心肺复苏教学试讲课件

心肺复苏（）教学试讲课件CPR第一章心肺复苏的重要性与背景心脏骤停的严峻现实数百万分钟4-62/3全球心脏骤停患者脑缺氧临界时间家中发生比例每年全球心脏骤停患者达数百万人，院外心脏骤脑组织缺氧4-6分钟即开始不可逆损伤，8分钟停生存率不足10%，形势极为严峻以上极易导致患者死亡黄金分钟，生死攸关4心肺复苏的生存链立即识别心脏骤停快速准确判断患者意识状态和呼吸情况，确认心脏骤停的发生迅速呼叫急救电话

（120）第一时间拨打急救电话，获取专业医疗支援，争取宝贵救治时间立即开始高质量CPR不间断进行标准的胸外按压和人工呼吸，维持基本生命循环早期使用AED除颤及时使用自动体外除颤器，恢复心脏正常电活动节律专业医疗救护第二章心肺复苏基础知识什么是心肺复苏（）？CPR基本定义核心目标心肺复苏是结合胸外按压与人工呼吸的急救技术，通过主要目标是防止不可逆的脑损伤，为患者争取宝贵时人工方式维持脑部和心脏的氧合血液循环间，等待专业高级救护的到达适用范围心脏骤停的常见原因心律失常呼吸骤停其他原因室颤和室速是最常见的原因室颤时心脏失去有溺水、窒息、重症肺炎等导致的呼吸衰竭，继发效收缩能力，无法泵血；室速时心率过快，心脏心脏骤停呼吸道梗阻是儿童常见原因充盈不足正常心律与室颤的电活动对比，室颤时心脏失去规律性收缩第三章心肺复苏操作步骤详解掌握标准化的操作技术要领CPR现场安全与患者评估0102确认现场安全评估患者反应首先观察现场环境，确认无火灾、爆炸、有毒气体等危险因素，保证施救轻拍患者肩膀，大声呼喊你还好吗？，观察患者是否有任何反应或肢体者和患者的安全活动0304判断呼吸状态立即开始CPR观察胸廓起伏，判断患者是否无呼吸或存在异常呼吸（如喘息样呼吸）不建议非专业人员检查脉搏，一旦确认无反应且无正常呼吸，立即开始心肺复苏呼叫急救与获取AED多人现场•一人立即开始CPR•另一人拨打120急救电话•第三人寻找并获取AED设备•明确分工，避免混乱单人现场•成人患者立即开始CPR•儿童溺水先做5个循环CPR再拨打电话•尽快呼叫路人协助•优先保证CPR连续性立即呼救，争分夺秒及时的专业救援是挽救生命的关键环节胸外按压技巧12手部位置身体姿势将一只手的手掌根部置于患者胸骨下半部中央，另一只手叠放在上双臂伸直，肩膀垂直于患者胸部上方，利用身体重量垂直向下用力按面，十指相扣压34按压参数回弹要求按压深度至少5厘米但不超过6厘米，频率保持在100-120次/分钟之每次按压后必须让胸廓完全回弹，尽量减少按压中断时间，保持连续间性成人与儿童按压差异儿童按压婴儿按压成人按压1-8岁儿童可采用单手按压法，按压深度约为胸婴儿可用两个手指按压或双手拇指环抱胸部按压成人必须用双手重叠按压，按压深度5-6厘米，壁厚度的1/3，大约4-5厘米深度法，深度约4厘米，位置在两乳头连线中点稍下确保有足够的力量产生有效的人工循环方标准的胸外按压姿势手掌根部置于胸骨下半部，双手叠放，垂直用力人工呼吸技巧封闭鼻腔开放气道用拇指和食指捏住患者鼻孔，防止漏气，确保吹入的气体能够进入肺一手置于前额向后压，另一手抬起下巴，使头部后仰，充分开放上呼部吸道循环操作口对口吹气胸外按压次后进行人工呼吸次，严格按照的比例循环进行30230:2用口唇完全包绕患者口唇，持续吹气约秒钟，观察胸部是否有明显起1伏人工呼吸注意事项检查口腔婴儿特殊处理吹气前检查口