黄石医院招聘考试题库及答案

黄石医院招聘考试题库及答案

一、A1型选择题（单句型最佳选择题）（本题型共15题，每题1分，共15分）

1.人体结构和功能的基本单位是（）A.细胞B.组织C.器官D.系统

2.下列关于人体生理指标的正常范围，错误的是（）A.正常成年人安静时心率60-100次/分B.正常成年人血压收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHgC.空腹血糖正常范围

3.9-

6.1mmol/LD.成年男性血红蛋白正常范围110-150g/L

3.下列哪种组织具有收缩和舒张功能（）A.上皮组织B.结缔组织C.肌肉组织D.神经组织

4.心脏的正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维

5.下列哪种消化液不含消化酶（）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液

6.正常情况下，成人每日尿量约为（）A.500-800ml B.1000-2000ml C.2000-2500ml D.2500-3000ml

7.下列哪种疾病属于传染病（）A.高血压B.糖尿病C.病毒性肝炎D.冠心病

8.药物的副作用是指（）A.与治疗目的无关的作用B.用药剂量过大引起的作用C.长期用药引起的作用D.药物相互作用引起的作用

9.下列关于缺氧的类型，错误的是（）第1页共10页A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧

10.急性阑尾炎最典型的体征是（）A.右下腹固定压痛B.转移性右下腹痛C.板状腹D.反跳痛

11.下列哪种心律失常属于致命性心律失常（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.心室颤动

12.高血压患者每日食盐摄入量应控制在（）A.3g以下B.5g以下C.6g以下D.8g以下

13.下列哪种药物属于抗生素（）A.阿司匹林B.布洛芬C.青霉素D.对乙酰氨基酚

14.急性肾小球肾炎的主要临床表现不包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高脂血症

15.人体最大的内分泌腺是（）A.甲状腺B.肾上腺C.垂体D.胰岛

二、B型题（配伍选择题）（本题型共15题，每题1分，共15分）[1-5题共用选项]A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆蛋白

1.参与止血和凝血过程的是（）

2.主要运输氧气和二氧化碳的是（）

3.能吞噬细菌、参与免疫反应的是（）

4.维持血浆胶体渗透压的是（）

5.数量最多的血细胞是（）[6-10题共用选项]A.高血压B.糖尿病C.冠心病D.脑卒中

6.以血糖升高为主要特征的代谢性疾病是（）

7.因脑血管意外导致的疾病是（）第2页共10页

8.以体循环动脉血压升高为主要特征的疾病（

9.冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病是（）

10.典型症状为“三多一少”的是（）[11-15题共用选项]A.头孢菌素类B.青霉素类C.大环内酯类D.喹诺酮类

11.对革兰阳性菌作用较强，对青霉素过敏者慎用的是（）

12.主要用于治疗肺炎链球菌感染的是（）

13.对革兰阴性菌作用强，可用于尿路感染的是（）

14.通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用的是（）

15.属于β-内酰胺类抗生素的是（）

三、判断题（本题型共10题，每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）

1.正常成年人安静时的呼吸频率为12—20次/分（）

2.心肌细胞具有自律性、兴奋性、传导性和收缩性（）

3.胃溃疡的疼痛多在餐后半小时至1小时出现（）

4.青霉素类药物使用前无需做过敏试验（）

5.慢性肾衰竭患者常出现贫血，主要原因是促红细胞生成素减少（）

6.人体在寒冷环境中，甲状腺激素分泌增加，以增加产热（）

7.急性胰腺炎的典型腹痛部位是右上腹（）

8.高血压患者血压控制目标为140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者应130/80mmHg（）

9.心脏的二尖瓣位于左心房和左心室之间（）

10.乙型肝炎病毒主要通过血液、母婴和性接触传播（）

四、填空题（本题型共10题，每空1分，共10分）第3页共10页

1.人体的基本组织包括上皮组织、结缔组织、________和________

2.正常成人安静时心率为________次/分，理想血压为________mmHg

3.肺结核的主要传播途径是________，其典型的全身症状为午后低热、盗汗、________和体重减轻

4.急性心肌梗死的心电图特征包括ST段________、T波________和异常Q波出现

5.糖皮质激素的副作用包括向心性肥胖、骨质疏松、________和________等

6.人体的八大系统包括运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、________和________

7.慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰达________个月，连续________年以上，并排除其他心肺疾病

