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文本内容:
基础护理试题集及答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.护理人员进行无菌操作时,手部消毒应使用()(1分)A.普通肥皂水B.含氯消毒液C.75%酒精D.汞体温计【答案】C【解析】无菌操作时手部消毒应使用75%酒精,以有效杀灭细菌
2.为患者测量体温时,肛温正常值为()(1分)A.
36.5℃-37℃B.36℃-
37.5℃C.
36.5℃-
37.5℃D.37℃-
37.5℃【答案】C【解析】肛温正常值为
36.5℃-
37.5℃
3.护理患者时,下列哪项属于隐私信息?()(1分)A.患者姓名B.体重C.联系方式D.治疗方案【答案】C【解析】联系方式属于隐私信息,应严格保密
4.护理人员发现患者病情变化应()(1分)A.立即报告医生B.观察一段时间C.自行处理D.等待患者呼叫【答案】A【解析】发现患者病情变化应立即报告医生
5.护理人员进行肌肉注射时,针头与皮肤角度应为()(1分)A.10°-15°B.15°-20°C.25°-30°D.45°-60°【答案】C【解析】肌肉注射时针头与皮肤角度应为25°-30°
6.护理人员进行静脉输液时,首选的穿刺部位是()(1分)A.手背B.耳后C.足背D.腹部【答案】A【解析】静脉输液首选穿刺部位是手背
7.患者长期卧床易发生()(1分)A.褥疮B.脱发C.视力下降D.听力障碍【答案】A【解析】长期卧床患者易发生褥疮
8.护理人员进行口腔护理时,应使用的漱口液是()(1分)A.清水B.生理盐水C.过氧化氢溶液D.乙醚【答案】B【解析】口腔护理应使用生理盐水
9.护理人员进行导尿操作时,应使用的润滑剂是()(1分)A.生理盐水B.石蜡油C.酒精D.乙醚【答案】B【解析】导尿操作应使用石蜡油润滑
10.护理人员进行压疮护理时,应()(1分)A.定期翻身B.使用电热毯C.保持皮肤干燥D.涂抹激素类药物【答案】A【解析】压疮护理应定期翻身
11.护理人员进行氧气吸入时,氧流量一般调整为()(1分)A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min【答案】B【解析】氧气吸入时氧流量一般调整为2-4L/min
12.护理人员进行雾化吸入时,应()(1分)A.立即漱口B.用力吸气C.暂停片刻D.用力呼气【答案】C【解析】雾化吸入时应暂停片刻
13.护理人员进行心电监护时,应连接()(1分)A.胸前导联B.腹部导联C.肩部导联D.背部导联【答案】A【解析】心电监护应连接胸前导联
14.护理人员进行静脉输液时,应()(1分)A.高举输液瓶B.低举输液瓶C.保持水平D.不需注意高度【答案】A【解析】静脉输液时应高举输液瓶
15.护理人员进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()(1分)A.大腿外侧B.肩部C.臀部D.三角肌【答案】C【解析】肌肉注射应选择臀部
16.护理人员进行口腔护理时,应()(1分)A.每日一次B.每周两次C.每日两次D.每月一次【答案】C【解析】口腔护理应每日两次
17.护理人员进行导尿操作时,应()(1分)A.先插管后润滑B.先润滑后插管C.不需润滑D.使用金属导尿管【答案】B【解析】导尿操作应先润滑后插管
18.护理人员进行压疮护理时,应()(1分)A.保持皮肤湿润B.使用电热毯C.定期翻身D.涂抹激素类药物【答案】C【解析】压疮护理应定期翻身
19.护理人员进行氧气吸入时,应()(1分)A.使用鼻导管B.使用面罩C.使用鼻导管或面罩D.不需注意【答案】C【解析】氧气吸入时可以使用鼻导管或面罩
