（观察面部表情，抬额、闭眼、鼓腮动作）；上肢运动（抬臂、手指活动，评估肌力）；下肢运动（抬腿、足背屈，评估肌力）；语言（命名、复述、理解，评估语言功能）；构音障碍（评估发音清晰度）；忽视症（检查患者对身体和环境的感知情况）；记录各项目评分，汇总总分（0-42分，分数越高缺损越严重）

10.脑科患者躁动时使用约束带操作流程及注意事项操作流程（评估躁动原因，向家属解释必要性，选择合适约束带（肩部、手腕、踝部）；协助患者取舒适体位，暴露约束部位；用衬垫包裹约束带，松紧适宜（能放入1指为宜）；固定约束带于床栏，确保患者安全；记录约束时间、部位、患者反应）；注意事项（每1-2小时松解约束带一次，活动肢体；观察约束部位皮肤颜色、温度、有无血液循环障第2页共6页碍；保持约束带清洁干燥，避免压疮；躁动缓解后及时解除约束，避免长期使用）现在将所有答案整理好对应前面的题目，确保准确无误，符合脑科专业知识/think

一、选择题（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.神经系统的基本结构和功能单位是？A神经元B神经胶质细胞C神经纤维D突触

2.下列哪项不属于中枢神经系统？A大脑B脊髓C脑神经D脑干

3.脑梗死最常见的病因是？A高血压B脑动脉瘤C动脉粥样硬化D脑血管畸形

4.脑出血最常见的出血部位是？A脑干B小脑C基底节区D蛛网膜下腔

5.下列哪种情况最可能提示脑疝形成？A剧烈头痛、呕吐、视神经乳头水肿B一侧瞳孔散大，对光反射消失C肢体瘫痪、感觉障碍D意识障碍血压升高、脉搏缓慢

6.腰椎穿刺术后患者应采取的体位是？第3页共6页A去枕仰卧位4-6小时B半坐卧位2小时C侧卧位6小时D自由体位

7.颅内压增高的三主征是？A头痛、呕吐、视神经乳头水肿B头痛、呕吐、肢体瘫痪C呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍D头痛、意识障碍、血压升高

8.脑震荡患者的典型临床表现是？A昏迷超过30分钟B逆行性遗忘C脑脊液鼻漏D肢体抽搐

9.下列哪种疾病属于脑血管疾病？A阿尔茨海默病B帕金森病C脑梗死D多发性硬化

10.脑脓肿的主要感染途径是？A血行感染B直接蔓延C外伤感染D以上都是

11.诊断癫痫的主要辅助检查是？A头颅CTB脑电图C头颅MRID脑脊液检查

12.对颅内压增高患者，下列哪项护理措施不正确？A抬高床头15°~30°B快速静脉滴注甘露醇C保持呼吸道通畅D鼓励患者用力咳嗽、排便第4页共6页

13.脑死亡的诊断标准不包括？A深度昏迷，无自主呼吸B脑干反射全部消失C脑电图呈等电位D血压持续下降

14.下列哪种药物是治疗癫痫大发作的首选药？A苯妥英钠B卡马西平C丙戊酸钠D地西泮

15.对蛛网膜下腔出血患者，最重要的检查是？A头颅CTB脑血管造影C脑电图D腰椎穿刺

二、判断题（本题型共15题，每题

0.5分，共

7.5分）

1.头痛是脑科患者最常见的症状之一（）

2.高血压是脑出血最主要的病因（）

3.脑梗死患者发病后24小时内不宜使用抗凝药物（√）

4.腰椎穿刺后患者出现头痛，多因颅内压升高引起（）

5.脑疝是神经外科急症，需立即处理（√）

6.阿尔茨海默病患者早期即可出现明显的人格改变（）

7.颅内压增高时，患者可出现“三主征”，但三者出现顺序固定（）

8.脑脓肿患者的脑脊液检查中，白细胞数通常明显升高（√）

9.癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上或频繁发作在30分钟内不能自行缓解（√）

10.对昏迷患者进行护理时，应重点关注呼吸道通畅和预防压疮（√）

11.脑震荡患者的神经系统检查通常无阳性体征（√）第5页共6页

12.脑出血患者急性期应立即将血压降至正常范围，避免再出血（）

13.脑血管造影是诊断脑动脉瘤的“金标准”（√）

14.多发性硬化是一种急性炎症性脱髓鞘性疾病（）

15.脑死亡一旦确诊，即可停止一切治疗措施（√）

三、简答题（本题型共15题，每题2分，共30分）

1.简述脑梗死与脑出血的鉴别要点（至少列出3点）

2.颅内压增高的常见原因有哪些？

3.简述脑疝的急救护理措施

4.简述腰椎穿刺的适应症和禁忌症

5.脑震荡的诊断要点有哪些？

6.简述蛛网膜下腔出血的典型临床表现

7.脑死亡的诊断依据包括哪些？

8.简述癫痫持续状态的处理原则

9.对颅内压增高患者，如何进行病情观察？

10.简述脑脓肿的感染途径分类

11.简述脑梗死患者急性期的治疗原则

12.简述脑出血患者的常见护理诊断

13.简述GCS评分（格拉斯哥昏迷评分）的内容及意义第6页共6页。