8.心脏的传导系统包括窦房结、________、房室束和________

9.高血压急症时，首选的降压药物是________，其作用特点是起效快、作用时间短

10.急性阑尾炎的典型病理变化为________，其主要临床表现为转移性右下腹痛和右下腹固定压痛五．简答题（本题型共5题，每题5分，共25分）

1.简述急性左心衰竭的临床表现

2.简述高血压的诊断标准及分级

3.简述糖尿病酮症酸中毒的常见诱因及主要治疗原则

4.简述急性阑尾炎的鉴别诊断要点

5.简述乙型肝炎病毒标志物的临床意义（至少列举3项）

六、案例分析题（本题型共5题，每题10分，共50分）第4页共10页案例1患者，男性，65岁，因“反复胸痛3天，加重2小时”入院患者3天前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，休息后约10分钟缓解，未予重视2小时前上述症状出现，持续不缓解，伴呼吸困难、大汗淋漓，急送我院既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用“硝苯地平缓释片”控制血压，血压控制尚可吸烟30年，每日20支，少量饮酒入院查体T

36.8℃，P95次/分，R22次/分，BP90/60mmHg，急性痛苦病容，口唇轻度发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率95次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛、反跳痛，双下肢无水肿辅助检查心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高

0.2-

0.4mV，肌钙蛋白I

2.5ng/ml（正常

0.04ng/ml）问题

（1）该患者最可能的诊断是什么？简述诊断依据

（2）为明确诊断，还需完善哪些检查？

（3）该患者目前的治疗原则是什么？案例2患者，女性，28岁，因“多饮、多食、多尿、体重减轻1月”入院患者1月前无明显诱因出现明显口渴多饮，每日饮水量约2500ml，尿量增多，夜尿3-4次，伴易饥多食，每日进食量较前增加1倍，体重1月内下降约5kg既往体健，家族中无糖尿病史入院查体T

36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，身高165cm，体重55kg，BMI

20.2kg/m²，神志清楚，精神可，皮肤黏膜干燥，弹性可，甲状腺不大，双肺呼吸音清，心率80次/分，律齐，腹软，无压痛，肝脾未及，双下肢无水肿辅助检查空腹血糖

9.8mmol/L，餐后2小时血糖

16.5mmol/L，糖化血红蛋白

7.8%，尿糖（+++），尿酮体（-）第5页共10页问题:

（1）该患者最可能的诊断是什么？简述诊断依据

（2）简述糖尿病的饮食治疗原则

（3）该患者目前首选的降糖药物是什么？案例3患者，男性，40岁，因“反复右上腹疼痛伴恶心、呕吐3天”入院患者3天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物数次，无发热、黄疸既往体健，但有“胆囊炎病史2年，未规律治疗入院查体T

37.5℃，P85次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，急性痛苦病容，皮肤巩膜无黄染心肺未见异常，腹平软，右上腹压痛、反跳痛（+），Murphy征（+），未触及包块，移动性浊音（-），肠鸣音正常辅助检查血常规WBC

11.0×l0⁹/L，N80%；肝功能ALT65U/L，AST70U/L，总胆红素正常；腹部B超示胆囊增大，壁增厚（3mm），胆囊内可见多个强回声光团，后伴声影，胆总管不扩张问题

（1）该患者最可能的诊断是什么？简述诊断依据

（2）简述该疾病的常见并发症

（3）该患者的治疗原则是什么？案例4患者，女性，35岁，因“发热、咳嗽、咳痰5天，加重伴胸痛2天”入院患者5天前受凉后出现发热，体温最高

39.2℃，伴咳嗽，咳黄色脓痰，无臭味，2天前出现右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重，遂来我院既往体健，否认结核病史入院查体T

38.8℃，P95次/分,R24次/分,BP110/70mmHg，急性热病容，口唇无发绀，右肺呼吸动度减弱，右下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，可闻及支气管呼吸音及湿啰音，双肺其余部位呼吸音清，心率95次/分，律齐，腹软，无压第6页共10页痛，肝脾未及辅助检查血常规WBC

13.5×10⁹/L，N85%；胸片示右下肺大片状密度增高影，肋膈角消失问题

（1）该患者最可能的诊断是什么？简述诊断依据

（2）简述其鉴别诊断要点（至少列举2项）

（3）简述抗生素治疗的原则案例5患者，男性，55岁，因“头晕、头痛10年，加重伴视物模糊1周”入院患者10年前体检时发现血压升高，最高160/100mmHg，诊断为“高血压”，规律服用“硝苯地平缓释片”，血压控制波动在140-150/90-95mmHg，1周前无明显诱因出现头晕、头痛加重测血压180/110mmHg，伴视物模糊，偶有恶心，无呕吐既往有2型糖尿病史5年，口服“二甲双胍”治疗，血糖控制尚可入院查体T

36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP185/115mmHg，神志清楚，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，心界不大，心率78次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，腹软，无压痛，肝脾未及，双下肢无水肿辅助检查空腹血糖