20.护理人员进行雾化吸入时,应()(1分)A.立即漱口B.用力吸气C.暂停片刻D.用力呼气【答案】C【解析】雾化吸入时应暂停片刻
二、多选题(每题4分,共20分)
1.护理人员进行无菌操作时应注意哪些事项?()(4分)A.环境清洁B.手部消毒C.无菌物品D.防止污染【答案】A、B、C、D【解析】无菌操作时应注意环境清洁、手部消毒、无菌物品和防止污染
2.护理人员进行静脉输液时应注意哪些事项?()(4分)A.选择合适的穿刺部位B.保持输液瓶高度C.观察患者反应D.定期更换输液管【答案】A、B、C、D【解析】静脉输液时应注意选择合适的穿刺部位、保持输液瓶高度、观察患者反应和定期更换输液管
3.护理人员进行肌肉注射时应注意哪些事项?()(4分)A.选择合适的注射部位B.针头角度正确C.摇匀药液D.注射后观察患者【答案】A、B、C、D【解析】肌肉注射时应注意选择合适的注射部位、针头角度正确、摇匀药液和注射后观察患者
4.护理人员进行口腔护理时应注意哪些事项?()(4分)A.使用生理盐水B.每日两次C.注意患者反应D.清洁口腔各个部位【答案】A、B、C、D【解析】口腔护理时应注意使用生理盐水、每日两次、注意患者反应和清洁口腔各个部位
5.护理人员进行导尿操作时应注意哪些事项?()(4分)A.先润滑后插管B.使用无菌物品C.注意患者反应D.定期更换导尿管【答案】A、B、C、D【解析】导尿操作时应注意先润滑后插管、使用无菌物品、注意患者反应和定期更换导尿管
三、填空题(每题2分,共8分)
1.护理人员进行无菌操作时,应保持环境______,防止______(2分)【答案】清洁;污染
2.护理人员进行肌肉注射时,针头与皮肤角度应为______(2分)【答案】25°-30°
3.护理人员进行静脉输液时,首选的穿刺部位是______(2分)【答案】手背
4.护理人员进行口腔护理时,应使用的漱口液是______(2分)【答案】生理盐水
四、判断题(每题2分,共10分)
1.护理人员进行无菌操作时,手部消毒应使用75%酒精()(2分)【答案】(√)【解析】无菌操作时手部消毒应使用75%酒精,以有效杀灭细菌
2.护理人员进行肌肉注射时,针头与皮肤角度应为45°-60°()(2分)【答案】(×)【解析】肌肉注射时针头与皮肤角度应为25°-30°
3.护理人员进行静脉输液时,首选的穿刺部位是耳后()(2分)【答案】(×)【解析】静脉输液首选穿刺部位是手背
4.护理人员进行口腔护理时,应使用清水()(2分)【答案】(×)【解析】口腔护理应使用生理盐水
5.护理人员进行导尿操作时,应先插管后润滑()(2分)【答案】(×)【解析】导尿操作应先润滑后插管
五、简答题(每题4分,共8分)
1.简述护理人员进行无菌操作时应注意的事项(4分)【答案】护理人员进行无菌操作时应注意以下事项
(1)环境清洁保持操作环境清洁,避免污染
(2)手部消毒使用75%酒精进行手部消毒,以杀灭细菌
(3)无菌物品使用无菌物品,避免交叉感染
(4)防止污染操作过程中防止无菌物品被污染
2.简述护理人员进行肌肉注射时应注意的事项(4分)【答案】护理人员进行肌肉注射时应注意以下事项
(1)选择合适的注射部位通常选择臀部、大腿外侧或三角肌
(2)针头角度正确针头与皮肤角度应为25°-30°
(3)摇匀药液注射前应摇匀药液,确保药物均匀
(4)注射后观察患者注射后应观察患者反应,防止不良反应
六、分析题(每题10分,共20分)
1.分析护理人员进行静脉输液时可能出现的并发症及预防措施(10分)【答案】护理人员进行静脉输液时可能出现的并发症及预防措施
(1)静脉炎输液过程中可能因药物刺激或感染导致静脉炎预防措施包括选择合适的穿刺部位、定期更换输液管、使用无菌物品等
(2)空气栓塞输液过程中可能因空气进入血管导致空气栓塞预防措施包括排气、确保输液装置无气泡等
