妇产科考试试题及答案

妇产科考试试题及答案

一、单选题

1.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的血压标准是（）（2分）A.≥140/90mmHgB.≥160/110mmHgC.≥140/100mmHgD.≥150/100mmHg【答案】B【解析】重度子痫前期的血压标准是≥160/110mmHg

2.关于胎膜早破，下列说法错误的是（）（2分）A.可增加感染风险B.易导致胎盘早剥C.可能引起早产D.胎心监护通常正常【答案】D【解析】胎膜早破可能导致胎心监护异常，而非通常正常

3.产后出血最常见的原因是（）（2分）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍【答案】A【解析】子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因

4.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制的目标是（）（2分）A.FPG≥95mg/dLB.FPG≤100mg/dLC.FPG≤140mg/dLD.FPG≥120mg/dL【答案】C【解析】妊娠合并糖尿病的孕期血糖控制目标通常是FPG≤140mg/dL

5.产程中，宫口开全后，胎儿头部下降至骨盆底称为（）（2分）A.胎头衔接B.胎头下降C.胎头着冠D.胎头内旋转【答案】C【解析】宫口开全后，胎儿头部下降至骨盆底称为胎头着冠

6.关于前置胎盘，下列说法错误的是（）（2分）A.可导致无痛性阴道流血B.易引起胎膜早破C.通常无需特殊处理D.可增加剖宫产率【答案】C【解析】前置胎盘通常需要积极处理，而非无需特殊处理

7.妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现是（）（2分）A.黄疸B.皮肤瘙痒C.肝区疼痛D.发热【答案】B【解析】妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现是皮肤瘙痒

8.关于胎位不正，下列说法正确的是（）（2分）A.枕左前位是最佳胎位B.横位可阴道分娩C.臀位需行剖宫产D.面位可自然分娩【答案】C【解析】臀位通常需要行剖宫产

9.妊娠期高血压疾病中，轻度子痫前期的血压标准是（）（2分）A.≥140/90mmHgB.≥160/110mmHgC.≥140/100mmHgD.≥150/100mmHg【答案】A【解析】轻度子痫前期的血压标准是≥140/90mmHg

10.关于产褥期，下列说法错误的是（）（2分）A.持续时间为6周B.易发生感染C.需注意子宫复旧D.可立即恢复正常性生活【答案】D【解析】产褥期应避免立即恢复正常性生活

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是妊娠期高血压疾病的并发症？（）A.HELLP综合征B.胎盘早剥C.肾功能衰竭D.脑出血E.妊娠期糖尿病【答案】A、B、C、D【解析】妊娠期高血压疾病的并发症包括HELLP综合征、胎盘早剥、肾功能衰竭和脑出血，妊娠期糖尿病不属于其并发症

2.以下哪些情况需要行紧急剖宫产？（）A.胎膜早破B.胎儿窘迫C.严重胎盘早剥D.持续性枕后位E.产后出血【答案】B、C、E【解析】胎儿窘迫、严重胎盘早剥和产后出血需要行紧急剖宫产，胎膜早破和持续性枕后位不一定需要紧急剖宫产

三、填空题

1.妊娠期高血压疾病包括______、______和______三种类型【答案】妊娠期高血压、子痫前期、子痫（4分）

2.产后出血的四大原因是______、______、______和______【答案】子宫收缩乏力；软产道裂伤；胎盘因素；凝血功能障碍（4分）

四、判断题

1.妊娠期糖尿病患者产后需立即停止饮食控制（）（2分）【答案】（×）【解析】妊娠期糖尿病患者产后仍需继续饮食控制

2.胎膜早破超过12小时需给予抗生素预防感染（）（2分）【答案】（×）【解析】胎膜早破超过12小时需根据情况决定是否给予抗生素

五、简答题

1.简述妊娠期高血压疾病的治疗原则（5分）【答案】

（1）解痉硫酸镁是首选药物

（2）降压常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平等

（3）合理扩容必要时可输注晶体液或胶体液

（4）密切监护包括血压、尿量、胎儿监护等

（5）适时终止妊娠根据病情严重程度决定是否需要提前终止妊娠

2.简述产后出血的预防和处理措施（5分）【答案】

（1）预防-产前加强孕期保健，及时发现和处理高危因素-产时正确掌握手术指征，减少不必要的手术-产后及时处理第三产程，预防子宫收缩乏力

（2）处理-子宫收缩乏力按摩子宫，使用宫缩剂-软产道裂伤及时缝合-胎盘因素及时取出胎盘，必要时行子宫切除术-凝血功能障碍输血、使用止血药物

六、分析题

1.某孕妇，28岁，妊娠38周，主诉头痛、眼花、血压160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心140次/分分析该孕妇的诊断、治疗原则和注意事项（10分）【答案】

（1）诊断重度子痫前期

（2）治疗原则-解痉立即使用硫酸镁-降压使用拉贝洛尔或硝苯地平-扩容根据情况决定是否需要-密切监护包括血压、尿量、胎儿监护等-适时终止妊娠根据病情严重程度决定是否需要提前终止妊娠

（3）注意事项-避免剧烈活动，保持安静休息-密切监测血压和症状变化-注意胎儿监护，及时发现胎儿窘迫-产后继续观察血压和症状，预防子痫复发

七、综合应用题

1.某孕妇，30岁，妊娠40周，临产入院，宫口开全后，胎儿头部下降至骨盆底，但胎心率下降至80次/分，产妇出现烦躁不安分析可能的原因、处理措施和注意事项（15分）【答案】

（1）可能的原因-胎头着冠时压迫脐带-胎头位置不正-产妇过度用力导致胎儿缺氧

（2）处理措施-立即行胎心监护，判断胎儿缺氧程度-必要时行产钳或胎吸助产-如果胎儿缺氧严重，考虑紧急剖宫产-给予吸氧，改善胎盘供氧

（3）注意事项-保持产妇安静，避免过度用力-密切监测胎心变化，及时发现异常-产后继续观察胎儿情况，预防新生儿窒息-做好产妇心理疏导，减轻其焦虑情绪

八、标准答案

一、单选题

1.B

2.D

3.A

4.C

5.C

6.C

7.B

8.C

9.A

10.D

二、多选题

1.A、B、C、D

2.B、C、E

三、填空题

1.妊娠期高血压、子痫前期、子痫

2.子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍

四、判断题

1.（×）

2.（×）

五、简答题

1.简述妊娠期高血压疾病的治疗原则（5分）答略

2.简述产后出血的预防和处理措施（5分）答略

六、分析题

1.某孕妇，28岁，妊娠38周，主诉头痛、眼花、血压160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心140次/分分析该孕妇的诊断、治疗原则和注意事项（10分）答略

七、综合应用题

1.某孕妇，30岁，妊娠40周，临产入院，宫口开全后，胎儿头部下降至骨盆底，但胎心率下降至80次/分，产妇出现烦躁不安分析可能的原因、处理措施和注意事项（15分）答略。