7.2mmol/L，糖化血红蛋白

7.0%，肝肾功能正常，尿常规蛋白（+），心电图示左心室高电压问题

（1）该患者目前的诊断是什么？（至少列举3项）

（2）简述高血压急症的定义及处理原则

（3）该患者的降糖治疗目标是什么？

七、答案汇总

一、A1型选择题答案

1.A

2.D

3.C

4.A

5.C

6.B

7.C

8.A

9.D

10.A

11.D

12.C

13.C

14.D

15.A第7页共10页

二、B型题答案

1.C

2.A

3.B

4.D

5.A；

6.B

7.D

8.A

9.C

10.B；

11.C

12.B

13.D

14.C

15.A

三、判断题答案

1.√

2.√

3.√

4.×

5.√

6.√

7.×

8.√

9.√

10.√

四、填空题答案

1.肌肉组织、神经组织

2.60-

100、120/

803.空气传播（或飞沫传播）、乏力

4.弓背向上抬高、倒置

5.血糖升高、感染风险增加

6.循环系统、神经系统

7.

3、

28.房室结、浦肯野纤维

9.硝普钠

10.化脓性炎症（或变质、渗出、增生）

五、简答题答案

1.

（1）突发严重呼吸困难，呼吸频率30-40次/分，端坐呼吸；

（2）咳嗽、咳粉红色泡沫样痰；

（3）面色灰白、发绀，大汗；

（4）心率增快，奔马律；

（5）双肺满布湿啰音及哮鸣音

2.诊断标准在未使用降压药物情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg分级正常血压120/80mmHg；正常高值120-139/80-89mmHg；1级高血压140-159/90-99mmHg；2级高血压160-179/100-109mmHg；3级高血压≥180/110mmHg

3.常见诱因感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠、分娩等治疗原则快速补液（生理盐水）；小剂量胰岛素静脉持续滴注；纠正电解质紊乱（补钾）；纠正酸碱失衡（补碱）；去除诱因及对症支持治疗

4.

（1）胃十二指肠溃疡穿孔可有板状腹、膈下游离气体；

（2）右侧输尿管结石绞痛向会阴部放射，血尿；

（3）妇产科疾病（如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转）有停经史或妇科症状；

（4）急性肠系膜淋巴结炎疼痛位置不固定，无固定压痛

5.HBsAg阳性表示感染乙肝病毒；抗-HBs阳性表示对乙肝病毒有免疫力（接种疫苗或康复）；第8页共10页HBeAg阳性表示病毒复制活跃、传染性强；抗-HBe阳性表示病毒复制减少、传染性降低；抗-HBc阳性表示曾感染乙肝病毒

六、案例分析题答案案例1

（1）急性ST段抬高型心肌梗死（前壁）；依据老年男性，有高血压、吸烟史，急性胸痛2小时不缓解，伴出汗、呼吸困难，心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I显著升高

（2）完善检查心肌酶谱（CK、CK-MB）、心脏超声、冠状动脉造影、血常规、凝血功能、血脂、血糖等

（3）治疗原则一般治疗（卧床、吸氧、监测）；解除疼痛（吗啡）；再灌注治疗（急诊PCI）；抗血小板（阿司匹林、P2Y12受体拮抗剂）；抗凝（低分子肝素）；调脂（他汀类）；对症支持治疗案例2

（1）2型糖尿病；依据“三多一少”症状，空腹血糖

9.8mmol/L

7.0mmol/L，餐后2小时血糖

16.5mmol/L

11.1mmol/L，糖化血红蛋白

7.8%

6.5%

（2）饮食治疗原则控制总热量，合理分配三大营养素，增加膳食纤维，少食多餐，戒烟限酒

（3）首选二甲双胍案例3

（1）急性胆囊炎（伴胆囊结石）；依据油腻饮食后右上腹痛，Murphy征（+），B超示胆囊结石、壁增厚

（2）常见并发症胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、急性胰腺炎、感染性休克

（3）治疗原则非手术（禁食、补液、抗感染、解痉）；手术（腹腔镜胆囊切除术）案例4

（1）右下肺细菌性肺炎；依据高热、咳嗽脓痰、胸痛，血常规白细胞及中性粒细胞升高，胸片大片实变影

（2）鉴别诊断干酪性肺炎（结核中毒症状、空洞、痰抗酸杆菌阳性）、肺癌合并阻塞第9页共10页性肺炎（中老年、吸烟史、体重下降、肿块影）

（3）抗生素原则早期、足量、敏感、疗程7-14天案例5

（1）高血压3级（很高危组）、高血压急症、2型糖尿病；

（2）高血压急症定义血压180/120mmHg伴靶器官损害（如高血压脑病、急性心衰等）；处理原则立即降压（静脉硝普钠）、监测靶器官、去除诱因

（3）降糖目标空腹血糖

4.4-

7.0mmol/L，餐后2小时血糖

10.0mmol/L，糖化血红蛋白

7.0%第10页共10页。