(3)过敏反应患者可能对输液药物过敏预防措施包括询问患者过敏史、使用过敏试验等
(4)药物外渗药物可能渗漏到血管外预防措施包括选择合适的穿刺部位、固定好输液管等
2.分析护理人员进行口腔护理时可能出现的并发症及预防措施(10分)【答案】护理人员进行口腔护理时可能出现的并发症及预防措施
(1)口腔溃疡长期口腔护理可能导致口腔溃疡预防措施包括使用温和的漱口液、定期更换漱口液等
(2)感染口腔护理过程中可能因操作不当导致感染预防措施包括使用无菌物品、注意手部卫生等
(3)出血口腔护理过程中可能因操作不当导致出血预防措施包括轻柔操作、使用合适的工具等
(4)过敏反应患者可能对漱口液过敏预防措施包括询问患者过敏史、使用过敏试验等
七、综合应用题(每题20分,共20分)
1.某患者因长期卧床导致压疮,请分析压疮的形成原因及护理措施(20分)【答案】压疮的形成原因及护理措施
(1)形成原因-长期卧床导致局部组织长期受压,血液循环障碍-潮湿环境导致皮肤破损-营养不良导致皮肤抵抗力下降-神经系统功能障碍导致感觉减退
(2)护理措施-定期翻身,避免局部组织长期受压-保持皮肤干燥,避免潮湿环境-加强营养,提高皮肤抵抗力-使用减压床垫,减少局部压力-定期检查皮肤,及时发现并处理压疮完整标准答案
一、单选题
1.C
2.C
3.C
4.A
5.C
6.A
7.A
8.B
9.B
10.A
11.B
12.C
13.A
14.A
15.C
16.C
17.B
18.C
19.C
20.C
二、多选题
1.A、B、C、D
2.A、B、C、D
3.A、B、C、D
4.A、B、C、D
5.A、B、C、D
三、填空题
1.清洁;污染
2.25°-30°
3.手背
4.生理盐水
四、判断题
1.(√)
2.(×)
3.(×)
4.(×)
5.(×)
五、简答题
1.护理人员进行无菌操作时应注意以下事项-环境清洁保持操作环境清洁,避免污染-手部消毒使用75%酒精进行手部消毒,以杀灭细菌-无菌物品使用无菌物品,避免交叉感染-防止污染操作过程中防止无菌物品被污染
2.护理人员进行肌肉注射时应注意以下事项-选择合适的注射部位通常选择臀部、大腿外侧或三角肌-针头角度正确针头与皮肤角度应为25°-30°-摇匀药液注射前应摇匀药液,确保药物均匀-注射后观察患者注射后应观察患者反应,防止不良反应
六、分析题
1.护理人员进行静脉输液时可能出现的并发症及预防措施-静脉炎输液过程中可能因药物刺激或感染导致静脉炎预防措施包括选择合适的穿刺部位、定期更换输液管、使用无菌物品等-空气栓塞输液过程中可能因空气进入血管导致空气栓塞预防措施包括排气、确保输液装置无气泡等-过敏反应患者可能对输液药物过敏预防措施包括询问患者过敏史、使用过敏试验等-药物外渗药物可能渗漏到血管外预防措施包括选择合适的穿刺部位、固定好输液管等
2.护理人员进行口腔护理时可能出现的并发症及预防措施-口腔溃疡长期口腔护理可能导致口腔溃疡预防措施包括使用温和的漱口液、定期更换漱口液等-感染口腔护理过程中可能因操作不当导致感染预防措施包括使用无菌物品、注意手部卫生等-出血口腔护理过程中可能因操作不当导致出血预防措施包括轻柔操作、使用合适的工具等-过敏反应患者可能对漱口液过敏预防措施包括询问患者过敏史、使用过敏试验等
七、综合应用题
1.压疮的形成原因及护理措施-形成原因-长期卧床导致局部组织长期受压,血液循环障碍-潮湿环境导致皮肤破损-营养不良导致皮肤抵抗力下降-神经系统功能障碍导致感觉减退-护理措施-定期翻身,避免局部组织长期受压-保持皮肤干燥,避免潮湿环境-加强营养,提高皮肤抵抗力-使用减压床垫,减少局部压力-定期检查皮肤,及时发现并处理压疮。
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