外科护理学试题及答案1

外科护理学试题及答案1

一、单选题（每题1分，共20分）

1.外科患者术前准备中，最重要的是（）A.皮肤清洁B.肠道准备C.呼吸道准备D.心理准备【答案】C【解析】呼吸道准备对于预防术后并发症至关重要

2.外科手术中最常用的麻醉方式是（）A.硬膜外麻醉B.全身麻醉C.局部麻醉D.椎管内麻醉【答案】B【解析】全身麻醉在大型手术中应用最广泛

3.手术后早期活动的主要目的是（）A.促进血液循环B.防止血栓形成C.减少疼痛D.以上都是【答案】D【解析】早期活动有利于多方面恢复

4.外科感染中最常见的细菌是（）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.以上都是【答案】A【解析】葡萄球菌是最常见的术后感染源

5.清创手术的主要目的是（）A.切除坏死组织B.控制感染C.止血D.以上都是【答案】D【解析】清创术包含多个重要目标

6.外科引流管拔除的指征是（）A.引流量减少B.体温正常C.无感染迹象D.以上都是【答案】D【解析】需综合多个指标判断

7.外科急腹症的首要处理原则是（）A.抗感染B.禁食水C.急诊手术D.保守治疗【答案】C【解析】急腹症需尽快明确病因

8.甲状腺功能亢进术前使用碘剂的目的是（）A.降低心率B.减少出血C.减轻水肿D.抑制甲状腺激素【答案】D【解析】碘剂可降低术后并发症风险

9.骨折愈合过程中，以下哪项是最后出现的（）A.纤维骨痂形成B.骨性骨痂形成C.骨膜骨痂形成D.骨改建【答案】D【解析】骨改建是愈合的最终阶段

10.外科休克最常见的类型是（）A.心源性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克【答案】D【解析】失血或体液丢失是常见原因

11.腹部手术术后腹胀的主要原因是（）A.肠道麻痹B.胃排空延迟C.腹腔内感染D.以上都是【答案】A【解析】术后早期腹胀多为动力性

12.外科营养支持中最常用的途径是（）A.中心静脉B.周围静脉C.肠内营养D.肌肉注射【答案】C【解析】肠内营养首选且安全

13.压疮分期中，最严重的是（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期【答案】D【解析】Ⅳ期压疮伴组织坏死

14.外科患者发热的最常见原因是（）A.感染B.肿瘤C.应激D.药物反应【答案】A【解析】感染性发热占绝大多数

15.清创术的时限要求是（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】C【解析】超过24小时感染风险增加

16.外科换药时，消毒范围应（）A.仅限于伤口周围B.超出伤口边缘5cmC.直至皮下D.以上皆非【答案】B【解析】预防周围皮肤污染

17.骨折功能复位的主要标准是（）A.骨折对位良好B.骨折对线良好C.肢体长度恢复D.以上都是【答案】D【解析】功能复位需满足多方面要求

18.外科患者疼痛评分最常用的工具是（）A.VAS评分B.NRS评分C.MPQ评分D.以上都是【答案】A【解析】VAS评分应用最广泛

19.甲状腺切除术后最危险的并发症是（）A.喉返神经损伤B.甲状旁腺功能减退C.呼吸窘迫综合征D.出血【答案】C【解析】呼吸问题可迅速致命

20.外科感染的热型中，提示脓毒症的是（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热【答案】B【解析】体温波动大反映感染严重

二、多选题（每题4分，共20分）

1.外科急腹症需与以下哪些疾病鉴别？（）A.妇科疾病B.泌尿系统疾病C.心血管疾病D.骨科疾病【答案】A、B、D【解析】需排除相关系统疾病【解析】急腹症鉴别诊断范围广

2.甲状腺功能亢进手术前准备包括（）A.碘剂使用B.心得安应用C.禁食水D.精神准备【答案】A、B、D【解析】禁食水是术后措施【解析】术前需控制甲亢状态

3.清创术的操作要点包括（）A.彻底清除坏死组织B.广泛消毒皮肤C.缝合创口D.引流【答案】A、B、D【解析】清创术不直接缝合【解析】清创术强调无菌和彻底性

4.外科休克的治疗原则包括（）A.补充血容量B.控制感染C.使用升压药D.体位治疗【答案】A、B、C、D【解析】休克治疗需多方面措施【解析】综合治疗是关键

5.外科换药的操作要点包括（）A.无菌操作B.伤口清洁C.适当包扎D.记录换药情况【答案】A、B、C、D【解析】换药需规范流程【解析】每个环节都需重视

三、填空题（每题4分，共16分）

1.外科感染分为______感染、______感染和______感染【答案】浅部；深部；全身（4分）

2.清创术的目的是______、______和______【答案】清除坏死组织；控制感染；为组织愈合创造条件（4分）

3.甲状腺切除术后最危险的并发症是______【答案】呼吸窘迫综合征（4分）

4.外科患者疼痛管理的基本原则是______、______和______【答案】及时；有效；个体化（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.外科感染的热型中，稽留热提示病情较轻（）【答案】（×）【解析】稽留热常见于严重感染