腔是否有异物，如假牙、食婴儿人工呼吸时需口鼻同时包覆，力度要物残渣等，必要时用手指清除，但动作要轻柔，防止气压过高损伤肺部迅速仅按压CPR若不愿意或不会进行人工呼吸，可仅进行胸外按压CPR，同样具有救命价值第四章自动体外除颤器（）使用AED是心脏骤停患者的生命救星AED的作用与重要性AED快速识别心律电击除颤AED能够自动分析患者心电活动，准确识别是否存在室颤等可除颤心通过释放控制性电击，中止异常心律，帮助心脏恢复正常的电活动节律异常律语音指导广泛配备设备提供清晰的语音指导，操作简便，即使非医护人员也能安全有效机场、商场、学校等公众场所普遍配备AED，大大提高了急救成功率使用使用步骤AED1开机准备打开电源，设备自动进入工作状态并开始语音提示取出AED电极片，准备贴敷2贴敷电极按照图示将电极片贴在正确位置右上胸和左下胸注意成人与儿童使用不同规格电极3分析心律设备自动分析心律，此时所有人员必须远离患者，避免干扰心律分析结果4执行除颤如需除颤，确保无人接触患者后按下电击按钮电击后立即继续CPR5持续救治按照指示继续，每分钟重新分析心律，直至专业救援AED CPR2到达操作简便安全，关键是遵循语音提示，确保电极正确贴放AED第五章双人心肺复苏协作技巧团队协作提高质量和效率CPR双人优势CPR分工明确减少疲劳一人专注胸外按压，另一人负责人工呼吸，分每2分钟轮换按压者，防止体力透支导致按压工明确避免混乱，提高操作效率和质量质量下降，保证持续有效的胸外按压质量监控多任务处理互相监督按压深度、频率和人工呼吸效果，及可同时进行CPR、呼叫急救、准备AED等多时纠正操作偏差，保证救治质量项任务，最大化利用现场人力资源双人操作流程示意CPR施救者A职责负责胸外按压，保持正确姿势和节律，计数按压次数，注意按压质量施救者B职责负责开放气道和人工呼吸，监控按压效果，准备设备AED轮换配合每分钟或按压者感到疲劳时迅速轮换，轮换时间不超过210秒有效的沟通和默契配合是双人成功的关键CPR第六章心肺复苏常见误区与注意事项避免常见错误，提高急救成功率常见误区误区一必须检查脉搏误区二按压力度不足非专业人员检查脉搏准确性低且耗时，误以为脉搏检查是必需步骤，担心伤害患者而按压深度不足或频率过慢，无法产生有效的人工血液延误CPR启动时机循环误区三人工呼吸过猛误区四等待AED用力过猛或时间过长导致胃胀气和反流，增加误吸风险，影响通气效等待AED到达而延迟胸外按压，浪费宝贵的黄金救治时间果注意事项体力管理特殊人群施救者体力有限，高质量按压消耗大量体能应及时轮换避免疲儿童与婴儿CPR需特别注意按压力度和深度儿童骨骼较软，婴儿劳，保证按压效果单人施救时可考虑请求路人协助更需轻柔操作，避免造成不必要的损伤心理状态环境因素现场保持冷静沉着，遵循标准操作步骤紧张慌乱容易导致操作失注意现场安全，在硬质平面进行CPR避免在软床或沙发上按压，误，影响救治效果影响按压效果第七章案例分析与实操演练理论结合实践，熟练掌握救命技能结语人人学会，生命多一份希望CPR救命技能显著效果心肺复苏是每个人都应该掌握的生命及时、正确的CPR操作能够显著提高急救技能，关键时刻能够挽救珍贵生心脏骤停患者的生存率和生活质量命持续学习鼓励大家参加正规培训课程，持续练习巩固技能，成为身边人的生命守护者CPR学会，让更多生命获得第二次机会每一次按压，都可能是生与死的分界线CPR。