2.清创术应在伤后6小时内完成（）【答案】（×）【解析】超过12小时风险增加

3.外科休克患者应采取平卧位（）【答案】（×）【解析】休克应抬高下肢

4.甲状腺切除术后出现手足抽搐提示甲状旁腺损伤（）【答案】（√）【解析】是典型并发症

5.外科换药时，消毒范围应超出伤口边缘5cm（）【答案】（√）【解析】预防皮肤污染

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述外科急腹症的处理原则【答案】

（1）及时诊断明确病因；

（2）针对病因治疗；

（3）密切观察病情变化；

（4）必要时急诊手术

2.简述清创术的操作要点【答案】

（1）彻底清除坏死组织；

（2）广泛消毒皮肤；

（3）清创后用生理盐水冲洗；

（4）根据情况引流或缝合

3.简述外科感染的治疗原则【答案】

（1）抗感染治疗；

（2）清除感染灶；

（3）支持治疗；

（4）对症处理

六、分析题（每题10分，共20分）

1.分析甲状腺功能亢进手术前准备的重要性及具体措施【答案】重要性

（1）降低麻醉和手术风险；

（2）预防术后并发症；

（3）提高手术成功率具体措施

（1）碘剂使用降低甲状腺激素水平；

（2）心得安应用控制心率；

（3）禁食水防止误吸；

（4）精神准备减轻患者紧张

2.分析外科休克的治疗原则及常用措施【答案】治疗原则

（1）迅速补充血容量；

（2）纠正微循环障碍；

（3）控制原发病因；

（4）维持重要脏器功能常用措施

（1）液体复苏快速补液；

（2）血管活性药物提高血压；

（3）呼吸支持改善氧供；

（4）手术处理控制出血或感染

七、综合应用题（每题25分，共50分）

1.某患者因车祸导致右下肢开放性骨折，伤口污染严重，体温

38.5℃，心率120次/分请分析该患者的处理原则及具体措施【答案】处理原则

（1）急诊清创手术；

（2）抗感染治疗；

（3）止血和镇痛；

（4）预防并发症具体措施

（1）急诊清创彻底清除坏死组织和异物；

（2）抗感染静脉使用广谱抗生素；

（3）止血压迫止血或手术止血；

（4）镇痛使用止痛药物；

（5）预防并发症抬高患肢、预防血栓和感染

2.某患者因甲状腺功能亢进行甲状腺切除术后出现呼吸困难、烦躁不安请分析可能的原因及处理措施【答案】可能原因

（1）喉返神经损伤；

（2）切口内出血；

（3）甲状旁腺功能减退；

（4）气管软化处理措施

（1）立即吸氧；

（2）紧急气管切开；

（3）检查出血情况并止血；

（4）补充钙剂和维生素D；

（5）必要时再次手术探查---完整标准答案

一、单选题

1.C

2.B

3.D

4.A

5.D

6.D

7.C

8.D

9.D

10.D

11.A

12.C

13.D

14.A

15.C

16.B

17.D

18.A

19.C

20.B

二、多选题

1.A、B、D

2.A、B、D

3.A、B、D

4.A、B、C、D

5.A、B、C、D

三、填空题

1.浅部；深部；全身

2.清除坏死组织；控制感染；为组织愈合创造条件

3.呼吸窘迫综合征

4.及时；有效；个体化

四、判断题

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.（√）

5.（√）

五、简答题

1.简述外科急腹症的处理原则答及时诊断明确病因；针对病因治疗；密切观察病情变化；必要时急诊手术

2.简述清创术的操作要点答彻底清除坏死组织；广泛消毒皮肤；清创后用生理盐水冲洗；根据情况引流或缝合

3.简述外科感染的治疗原则答抗感染治疗；清除感染灶；支持治疗；对症处理

六、分析题

1.分析甲状腺功能亢进手术前准备的重要性及具体措施答重要性降低麻醉和手术风险；预防术后并发症；提高手术成功率具体措施碘剂使用；心得安应用；禁食水；精神准备

2.分析外科休克的治疗原则及常用措施答治疗原则迅速补充血容量；纠正微循环障碍；控制原发病因；维持重要脏器功能常用措施液体复苏；血管活性药物；呼吸支持；手术处理

七、综合应用题

1.某患者因车祸导致右下肢开放性骨折，伤口污染严重，体温

38.5℃，心率120次/分请分析该患者的处理原则及具体措施答处理原则急诊清创手术；抗感染治疗；止血和镇痛；预防并发症具体措施急诊清创；抗感染；止血；镇痛；预防并发症

2.某患者因甲状腺功能亢进行甲状腺切除术后出现呼吸困难、烦躁不安请分析可能的原因及处理措施答可能原因喉返神经损伤；切口内出血；甲状旁腺功能减退；气管软化处理措施立即吸氧；紧急气管切开；检查出血情况并止血；补充钙剂和维生素D；必要时再次手术探查。